srbenje

Hanna Rutkowski je samostojna pisateljica medicinske ekipe

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Srbenje (med.: Pruritus) je nelagodje v koži, zaradi katerega ne morete sedeti pri miru. Roke zaidejo na srbeče območje in se začnejo praskati - čeprav je kratkotrajno olajšanje, se srbenje kmalu spet začne. Alergije, ugrizi žuželk ali kožne bolezni lahko povzročijo srbenje. Levkemijo in jetrno bolezen pa lahko povežemo tudi s srbenjem. Vzroka za kronično srbenje pogosto ni enostavno najti. Tukaj odkrijte, od kod lahko srbenje in kaj lahko storite glede tega.

Kratek pregled

• Opis: moteče in mučno čutno zaznavanje, zaradi katerega se zadevna oseba opraska
• Vzrok: na primer alergije, luskavica, ekcem, paraziti, bolezni ledvic in jeter, bolezni krvnega in limfnega sistema, presnovne motnje
• Kdaj k zdravniku v primeru ponavljajočega se ali vztrajnega srbenja brez očitnega razloga ter spremljajočih simptomov, kot so zvišana telesna temperatura, utrujenost, kožni izpuščaj
• Kaj storiti? Samopomoč z. B. z nego kože, bombažne rokavice proti napadom praskanja med spanjem, zračna oblačila, hladne obloge z jogurtom, sprostitvene tehnike. Zdravnik bo zdravil srbenje glede na osnovno stanje, na primer: B. z nekaterimi zdravili ali (dolgotrajno) terapijo

Srbenje: vzroki in možne bolezni

Srbenje (pruritus) povzroči, da želite opraskati območje. Srbeča koža je lahko videti normalna ali pa jo lahko spremeni (kožna) bolezen. Če srbenje po šestih tednih ne popusti, se imenuje kronični pruritus.

Možni vzroki za srbenje so:

Kožne reakcije in kožne bolezni

Glavni vzroki za srbenje so kožne reakcije (npr. Na hitre spremembe temperature) in kožne bolezni. Na primer, srbenje ima lahko naslednje sprožilce:

• Alergije: Stik z alergeno snovjo povzroči sproščanje histamina - posledica so srbeče pustule in otekline.
• Nevrodermatitis (atopijski ekcem): luskasta, srbeča koža se oblikuje na značilnih kožnih področjih, kot so pregibi rok ali votline kolen.
• Luskavica: Pri luskavici se razvijejo luskasta, srbeča področja kože, zlasti na lasišču, komolcih in kolenih.
• Ekcem in koprivnica (urtikarija): Običajno se kažejo kot pustule, skorje in pruritus.
• Glivična okužba: okužba s kožno glivico Candida povzroči srbečo pordelost kože, ki ima neprijeten vonj, zlasti v kožnih gubah.
• Xeroderma: Zmanjšana proizvodnja sebuma pušča kožo suho in grobo. To zelo pogosto povzroča srbenje.
• Paraziti: zlasti kraste (srbeča pršica) zaradi srbenja ponoči marsikomu odvzamejo spanec.
• Okoljski dejavniki: Toksini, ki se sproščajo zaradi ugriza žuželk, rastlin, kemikalij ali parazitov, pogosto povzročajo bolečino in močno srbenje.
• Avtoimunske kožne bolezni: primeri so bulozni pemfigoid (nastanek mehurčkov na koži, zlasti pri starejših), pemphigus vulgaris (veliki, hitro razpokani mehurčki, ki se običajno začnejo na sluznicah), lišaj planus (lišajev planus, pojavijo se rdečkaste papule) na koži, bele črte na sluznicah) in fotodermatoza (alergija na sonce, alergija na svetlobo: pordelost in srbeči mehurji na koži). Ta avtoimunska bolezen se kaže z različnimi simptomi, vsem pa je skupno srbeča koža.
• Srbenje v starosti (pruritus senilis) in zimsko srbenje (pruritus hiemalis): Predvsem v starosti se na nadlahti in spodnjih nogah razvije suha koža, ki jo je treba ustrezno negovati, ker sicer začne srbeti. Hitre temperaturne spremembe med hladnim in toplim pozimi povzročajo tudi srbenje.
• Aquagenic pruritus: Stik z vodo ali temperaturna nihanja v zraku lahko povzročijo pekoč srbenje.
• Suha koža: luskasta koža pri luščenju poletne porjavelosti, pomanjkanje vlage, izdelki za nego tuširanja ali sušenja povzročajo srbečo kožo.

