Perforacija bobniča

Fabian Dupont je samostojni pisatelj na medicinskem oddelku Specialistka za humano medicino je med drugim že delala za znanstveno delo v Belgiji, Španiji, Ruandi, ZDA, Veliki Britaniji, Južni Afriki, Novi Zelandiji in Švici. V središču njegove doktorske disertacije je bila tropska nevrologija, njegovo posebno zanimanje pa je mednarodno javno zdravje in razumljivo posredovanje medicinskih dejstev.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Perforacija bobniča je, če ima bobnič solzo ali luknjo. Najpogostejši vzrok je vnetje srednjega ušesa, včasih tudi zunanje nasilje. Perforacija bobniča ne povzroča skoraj nobene bolečine, vendar vodi do določene stopnje izgube sluha. Poleg tega lahko patogeni lažje prodrejo v srednje uho. Majhna solza v bobniču se pogosto sama zaceli, večja poškodba pa običajno zahteva operacijo. Vse o perforaciji bobniča preberite tukaj!

Perforacija bobniča: opis

Bobnič je neprekinjena membrana in ločuje ušesni kanal od srednjega ušesa. Je pregrada med zunanjim ušesom (ušesom in ušesnim kanalom) in nevidnim delom ušesa, kjer se zvok obdeluje. Zvočni valovi povzročajo vibriranje bobniča, ki ga prenaša na koščice v srednjem ušesu. Ta ojača zvočne valove in jih posreduje v notranje uho, kjer se pretvorijo v živčne impulze. Možgani končno obdelajo te signale in jih zaznamo kot šume in tone.

Če je bobnič počil ali raztrgan (tj. Perforiran), to vpliva na pretvorbo in prenos zvočnih valov. Posledično prizadeti slabše slišijo v ustreznem ušesu. Poškodba bobna se običajno pojavi le na eni strani, lahko pa se - odvisno od vzroka - pojavi tudi na obeh straneh.

Perforacija bobniča: simptomi

Solza v bobniču ni nujno slaba stvar. Na primer, vnetje srednjega ušesa se pogosto hitreje zaceli, ko poči bobnič. Simptomi so gnoj, ki teče iz ušesa in izguba sluha, medtem ko bolečina skoraj ni ali sploh ne. Pravzaprav se bolečina, ki jo je prej povzročil povečan pritisk v srednjem ušesu, omili. Nastala luknja v bobniču je običajno majhna in povzroča le rahlo izgubo sluha, ker lahko bobnič še vedno dovolj dobro deluje kot ojačevalnik zvoka.

Če je udarec v uho ali kakšna druga oblika sile vzrok za trganje bobniča, je izguba sluha pogosto hujša. Bolečina je pogosto tudi posledica. Odvisno od velikosti poškodbe lahko kri celo uhaja iz ušesa. Pri visokotlačnih valovih ne samo, da poči bobnič, tudi koščice se odtrgajo od sidranja (dislokacije).

S tako hudo poškodbo bobniča in koščic se poškodba ne zaceli sama, zato je treba računati na vseživljenjsko hudo izgubo sluha. Operacija je edini način, da se izognete izgubi sluha za vedno.

Perforacija bobniča: zapleti

Bobnič predstavlja naravno oviro za patogene.Če pride do perforacije bobniča, lahko patogeni lažje vstopijo v srednje uho in tako sprožijo okužbe ali otežijo zdravljenje obstoječih vnetij.

Perforacija bobniča: vzroki in dejavniki tveganja

Perforacija bobniča se običajno pojavi kot del vnetja ali močnega udarca na uho. Obstajajo tudi nekateri dejavniki tveganja, ki spodbujajo luknjo v bobniču.

Perforacija bobniča pri vnetju srednjega ušesa

Perforacija bobniča se pogosto pojavi kot del vnetja srednjega ušesa. Zaradi vnetnega procesa bobnič izgubi stabilnost, zaradi povečanega pritiska v srednjem ušesu pa je pod napetostjo in preskrba s krvjo slaba. Okužbe srednjega ušesa so lahko akutne ali kronične.

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa se v nekaj dneh v srednjem ušesu pojavi gnoj. Običajno lahko gnoj in izločki odtečejo v žrelo skozi Eustahijevo cev (Tuba auditiva). Če je ta povezava napačna, na primer zaradi otekanja sluznice, se tlak v srednjem ušesu stalno povečuje in v nekaterih primerih povzroči perforacijo bobniča. Gnoj lahko nato odteče skozi luknjo v bobniču.

Največkrat pa do tega ne pride. Akutne okužbe srednjega ušesa običajno izzvenijo po nekaj dneh, ne da bi morali jemati zdravila ali gnoj, ki izteka iz ušesa.

Akutni otitis lahko v redkih primerih postane kroničen. Vnetni proces nato traja nekaj tednov ali celo dlje in skoraj vedno povzroči luknjo v bobniču.

