Zlom roke (zlom roke)

Carola Felchner je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in certificirana svetovalka za usposabljanje in prehrano. Delala je za različne specializirane revije in spletne portale, preden je leta 2015 postala svobodna novinarka. Pred začetkom pripravništva je študirala prevajanje in tolmačenje v Kemptenu in Münchnu.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Roka se zlomi, ko neposredna ali posredna sila razcepi kosti v zgornji ali spodnji roki na dva ali več delov. Zlomljena roka je lahko odprta ali zaprta, preprosta ali zapletena. Poškodbo spremljata bolečina in omejena mobilnost. Tukaj preberite, kako zagotoviti prvo pomoč pri zlomljeni roki in posebnosti zlomljene roke pri otrocih.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. S42S52

Kratek pregled

Kaj storiti, če imate zlomljeno roko Imobilizirajte roko, jo po potrebi ohladite (zlom zaprte roke) ali pokrijte s sterilnim pokrovom (odprt zlom roke), pokličite zdravnika za nujno pomoč, pomirite pacienta, odvisno od zloma
Tveganja zlomov roke: spremljajoče poškodbe kite, mišic, vezi itd. Ter zapleti (vključno z motnjami krvnega obtoka)
Kdaj k zdravniku Da bi se izognili morebitnim trajnim napačnim položajem in omejeni mobilnosti ter zapletom, morate vedno obiskati zdravnika z zlomljeno roko.

Pozor!

Nikoli ne poskušajte "poravnati" zlomljene roke s poravnavo!
Izogibajte se premikanju zlomljene roke in se prepričajte, da tudi zadevna oseba drži roko pri miru. V nasprotnem primeru se lahko poškodba še poslabša
Če rana ob odprtem zlomu roke močno krvavi, je treba poskušati iztisniti ustrezne žile. V primeru zloma ali na njem pa ne smete namestiti tlačnega povoja!

Zlomljena roka: kaj storiti

Zlomljena roka je za prizadete zelo boleča in omejuje gibljivost roke. Pri odprtem zlomu roke je lahko pogled tudi grozljiv, ker se poškoduje mehko tkivo nad zlomom in so lahko v odprti rani vidni deli kosti. Kot prvo pomoč bi morali najprej poskusiti osebo pomiriti. Drugi ukrepi prve pomoči so:

Prizadeto roko mirujte, na primer tako, da jo obložite z zavito jakno ali odejo. Po potrebi lahko roko pritrdite tudi s trikotnim šalom.
V primeru zaprtega zloma roke lahko verjetno obstoječo oteklino previdno ohladite s hladnim obkladkom ali vrečko z ledom (ne postavljajte ga neposredno na kožo, ampak s plastjo tkanine vmes!).
Zlasti v primeru odprtega zloma roke lahko pogled na izpostavljeno kost šokira zadevno osebo. Nato ga pripeljite v udarni položaj (ravno ležeč položaj z dvignjenimi nogami).
V primeru odprtega zloma roke pokrijte rano s sterilno blazinico. To preprečuje prodiranje klic in s tem okužbo rane.
Pogovorite se s poškodovancem in mu razložite vsak korak prve pomoči. To ustvarja zaupanje in vas pomirja. Če kateri koli dotik ali gibanje pri zadevni osebi povzroči boleče zvoke, boleče trzanje ali podobno, prenehajte s tem, kar počnete.
Pokličite reševalno službo ali poškodovanca odpeljite v bolnišnico.

Če je zlomljen sklep (na primer zapestje), prva pomoč ni pomembna. S to poškodbo ravnajte kot z "normalno" zlomljeno kostjo.

Zlomljena roka pri otroku

Rotanje naokoli, skakanje, plezanje ali tek na smučeh po klancih - otrok si zlahka zlomi roko (ali se poškoduje). Zlomljena roka pri otroku se razlikuje od tiste pri odraslih. Eden od razlogov za to je koža okoli kosti, tako imenovani periost. Pri otrocih je še vedno zelo elastičen. Če si otrok zlomi roko, periost običajno ostane nepoškodovan in drobce drži skupaj. Ker se na podoben način pregiba mlada, zelena veja, zdravniki takšen prelom imenujejo tudi zlom zelenega lesa. Običajno dobro zdravi. Če pa so rastne plošče poškodovane, lahko to moti rast otrokovih kosti in vodi do nepravilnosti.

Na splošno pa se navzkrižni prelomi pri otrocih zdravijo precej hitro (hitreje kot pri odraslih), ker še vedno rastejo. Zato običajno zadostuje konzervativno zdravljenje.

Zlomljena roka: tveganja

Možna tveganja in zapleti zaradi zlomljene roke vključujejo:

Sočasne poškodbe: V večini primerov se poškodujejo ne samo kosti, poškodujejo se tudi koža, kite, vezi ali mišice ter po možnosti živci in krvne žile. Zdravnik mora zdraviti tudi te poškodbe.
Nekroza glave nadlahtnice: lahko se pojavi, če se je glava nadlahtnice zlomila. Kostno tkivo na tem področju odmre, ker so poškodovane nekatere krvne žile in kost ni več oskrbovana z zadostno količino krvi.
Compartment syndrome: Tu oteklina in podplutbe povzročijo nevarno povečanje pritiska v mišični škatli (skupina mišic, obkrožena s komaj raztegljivo fascijo). Povečan pritisk vpliva na pretok krvi v mišično tkivo, tako da lahko umre. Zato je treba kompartmentni sindrom čim prej operirati!
Psevdoartroza: Če šest mesecev po zlomu roke konci kosti niso pravilno zrasli skupaj, vendar so še vedno prožno povezani, zdravniki to imenujejo psevdoartroza. Lahko je boleče in omejuje gibljivost rok. Običajno je potem potrebna operacija.

