Hipermenoreja in menoragija

Posodobljeno dne

Ingrid Müller je kemikinja in medicinska novinarka. Dvanajst let je bila glavna urednica . Od marca 2014 dela kot samostojna novinarka in avtorica za Focus Gesundheit, zdravstveni portal ellviva.de, založbo Living crossmedia in zdravstveni kanal rtv.de.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Hipermenoreja in menoragija sta med najpogostejšimi menstrualnimi motnjami in se pogosto pojavljata skupaj. To vodi do menstruacije, ki traja najmanj sedem dni (menoragija) in povečane izgube krvi (hipermenoreja) za več kot 80 ml na cikel. Vzroki za to so različni in običajno niso smrtno nevarni. Sprožilci so na primer spremembe na področju spolnih organov ali nihanja hormonov. Preberite o vzrokih hipermenoreje in menoragije ter kaj lahko storite glede tega!

Hipermenoreja in menoragija: opis

Normalni menstrualni cikel

Ženske imajo običajno menstruacijo približno vsakih 28 dni, če v maternično sluznico ni implantirano oplojeno jajčece. Krvavitev običajno traja štiri do pet dni, nato pa se menstrualni cikel začne znova. Menstrualna tekočina je sestavljena iz krvi in ​​delov sluznice maternice. Z vsako menstruacijo ženska v povprečju izgubi približno 40 ml krvi. Cikel se šteje od prvega dne menstruacije in zadnjega dne pred naslednjo menstruacijo. Trajanje cikla od 25 do 35 dni velja za normalno in običajno.

Menoragija in hipermenoreja - predolge in pretežke menstruacije

Menoragija in hipermenoreja (hipermenoreja) vodijo v podaljšano menstrualno krvavitev in / ali povečano izgubo krvi. Podaljšan cikel prispeva k povečani izgubi krvi, zato se hipermenoreja in menoragija pogosto pojavita v parih. Vzroki obeh menstrualnih motenj so pogosto tudi enaki.

Zdravniki govorijo o menoragiji, če menstruacija traja več kot sedem dni. Z izrazito menoragijo lahko krvavitev traja do dva tedna. Hipermenoreja opisuje povečano menstrualno krvavitev z izgubo krvi več kot 80 ml med menstruacijo.

Podaljšana, podaljšana menstruacija je za prizadete precej neprijetna in odločilno vpliva na vsakdanje življenje, delo in spolno življenje. Zaradi velike izgube krvi mnoge ženske trpijo zaradi utrujenosti, izčrpanosti, izčrpanosti, težav s cirkulacijo in anemije. Železo se izgublja tudi s krvjo - lahko se pojavi celo anemija zaradi pomanjkanja železa.

Hipermenoreja in menoragija: vzroki in možne bolezni

Pri mladih ženskah v puberteti in pri ženskah v menopavzi so večinoma neškodljiva hormonska nihanja odgovorna za prekomerno ali dolgotrajno krvavitev. Drugi vzrok so spremembe v ženskih reproduktivnih organih. Možni pa so tudi stres in druge, ne-ginekološke bolezni. Zelo redki vzroki so visok krvni tlak, bolezni ledvic, jeter in srca ter motnje strjevanja krvi (vključno z uporabo antikoagulantov).

Več o najpogostejših oblikah, simptomih in vzrokih menstrualnih motenj preberite v našem članku o nerednih menstrualnih ciklih.

Pomembni vzroki hipermenoreje in menoragije

Miomi (maternični miomi) - benigna rast mišic v maternici: miomi tvorijo benigne vozle v mišicah maternice, tako imenovane maternične miome. Lahko se dodatno razširijo, na primer v notranjost maternice ali v trebuh. Miomi so razmeroma pogosti in pogosto ne povzročajo simptomov, zato se pogosto odkrijejo po naključju. Lahko pa sprožijo obilne menstruacije, ki trajajo tudi dlje kot običajno.

