Cepljenje proti mumpsu

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Cepljenje proti mumpsu je priporočljivo za vse dojenčke in tudi za nekatere odrasle.Vedno se daje v kombinaciji z drugimi cepivi, na primer cepivom MMR (proti ošpicam, mumpsu in rdečkam). Več o cepljenju proti mumpsu preberite tukaj: Kako pogosto in kdaj se daje? Ali lahko dobite mumps, tudi če ste cepljeni? Kakšne stranske učinke ima lahko cepljenje?

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. B26

Cepljenje proti mumpsu: kdaj je priporočljivo?

Stalna komisija za cepljenje (STIKO) na Inštitutu Robert Koch priporoča cepljenje proti mumpsu za vse otroke, stare 11 mesecev in več. Za osnovno imunizacijo - torej popolno in varno zaščito pred virusi mumpsa - sta potrebna dva cepljenja. Te je treba dati v prvih dveh letih življenja.

Pri starejših otrocih in mladostnikih, ki so bili proti mumpsu cepljeni le enkrat ali sploh ne, je treba cepljenje proti mumpsu dokončati ali zaključiti čim prej.

Cepljenje proti mumpsu je priporočljivo tudi za zaposlene v zdravstvenih ustanovah ali ustanovah v skupnosti (npr. Bolnišnicah, zdravniških ordinacijah, dnevnih centrih, šolah, počitniških domovih, domovih za begunce itd.), Če je bila zadevna oseba rojena po letu 1970, nikoli ni imela mumpsa in nikoli ali samo enkrat cepljen proti mumpsu.

Cepivo proti mumpsu

Trenutno ni enotnega cepiva proti mumpsu, le kombinirana cepiva, ki ščitijo tudi pred nekaterimi drugimi patogeni:

Cepljenje MMR preprečuje okužbo z ošpicami, mumpsom in rdečkami.
Cepljenje proti MMRV ščiti tudi pred noricami (noricami).

Prednost teh kombiniranih cepiv pred posameznimi cepivi je v tem, da je na splošno potrebno manj injekcij. Če bi se na primer kdo želel ustrezno zaščititi pred ošpicami, mumpsom in rdečkami, bi bilo skupaj z ustreznimi posameznimi cepivi potrebnih skupaj šest injekcij. Pri uporabi kombiniranega cepiva MMR za isti rezultat zadoščata dve injekcijski brizgi.

Aktivna imunizacija s cepivom proti živim mumpsom

Cepivo proti mumpsu, ki ga vsebuje cepivo proti MMR in MMRV, je sestavljeno iz oslabljenih živih patogenov (oslabljeni virusi mumpsa), zato je živo cepivo (tako kot druga cepiva proti ošpicam, rdečkam in noricam).

Oslabljeni patogeni ne povzročajo nobenih simptomov ali so najbolj blagi, vendar še vedno spodbujajo imunski sistem, da proizvaja specifična protitelesa proti zadevnemu patogenu. Običajno od injekcijske brizge do takega odziva na cepljenje traja približno deset do 14 dni. Gre torej za aktivno cepljenje - v nasprotju s pasivno imunizacijo, pri kateri se dajejo končana protitelesa in se njihova zaščita po kratkem času posuši.

Cepljenje proti mumpsu: kako se izvaja?

Strokovnjaki STIKO priporočajo, da se dojenčki cepijo proti mumpsu (natančneje: cepljenje MMR ali MMRV) po naslednjem urniku:

Prvi odmerek cepljenja je star med 11 in 14 mesecev
Drugi odmerek cepljenja je star med 15 in 23 mesecev
Med obema cepljenjima morata preteči vsaj štiri tedne

Starejši otroci in mladostniki, ki so prejeli samo eno cepljenje proti mumpsu (tj. Cepljenje proti MMR ali MMRV), morajo čim prej prejeti manjkajoči drugi odmerek cepljenja.

Vsakdo, ki je popolnoma necepljen in ni imel bolezni mumpsa, bo prejel popolno osnovno imunizacijo z dvema odmerkoma cepiva vsakih štiri do šest tednov. Enako velja, če stanje cepljenja ni jasno.

Strokovnjaki priporočajo zaposlenim v zdravstveni službi v centrih za usposabljanje ali v ustanovah v skupnosti (vključno s pripravniki), ki so bili rojeni po letu 1970 in nimajo (zadostne) imunosti proti mumpsu:

Vsakdo, ki še nikoli ni bil cepljen proti mumpsu ali ima nejasen status cepljenja, bi moral biti cepljen z MMR dvakrat z razmikom najmanj štirih tednov.
Vsakdo, ki je bil v preteklosti vsaj enkrat cepljen proti mumpsu, bo prejel manjkajoči drugi odmerek cepljenja proti MMR.

