Debridement
Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Debridement je običajno kirurško čiščenje rane. Ta postopek odstrani odmrlo tkivo in zobne obloge - znan je tudi kot stranišče za rane. Po čiščenju se rana lahko bolje zaceli. Preberite vse o postopku, kdaj bo izveden in o tveganjih, ki jih prinaša.
Kaj je debridement?
Debridement (imenovan tudi debridement) se uporablja za odstranjevanje odmrlega ali okuženega tkiva in tujkov. To omogoča ali pospeši celjenje ran. Tudi debridement preprečuje širjenje okužbe. Toksini, na primer tisti, ki nastanejo po opeklinah, ne pridejo v organizem.
Tkivo, ki ga je treba odstraniti, mora biti ustrezno oskrbljeno s krvjo. V nasprotnem primeru celjenje ran ni možno in tkiva ni več mogoče shraniti. Morda bo potrebna amputacija.
Kdaj izvajate debridement?
Zdravniki vedno opravijo debridement, kadar se samozdravljenje telesnih ran ne začne samo ali napreduje prepočasi. Debridement je pogosto potreben za naslednje bolezni ali poškodbe:
- Okužbe ran: preprečevanje širjenja patogenov
- Motnje krvnega obtoka
- Razjede zaradi pritiska (razjede zaradi pritiska)
- Drobljenje tkiva po nesrečah
- Velike modrice na območju rane
- Tuje telo v rani
- Hude opekline ali ozebline
- Pomanjkanje brazgotinastega tkiva
Kaj počnete z debridementom?
Najpogosteje uporabljena in najhitrejša metoda je kirurška odstranitev. Kirurg odstrani vse odmrlo in okuženo tkivo iz rane - v primeru večjih poškodb, običajno v splošni anesteziji - s kirurškimi instrumenti (skalpel, ostra žlica). Pokrovi ran so tudi popolnoma odstranjeni.
Kirurški debridement ima prednost, da se vnetne celice zaradi poškodbe sperejo v rano, kar pomembno prispeva k celjenju.
Poleg tega lahko na rano nastane negativen pritisk, ki izboljša odtok vode v rani in dodatno podpira proces celjenja. V ta namen se na rano položi sterilna goba, ki je povezana s pripomočkom s plastično cevko, ki ustvarja podtlak.
Encimski debridement
Nekateri encimi pospešujejo celjenje ran pri dolgotrajnih ranah. Ti razgrajujejo različne beljakovine, ki jih najdemo v oblogah ran in v odmrlih tkivih. Šele potem, ko se ta krasta razgradi, nastane ustrezno brazgotinsko tkivo. Zaradi dolgotrajnega zdravljenja zdravniki redko uporabljajo to možnost. Poleg tega običajno ne more nadomestiti kirurškega debridementa.
Fizični debridman
S pomočjo suhih ali navlaženih sterilnih obkladkov ali raztopin za namakanje ran lahko rane enostavno odstranimo. Zdravstveno osebje izvaja tako imenovano fizično odstranitev, med drugim pri vsakodnevni menjavi oblog. Vendar je metoda precej boleča in lahko poškoduje že nastalo brazgotinsko tkivo.
Ultrazvočni debridement je nadaljnji razvoj: posebni geli za rane so vibrirani z ultrazvokom, ki odstrani zobne obloge in odmrle celice iz rane.
Avtolitični debridement
Ta oblika debridement spodbuja sproščanje lastnih telesnih encimov z gelom podobnimi oblogami za rane (hidrokoloidna obloga), ki na podoben način razgrajujejo obloge rane kot encimski debridement. Vlažno okolje ustreza naravnim pogojem rane, zato se v tkivo preseli več vnetnih celic in spodbudi nastanek brazgotin.
Biokirurški debridement
Pri tej metodi zdravnik v rano postavi posebne ličinke muh, ki se hranijo z odmrlim tkivom. Muha slina vsebuje encime, ki razgrajujejo kraste in ubijajo bakterije. Metoda je za pacienta neboleča.
Kakšna so tveganja za debridement?
Med kirurškim odstranjevanjem se lahko poškodujejo živci na območju rane, lahko pride do senzoričnih motenj ali ohromelosti. Če so poškodovane krvne žile, lahko pride do krvavitve.
Ker se površina rane v primeru razmaza vedno poveča, obstaja večje tveganje za bakterijske okužbe, ki jih je običajno treba odpraviti z nadaljnjimi kirurškimi posegi.
Če mora kirurg odstraniti toliko tkiva, da nasprotni robovi rane ne morejo več zrasti skupaj, se rana zapre s kožno loputo, ki se odstrani iz bolnikove zadnjice, stegen ali hrbta in se presadi med drugo operacijo.
Kaj moram upoštevati po debridementu?
Po pritisku na rano ne pritiskajte na rano. Ko se tuširate, morate na rano nositi poseben obliž za prhanje, da z vodo v rano ne pridejo klice.Najbolje je, da se pogovorite z medicinskimi sestrami, ki vam bodo pomagale pri osebni higieni. Če nenadoma začutite bolečino na območju rane po razmazu ali opazite prepojen ali krvav povoj, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
Tags.: anatomija spi cepljenja