Bolezni notranjih organov in organskih sistemov

Srbenje lahko spremljajo tudi številne druge bolezni:

• Ledvična bolezen: Večina bolnikov s hudo odpovedjo ledvic, ki prejemajo izpiranje krvi (dializo), kmalu po zdravljenju trpi zaradi hudega, splošnega srbenja. Natančni vzroki še vedno niso jasni.
• Bolezni jeter: Motnje odtoka žolča (holestaza) in poškodbe jeter, kot je ciroza jeter, povzročijo povečanje žolčnega pigmenta bilirubina. To ne vodi le v značilno rumeno obarvanje (zlatenico) kože in sluznice, temveč tudi v hudo srbenje.
• Bolezni ščitnice: Pregreta, srbeča koža je pogosta v prisotnosti prekomerno aktivne ščitnice (hipertiroidizem). Pri hipotiroidizmu je pruritus redek.
• Diabetes mellitus: Poškodbe živcev (nevropatije) in povečana dovzetnost za glivične okužbe kože lahko pri ljudeh s sladkorno boleznijo povzročijo srbečico.
• Hodgkinova bolezen: Srbenje po celem telesu ali le v predelu bezgavk lahko leti pred malignim tumorjem limfnega sistema. Pruritus se tukaj uporablja kot znak - bolnike je treba pregledati večkrat na leto.
• Okužba s HIV: Imunski sistem oslabi razvoj kožnih bolezni, ki jih povzročajo glive ali paraziti, ki so neopazne, lahko pa jih spremlja hudo srbenje. Toda srbenje se lahko pojavi tudi med protivirusno terapijo.
• Druge nalezljive bolezni: norice in ošpice pogosto spremlja tudi srbenje.
• Polycythemia vera: Zgoščevanje krvi zaradi prekomernega nastajanja krvnih celic se prvič pojavi kot akvageni pruritus (srbenje po stiku z vodo).
• Anemija zaradi pomanjkanja železa: razpokani vogali ust, lomljivi lasje, lomljivi nohti in suha, srbeča koža so zgodnji znaki te oblike anemije.
• Anoreksijo nervozo, intoleranco za gluten ali podhranjenost lahko spremlja tudi srbenje.
• Nevrološke bolezni: poškodbe centralnega živčnega sistema, kot je multipla skleroza (vnetna bolezen osrednjega živčevja s simptomi paralize in občutkom togosti), polinevropatije (poškodbe perifernih živcev, npr. V rokah ali nogah) ali virusne bolezni kot je herpes zoster (skodle) lahko sproži srbeče nelagodje.
• Duševno zdravje: Pri nekaterih bolnikih so za hudo srbenje odgovorne depresija, obsesivno-kompulzivna motnja, kot je kompulzivno umivanje ali halucinacije.

Zdravila

Obstajajo številna zdravila, ki lahko povzročijo srbenje:

• Antibiotiki
• opijat
• Protivnetna zdravila
• Antimalariki
• Psihotropna zdravila (uporabljajo se za zdravljenje duševnih bolezni)
• Hormoni
• Diuretiki
• Citostatiki (snovi, ki zavirajo rast in / ali delitev celic)
• Sredstva za visok krvni tlak
• Zlato (spojine zlata se uporabljajo ali so bile uporabljene na primer pri terapiji revmatizma)
• Antikoagulanti
• Retinoidi (derivati ​​vitamina A, ki se uporabljajo za zdravljenje luskavice in aken)

Drugi vzroki za srbenje

• Hormonska nihanja: Splošno srbenje se lahko pojavi med nosečnostjo, med menstrualnim ciklusom ali po menopavzi (klimakterično).
• Zdravljenje raka: Mnogi bolniki z rakom doživijo srbečico kože zaradi terapije, kot so sevanje ali različna zdravila.

Neposredna povezava med tumorjem in pruritusom je malo verjetna, tudi če je srbeča koža v analnem predelu opisana pri raku debelega črevesa, prostate ali materničnega vratu.

Srbenje: kaj storiti

Pri srbenju prizadeti pogosto doživljajo visoko stopnjo trpljenja. Srbenje je neprijetno, morda celo neznosno in bi moralo čim prej prenehati. V nekaterih primerih srbenje lahko prizadeti pomagajo sami, v drugih je potreben obisk zdravnika.