Če je nekdo že imun na eno od bolezni, kot so ošpice, mumps, rdečke ali norice (MMRV) (npr. Zaradi prejšnje bolezni), lahko cepljenje proti MMR ali MMRV še vedno opravimo. Tveganje za neželene učinke se ne poveča.

Kako dolgo traja cepljenje proti mumpsu?

Če je oseba prejela popolno osnovno cepljenje - to je dvakrat cepivo za cepljenje MMR (V) - zaščita proti cepljenju običajno traja vse življenje. Tudi rahlo padajoči titri cepljenja (merijo se protitelesa proti mumpsu) glede na trenutno znanje ne vplivajo na zaščito pred cepljenjem. Pospeševalno cepljenje proti mumpsu torej ni potrebno.

Kam bodo injicirali cepivo?

Cepivo (cepivo MMR ali MMRV) se običajno injicira v stegno, včasih v nadlaket.

Poleg tega zdravniki običajno izberejo cepivo MMR za prvi odmerek, hkrati pa si cepivo proti noricam injicirajo individualno na drugo mesto (na primer stegno in nadlaket). Za drugi odmerek nato dajo kombinirano cepljenje proti MMRV. Razlog za to je nekoliko povečano tveganje za febrilne napade, če se cepivo MMRV uporabi prvič.

Cepljenje po izpostavitvi

Če so bili ljudje, ki niso bili cepljeni proti mumpsu, ali so bili cepljeni samo enkrat ali ne poznajo svojega cepljenega statusa, v stiku z okuženimi, jih je mogoče hitro cepiti. Nato govorimo o cepljenju po izpostavitvi ali post-izpostavljeni profilaksi (izpostavljenost = izpostavljenost dejavnikom, ki povzročajo bolezni, kot so virusi mumpsa). Tu zdravniki običajno uporabljajo cepivo MMR.

Če je mogoče, naj bi to potekalo tri, največ pet dni po (sumljivem) stiku. Lahko zaščiti pred izbruhom bolezni in ublaži simptome. Poleg tega pomaga, da se bolezen po izbruhu ne razširi dalje, na primer v skupnostni usmerjenosti (zaklepanje cepljenja).

Cepljenje proti mumpsu: kdaj se ne smem cepiti?

V nekaterih primerih zdravniki ne morejo dati cepiva proti mumpsu:

Med nosečnostjo (glej tudi opombe spodaj)
Pri akutni, vročinski bolezni (> 38,5 stopinj Celzija) (prehlad pa ni kontraindikacija)
V primeru znane preobčutljivosti na sestavine cepiva

Prirojena ali pridobljena imunska pomanjkljivost ima poseben položaj: hudo oslabljen imunski sistem pogosto ne more proizvesti dovolj protiteles. Vendar pa imajo prizadeti bolniki tudi večje tveganje za zaplete zaradi mumpsa. Tako bi lahko imeli cepljenje še posebej koristi. V takih primerih je najbolje, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, v kolikšni meri je cepljenje proti mumpsu smiselno.

Cepljenje proti mumpsu: nosečnost in dojenje

Cepivo proti mumpsu je živo cepivo, zato ga med nosečnostjo ne smete dajati. Oslabljeni patogeni v živih cepivih bi v določenih okoliščinah lahko ogrozili nerojenega otroka.

Ženske ne smejo zanositi en mesec po cepljenju proti mumpsu!

Če je bilo cepljenje pomotoma, splav ni potreben. Številna pregledana cepljenja proti mumpsu med nosečnostjo ali tik pred njo niso pokazala povečanega tveganja za malformacije otrok.

Doječe matere lahko dobijo cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam. Študije so pokazale, da lahko matere oslabljen virus cepiva izločajo in prenašajo skozi materino mleko. Doslej ni bilo mogoče ugotoviti, da zaradi tega dojenčki zbolijo.

Mumps kljub cepljenju

Cepljenje proti mumpsu ponuja zelo visoko, vendar ne 100 -odstotno zaščito pred okužbo. Zato se lahko zgodi, da nekdo kljub dvema odmerkoma cepiva zboli za mumpsom. Bolezen nato običajno napreduje lažje kot pri necepljenih ljudeh.

