Cepljenje proti otroški paralizi

in Florian Tiefenböck, zdravnik

Dr. med. Mira Seidel je samostojna pisateljica medicinske ekipe

Več o strokovnjakihja

Florian Tiefenböck je študiral medicino ljudi na LMU v Münchnu. Marca 2014 se je kot študent pridružilju in od takrat uredniško skupino podpira z medicinskimi članki. Po prejemu zdravniške licence in praktičnega dela na področju interne medicine v Univerzitetni bolnišnici Augsburg je od decembra 2019 stalni član ekipe in med drugim zagotavlja medicinsko kakovost orodij

Več objav avtorja Florian Tiefenböck Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Cepljenje proti otroški paralizi z mrtvim cepivom priporoča Stalna komisija za cepljenje (STIKO) za vse dojenčke, otroke in mladostnike. Vsakdo, ki ni ali je le nepopolno cepljen, bi moral nujno dohiteti ali dokončati cepljenje proti otroški paralizi. Odrasli, ki so prejeli celotno primarno serijo cepljenj z obnovitvenim cepljenjem, veljajo za popolnoma cepljene. Več o cepljenju proti otroški paralizi najdete tukaj.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. A80

Cepljenje proti otroški paralizi: pomen

Cepljenje proti otroški paralizi je edina učinkovita zaščita pred otroško paralizo. Čeprav se bolezen v Nemčiji ne pojavlja več, obstaja nekaj držav, v katerih se lahko okužite s poliovirusom in zbolite. Sporadični primeri otroške paralize prihajajo v Nemčijo tudi z mednarodnimi potovanji. Zato je cepljenje proti otroški paralizi še vedno pomembno.

Cepljenje proti otroški paralizi: cepiva

Od šestdesetih let do leta 1998 so cepljenje proti otroški paralizi v Nemčiji izvajali kot peroralno cepivo (OPV = peroralno cepivo proti otroški paralizi). To živo cepivo je vsebovalo oslabljen poliovirus in ga dajali na kocki sladkorja. Ker je oralno cepljenje občasno povzročilo izbruh bolezni (en ali dva primera paralitičnega poliomielitisa na leto), je Stalna komisija za cepljenje (STIKO) na Inštitutu Robert Koch leta 1998 spremenila priporočila o cepljenju:

Od takrat se kot injiciranje za cepljenje proti otroški paralizi uporablja le inaktivirano cepivo proti otroški paralizi (IPV), ki ne more povzročiti bolezni. Trivalentno cepivo proti otroški paralizi je namreč mrtvo cepivo, zato vsebuje le uničene povzročitelje otroške paralize vseh treh vrst (torej "trivalentno").

Cepljenje proti otroški paralizi: urnik cepljenja

Cepljenje proti otroški paralizi se običajno izvaja v otroštvu kot del osnovnega tečaja cepljenja skupaj s petimi drugimi standardnimi cepljenji. Šestkratno cepljenje poleg IPV vključuje tudi cepiva proti davici, oslovskemu kašlju (oslovskemu kašlju), tetanusu, hepatitisu B in Haemophilus influenzae tipa B.

Strokovnjaki STIKO od junija 2020 priporočajo uporabo tega kombiniranega cepiva v treh ločenih cepljenjih. Shema cepljenja 2 + 1 je naslednja:

• Prvi odmerek cepljenja se daje od starosti 2 mesecev.
• Drugi odmerek sledi v 4. mesecu življenja.
• Po sedmih mesecih (11 mesecev starosti) otroci prejmejo tretje cepljenje proti otroški paralizi s šestkratnim cepivom.

Vsa primarna cepiva niso odobrena po skrajšanem urniku cepljenj 2 + 1. Če manjka odobreno cepivo, zdravniki cepijo po shemi cepljenja 3 + 1 (v mesecih življenja 2, 3, 4 in 11)!

Za nedonošenčke, rojene pred 37. tednom nosečnosti, vedno velja shema cepljenja 3 + 1. Dodaten odmerek cepiva boste prejeli, ko boste stari tri mesece.

