Bolečine v vratu

in Carola Felchner, znanstvena novinarka

Hanna Rutkowski je samostojna pisateljica medicinske ekipe

Več o strokovnjakihja

Carola Felchner je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in certificirana svetovalka za usposabljanje in prehrano. Delala je za različne specializirane revije in spletne portale, preden je leta 2015 postala svobodna novinarka. Pred začetkom pripravništva je študirala prevajanje in tolmačenje v Kemptenu in Münchnu.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Bolečine v vratu povzročajo napetost in krči vratnih mišic. Pritožbe se običajno razširijo na zadnji del glave ali celotno območje ramen. Napetost v vratu, ki je posledica dolgotrajnega bivanja v napačnem položaju ali hladnega vetra, je neškodljiva. Resne, degenerativne spremembe v hrbtenici pa lahko včasih povzročijo tudi bolečine v vratu. Kaj je mogoče storiti glede pritožb? Kako pridete do korenine vzroka? Kako lahko preprečite bolečine v vratu? Odgovore si lahko preberete tukaj.

Kratek pregled

Opis: bolečine v predelu vratu, ki lahko sevajo v glavo, ramo ali roko; otrdel vrat z omejeno mobilnostjo, včasih otrplost / mravljinčenje v prstih
Vzroki: i.a. Napetost mišic (psihična, zaradi prepiha, slabe drže, naprezanja), poškodbe (šibenje, zlomi vretenc), fizična obraba (npr. skolioza
Diagnostika: posvet s pacientom (anamneza), fizični pregled gibljivosti vratu in posebnosti telesa, slikanje, po možnosti nevrološki pregled
Terapija: npr. B. Injekcije anestetikov, akupunktura, fizioterapija, ročna medicina s kiropraktiko in osteopatijo
Nasveti: i.a. Aktivno se sprostite, ogrejte vrat, okrepite vratne mišice / vaje za hrbet, masirajte, uporabite blazino za vrat, nastavite stol in monitor računalnika, vmes naredite sprostitvene vaje

Bolečine v vratu: opis

Območje vratu je sestavljeno iz neštetih živcev, številnih mišic in skupaj sedmih teles vretenc - kompleksne konstrukcije, ki nam odpušča številne (posturalne) grehe. Takoj, ko se pojavijo bolečine v vratu, je območje vratu običajno dolgo časa preobremenjeno.

Bolečine v vratu so običajno posledica napetih mišic v predelu vratu. Vrat se po dolgih obdobjih slabe drže, hladnega prepiha ali nepravilnega ležanja odzove z bolečimi krči. Naše telo se napenja tudi v psihološko stresnih situacijah. Na primer, ljubezenska bolezen lahko sproži bolečine v vratu.

Bolečine v vratu so redko omejene le na vratni predel. Napetost vratu se pogosto razširi na ramo in glavo. Bolečina v vratu se lahko razširi tudi v roko in celo povzroči odrevenelost prstov, na primer, ko seva vzdolž živcev in jih draži. Včasih lahko glavobole zasledimo tudi od napetosti v vratu.

Trden vrat se pojavi, ko napetost vratu močno omeji gibljivost glave, obračanje v desno, levo, navzgor ali navzdol pa je možno le s hudo bolečino.

frekvenco

Skoraj vsakdo vsaj enkrat v življenju trpi zaradi bolečin v hrbtu. Po raziskavah ima približno 40 odstotkov prizadetih bolečino v vratu in ramenskem obroču. Bolečine v vratu, ki jih povzroča delo, so najpogostejše.

Akutne in kronične bolečine v vratu

Akutna bolečina v vratu izgine po nekaj dneh do treh tednih in je običajno neškodljiva. Sprožilci so lahko nadure za računalnikom v neprijazni drži ali psihološki stres, kot je stres.