To lahko storite sami

Ne glede na vzrok srbenja - olajšanje in olajšanje lahko pogosto najdete sami s preprostimi nasveti:

• Izogibajte se suhi koži: Izogibajte se suhi sobni klimi, pogostemu tuširanju, kopanju, obisku savne ali izdelkom za nego, ki vsebujejo alkohol. Suha koža je pogosto tudi srbeča koža.
• Nega kože: Uporabljajte vlažilne kreme in losjone. Tuširanje in kopanje izsušujeta predvsem kožo - naslednja nega je tukaj bistvena. Izdelki za nego s sečnino koži dajejo tudi veliko vlage.
• Zmanjšajte dejavnike draženja: zelo začinjena hrana, alkohol, stres, navdušenje in jeza pogosto vodijo do srbenja. Poskusite omejiti te dejavnike v svojem življenju.
• Kopanje na koži prijazen način: Kopel v mlačni vodi za največ 20 minut mora nadomestiti hitro prhanje. Izogibajte pa se sušenju gelov za prhanje. V primeru kožnih bolezni ali hudih prask, kože ne umivajte z brisačo pri pranju ali sušenju, ampak jo previdno drgnite. Potem morate kožo ponovno namazati z losjoni.
• Nosite bombažne rokavice: Bombažne rokavice ščitijo kožo pred napadi praskanja med spanjem. Še posebej so primerni za otroke.
• Izberite zračna oblačila: Nosite ohlapna oblačila, ki se ne drgnejo ob telo ali dražijo kože, na primer bombaž.
• Zagotovite si hitro olajšanje: če nenadoma začutite močno srbenje, vam bodo pomagale hladne, vlažne obloge z jogurtom ali malo kisa. Dobro delujejo tudi ovojnice s črnim čajem. Z vsemi vlažnimi oblogami pa morate kožo ponovno nanesti. Losjoni s sečnino ali mentolom ohlajajo in vlažijo srbečo kožo.
• Preprečevanje alergij: Edino, kar tukaj pomaga, je izogibanje stiku s snovjo, ki povzroča srbenje.
• Uporabite tehnike sproščanja: Nekatere metode, kot so avtogeni trening, progresivna sprostitev mišic ali joga, ne samo pomagajo zmanjšati stres, ampak so namenjene tudi odvračanju od praskanja, zlasti v primeru kroničnega srbenja.

Srbenje: kaj počne zdravnik?

Včasih morajo bolniki obiskati več zdravnikov, dokler se ne ugotovi vzrok za srbenje. Prva stična točka je dermatolog, ki prepozna spremembe na koži in kožne bolezni. Zdravniki drugih ved (internisti, psihiatri itd.) So v povpraševanju, če vzrok za srbečo kožo ni "jasno na koži", temveč je skrit v telesu.

V podrobnem posvetovanju s pacientom (anamneza) morate zdravniku opisati, kdaj se je srbenje točno pojavilo, kjer je srbenje še posebej močno, ali lahko kaj pomaga ali vas srbeča koža ponoči iztrga iz spanja. Pomembno je tudi, ali je srbeča koža sprožena zaradi stika z vodo ali mehanskih dražljajev. Obstoječe alergije, okužba družinskih članov s paraziti, nedavno obiskani kraji počitnic in uporaba zdravil lahko zdravniku dajo prve pomembne namige o vzroku srbenja. Omeniti morate tudi vse druge bolezni, tudi če se zdijo nepomembne, na primer omotico ali šibkost.

Fizični pregled natančno pregleda kožo. Pregledajo se tudi genitalije, lasje, nohti in sluznica v ustih. Ni redkost, da se mikrobi skrivajo v kožnih gubah, ki jih je enostavno spregledati. Kronično srbenje lahko pogosto prepoznamo po gladko podrgnjenih nohtih ali po izpadanju obrvi.

Fizični pregled vključuje tudi palpacijo jeter, vranice, bezgavk in ledvic za odkrivanje organskih bolezni.

Če se srbeča koža pojavi brez očitnega razloga, sledijo nadaljnje preiskave. Krvni testi lahko odkrijejo spremembe v jetrih, žolču, ledvicah, vnetje ali zaskrbljujoče spremembe. Nadaljnji testi se lahko uporabijo za preverjanje krvi za avtoimunske bolezni.

Pogosto se vzamejo brisi kože in sluznice ali majhni vzorci tkiv, ki jih nato pod mikroskopom pregledajo na parazite, glive ali bakterije.

Če obstaja sum na bolezen notranjih organov, kot so jetrna, ledvična ali tumorska bolezen, so lahko slikovni pregledi, kot so rentgenski žarki, ultrazvok, računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Srbenje je lahko tudi znak Hodgkinovega limfoma, preden se pojavi sama bolezen. Ker so vrednosti krvi in ​​drugi pregledi normalni, je treba iskanje vzroka za srbenje ponoviti vsaj enkrat letno.