Zlomljena roka: kdaj k zdravniku?

Kdor si je zlomil roko, vedno potrebuje zdravniško pomoč! Ker se lahko brez kosti konci kosti nepravilno povežejo in funkcija roke ostane trajno omejena.

Zlasti pri tako imenovanem zlomu Monteggia, zlomu podlakti, ki vključuje izpah, je lažje poravnati radialno glavo, če lahko zdravnik to naredi takoj. V tem primeru je specialist ortopedije in travmatološke kirurgije pravi stik.

Zlomljena roka: zdravniški pregledi

V primeru zlomljene roke ali ustreznega suma bo zdravnik najprej dobil pomembne osnovne informacije (anamnezo) v pogovoru s pacientom ali prvo osebo za prvo pomoč. Na primer, lahko vpraša:

Kako je prišlo do nesreče?
Ali imate bolečine in je gibljivost vaše roke omejena?
Ste že imeli pritožbe, bolezni (npr. Osteoporozo) ali omejeno mobilnost?

Tej razpravi o anamnezi sledi fizični pregled. Zdravnik previdno otipa roko in pogleda, ali lahko zazna poškodbe mehkih tkiv. Preverja tudi pretok krvi, motorične sposobnosti in občutljivost roke.

Da bi lahko z gotovostjo ugotovili, ali je zlomljena kost roke, so potrebni slikovni postopki: Pri odraslih je prizadeta roka rentgensko slikana. Pri otrocih pa zdravniki običajno opravijo ultrazvočni pregled, da majhnih bolnikov po nepotrebnem ne obremenjujejo z rentgenskimi žarki.

Podrobnejše slikanje je mogoče z uporabo računalniške tomografije (CT) ali slikanja z magnetno resonanco (slikanje z magnetno resonanco, MRT). Takšni podrobni pregledi so lahko na primer koristni, če obstaja sum na zapleten zlom roke ali zlom roke s spremljajočimi poškodbami kite, vezi ali živcev.

Morda bodo potrebni dodatni testi, na primer elektromiografija (EMG) - nevrološki test električne mišične aktivnosti na območju poškodbe.

Oblike zlomljenih rok

Pregledi pomagajo zdravniku določiti natančno vrsto in lokacijo armbreaka. Na primer, žlico v podlakti je mogoče zlomiti (zlomljena špica). Če je žlica v bližini zapestja zlomljena, se imenuje zlom zapestja, znan tudi kot "zlom distalnega polmera". Zelo pogosta je pri odraslih, zlasti pri osteoporozi (izguba kosti).

Več o vzrokih in zdravljenju te poškodbe lahko izveste v članku Zlom zapestja.

Bolniki z osteoporozo so prav tako precej nagnjeni k zlomu glave nadlahtnice. Glava nadlahtnice je zaobljen konec nadlahtnice blizu rame.

Vse, kar morate vedeti o tej obliki zloma roke, lahko preberete v članku Zlom glave rame.

Poleg zgoraj omenjenih govoric se lahko zlomi tudi druga kost podlakti (ulna). Tak ole prelom se lahko zgodi na različnih mestih. Če linija zloma poteka v bližini komolčnega sklepa in je tudi ta sklep izpahnjen, je znan kot zlom Monteggia.

Več o tej obliki zloma dislokacije lahko izveste v članku Zlom Monteggia.

Zlomljena roka: zdravnik

Cilj terapije za zlomljeno roko je, da je kost čim prej odporna. Glede na vrsto in resnost armbreak -a ter splošno zdravstveno stanje pacienta lahko zdravnik zdravi konzervativno ali kirurško:

Konzervativno zdravljenje: Zdravnik poravna konce zloma in imobilizira roko z odlitkom, opornico ali naramnico.
Kirurško zdravljenje: zdravnik ima različne možnosti, odvisno od zloma in spremljajočih poškodb. Zlomljene konce lahko na primer pritrdi v želenem položaju z žeblji, žicami ali ploščami.

Če se roka zlomi, običajno traja približno šest tednov, da se ozdravi.

Preprečite zlom roke

Preprečevanje zlomljene roke ni enostavno, saj se običajno zgodi skozi dogodke, ki jih je težko nadzorovati. To je lahko padec med smučanjem ali kolesarjenjem, padanje po stopnicah, zdrs na poledenelem pločniku ali prometna nesreča. Tudi če vas zadene težek padajoč predmet, lahko pride do zlomljene roke.

Splošna previdnost najverjetneje preprečuje takšne nenamerne poškodbe. Zato bodite na primer osredotočeni in pozorni v prometu (ne glede na to, ali vozite, kolesarite ali pešci). Upoštevajte varnostna pravila in bodite pozorni, kam stopite med hojo in tekom (npr. Po stopnicah ali na neravnem terenu). Nosite primerne čevlje in po potrebi uporabite pripomočke za hojo. Izogibajte se, če je mogoče, tveganim športom ali pa nosite vsaj priporočeno zaščitno opremo. Na primer, pri gorskem kolesarjenju ali rolanju vam lahko zaščita podlakti prepreči, da bi končali v bolnišnici z diagnozo "zlomljena roka".

Tags.: žensko zdravje zdravo delovno mesto Bolezni