Kolonoskopija

Posodobljeno dne Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Zdravnik s kolonoskopijo pregleda notranjost črevesja s posebno optično napravo in lahko izvede majhne posege ali odvzame vzorce tkiva po posebnih delovnih kanalih. V primeru debelega črevesa govorimo o kolonoskopiji, tanko črevo imenujemo tudi enteroskopija. Preberite vse o kolonoskopiji, njenih tveganjih in o tem, česar se morate kot pacient zavedati.

Kaj je kolonoskopija?

Kolonoskopija je pogosto opravljen internistični pregled, pri katerem zdravnik pregleda notranjost črevesja. Ločimo med endoskopijo tankega črevesa (enteroskopija) in kolonoskopijo (kolonoskopija). Možen je tudi samo endoskopski pregled danke (rektoskopija).

Dodatne informacije: rektoskopija

O tem, kako odsev danke deluje in kdaj se izvede, lahko preberete v članku Rektoskopija.

Medtem ko je debelo črevo enostavno videti s cevastim instrumentom, endoskopom (znan tudi kot kolonoskop), je tanjše črevo težje doseči. Zdravnik lahko oceni zgornje tanko črevo za izhodom želodca, dvanajstnikom, kot del razširjene gastroskopije (gastroduodenoskopije); za globlje odseke zdaj uporablja tisto, kar je znano kot kapsula endoskopija.

Kdaj narediti kolonoskopijo

Kolonoskopija je pogosto uporabljen pregled, ki služi tako kot preventivni ukrep kot za razjasnitev nejasnih pritožb ali nadaljnje oskrbe po operaciji ali na primer tumorskih boleznih. S kolonoskopijo je mogoče posebej dobro diagnosticirati naslednje bolezni:

• Rak debelega črevesa in njegovi predhodniki (na primer polipi)
• Izbokline črevesne stene (divertikulum) ali vnetne divertikule (divertikulitis)
• kronična vnetna črevesna bolezen (na primer Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis)
• akutno vnetje ali motnje krvnega obtoka črevesne stene

Kolonoskopije ne smete izvajati v primeru črevesne obstrukcije, znanega akutnega divertikulitisa ali peritonitisa!

Kolonoskopija: Preprečevanje v Nemčiji

Zgodnje odkrivanje raka debelega črevesa je ena najpomembnejših indikacij za kolonoskopijo: prej se odkrije tumor, večje so možnosti za ozdravitev. Bolniki z zdravstvenim zavarovanjem so upravičeni do presejalne kolonoskopije od 55. leta starosti, tudi če nimajo simptomov. Stroške za to plača zakonsko ali zasebno zdravstveno zavarovanje.

Bolniki s povečanim tveganjem za nastanek raka debelega črevesa, na primer, če so v družini pogosti primeri raka debelega črevesa ali imajo kronično vnetno črevesno bolezen, prej opravijo kolonoskopijo. Zdravnik se lahko glede na prejšnjo in družinsko anamnezo odloči, kdaj je pregled kolonoskopije v posameznem primeru smiseln.

Preventivni kolonoskopski pregled: kako pogosto je potreben?

Zakonsko določene zdravstvene zavarovalnice priporočajo prvo kolonoskopijo pri 50 letih za moške in ženske, starejše od 55 let, pri katerih ni znanega povečanega tveganja za nastanek raka debelega črevesa. Če so izvidi normalni, po desetih letih zadostuje še ena kolonoskopija. Če zdravnik med kolonoskopijo odkrije nepravilnosti, kot so polipi, je pogosto potreben natančnejši pregled.

Kaj počnete s kolonoskopijo?

Da bi zdravnik med kolonoskopijo kaj videl, so dan prej potrebne nekatere priprave. To med drugim vključuje čiščenje črevesja. Po želji lahko anksiozni bolniki tik pred posegom dobijo pomirjevalo.

Dodatne informacije: kolonoskopija: priprava

O ukrepih, ki jih mora bolnik sprejeti za pripravo na kolonoskopijo, lahko preberete v članku Kolonoskopija: priprava.

Kolonoskopija (kolonoskopija)

Zdravnik potisne kolonoskop z majhno kamero čez anus v danko in od tam naprej v debelo črevo. Kolonoskop je še posebej prilagodljiv, tako da ga lahko zdravnik zlahka uporabi za prehod črevesnih zvitkov. Slike, ki jih prenaša kolonoskop, so prikazane na monitorju. Glede na to, kateri del debelega črevesa oceni zdravnik, ločimo:

• Ileokolonoskopija (dodatna ocena ileuma)
• visoka kolonoskopija (ocena celotnega debelega črevesa do slepiča)
• Sigmoidoskopija (ocena sigmoidnega kolona, ​​dela debelega črevesa)
• delna kolonoskopija (ocena spodnjega kolona)

Če je potrebno, z instrumentom vzame majhne vzorce, tako imenovane biopsije, iz črevesne stene, ki jih nato pregledajo v laboratoriju.

