Cepljenje proti Haemophilus influenzae tipa B (Hib)

in Florian Tiefenböck, zdravnik

Florian Tiefenböck je študiral medicino ljudi na LMU v Münchnu. Marca 2014 se je kot študent pridružilju in od takrat uredniško skupino podpira z medicinskimi članki. Po prejemu zdravniške licence in praktičnega dela na področju interne medicine v Univerzitetni bolnišnici Augsburg je od decembra 2019 stalni član ekipe in med drugim zagotavlja medicinsko kakovost orodij

Več objav avtorja Florian Tiefenböck Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Cepljenje proti Haemophilus influenzae tipa b ščiti otroke pred smrtno nevarnimi okužbami v predelu ušes, nosu in grla. Vse, kar morate vedeti o cepljenju proti Hibu, preberite tukaj!

Kaj je Haemophilus influenzae tipa b?

Haemophilus influenzae tipa b (Hib) je bakterija, ki lahko povzroči smrtno nevarne, vnetne bolezni ušes, nosu in grla pri otrocih (npr. Otitis, okužbe sinusov). Epiglotitis je še posebej strašen zaplet: obstaja nevarnost zadušitve. Nevarna so tudi vnetja pljuč (pljučnica) ali gnojni meningitis (meningitis): kljub zdravljenju lahko ostanejo poškodbe sluha in razvojne motnje. Včasih je usodno, še posebej, če se pri prizadeti osebi razvije bakterijska zastrupitev krvi (sepsa).

Kako pomembno je cepljenje?

Hude okužbe s Hibom so najpogostejše v prvih petih letih življenja. Približno 50 odstotkov vsega meningitisa Hib prizadene dojenčke v prvem letu življenja. Če okužbe s Hibom ne zdravimo dovolj hitro, je lahko usodna. Druga težava je, da se nekateri sevi Hib ne odzivajo več na antibiotike, kar otežuje terapijo.

Zato Stalna komisija za cepljenje (STIKO) od leta 1990 priporoča cepljenje za vse dojenčke in majhne otroke. Pripeljala je do znatnega zmanjšanja bolezni in veliko otrok rešila trajne poškodbe. Danes bolezen prizadene predvsem starejše, necepljene in ljudi, pri katerih cepljenje ni povzročilo ustrezne imunske zaščite (neuspeh pri cepljenju).

Strokovnjaki STIKO poleg osnovne imunizacije v prvem letu življenja priporočajo cepljenje proti Hib ljudem z manjkajočo ali nedelujočo vranico. To tako imenovano indikacijo cepljenja proti Hib je načeloma priporočljivo za rizične skupine, torej ljudi, ki imajo povečano tveganje za bolezni in zaplete.

Cepljenje proti Haemophilus influenzae tipa b ne ščiti samo cepljene osebe, ampak tudi tiste, ki so še posebej ogroženi (šibek imunski sistem, dojenčki, malčki)!

Kakšen je urnik cepljenj?

Primarno cepljenje za dojenčke se običajno daje hkrati z drugimi standardnimi cepljenji. Otroci prejmejo tako imenovano šestkratno cepljenje. Deluje proti davici, tetanusu, otroški paralizi, oslovskemu kašlju, hepatitisu B in Haemophilus influenzae tipa b.

Za osnovno cepljenje STIKO od junija 2020 priporoča skupno tri termine cepljenja. Prva dva cepljenja naj bi okrepila imunsko zaščito, tretje dobrih šest mesecev kasneje pa služi kot okrepitev. Strokovnjaki zato govorijo tudi o shemi cepljenja 2 + 1.

Zdravniki običajno izvajajo cepljenje proti Haemophilus influenzae tipa b med primarnim cepljenjem v prvem letu življenja:

  • Prvo cepljenje proti Hibu poteka v 2. mesecu življenja
  • Drugo cepljenje proti Hibu se izvaja pri dojenčkih, starih 4 mesece
  • V 11. mesecu življenja zdravnik injicira tretje in običajno zadnje cepljenje proti Haemophilus influenzae tipa b

Za otroke, rojene pred 37. tednom nosečnosti, strokovnjaki še vedno priporočajo štiri cepljenja. Nedonošenčki prejmejo tako imenovani načrt cepljenja 3 + 1 z dodatno injekcijo, ko so stari tri mesece.

Nekatera kombinirana cepiva (še) niso odobrena za skrajšani urnik cepljenj 2 + 1. Če je na voljo samo eno takšno cepivo, zdravniki cepijo štirikrat (v mesecih življenja 2, 3, 4 in 11)!

Kako dolgo traja cepljenje?

Zaščita pred cepljenjem je zelo zanesljiva. Po prvem tečaju cepljenja je otrok več let zaščiten pred okužbo s Hib. Splošna obnovitvena cepljenja niso potrebna, saj so hude okužbe s Hibom po petem letu manj pogoste.

Kako poteka cepljenje?

Cepivo se injicira v mišico (intramuskularno, IM) bodisi na strani stegenske mišice ali v nadlakti.

Cepljenje je mrtvo cepivo, ki vsebuje le značilne strukture (antigene) bakterije. To pomeni, da cepljenje dobro prenašajo. Cepivo Hib je običajno tako imenovano polisaharidno cepivo. Za doseganje boljšega učinka je polisaharid Hib običajno vezan (konjugiran) na protein tetanusa skupaj s posebnim sredstvom (adsorbentom).

Če ima vaš otrok visoko telesno temperaturo ali je resno bolan, cepljenje preložite po posvetovanju z zdravnikom. Nato je imunski sistem zaposlen z obrambo pred drugimi patogeni in morda ne proizvaja protiteles proti patogenu Hib. Rahel mraz pa po drugi strani ni ovira za cepljenje.

možni stranski učinki

Neželeni učinki so odvisni od kombinacije cepiv, vendar so na splošno neškodljivi. Cepivo Hib včasih povzroči pordelost kože, majhno oteklino ali otrdelost kože na mestu cepljenja, ki običajno izgine sama. Občasno opazimo tudi rahle splošne reakcije, kot so utrujenost, prebavne težave ali zvišanje temperature.

Zlasti vročina je lahko pogost stranski učinek. V posameznih primerih lahko to povzroči vročinski napad, ki pa običajno nima posledic. Hipotonično-odzivna epizoda (HHE) je prav tako redka in običajno brez posledic: otrokove mišice popustijo in otrok se začasno ne odziva. Po kratkem času (šest do 30 minut) je to stanje, podobno šoku, običajno konec.

Na koncu se lahko po cepljenju proti Haemophilus influenzae tipa b pojavijo tudi alergijske reakcije.

Tags.:  kožo spolno partnerstvo Baby Child 

Zanimivi Članki

add