Endometrioza - zaraščanje maternične sluznice: Endometrioza je benigna bolezen sluznice maternice (endometrija). Sluznica maternice (maternica) raste tudi zunaj maternice v drugih delih telesa. Pogosta mesta so zunanja stena maternice in vezivno tkivo maternice, jajčniki, pa tudi peritoneum. Tudi ta žarišča endometrija so podvržena normalnemu menstrualnemu ciklu, zato se krvavitev pojavi na več mestih. To pogosto povzroča hude simptome, kot so močna, dolgotrajna menstrualna krvavitev in hude menstrualne bolečine.

Na splošno povečana nagnjenost k krvavitvam: pri ženskah, ki imajo na splošno povečano nagnjenost k krvavitvam, je to tudi vzrok močne menstrualne krvavitve.

Polipi - benigne rasti sluznice: Polipi se lahko tvorijo na materničnem vratu (polip materničnega vratu) ali na področju maternice (polip maternice). V nasprotju s preostalo maternično sluznico se polipi med menstruacijo ne odstranijo. Polipi lahko povzročijo tudi menoragijo ali hipermenorejo.

Vnetje maternične sluznice (endometritis): Tu se vname sluznica maternice (endometrij). Vzrok so patogeni (npr. Klamidija), ki pridejo v maternični vrat skozi nožnico in vstopijo v maternico. Endometritis lahko povzroči prekomerno krvavitev, medmenstrualno krvavitev in nenormalno bolečo krvavitev.

Vnetje jajcevodov (salpingitis): Tudi tu bakterije, ki se dvignejo iz nožnice, sprožijo okužbo. Patogeni pridejo iz nožnice skozi maternični vrat v maternico in v jajcevod. Vnetje jajcevodov se lahko med drugim kaže v povečani, dolgotrajni krvavitvi.

Rak maternice (rak maternice): To so maligne spremembe v maternici. Prvi simptomi raka maternice so krvavitve iz maternice skozi nožnico, ki je podobna menstruaciji. Vaginalna krvavitev, ki se pojavi po menopavzi, je še posebej sumljiva.

Motnje v delovanju ščitnice: Prekomerno aktivna ščitnica (hipertiroidizem) ali premalo delovanje ščitnice (hipotiroidizem) lahko privede do menstrualnih motenj in s tem do daljšega, težkega obdobja.

IUD: Še posebej prvič po uporabi bakrene IUD se pri mnogih ženskah menstrualni cikel poveča. S hormonskimi IUD pa se lahko krvavitev zmanjša ali celo ustavi.

Klamidija: Okužba s klamidijo v nekaterih primerih vodi tudi do večje izgube krvi in ​​podaljšanega intervala cikla.

Hipermenoreja in menoragija: kdaj morate k zdravniku?

Nenavadno težka in ali dolga obdobja zahtevajo zdravniški pregled. Če imate med menstruacijo hude simptome, kot so hudi trebušni krči in težave s cirkulacijo, mora to pojasniti zdravnik. Količina higienskih izdelkov (higienskih brisač, tamponov ali menstrualnih skodelic), ki se porabi med krvavitvijo, se uporablja kot vodilo za izgubo krvi. Če se to število v večji meri poveča, se je treba o tem pogovoriti z ginekologom ali družinskim zdravnikom.

Vedno bodite pozorni na dolžino in moč menstrualne krvavitve in se o morebitnih večjih odstopanjih pogovorite s svojim ginekologom.

Kaj naredi zdravnik, če je menstrualni cikel pretežak ali predolg?

diagnoza

Za diagnozo hipermenoreje ali menoragije vas bo zdravnik najprej vprašal o vašem menstrualnem ciklu in simptomih (anamneza). Poudarek je med drugim na pogostosti krvavitve, intenzivnosti krvavitve, bolečini ali možni medmenstrualni krvavitvi.

Sledi ginekološki pregled s palpacijo nožnice in materničnega vratu ter ultrazvočni pregled. Včasih se maternični vrat pregleda s posebnim mikroskopom (kolposkopija). Običajno se test nosečnosti izvaja pri ženskah v rodni dobi.