Neuspeh primarnega cepljenja

Obstajajo pa drugi razlogi, zakaj se v redkih primerih mumpsi pojavljajo kljub cepljenju. Pri nekaterih ljudeh imunski sistem ne reagira ali se ne odzove ustrezno na cepljenje: telo ne proizvaja nobenih ali premalo protiteles proti virusu mumpsa. Zdravniki govorijo o neuspehu primarnega cepljenja - zaščita pred cepljenjem ni zagotovljena od začetka, kot se upa.

Sekundarno neuspešno cepljenje

Obstaja tudi možnost sekundarne neuspešnosti cepljenja: telo sprva proizvede dovolj protiteles proti mumpsu, vendar se ta zaščita s cepljenjem sčasoma preveč zmanjša. V nekem trenutku je lahko imuniteta tako nizka, da stik s povzročiteljem kljub cepljenju vodi do mumpsa.

Zaradi zelo visokih stopenj cepljenja zaščita proti cepljenju seveda ni "osvežena" z "divjimi" virusi mumpsa. Poleg tega obstajajo podoblike teh naravnih patogenov mumpsa, proti katerim cepljenje ne deluje varno, sumijo strokovnjaki.

Cepljenje proti mumpsu: stranski učinki

Cepljenje proti mumpsu - ali cepljenje proti MMR ali MMRV - se na splošno dobro prenaša. Neželeni učinki se redko pojavijo.

Lokalne reakcije na mestu injiciranja (pordelost, oteklina, bolečina) se pojavijo v prvih treh dneh pri približno petih od 100 cepljenih ljudi. Včasih je mogoče opaziti tudi otekanje sosednjih bezgavk.

Možni so tudi rahli splošni simptomi, kot so utrujenost, zvišana telesna temperatura ali zvišana telesna temperatura (pri majhnih otrocih, po možnosti s febrilnimi konvulzijami), glavoboli ali prebavne motnje. Vse te reakcije na cepljenje običajno po kratkem času izzvenijo brez posledic.

En do štiri tedne po cepljenju proti mumpsu (tj. Cepljenje proti MMR ali MMRV) se pri dveh do petih od 100 cepljenih ljudi pojavi blag kožni izpuščaj, ki ga pogosto spremlja zvišana telesna temperatura. Izpuščaj spominja na ošpice in se zato imenuje "cepiva proti ošpicam". Občasno se pri cepljenih ljudeh pojavi rahlo otekanje parotidne žleze (kot pri mumpsu).

Redko se kot odziv na cepljenje pojavi rahlo začasno otekanje testisov ali nelagodje v sklepih. Slednje je najverjetneje opaziti pri mladostnikih in odraslih. Zelo redko se pojavijo alergijske reakcije ali dolgotrajno vnetje sklepov.

Encefalitis so opazili tudi v nekaj posameznih primerih po vsem svetu. Doslej pa ni bilo dokazano, da bi ga sprožilo cepljenje.

Če se telo na cepljenje proti mumpsu odzove z vročino, se lahko pri manj kot 1 od 1.000 cepljenih dojenčkov in majhnih otrok razvijejo vročinski napadi. Običajno nima dodatnih posledic.

Brez cepljenja MMR brez avtizma!

Pred nekaj leti je britanska raziskava z dvanajstimi udeleženci razburila prebivalstvo. Študija, objavljena leta 1998, je predlagala možno povezavo med cepljenjem MMR in avtizmom.

Vmes pa je bilo ugotovljeno, da so bili lažni rezultati namerno objavljeni - odgovorni zdravnik in raziskovalec ni smel več vaditi, objavljena študija pa je bila popolnoma preklicana.

Poleg tega bi lahko kasneje kakovostne študije pokazale, da ni povezave med cepljenjem MMR in pojavom avtističnih motenj. To vključuje trenutno veliko študijo na Danskem, v kateri so ovrednotili podatke več kot 650.000 otrok.

Od cepljenja proti mumpsu ni sladkorne bolezni

V redkih primerih lahko virusi mumpsa povzročijo vnetje trebušne slinavke - organa, ki proizvaja prenašalno snov insulin. Če žleza tedaj proizvaja premalo insulina, se razvije sladkorna bolezen.

Zaradi tega so se nekateri bali, da bi oslabljen virus cepiva lahko tudi vnetil organ in tako povzročil sladkorno bolezen. Do danes znanstveniki v več študijah niso mogli ugotoviti povezave med cepljenjem proti mumpsu in sladkorno boleznijo. Tudi da dejanska bolezen vodi v sladkorno bolezen, še ni dokazano.