PMS

in Sabine Schrör, medicinsko novinarko

Sophie Matzik je samostojna pisateljica medicinske ekipe

Več o strokovnjakihja

Sabine Schrör je samostojna pisateljica medicinske ekipe Študirala je poslovno upravo in odnose z javnostmi v Kölnu. Kot samostojna urednica je že več kot 15 let doma v najrazličnejših panogah. Zdravje je eden njenih najljubših predmetov.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

PMS (predmenstrualni sindrom) opisuje fizične simptome, kot so bolečine v medenici in / ali psihološke okvare do depresivnega razpoloženja, ki se pojavi pred začetkom menstrualne krvavitve. Razlogi za to še niso v celoti raziskani. Vendar se zdi, da imajo ženski hormoni osrednjo vlogo. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o PMS: simptome, vzroke in dejavnike tveganja, zdravljenje in prognozo.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. N93N94

Kratek pregled

• Kaj je PMS PMS je kratica za predmenstrualni sindrom. Pojavi se približno dva tedna do nekaj dni pred začetkom menstruacije in je povezan s fizičnimi in / ali psihološkimi simptomi. Ko se menstruacija začne, simptomi izginejo. PMS prizadene približno 80 odstotkov žensk v rodni dobi.
• Simptomi: telesne težave, kot so bolečine v medenici, slabost, glavobol. Psihološki simptomi, kot so žalost, nihanje razpoloženja, depresivno razpoloženje. Simptomi se razlikujejo od ženske do ženske in od cikla do cikla.
• Vzroki: niso popolnoma razumljeni. Nihanja v ravni ženskih hormonov v krvi (estrogena, progesterona) v ciklu verjetno igrajo osrednjo vlogo.
• Dejavniki tveganja: stres, težave v odnosu, neuravnotežena prehrana, družinska anamneza
• Zdravljenje: ustrezen spanec in telesna vadba, uravnotežena prehrana, sprostitvene in meditacijske vaje, steklenice s toplo vodo in vroči čaji. V hujših primerih zdravila (zdravila proti bolečinam, po možnosti antidepresivi, diuretiki). Zdravilne rastline in homeopatija imajo pogosto podporni učinek.
• Napoved: PMS ni bolezen v klasičnem smislu in je zato ni mogoče "pozdraviti" z medicinskim zdravljenjem. Po menopavzi simptomi običajno izginejo.

PMS: simptomi

PMS prizadene približno 80 odstotkov vseh žensk v rodni dobi. Dva tedna do tri dni pred začetkom menstruacije boste dobili različne telesne in / ali psihične pritožbe, ki bodo po začetku menstruacije spet izginile. Vrsta in obseg simptomov se razlikujeta od ženske do ženske. Prav tako se lahko razlikujejo od meseca do meseca.

Fizični simptomi PMS

Možni fizični simptomi PMS vključujejo:

• Bolečine v trebuhu
• Občutek pritiska v spodnjem delu trebuha
• Driska ali zaprtje
• Težave s cirkulacijo, omotica
• Vročine, znojenje
• Bolečine v hrbtu
• madeži na koži, mozolji

PMS lahko spremeni tudi apetit: nekatere ženske trpijo zaradi hrepenenja po hrani, druge pa se pritožujejo zaradi izgube apetita in občutka sitosti. Možna je tudi slabost pred menstruacijo in napihnjen želodec. Nekatere ženske poročajo tudi o pridobivanju telesne teže pred menstruacijo. To manj temelji na povečanem vnosu hrane kot na shranjevanju vode v tkivu.

Občutljivost dojk in bolečine v prsih pred menstruacijo sta tudi možna znaka PMS. Zdravniki tukaj govorijo o mastodiniji. Značilne so pekoče ali vlečne bolečine. Dojke se pogosto povečajo, ker hormonsko neravnovesje povzroči, da se voda shrani v tkivu dojk pred menstruacijo. Ko se začne menstrualna krvavitev, se to zadrževanje vode (edem) umiri.

Treba je razlikovati med mastodinijo in mastalgijo. To so bolečine v prsih, neodvisne od menstruacije (torej neodvisno od ciklusa). Lahko jih povzročijo ciste, okužba dojk ali rak dojke.