Kronične bolečine v vratu trajajo več kot dvanajst tednov. Običajno so znaki fizične obrabe. Če ne ukrepate glede tega in let ohranjate umaknjeno, nepravilno držo, se lahko razvije posledična škoda. Tej vključujejo:

Cervikalni sindrom (sindrom vratne hrbtenice): Tu se pojavijo bolečine v vratu, ki lahko sevajo v ramo in roko, brez drugih živčnih motenj. Možno je tudi, da je napetost vratu tako močna, da je nemogoče premakniti glavo. To se popularno imenuje trd vrat.
Cervikobrahialni sindrom (sindrom vratu in roke): Bolečina v vratu seva v ramo in roko. Poleg tega se lahko v rokah pojavijo simptomi paralize ali motenj občutljivosti.
Migrene in glavoboli: so pogoste posledice kronične bolečine v vratu.
Vnetja v rami: Lahko se pojavijo zaradi razbremenitve drže in izogibanja bolečim gibom v primeru kronične bolečine v vratu.
Težave z medvretenčnimi diski: Predvsem napete mišice ne morejo biti toliko obremenjene. Obremenitve morajo zato bolj nositi vretenčni sklepi. Hernija medvretenčnih ploščic je zato naklonjena bolečinam v vratu.
Motnje dihanja: Trden vrat se lahko razširi tudi v prsni koš, kar vodi v plitvo, stisnjeno dihanje.

Bolečine v vratu: vzroki in možne bolezni

Položaj vratu je edinstven: nosi težko glavo in je zelo prilagodljiv. Dobro ravnovesje, ki ga je treba ohraniti. Vse prevečkrat pa otežujemo vrat: izpostavimo ga hladnemu prepihu ali spimo in delamo v neugodnem položaju za vrat. Tako slabe drže so pogosto vzrok za bolečine v vratu. V teh primerih so mišičasti. Zaradi preobremenitve se vratne mišice otrdijo in skrajšajo, kar se boleče čuti (zlasti pri pritisku na ustrezno območje). Kronična napetost vratu pa lahko kaže na spremembe v okostju ali medvretenčnih diskih.

Spodaj lahko izveste več o možnih sprožilcih bolečine v vratu:

Napetost mišic

Slaba drža: Če se isti napačen položaj vedno znova zavzame pri delu, med spanjem ali tudi med športom, je posledica napetost mišic.
Psiha: Duševno napetost fizično izražajo tudi utesnjene mišice. Napetost v vratu zato pogosto povzročajo stres pri delu, strah ali težave v odnosu.
Prehlad in gripa: Tipični glavoboli in bolečine v okončinah hudega prehlada ali gripe so tudi mišični.
Prepih: Ko je prepih hladen, se mišice podzavestno krčijo - otrdel vrat je pogosto posledica, ko hladen veter zadene preznojen vrat.
Napetost mišic: Vrat ima velik obseg gibanja in je zato še posebej nagnjen k nenadzorovanim, nenadnim gibom in obremenitvam, ki povzročajo bolečine v vratu.
Kriv vrat (tortikolis): Tu prekomerna mišična aktivnost v predelu vratu vodi do nenadzorovane mišične napetosti in ukrivljene drže glave.

Rane

Whiplash: V primeru poškodb pri pospeševanju nenaden premik glave (zlasti pri trčenju zadaj) povzroči mišično napetost in obremenitev. Možne posledice vključujejo hude bolečine v vratu, glavobole, omotico, zaspanost, nestabilno hojo ali motnje vida. Možne so tudi kronične težave z vratom.
Zlomi vretenc: Pri ukrepih prve pomoči je treba biti zelo previden, saj lahko pride do paraplegije na vratu!