Kot alternativa klasični kolonoskopiji z endoskopom je na voljo virtualna kolonoskopija, znana tudi kot CT kolonoskopija. Med tem pregledom računalniški tomograf posname črevesje. Da ga je enostavno videti, je predhodno napolnjen z zrakom.

Endoskopija tankega črevesa (endoskopija s kapsulami in balonska endoskopija)

Zaradi dolžine in številnih zvitkov je težko oceniti celotno tanko črevo z endoskopom. Relativno nov postopek, ki rešuje to težavo, je tako imenovana kapsulna endoskopija. S tem pacient pogoltne drobno video kapsulo, ki skozi želodec prehaja skozi črevo in fotografira njeno notranjo delovanje. Slike po radiu prenaša v živo na sprejemno napravo, ki jo bolnik nosi s seboj.

Ker skozi kapsulo ni mogoče vzeti vzorcev tkiva, je treba opraviti sumljive ugotovitve. še vedno se lahko izvede tako imenovana balonska endoskopija.

Dodatne informacije: Kolonoskopija: Postopek

Kako natančno deluje kolonoskopija tankega črevesja in debelega črevesa, si lahko preberete v članku Kolonoskopija: Postopek.

Gastroenterolog za kolonoskopijo pri otrocih uporablja poseben otroški endoskop. Ta je na voljo v različnih velikostih s premerom od pet do trinajst milimetrov, odvisno od višine otroka. Poleg tega otroci običajno dobijo splošno anestezijo ali zelo pomirjevalna zdravila za kolonoskopijo.

Kakšna so tveganja kolonoskopije?

Tveganja, o katerih mora zdravnik obvestiti bolnika, so krvavitve in redko prodiranje črevesne stene z endoskopom. Kratkotrajna anestezija lahko povzroči tudi reakcije nestrpnosti in težave s srčno-žilnim sistemom. Na splošno pa je to zelo varna metoda pregleda, pri kateri se zapleti redko pojavijo.

Strah pred kolonoskopijo: kaj storiti?

Mnogi bolniki so neprijetni zaradi svoje kolonoskopije. Pogosto razlog ni le strah pred možnimi tveganji kolonoskopije, ampak tudi določena sramota glede pregleda. Po potrebi lahko zdravnik daje pomirjevalo. Bolniki morajo zdravnika že v zgodnji fazi obvestiti o svojih pomislekih, da se lahko ustrezno odzove: s pomirjujočim zdravilom lahko bolnik preživi kolonoskopijo brez stresa.

Na kaj moram biti pozoren po kolonoskopiji?

Če ste med pregledom dobili pomirjevalo, je vaša sposobnost reagiranja še nekaj časa po kolonoskopiji običajno močno omejena. Zato na dan pregleda ne smete več aktivno sodelovati v cestnem prometu - niti z avtomobilom, s kolesom ali peš.

Po kolonoskopiji, pri kateri ste prejeli tablete za spanje, zdravila proti bolečinam ali pomirjevala, naj vas spremlja spremljevalna oseba ali taksi služba.

Praviloma morate pred pregledom na vadbi navesti, kdo vas bo prevzel. Če vas prevzame služba za voznike, je najbolje, da se obrnete na zdravstveno zavarovalnico, da pojasnite, kako bodo pokriti stroški.

Delo s stroji ali opravljanje podobnih potencialno nevarnih dejavnosti je tudi tabu. Verjetno se boste po kolonoskopiji brez kratkega anestetika še vedno počutili nekoliko izčrpano. V teh primerih je najbolje, da vas pobere nekdo drug.

Hrana po kolonoskopiji: kaj je dovoljeno?

Ker morate kot bolnik pred pregledom dlje časa biti trezni, boste po pregledu verjetno zelo lačni. Dobra novica: takoj po kolonoskopiji lahko jeste in pijete, kar želite. Na primer, lahko vzamete majhen prigrizek s seboj v zdravniško pisarno. Včasih zdravniške pisarne ponujajo tudi pijače in drobne predmete, kot so palčke za perece.

Simptomi po kolonoskopiji: na kaj moram biti pozoren?

Driska po kolonoskopiji je pogost neželeni učinek, saj lahko že vzeti odvajalci delujejo še nekaj dni. Ker med pregledom v črevesje vstopi veliko zraka, se lahko izgubi tudi plin in zrak. To je povsem normalno in ni razlog za skrb.

Po drugi strani pa so hude bolečine po kolonoskopiji debelega ali tankega črevesja opozorilni signal, ki ga ne smete prezreti. Če imate po kolonoskopiji vročino, potenje, hudo omotico, slabost, krvavitve iz črevesja ali bolečine v trebuhu, pojdite k zdravniku, da se lahko hitro odzove.

Tags.:  zobozdravstveno oskrbo revija paraziti