Tudi glavoboli pred menstruacijo niso redki pri PMS. Mnoge ženske pred menstruacijo občutijo pritisk na sredini glave. Pri nekaterih ljudeh glavobol preraste v migreno. Na splošno se lahko ženske pred menstruacijo odzovejo veliko bolj občutljivo na dražljaje, kot so močna svetloba, hrup, vonji ali dotik, ki se nato pogosto dojemajo kot izredno neprijetni. Poleg tega imajo bolniki s PMS manj časa za spopadanje s časovnim pritiskom ali stresom.

Mentalni simptomi PMS

Večino časa PMS ni povezan le s fizičnimi, ampak tudi s psihičnimi težavami. Prizadete ženske so v obdobju pred menstruacijo pogosto razdražljive. Hitro se tudi utrudijo, potrebujejo več odmora in več spanca kot običajno. Drugi psihološki simptomi PMS, ki jih običajno opazimo, so:

• nenadni napadi jeze
• depresivno razpoloženje
• večja tesnoba
• Nezainteresiranost
• Brezvoljnost
• notranji nemiri
• Težave pri koncentraciji
• motnje spanja
• Hiperaktivnost

Mnoge ženske se tudi hitreje počutijo preobremenjene v obdobju pred menstruacijo. Bolj skrbijo in čutijo, da nimajo več nadzora. Mnogi so tudi žalostni ali depresivni. Pogosto to vpliva tudi na samopodobo. To poveča splošni negativen občutek, kar lahko poveča druge simptome PMS, kot so tesnoba, težave s koncentracijo in spanjem. Prizadete ženske se pogosto ujamejo v krog negativnih čustev.

Žalost ali depresivno razpoloženje pred menstruacijo pogosto nimata objektivnega razloga. Lahko nenadoma spet izgine. Te nerazložljive spremembe razpoloženja pogosto vodijo v težave s partnerjem, družino ali prijatelji.

Če imate psihološke simptome PMS, to ne pomeni, da ste duševno bolni. Duševne spremembe - tako kot telesne - med drugim povzročajo spremenjene ravni hormonov. Tako kot fizični simptomi PMS tudi psihični simptomi izginejo en do dva dni pred menstruacijo.

Pogosti simptomi pri PMS

Mnoge ženske imajo predmenstrualni sindrom, vendar se lahko simptomi razlikujejo od ženske do ženske.

PMS ali noseča?

Nekateri simptomi PMS, kot so nihanje razpoloženja, bolečine v spodnjem delu trebuha, slabost in želja po hrani, lahko kažejo tudi na nosečnost. Toda še posebej na začetku nosečnosti obstajajo drugi simptomi, ki se jasno razlikujejo od PMS. Sem spadajo predvsem jutranja slabost, trajno rahlo povišana temperatura in ekstremna izčrpanost. In najpozneje, ko ne pride do naslednje menstrualne krvavitve, bo odgovorjeno na vprašanje: PMS ali noseča?

Predmenstrualna disforična motnja (PMDS)

Pri približno petih odstotkih ljudi s PMS je breme predmenstrualnega sindroma tako veliko, da vpliva na običajno dnevno rutino, delo in družinsko življenje. Ti posebej hudi primeri so znani kot predmenstrualna disforična motnja (PMDS). V nasprotju s PMS velja za bolezen.

• "Čokolada izboljša razpoloženje"

  Tri vprašanja za

  

  Dr. med. Marc Schmidt,
  Specialist za porodništvo in ginekologijo
• 1

  Kako naj vem, če imam PMS in nisem samo slabe volje?

  

  Dr. med. Marc Schmidt

  PMS (predmenstrualni sindrom) se nanaša na simptome, kot so nihanje razpoloženja, občutljivost dojk ali občutek sitosti (napihnjenost), ki se pojavijo šele pred začetkom menstruacije in spet izginejo, ko se začne krvavitev. Torej so očitno povezani z menstruacijo.

• 2

  Zakaj imate občutek, da čokolada pomaga?