Če izliv v srednjem ušesu ne more dovolj odteči, je mogoče v bobnič vstaviti umetno odprtino za bobnič (ušesni boben). Zaradi izboljšanega prezračevanja se vnetje hitreje pozdravi in ​​preprečijo nadaljnje zaplete. Po nekaj mesecih se bo bobnič sam zaprl in majhna plastična cev bo izpadla. Perforacija bobniča lahko tudi zaščiti uho pred hudim vnetjem ali uničenjem koščic.

Perforacija bobniča zaradi travme:

Pri hujših nesrečah ali padcih z zlomom dna lobanje, odvisno od linije zloma, lahko pride do dodatne perforacije bobniča. Eksplozije ali zelo glasen ali močan zvok in tlačni valovi pogosto povzročijo trganje bobniča (eksplozivna travma). Eksplozivno travmo je treba razlikovati od travme popa, pri kateri je tudi akutna izguba sluha, vendar bobnič ni poškodovan.

Nekateri ljudje poskušajo očistiti ušesni kanal z bombažnimi kroglicami. Ker obstaja nevarnost perforacije bobniča zaradi manipulacije v ušesu, zdravniki na splošno odsvetujejo čiščenje ušesnega kanala z bombažnimi palčkami. Poleg tega se ušesni vosek pogosto le potisne globlje v ušesni kanal ali pa majhne poškodbe lahko povzročijo vnetje ušesnega kanala.

Timpanična perforacija: pregledi in diagnoza

Zdravnik ORL gleda bobnič s pomočjo otoskopa, majhne svetilke s plastičnim nastavkom, ki je vstavljen v ušesni kanal. Če je bobnič raztrgan ali razdražen zaradi vnetja, se to običajno lahko prepozna. Poleg tega lahko zdravnik z majhnim balonom spremeni stanje tlaka v ušesnem kanalu in tako opazuje gibanje bobniča. To je na primer pomembno v primeru kroničnega vnetja ali kot nadzor pri celjenju perforirane bobniče.

Tudi če se mnogim zdi pregled neprijeten, je pogled neposredno v uho s pomočjo otoskopa najlažji in najhitrejši način za določitev luknje v ušesu ali vnetja srednjega ušesa.

Preskus sluha lahko zagotovi tudi dokaze o poškodbah bobniča ali koščic. Poleg računalniškega testa obstaja več staromodnih testnih postopkov, pri katerih se na glavo uglasijo vilice ali držijo neposredno pred ušesom.

Perforacija bobniča: zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od vzroka in lokacije luknje v bobniču. Operacije so potrebne le pri dolgotrajnih ali velikih poškodbah. Ruptura bobničeve membrane se pogosto zaceli sama od sebe.

Bobnič ima visoko nagnjenost k samozdravljenju. Tudi z večkratnimi solzami v bobniču se bobnič pogosto zaceli brez zdravniške pomoči. Še posebej, če luknja v bobniču ni na robu, ampak sredi bobniča se perforacija bobniča običajno zaceli brez posledic.

Če se bobnič raztrga zaradi nesreče ali padca ali pa se poškoduje rob bobniča, se bobnič običajno tudi ne zaceli. V primeru obrobnih poškodb lahko koža iz ušesnega kanala preraste v srednje uho in tako moti koščice. To vodi do nadaljnjih okužb in preprečuje celjenje vnetja. Obstaja nevarnost, da se vnetje razširi na ravnotežni organ ali celo na možgansko ovojnico. V tem primeru je nujna operacija.

Med takšno operacijo se bobnič prereže s papirjem ali silikonom in odstranijo morebitne adhezije. S hrustančno ali mišično kožo lahko uporabimo tudi endogeno, umetno bobnič. Vsi ti posegi delujejo skozi zelo majhen ušesni kanal. Takšni posegi so tehnično zapleteni in zahtevajo veliko prakse in nagona.

Pri otrocih, ki pogosto trpijo zaradi akutnega vnetja srednjega ušesa, poskušajo bolje zračiti srednje uho s pomočjo dekongestivnih kapljic za nos. To lahko pogosto prepreči perforacijo bobniča. Resne vnetje srednjega ušesa zdravimo z antibiotiki. Vendar pa antibiotiki niso potrebni pri vseh vnetjih srednjega ušesa.

Ker je počil bobnič vrata za vstop mikrobov v uho, se je treba izogniti vodnim športom, če je v ušesu luknja.

Timpanična perforacija: potek bolezni in prognoza

Potek bolezni in napoved za perforirano timpanično membrano sta običajno dobra. Zaradi visoke nagnjenosti k samozdravljenju zdravniški poseg niti ni potreben. Sluh običajno ne trpi trajne poškodbe.

Pri nesrečah ali udarnih poškodbah s perforacijo bobniča je potek pogosto drugačen. Odvisno od tega, kako močno je bobnič poškodovan, mora zdravnik ORL operirati bobnič. Dolgotrajna izguba sluha v prizadetem ušesu je možna in pogosto neizogibna, še posebej, če so poškodovane tudi koščice.

Tags.:  zastrupljene rastline iz krastače oskrba starejših droge