smrčanje

in Sabine Schrör, medicinsko novinarko

Christiane Fux je v Hamburgu študirala novinarstvo in psihologijo. Izkušeni medicinski urednik od leta 2001 piše revijske članke, novice in dejstva o vseh možnih zdravstvenih temah. Christiane Fux je poleg svojega dela za aktivna tudi v prozi. Njen prvi kriminalni roman je bil objavljen leta 2012, poleg tega pa piše, oblikuje in objavlja svoje kriminalne igre.

Več objav avtorja Christiane Fux

Sabine Schrör je samostojna pisateljica medicinske ekipe Študirala je poslovno upravo in odnose z javnostmi v Kölnu. Kot samostojna urednica je že več kot 15 let doma v najrazličnejših panogah. Zdravje je eden njenih najljubših predmetov.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Smrčanje (rhopatija) je pogost pojav: s starostjo je prizadeta skoraj vsaka druga odrasla oseba.Nočna raven hrupa pogosto ni v ničemer slabša od hitrosti tovornjaka, kar je težava zlasti za smrčalnika. Za smrčanje so krive mišice grla, ki se med spanjem sprostijo. Mehko nebo in žrelo nato z vsakim vdihom plapolata, kar ustvarja nadležne zvoke smrčanja. Preberite vse, kar morate vedeti o smrčanju in kaj lahko storite glede tega.

Kratek pregled

Opis: Enostavno / primarno smrčanje (brez prekinitev dihanja) ali sindrom apneje v spanju (z dihalnimi prekinitvami). Pri slednjem ločimo med obstruktivno apnejo v spanju in manj pogosto centralno apnejo v spanju.
Vzroki: Zakrčene zgornje dihalne poti zaradi okužb dihal ali alergijskih reakcij (preprosto smrčanje) ali zaradi anatomskih značilnosti, kot so povečane tonzile (obstruktivna apneja v spanju). Centralna apneja za spanje je posledica motenj osrednjega dihalnega pogona v možganih. Alkohol, zdravila, kot so uspavalne tablete in antihistaminiki, ter spanje na hrbtu veljajo za ojačevalce smrčanja.
Možne posledice: Apneja v spanju (zlasti obstruktivna apneja v spanju) ogroža zdravje in lahko na primer povzroči visok krvni tlak, srčne aritmije ali srčni napad.
Nasveti: Za preprosto smrčanje: shujšajte, če imate prekomerno telesno težo, ne pijete alkohola pred spanjem, zgodnjo večerjo, ne spite na hrbtu.
Zdravljenje: Možnosti medicinskega zdravljenja trdovratnega smrčanja: smrčanje opornice, kirurški posegi (npr. Operacija tonzil, vsadki za utrjevanje mehkega neba), nosni dihalni aparat za apnejo v spanju.

Smrčanje: opis

Z enostavnim (primarnim) smrčanjem zožene dihalne poti povečajo hitrost pretoka zraka, ki teče navznoter in ven. Skupaj z mišicami ust in grla, ki so med spanjem ohlapne, uvula in mehko nepce trepetata pri vdihu in izdihu. To ustvarja hrup smrčanja. Zoženje dihalnih poti med preprostim smrčanjem je pogosto posledica okužbe zgornjih dihal (na primer prehlad, akutni sinusitis) ali alergijskih reakcij. Dihalne pavze se ne pojavijo pri preprostem smrčanju.

To se zgodi, ko smrčiš

Mišice ust in grla se med spanjem sprostijo. Če pretok zraka ovira padajoči jezik in ohlapno nebo, nastane značilen plapolajoč zvok.