  

  Dr. med. Marc Schmidt

  Uživanje čokolade poveča raven sladkorja in insulina. To posredno vodi do "boljšega občutka", vendar ne spremeni ničesar o dejanskem PMS. Kot preventivni ukrep lahko poskusite uživati ​​uravnoteženo prehrano, dovolj spati in telovaditi. Včasih menihov poper (Agnus castus) omili tudi pojav simptomov.

• 3

  Imate kot strokovnjak kakšen nasvet na to temo?

  

  Dr. med. Marc Schmidt

  Če simptomi kljub navedenim nasvetom vztrajajo, je lahko razlog tudi hormonska motnja. Disfunkcija ščitnice ali povečanje hormona prolaktina včasih - na primer v začetku menopavze - vodi v šibkost lutealne celice, ki sproži PMS. Če sumite, da je temu res tako, preverite raven hormonov.

• 

  Dr. med. Marc Schmidt,
  Specialist za porodništvo in ginekologijo

  Dr. Schmidt je specializiran za ginekološko endokrinologijo in reproduktivno medicino ter vodi svojo specialistično prakso v Münchnu.

PMS: vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki PMS še niso jasno pojasnjeni. Zdravniki sumijo, da simptome sproži več dejavnikov. To imenujemo večfaktorski nastanek ali večfaktorska geneza.

Vloga hormonov

Zdi se, da so za PMS odgovorni predvsem hormoni. To so lastne telesne snovi, ki prenašajo sporočila med različnimi organi in / ali možgani. Ženski spolni hormoni estrogen in progesteron so še posebej pomembni za menstruacijo. Skupaj z drugimi ženskimi hormoni zagotavljajo, da jajčna celica zori v vsakem ciklu, pride do ovulacije (sproščanje jajčne celice iz jajčnika) in se maternična obloga pripravi za vsaditev oplojene jajčne celice. Če do oploditve ne pride, se jajčna celica, vključno s pripravljeno maternično oblogo, zavrne z menstruacijo.

Koncentracija estrogena v krvi je najvišja med ovulacijo. Mnoge ženske čutijo ovulacijo z bolečim vlečenjem v spodnjem delu trebuha. Poleg tega se v tem času tvori več prolaktina. Ta hormon povzroča otekanje mlečnih žlez, kar včasih povzroča napetostne bolečine v prsih.

Hormonske spremembe med ciklusom lahko povzročijo tudi spremembe elektrolitov in tekočin v telesu. To bi lahko bilo vsaj odgovorno za nekatere pritožbe glede PMS. Za snovi, ki nastanejo pri razgradnji hormona progesterona, obstaja sum, da sprožijo simptome PMS. Poleg tega so lahko bolniki s PMS bolj občutljivi na interakcije med progesteronom in nekaterimi nevrotransmiterji v možganih, kot je serotonin.

Drugi možni vzroki za PMS

Drugi dejavniki, ki bi lahko prispevali k razvoju predmenstrualnega sindroma, so:

• nizka raven melatonina
• Neaktivna ščitnica (hipotiroidizem)
• Motnje avtonomnega živčnega sistema
• stres
• Težave v partnerskem odnosu
• neuravnotežena prehrana
• Uporaba nikotina
• malo gibanja
• nekaj hormonskih kontraceptivov

Poleg tega je družinska anamneza duševnih bolezni (npr. Depresija) dejavnik tveganja za predmenstrualni disforični sindrom (PMDS).

PMS: pregledi in diagnoza

Če sumite, da imate PMS, se o tem pogovorite s svojim ginekologom. Zdravnik vas bo najprej vprašal o vaši anamnezi (anamnezi). Čim natančneje opišite svoje simptome, da bo zdravnik dobil natančno sliko. Na ta vprašanja se morate pripraviti:

• Koliko časa pred menstruacijo se prvič pojavijo simptomi?
• Vas boli in če je tako, kje točno?
• Ali se simptomi vedno pojavijo pred začetkom menstruacije?
• Imate samo telesne pritožbe ali se počutite tudi duševno prizadeti?

Pri pripravi vam lahko pomaga dnevnik PMS, v katerem v več ciklih zapisujete, kateri simptomi se pojavijo in kdaj. Tako lahko zdravniku posredujete natančne podatke. To mu bo pomagalo izključiti druge vzroke za vaše simptome.