Fizična obraba

Hernija diska: V vratni hrbtenici se hernija diska pojavlja manj pogosto, vendar je še posebej mogoča zaradi dolgotrajne nepravilne drže ali nesreč.
Artroza: Starostna obraba sklepov se močno poveča zaradi statične slabe drže. Zaradi posebne anatomije teles vretenc v vratu je pogosta "uncovertebralna artroza", obraba tako imenovanih polsklepov, torej nepremičnih sklepov v vratni hrbtenici.
Spondiloza: Zlasti otrplost hrbtenice zaradi sprememb v medvretenčnih diskih prizadene zlasti starejše ljudi. Poleg otrdelega vratu obstajajo še pekoča bolečina in omejena gibljivost.
Hondroza: starostno odvisna obraba medvretenčnih ploščic je možna tudi v predelu vratu.
Cervikalna hrbtenična stenoza: To vodi do zoženja hrbteničnega kanala v vratni hrbtenici, v katerem teče hrbtenjača. Tipične pritožbe so bolečine v vratu, odrevenelost v roki in celo simptomi paralize.
Cervikocefalni sindrom (Barré-Lieouov sindrom): Znaki obrabe ali spremembe v vratni hrbtenici povzročajo bolečine v vratu, glavobole, omotico, motnje vida ali zvonjenje v ušesih. Mobilnost vratu je pogosto omejena, pojavijo pa se lahko tudi motnje požiranja.
Osteoporoza: zlasti ženske po menopavzi trpijo zaradi izgube kosti, ki jo lahko občutimo po vsem telesu, vključno z bolečinami v vratu.
Rahitis: Tu se pojavijo motnje rasti kosti, ki jih sproži pomanjkanje vitamina D. Celoten mišično -skeletni sistem je oslabljen, kar se med drugim lahko kaže v bolečinah v vratu.

Drugi vzroki

Meningitis: Meningitis običajno povzročijo bakterije in se pogosto kaže v otrdelem vratu, glavobolu, zvišani telesni temperaturi, zmedenosti, oslabljeni zavesti in slabosti. Običajno brade ni več mogoče upogniti proti prsnemu košu. Če obstajajo znaki meningitisa, je treba nemudoma obvestiti zdravnika za nujne primere, saj je ogrožena trajna poškodba možganov.
Bolečina pri prenosu: Bolezni notranjih organov, kot so srce, jetra, žolčnik ali želodec, se lahko pojavijo kot bolečine v vratu. To je verjetno mogoče, ker določena področja telesa oskrbujejo živčne korenine iz hrbtenjače. Utrjevanje mišic, ki je občutljivo na pritisk, lahko povzroči tudi to preneseno bolečino.
Tumorji / metastaze v predelu vratu: Rast ščitnice ali vretenc se lahko kaže v otrdelem vratu. Limfne vozle so pogosto povečane in otipljive.
Revmatične bolezni: Revmatoidni artritis in Bechterewova bolezen, pa tudi degenerativni osteoartritis lahko povzročita otrdelost vratu in slabo držo.
Abscesi: Gnojne otekline v grlu lahko povzročijo otrplost grla - vendar ne le: Oteklina ogroža tudi zadihanost in zadušitev! Zato mora abscese nemudoma zdraviti zdravnik.
Vnetje medvretenčne ploščice (diskitis): Vnetje medvretenčne ploščice in okoliških teles vretenc je redko, vendar se pojavlja. Lahko povzroči hude, trajne bolečine v vratu. Vzrok je običajno bakterijska okužba ali revmatična bolezen.
Skolioza (ukrivljen hrbet): Nagnjen položaj hrbtenice je opazen po vsem hrbtu, vključno s predelom vratu. Včasih se lahko zdravi le kirurško.
Scheuermannova bolezen: Tu se pri bolnikih razvije izrazit grbav, ki med drugim povzroča težave v predelu vratu.
Fibromialgija: Ta kronična bolečinska motnja je povezana s kronično bolečino v vratu in drugih delih telesa, izrazito utrujenostjo, izgubo koncentracije in motnjami spanja.
Deformacije teles vretenc: Redki vzrok za bolečine v vratu je lahko Kippel-Feil sindrom, pri katerem so vratna vretenca spojena skupaj. Redko je tudi pojav odebelitve kosti teles vretenc (Pagetova bolezen).

Diagnoza bolečine v vratu: kdaj morate k zdravniku?

Trden vrat je pogosto posledica utesnjenih in napetih mišic. Bolečina v vratu je neprijetna, vendar običajno izgine sama v nekaj dneh ali tednih - vsaj če odstranimo vzrok napetosti (napačna blazina, neergonomski položaj mize itd.).