Srbenje: Zdravljenje

Bolniki s srbenjem morajo včasih opraviti vrsto testov, dokler ne odkrijejo vzroka. Nadaljnje zdravljenje je vedno odvisno od osnovne bolezni in je zato lahko zelo različno. Olajšanje pogosto zagotavljajo preprosti ukrepi, na primer izogibanje alergenim snovem ali nekaterim zdravilom. V drugih primerih so včasih potrebne dolgotrajne terapije, na primer v primeru bolezni jeter, ledvic in raka.

Srbenje: opis

Da bi lahko vsaj približno ocenili, od kod morda srbenje in ali je nujen obisk pri zdravniku (če traja dlje kot šest tednov, je v vsakem primeru!), Pomaga razumeti pojav "srbenje".

Srbenje je moteče, včasih mučno čutno zaznavanje, ki ga spremlja nenasitna želja po praskanju. Če roke ne morejo doseči srbečega območja, se uporabljajo tudi predmeti - obstaja dober razlog, zakaj obstajajo pripomočki za praskanje po hrbtu.

Vendar srbenje ni samo nadležno in neprijetno. Uporablja se tudi: mehansko trenje je namenjeno odstranjevanju vsiljivcev, kot so paraziti, bolhe ali uši.Vendar dolgotrajno praskanje poškoduje kožo ter povzroči poškodbe in solze. Zlasti otroci težko obvladujejo srbeče bolezni, kot so norice. Opraskana koža lahko pusti izkrivljajoče brazgotine.

Razvoj srbenja

Dolgo se je domnevalo, da srbenje sprožijo isti živčni končiči kot dražljaj bolečine. Novejše ugotovitve pa kažejo, da gre za ločeno podskupino živčnih vlaken, ki jih vzbujajo nekatere posredniške snovi, predvsem histamin in serotonin. To tezo podpira na primer dejstvo, da opiati zavirajo bolečino, sprožijo pa srbenje.

Srbenje lahko povzročijo tudi toksini, mehanski dražljaji, temperaturna nihanja ali celo rahli električni sunki, ki vodijo do sproščanja histamina iz celic. Srbenje se lahko pojavi na določenih delih telesa (lokalizirano) ali po vsem telesu (generalizirano).

Pri praskanju se pojavijo dražljaji bolečine, ki na kratko prikrijejo srbenje in olajšajo. Mehanska stimulacija kože pa sprošča messenger snovi, ki posledično spodbujajo srbenje - nastane začaran krog. Srbečo kožo lahko zaznamo tudi kot pekočo ali rahlo bolečo.

Huda, kronična srbenje po telesu pogosto postane stresni test za prizadeto osebo: pomanjkanje spanja, izčrpanost, praske na koži (kot so krvavitve ali jokanje ran) in stalen občutek, da se s praskanjem olajšamo. Za nekatere to vodi v psihološke težave, ki lahko povzročijo celo samomor.

Razvrstitev srbenja

Srbenje lahko razdelimo tudi glede na teksturo kože:

• Pruritus cum materia: Srbenje temelji na že jasno vidni kožni bolezni.
• Pruritus sine materia: Koža je še vedno vidno zdrava in brez sprememb.
• Srbenje s kroničnimi praskami: tukaj je koža tako opraskana, da ni več očitno, ali je vzrok kožna bolezen.

Srbenje: kdaj morate k zdravniku?

Srbeča koža po piku žuželke ali alergijski reakciji je zelo neprijetna, vendar običajno v kratkem času izgine sama. Ti enkratni dogodki niso razlog za iskanje zdravniške pomoči. Če pa se vedno znova pojavlja dolgotrajno srbenje, ki se pojavi brez očitnega razloga, mora specialist natančno pregledati srbenje.

Zlasti pri starejših se srbenje pogosto pojavi kot posledica sistemskih bolezni, ki jih včasih spremljajo omotica, nespečnost in občutek šibkosti. V primeru zelo dolgotrajnega srbenja se lahko prizadeti vse bolj umaknejo od sočloveka - grozi socialna izolacija. Tu je absolutno priporočljiva psihološka pomoč.

Na splošno bi morali k zdravniku, če:

• pruritus se pojavi nenavadno dolgo in brez očitnega razloga (po vsem telesu)
• Dodane so dodatne pritožbe, kot so utrujenost, utrujenost ali zvišana telesna temperatura
• koža poleg srbenja kaže tudi spremembe

Tags.:  lasje tcm najstnik