Po pregledu anamneze sledi fizični pregled. Z ginekološkim palpacijskim pregledom in ultrazvočnim pregledom maternice in sosednjih organov lahko zdravnik izključi organske bolezni, kot je tumor, kot vzrok simptomov. Zdravnik bo (po možnosti skupaj z drugimi specialisti) preveril, ali so simptomi morda posledica nezadostne ščitnice, endometrioze ali depresije. Prav tako je treba izključiti začetek menopavze, saj se v tem času lahko pojavijo tudi simptomi, podobni PMS.

Krvni test lahko zagotovi dodatne informacije. Strokovnjak lahko uporabi različne vrednosti krvi, da ugotovi, ali so simptomi posledica hormonskih vzrokov. Na splošno ženske s simptomi PMS kažejo povečano stopnjo vnetja med simptomi.

PMS: zdravljenje

Zdravljenje PMS je odvisno od tega, kako intenzivni so simptomi. V blagih primerih običajno pomaga, če dovolj spite in redno telovadite. Priporočena je tudi uravnotežena prehrana: Jejte prehrano, bogato z ogljikovimi hidrati, z malo soli in lahko prebavljivo. Izogibajte se kavi, alkoholu in nikotinu, saj lahko ti poslabšajo simptome PMS. Bolečine v spodnjem delu trebuha lahko ublažite s steklenico tople vode ali vročim čajem. Ciljne sprostitvene vaje ali meditacija pomagajo tudi mnogim ženskam.

V hudih primerih, ko simptomi posegajo v vsakdanje življenje, takšna simptomatska terapija ni dovolj. Potem je treba PMS zdraviti z zdravili. Za to so na voljo zdravila proti bolečinam, kot je ibuprofen, hormonski pripravki, kot so tablete in zdravila za izboljšanje razpoloženja (antidepresivi). Veliko zadrževanje vode (edem) lahko zdravimo z vodnimi tabletami (diuretiki). V primeru hudih psiholoških simptomov je lahko koristno psihiatrično zdravljenje.

Včasih lahko prehranska dopolnila, na primer z magnezijem ali železom, ublažijo simptome. O uporabi takšnih pripravkov se pogovorite s svojim zdravnikom.

PMS: Homeopatija in zdravilne rastline

Mnoge ženske se pri PMS zanašajo na komplementarne metode zdravljenja. Čeprav njihova učinkovitost pogosto ni bila znanstveno dokazana, mnogi bolniki še vedno poročajo o izboljšanju simptomov.

Homeopatija pozna različna zdravila, ki jih je mogoče uporabiti za PMS. Odvisno od vrste simptomov so to na primer Calcium carbonicum (zadrževanje vode, zlasti pri otečenih prsih), Pulsatilla (žalost s pogostim jokom), Natrum muriaticum (razdražljivost, občutljivost, jok) in ciklama (boleče otekle prsi, migrena -podobni glavoboli itd.). Ženske lahko poiščejo nasvet pri izkušenem terapevtu glede izbire ustreznih homeopatskih zdravil.

Zeliščarstvo lahko pomaga tudi pri simptomih PMS. Na primer, učinkovitost zeliščnih pripravkov z menihovim poprom je bila znanstveno dobro raziskana. Takšni pripravki se uporabljajo na primer, kadar povečana raven prolaktina povzroči bolečino in napetost v dojkah. Priprave s šentjanževko pomagajo pri blago depresivnem razpoloženju. Baldrijan in melisa se priporočata pri težavah s spanjem in živčnim nemirom. Zdravnik ali farmacevt lahko za simptome PMS priporoči ustrezne zdravilne rastline in svetuje, kako jih uporabljati.

PMS: potek in prognoza

Natančna prognoza za PMS ni mogoča. Ker ne gre za akutno bolezen, ki jo je mogoče s terapijo popolnoma ozdraviti. Najkasneje z menopavzo pa simptomi PMS na splošno popolnoma izginejo. Do takrat je v večini primerov mogoče simptome PMS obvladati z sprostitvijo, ustreznim spanjem in vadbo ter uravnoteženo prehrano.

Tags.:  organskih sistemov fitnes alkohol