Če pa se simptomi ponavljajo ali ne izginejo, se morate za razjasnitev vzroka posvetovati z zdravnikom. Kontaktna oseba za občasne bolečine v vratu je družinski zdravnik ali ortopedski kirurg. Če bolečino v vratu spremljajo mravljinčenje in otrplost v rokah in rokah, po možnosti tudi z blago paralizo, se morate posvetovati z nevrologom. To je lahko sindrom vratne hrbtenice (sindrom vratne hrbtenice). Pogosto se ti simptomi pojavijo tudi ponoči med spanjem - prizadete nato prebudijo otrplost udov ali mravljinčenje v prstih.

Če se pojavijo znaki meningitisa, morate nemudoma poklicati zdravnika. Takšni znaki so:

Vročina, krči in glavobol
Bolečina pri nagibanju glave proti prsnemu košu
Paraliza in oslabljena zavest

Bolečine v vratu: kaj počne zdravnik?

Z opisom pritožb in informacij o vašem življenjskem slogu v intervjuju za anamnezo zdravniku posredujete prve namige glede vzroka bolečine, na primer slabe drže. Nato sledi fizični pregled. Poudarek je na gibljivosti vratu in glave, posebnostih telesne zgradbe in pojavu bolečine pri tapkanju ali dotiku. Uporaba slikovnih postopkov, kot so rentgenski žarki, slikanje z magnetno resonanco (slikanje z magnetno resonanco, MRT) ali računalniška tomografija (CT), je pogosto koristna in koristna. Če obstajajo znaki draženja živca ali poškodbe živcev (na primer odrevenelost ali mravljinčenje v rokah in rokah, ohromelost), je potreben nevrološki pregled.

Terapija bolečine v vratu

Za akutne bolečine v vratu ali degenerativno obrabo obstajajo različne terapije, ki naredijo okoreli vrat bolj prožen in lajšajo bolečino:

Način injiciranja: Tu se razdraženim živčnim koreninam injicirajo lokalno delujoči anestetiki. To prekine prevodnost bolečine v možgane. Če bolečina zaradi tega popusti, se mišice na tem področju sprostijo. Pogosta je tudi nevronska terapija.
Akupunktura: Drobne igle - nameščene na pravih mestih - znova sprožijo energetske kanale in imajo učinek lajšanja bolečin.
Fizioterapija: Fizioterapevt razbremeni obstoječo napetost vratu z masažami ali določenimi gibi rok (npr. Terapija sprožilne točke). V fizioterapiji se bolniki naučijo vaj za izgradnjo vratnih mišic. Dolgoročni uspeh s slabo držo je pogosto mogoče doseči le na ta način.
Ročna medicina: blokade in napetost sklepov se sprostijo s kiropraktiko in osteopatijo.

Bolečine v vratu: kaj lahko storite sami

Najpogosteje je vzrok za otrdel vrat nepravilna drža ali gibanje. Na primer, ljudje v stresu pogosto zavzamejo nezdrav položaj, ko skomignejo z rameni in se podzavestno poskušajo narediti nevidni. Če želite ukrepati proti okorelemu vratu, morate upoštevati nekaj pravil:

Aktivna sprostitev: Z Jacobsonovo postopno sprostitvijo mišic se vsaka mišica v telesu zavestno sprosti po desetih sekundah močne napetosti. Ker se psihološka napetost fizično kaže kot mišična napetost, se tudi um umiri s to tehniko.
Ohranjanje vratu na toplem: toplota iz vroče kopeli, debele volnene rute ali steklenice s toplo vodo sprošča mišice in lajša bolečine. Še posebej učinkoviti so toplotni obliži, ki ohranjajo vrat topel več ur.
Izogibajte se prepihu: pogosto je hladen prepih ali mraz sprožilec bolečine v vratu. Če se občutljivo odzovete, morate tudi poleti zaščititi vrat s svetlo krpo.
Šport: Vzdržljivostni športi, kot so tek, pohodništvo, joga ali plavanje (tukaj le plazite ali hrbet, saj prsno dviga glavo neugodno) ohranjajo celotno telo v formi in dobro delujejo tudi proti stresu.
Šola nazaj: Ciljna krepitev hrbtnih in vratnih mišic je ključ do trajnega preprečevanja bolečin v vratu. Na posebnem treningu se naučimo hrbtu prijaznega sedenja, upogibanja in upogibanja ter okrepimo obremenjene mišice. Ne bodite presenečeni, če bodo po hrbtu bolele mišice.
Masaža: Previdna masaža, po možnosti s strani fizioterapevta, lahko dobesedno odpravi napetost ramen in vratu.
Pravilno spite: Blazina za vrat ali vzmetnica, ki je prijazna do hrbta, so dobra zaščita pred bolečinami v vratu.
Zdravila: Zdravila proti bolečinam sproščajo napetost v mišicah z izklopom bolečine. Hkrati zavirajo tudi vnetje na tem področju. Primerni pripravki vsebujejo protivnetna sredstva diklofenak ali ibuprofen.