Če je treba cepljenje proti otroški paralizi izvajati samostojno (kot monovalentno cepivo) in ne kot kombinirano cepivo skupaj z drugimi cepljenji, bodo bolniki prejeli tri cepljenja za primarno cepljenje. Običajno so časi izbrani tako kot pri shemi cepljenja 2 + 1.

Nedonošenčki, rojeni pred 28. tednom nosečnosti, imajo v treh dneh po cepljenju proti otroški paralizi povečano tveganje za prekinitev dihanja. Zato se v tem obdobju spremljajo.

Osvežitev cepljenja proti otroški paralizi

Inštitut Robert Koch priporoča, da se cepljenje proti otroški paralizi osveži med 9. in 16. letom starosti - ali kot dohitevajoče cepljenje proti otroški paralizi do 18. leta starosti. Hkrati se običajno osvežijo cepljenja proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju.

Po 18. letu rutinsko okrepitev s cepljenjem proti otroški paralizi ni več v načrtu. Dodaten odmerek je priporočljiv le za naslednje odrasle, pri katerih je bilo zadnje obnovitveno cepljenje pred več kot desetimi leti:

• Potovalno cepljenje proti otroški paralizi za popotnike v države s povečanim tveganjem okužbe (upoštevati je treba zadnja poročila Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), prizadeti so predvsem deli Afrike in Azije)
• Naseljenci, begunci in prosilci za azil v prostorih skupnosti, če so vstopili iz regij, ki jim grozi otroška paraliza

Zdravniki priporočajo tudi cepljenje proti otroški paralizi za naslednje poklicne skupine:

• Osebje v komunalnih prostorih
• Zdravstveno osebje, še posebej, če je v tesnem stiku z bolniki s polio
• Laboratorijsko osebje, ki mu grozi poliomijelitis

Manjkajoča ali nepopolna osnovna imunizacija

Če nekdo v otroštvu ni prejel nobenega delnega cepljenja ali ni vseh delnih cepljenj ali cepljenja niso bila dokumentirana, je treba cepljenje proti otroški paralizi sestaviti ali dokončati.

Če želite potovati na endemična območja in nimate dokazov o popolnem cepljenju proti otroški paralizi, vam zdravstveni delavci priporočajo vsaj dva odmerka cepljenja IPV, preden začnete pot. Podrobnejše informacije o tem lahko dobite pri zdravniku.

Cepljenje proti otroški paralizi: trajanje zaščite

Popolno imuniziran je vsak, ki je opravil celoten osnovni tečaj cepljenja in obnovitveno cepljenje. Po tem je deset let zanesljiva zaščita pred cepljenjem proti otroški paralizi.

Cepljenje proti otroški paralizi: reakcije cepljenja in stranski učinki

Šestkratno cepivo na splošno dobro prenašajo. Včasih se na mestu injiciranja pojavi rahla kožna reakcija (pordelost, oteklina, bolečina). Sosednje bezgavke lahko nabreknejo. Poleg tega so možne rahle splošne reakcije, kot so utrujenost, prebavne težave ali zvišanje temperature.

Lahko se pojavi tudi visoka vročina in bronhitis. Takšne reakcije na cepljenje proti otroški paralizi v kombinaciji z drugimi cepivi običajno izzvenijo en do tri dni po cepljenju.

Nekateri ljudje so alergični na sestavine cepiva. Drugi neželeni učinki so redki.

Reakcije in neželeni učinki cepiva se lahko nekoliko razlikujejo glede na uporabljeno kombinirano cepivo.

Cepljenje proti otroški paralizi: kontraindikacije

Tako kot pri vseh cepljenjih tudi cepiva proti otroški paralizi ne smemo dajati, če ima kdo vročinsko bolezen. Enako velja za hude alergijske reakcije na cepljenje proti otroški paralizi ali eno od njegovih sestavin.

Tags.:  dojenček malček nosečnost fitnes