Krvni test bo pokazal, ali imate hormonsko neravnovesje ali anemijo zaradi pomanjkanja železa ali pomanjkanje železa. Določene so vrednosti hemoglobina, železa (tudi v skladiščni obliki feritina) in trombocitov. Analiza urina je lahko tudi dokaz o neravnovesju v hormonih. Z brisom raka lahko sklepamo, ali so prisotne maligne celice ali predhodniki raka. Patolog pregleda celice pod mikroskopom. Včasih sledijo drugi testi, na primer računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco.

Hkrati se skoraj vedno izvaja histeroskopija, pri kateri se v notranjost maternice vstavi optični instrument z virom svetlobe. Na primer, polipe je mogoče odstraniti neposredno po ločenem kanalu in jih nato pregledati v tkivu.

terapijo

Zdravljenje menoragije ali hipermenoreje je odvisno od vzroka. Organske spremembe, kot so maternični miomi, polipi maternice ali materničnega vratu, je mogoče - odvisno od njihove lokacije in velikosti - kirurško odstraniti ali zdraviti z zdravili (npr. S hormoni). Če sumite na maligno spremembo maternice, najprej odstranite sluznico maternice (odrgnino).

Ablacija endometrija uniči in odstrani sluznico maternice, kar sproži močne menstrualne krvavitve. Maternica sama je ohranjena. Postopek se izvaja skozi maternični vrat. Nato je treba pritožbe rešiti.

Pri hormonskih motnjah je možno hormonsko zdravljenje. Praviloma se uporabljajo progestini in analogi GnRH. Hormoni se uporabljajo tudi pri endometriozi in fibroidih. Pri ženskah, ki ne želijo imeti otrok, lahko hormonski kontraceptivi (npr. Tablete) dosežejo dobre rezultate. V zelo redkih primerih - če so vsi terapevtski poskusi neuspešni in je splošno stanje ženske močno poslabšano - je po načrtovanju družine mogoče razmisliti o odstranitvi maternice (histerektomija).

Menoragija: To lahko storite sami

Hipermenoreje ali menoragije ne morete preprečiti sami, vendar obstaja nekaj nasvetov, s katerimi lahko pozitivno vplivate na menstrualni cikel in vaše počutje. Poudarek je na zdravem načinu življenja:

Znebite se stresa: izberite sprostitveno tehniko, ki jo redno uporabljate. To je lahko joga, progresivna sprostitev mišic po Jacobsonu ali avtogeni trening. Tako lahko obvladate stres.

Redno telovadi! Najboljši so vzdržljivostni športi, kot so plavanje, kolesarjenje, nordijska hoja ali pohodništvo. Redna vadba prinaša telo in dušo v ravnovesje ter pozitivno vpliva tudi na menoragijo. Priporočamo približno 30 minut vadbe na dan, po možnosti sedem dni v tednu.

Jejte pravilno: uravnoteženo prehrano z malo ali zdravimi maščobnimi kislinami ter veliko svežega sadja in zelenjave. Izogibajte se pogosti hitri hrani in pripravljenim obrokom.

Pazite na svojo težo: Uravnotežena prehrana vam lahko pomaga, da se na boke ne obremenjujete preveč.

Dovolj spite - to tudi pozitivno vpliva na vaše počutje.

Izogibajte se prekomernemu uživanju alkohola in nikotina - to je dobro za vaše zdravje.

Previdnostni ukrepi: Spolno prenosljive okužbe lahko sprožijo tudi hipermenorejo ali menoragijo. Kondomi se lahko zaščitijo pred tem. Redno opravljajte ginekološke preglede! Zdravnik prepozna spremembe v spolnih organih, okužbe, predrakave stopnje ali rak in jih lahko zdravi v zgodnji fazi.

Tags.:  organskih sistemov neizpolnjena želja po rojstvu otrok zdrava stopala