Sindrom obstruktivne apneje v spanju je povezan s kratkimi prekinitvami dihanja med spanjem. Sprožilci so tudi zožene zgornje dihalne poti. To zožitev je večinoma posledica anatomskih značilnosti v predelu ušesa, nosu in grla. Sem spadajo povečane tonzile, povečan jezik, povečana uvula, premajhna spodnja čeljust, nosni polipi, kronični sinusitis in ukrivljen nosni septum. Kratki zastoji pri dihanju povzročijo prebujanje možganov: To je med drugim povezano z povečanjem mišične napetosti, ki odpre zožene dihalne poti - zadevna oseba globoko vdihne, običajno jo spremlja glasen hrup smrčanja. Vendar reakcija prebujanja običajno ne vodi do tega, da se zadevna oseba pravilno prebudi. Obstruktivna apneja v spanju je najpogostejša pri moških s prekomerno telesno težo, zlasti v starosti.

Pri osrednji apneji med spanjem se pojavijo tudi šumenje in smrčanje. Kratki zastoji dihanja niso posledica zaprtja zgornjih dihalnih poti. Namesto tega centralna apneja za spanje temelji na motnji dihalnega pogona v možganih: mišice v prsih in diafragmi so med spanjem neaktivne, zato zadevna oseba vzame premalo in ne dovolj globoko vdihne. Posledično pomanjkanje kisika opozori možgane, ki takoj sprožijo zgoraj opisano reakcijo prebujanja, da lahko zadevna oseba ponovno zadiha. Sindrom centralne apneje v spanju je običajno posledica bolezni srca in ožilja. Pojavlja se predvsem pri moških in v starosti. Vendar je osrednja apneja v spanju manj pogosta in manj nevarna kot obstruktivna apneja v spanju.

Ojačevalci smrčanja

Smrčanje se lahko poslabša zaradi različnih dejavnikov. Ti vključujejo na primer:

prekomerno uživanje alkohola
nekatera zdravila, na primer uspavalne tablete ali antihistaminiki (zdravila za zdravljenje alergij)
Spanje v ležečem položaju (v tem položaju spanja se osnova jezika potopi nazaj)

Tveganja zaradi apneje v spanju

Nočne dihalne prekinitve pri apneji med spanjem (zlasti obstruktivna apneja med spanjem) ogrožajo zdravje. Prizadeti bolniki imajo večje tveganje za bolezni srca in ožilja, kot so visok krvni tlak, srčne aritmije, bolezni srčne mišice, srčni infarkt in možganska kap. Poleg tega mnogi trpijo zaradi zgage. Poleg tega bolniki z apnejo med spanjem pogosteje povzročajo nesreče, ker so podnevi zaradi motenega spanja ponoči pogosto utrujeni in običajno zaspijo (npr. Pri volanu).

Kaj pomaga pri smrčanju?

Na voljo je veliko različnih sredstev proti smrčanju, zlasti na internetu, na primer pršila za smrčanje, dude za smrčanje ali pastile za smrčanje. Učinkovitost nobenega od teh izdelkov ni dokazana. Poleg tega so sredstva proti smrčanju razmeroma draga.

Zato morate za preprečevanje smrčanja uporabiti druge metode. Včasih zadostujejo preprosti ukrepi, ki jih lahko izvedete sami. V trdovratnih primerih ali z osnovnimi boleznimi ali anatomskimi posebnostmi vam lahko pomaga zobozdravnik ali specialist za bolezni ušes, nosu in grla (ORL).

Nasveti za samopomoč

Prosto preprostega smrčanja lahko pogosto tudi sami nekaj naredite uspešno. Poskusite naslednje nasvete proti smrčanju:

Če imate prekomerno telesno težo, je hujšanje najučinkovitejša metoda proti smrčanju. S kilogrami izgine tudi maščoba v predelu grla, ki spodbuja smrčanje.
Izogibajte se alkoholu dve uri pred spanjem. Ker to zmanjšuje dihanje in tako spodbuja smrčanje.
Za večerjo jejte zgodaj - pozno jemanje bo zmanjšalo kakovost vašega spanca.
Pomirjevala, uspavalne tablete in antihistaminiki prav tako zmanjšujejo dihalno aktivnost in lahko povzročijo smrčanje. Izogibajte se tem, kadar je to mogoče.
Ne spi na hrbtu. Pri tem vam lahko pomaga teniška žogica, prišita na zadnji del pižame.
Če ne marate spati na boku, je najbolje, da ležite na hrbtu z rahlo dvignjenim zgornjim delom telesa.
Naučite se pihala za treniranje grla in mišic neba. Za to je še posebej primeren tradicionalni avstralski instrument didgeridoo.