Bolečine v vratu: Nasveti za delovno mesto

Če ure in ure sedite v enem položaju in gledate v računalnik - to ne more biti zdravo. Napetost in bolečina sta značilni posledici tega enostranskega napora in slabe drže. Bolečine v vratu so signal telesa, da v trenutni situaciji nekaj spremeni. Če želite to narediti, naredite svoje delovno mesto čim bolj ergonomsko:

Stol: Pisarniški stol se mora prilagoditi vašemu telesu in ne obratno. Pokončen sedeč položaj z obema nogama v širini bokov na tleh in rokami pod pravim kotom na mizi velja za zdrav sedeči položaj.
Monitor: Med očmi in zaslonom mora biti razdalja najmanj 50 centimetrov, da se izognete utesnjenosti. Višina je najboljša, če pokončno gledate navzdol.
Tipkovnica in miška: podlakti naj bodo vodoravne glede na tipkovnico. Računalniške miške in tipkovnice so na voljo v posebnih, ergonomsko optimiziranih različicah. Na splošno velja naslednje: Roke in roke naj delujejo čim bližje telesu, da preprečijo bolečine v vratu in napetost ramen.
Slušalke namesto telefona: Če veliko kličete in stisnete telefonsko slušalko med ramo in uho, da obe roki ostaneta prosti, izzovete napetost v vratu. Tu so ugodnejše slušalke, pri katerih glava ostane pokonci.

Preprečevanje napetosti vratu: vaje

V vsakodnevno delo vključite redne majhne odmore, da se pogosto raztezate ali raztezate in spreminjate položaj na svojem pisarniškem stolu. Gibanje sprošča mišice. Zato se ne smete bati dejavnosti, ki jih lahko izvajate stoje, ali občasnega potovanja v fotokopirni stroj itd. Nasprotno!

Poleg tega lahko s posebnimi vajami nekoliko sprostite vratne mišice:

Spuščena ramena: Med vdihom dvignite ramena in jih spustite, ko globoko izdihnete. Vajo ponovite petkrat.
Zamahnite stoje: Stojte v širini bokov ločeno od pisarniškega stola in zamahnite z rokama v desno in levo, ne da bi premaknili ramena ali zgornji del telesa. Zamah ponovite približno desetkrat.
Raztezanje vratu: Medtem ko stojite, nežno upognite glavo v levo, desna roka pa sega navzdol, dokler ne začutite raztezanja v vratu na desni. Zdaj držite položaj deset sekund in nato ponovite vajo na levi strani.
Ponovno iztegnite svoj okrogel hrbet: dlani položite ob čelo in zdaj - ob rahlem uporu rok - glavo nagnite navzdol, dokler se brada ne nasloni na prsni koš. Iz tega položaja prekrižajte roke na zadnji strani glave in spet počasi poravnajte glavo.
Zaključek: Na koncu s krožnimi gibi zrahljajte ramena in iztisnite roke.

Bolj ko si v vsakdanjem (pisarniškem) življenju vzamete manjše odmore, bolje je. Tovrstne vaje za preprečevanje bolečin v vratu morate izvajati vsaj enkrat na dan (na primer med odmorom za kosilo).

Tags.: potovalna medicina gpp organskih sistemov