Pomoč zobozdravnika

Nekaterim bolnikom koristi naprava za smrčanje. To je opornica za ugriz, ki jo zobozdravnik individualno prilagodi zgornji in spodnji čeljusti. Ohranja dihalne poti odprte tako, da spodnjo čeljust nežno potisne naprej. To povzroči tudi premik jezika in neba. Vendar je smrčanje opornice precej drago in ne pomaga vedno. Kako težko bo v posameznih primerih težko napovedati - najbolje je, da ga preizkusite.

Operativni posegi

Odvisno od vzroka lahko smrčanje včasih odpravimo le s kirurškim posegom, ki ga opravi specialist ORL. Najpogostejši postopki proti smrčanju so:

Operacija tonzil
Operacija sinusov
Operacija nosnega septuma
Operacija s turbinami
Skulpture iz mehkega neba
Utrjevanje mehkega neba (vsadki)
Operacije na dnu jezika
Operacije na hioidni kosti

Terapija za apnejo v spanju

Če imate apnejo v spanju, morate med spanjem stalno zagotavljati oskrbo s kisikom. To zanesljivo dosežemo s pomočjo nosnega dihalnega aparata, ki deluje s pozitivnim tlakom (stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh v nosu, nCPAP). Zrak se dovaja spalcu prek maske. Povečan pritisk preprečuje, da bi se ohlapno grlo med spanjem zaprlo.

Različica nCPAP je terapija APAP (avtomatiziran stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh). Tu dihalni aparat nenehno prilagaja pritisk potrebam. Metoda je smiselna, če se dihalni zastoji pojavijo le v določenih položajih ali fazah spanja.

V posebej hudih primerih apneje v spanju je možna terapija z BIPAP (Bi Positive Airway Pressure). Tlak, ki nastane med vdihom in izdihom, lahko nastavite ločeno.

Smrčanje: Kdaj morate k zdravniku?

Smrčanje mora na splošno pregledati zdravnik. Najboljši način za to je, da obiščete zdravnika za ušesa, nos in grlo (zdravnika ORL) ali kliniko, ki ima center za smrčanje. Še posebej, če močno in neredno smrčite, ne smete čakati na obisk zdravnika. Lahko pride do dihalne motnje (na primer obstruktivne apneje v spanju), ki je lahko škodljiva za vaše zdravje.

Obisk zdravnika je prav tako zelo priporočljiv, če imate kronično utrujenost, čeprav ponoči dovolj dolgo spite (6 do 8 ur). To je lahko tudi znak škodljive apneje v spanju.

Če vaš otrok smrči, ga morate odpeljati tudi k zdravniku. Običajno so povečane tonzile ali tonzile ali nosni polipi vzrok smrčanja in jih je treba zdraviti.

Smrčanje: kaj počne zdravnik?

Na prvem posvetu za zbiranje anamneze (anamneza) zdravnik vpraša zadevno osebo in, če je mogoče, njihove postelje za podrobnosti o nadležnih zvokih smrčanja. Možna vprašanja so na primer:

Kako pogosto se pojavi smrčanje?
Kateri dejavniki poslabšajo smrčanje (na primer alkohol, nikotin, sinusitis)?
Kako je zasnovano smrčanje (redno / nepravilno, pogostost, glasnost)?
Ali se ponoči zbudite s kratkim dihanjem?
Ste čez dan utrujeni?

Sledi pregled nosu in grla, da se ugotovi vzrok smrčanja.

Da bi ugotovil, ali je prisotna apneja v spanju, bo zdravnik bolniku dal napravo za testiranje smrčanja, ki jo bo vzel doma. Analizira dihanje med spanjem in smrčanje.

Ko zdravnik ugotovi vzrok smrčanja, bo priporočil ustrezno zdravljenje (na primer hujšanje, opornica za smrčanje, operacijo itd.)