kratkovidnost

Ricarda Schwarz je študirala medicino v Würzburgu, kjer je tudi doktorirala. Po številnih nalogah praktičnega medicinskega usposabljanja (PJ) v Flensburgu, Hamburgu in na Novi Zelandiji zdaj dela na nevroradiologiji in radiologiji v univerzitetni bolnišnici Tübingen.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Kratkovidnost (kratkovidnost) je pogosta oblika ametropije in pogosto sploh nima vrednosti bolezni. Lahko se pojavi v otroštvu in se lahko dobro zdravi z očali, kontaktnimi lečami ali operacijo. Kratkovidnost se lahko skozi življenje sama izboljša ali poslabša. Nevarne sekundarne bolezni se redko pojavljajo. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o kratkovidnosti.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. H52

Kratkovidnost: opis

Kratkovidnost je prirojena ali pridobljena ametropija očesa. Če ste kratkovidni, lahko običajno dobro vidite od blizu, medtem ko so predmeti v daljavi zamegljeni (pri daljnovidnih je ravno obratno). Kratkovidna oseba na splošno ne vidi slabšega. Na blizu je lahko celo boljši od osebe z normalnim vidom.

Kako izrazita je ametropija, se meri v dioptrijah (dpt). Nekdo z negativnim odčitkom je kratkoviden in večja kot je številka po minusu, tem bolj. Odčitavanje -12 D, na primer, opisuje hudo kratkovidnost, to je hudo kratkovidnost.

Strogo gledano, kratkovidnost običajno sploh ni bolezen. Do ametropije minus šest dioptrij se šteje le za anomalijo, to je odstopanje od povprečne vrednosti. Patološka (bolna) kratkovidnost je prisotna le, če je ametropija hujša.

Kako pogosta je kratkovidnost?

Delež kratkovidnih ljudi v različnih starostnih skupinah je različen. Po podatkih zveznega statističnega urada je v populaciji do starosti okoli 40 let skoraj štirikrat toliko kratkovidnih ljudi, kot je daljnovidnih. Po tem se poveča delež daljnovidnih. Od 50. leta starosti je daljnovidnih skoraj dvakrat več ljudi kot kratkovidnih. Tako se daljnovidnost pogosteje pojavlja pri starejših, kratkovidnost pa pri otrocih in mladih. Moški imajo nekoliko manj možnosti za ametropijo kot ženske.

Myopia simplex in Myopia maligna

Strokovnjaki razlikujejo med kratkovidnostjo (preprosta kratkovidnost) in maligno kratkovidnostjo (maligna kratkovidnost):

Kratkovidnost je znana tudi kot šolska kratkovidnost. Začne se v šoli, običajno okoli desetega do dvanajstega leta. V naslednjih letih se lahko poslabša in nato običajno ostane stabilen od 20. do 25. leta starosti. Večina ljudi s to vrsto kratkovidnosti doseže dioptrijo največ -6 dioptrij. V manjšem delu se kratkovidnost poslabša na -12 D in se stabilizira le do 30. leta starosti.

Po drugi strani pa maligna kratkovidnost napreduje v odraslo dobo. Zato ima resnično vrednost bolezni. Pojavijo se lahko tudi posledične poškodbe, na primer poškodbe tkiva z nastankom majhnih brazgotin ali lukenj v mrežnici, kar lahko vodi tudi do odmika mrežnice. Lahko se pojavi tudi glavkom (glavkom) - lahko tudi stafilom (izboklina dermisa).

Kratkovidnost pri otrocih

Otroci kratkovidnih staršev pogosteje trpijo za kratkovidnostjo kot potomci normalnovidnih staršev. To nakazuje, da ima kratkovidnost tudi dedno komponento.

Kratkovidni starši morajo zato svoje otroke čim prej pregledati pri oftalmologu. To lahko diagnosticira obstoječo kratkovidnost pri otrocih že v prvem letu življenja. Očesni pregled je treba opraviti najkasneje do predšolske starosti. Dober vid je pomemben za zdrav razvoj otroka. Poleg tega je lahko igranje zunaj in vožnja nevarno, če nimate zdravljene kratkovidnosti.

Oftalmolog se lahko z vami pogovori, ali so očala ali kontaktne leče primerne kot vizualni pripomočki za vašega otroka. Pravilno nastavljena očala ne poslabšajo oči. Če kratkovidnost zaradi rasti napreduje, tega ni mogoče preprečiti z očali ali brez njih.

Kratkovidnost: simptomi

Kratkovidne oči so osredotočene na bližnji vid in včasih celo vidijo jasneje na tem področju kot ljudje z normalnim vidom. Kratkovidni pa se ne morejo osredotočiti na predmet v daljavi. Zato se zdi zamegljen. Razdalja, na kateri lahko kratkovidna oseba dobro vidi, je odvisna od njene ostrine vida: tisti, ki imajo dioptrijsko število -1 D, lahko vidijo predmete do enega metra daleč, ljudje z -12 D lahko vidijo le predmete na razdalji okoli osem centimetrov.

Kratkovidnost lahko poleg oslabljenega vida na daljavo povzroči tudi druge simptome: tekom življenja se steklovina v očesu utekočini. Pri kratkovidnosti se to pogosto zgodi hitreje kot pri ljudeh z normalnim vidom. Če proge plavajo okoli steklovine, lahko prizadeti vidijo sence v vidnem polju.

Huda kratkovidnost lahko povzroči tudi druge bolezni. Na primer, vodna humor lahko pri prizadetih manj odteka. Če to poveča očesni tlak, se lahko razvije glavkom odprtega zakotja (vrsta glavkoma), pri katerem je poškodovan vidni živec. Pri maligni kratkovidnosti se lahko mrežnica toliko raztegne, da se lažje zrahlja (odmik mrežnice). To lahko povzroči nenaden poslabšanje vida.

Kratkovidnost: vzroki in dejavniki tveganja

Pri ljudeh z ametropijo se lomna moč očesa ne ujema z razdaljo med mrežnico.

Kako deluje zdravo oko

Za boljše razumevanje lahko primerjamo oko s fotoaparatom: leča ustreza roženici in leči. Mrežnico lahko primerjamo s filmom. Padajoči svetlobni žarki se lomijo od roženice in leče ter se združijo v eno točko. Na tej točki se ustvari ostra slika. Da lahko to zaznamo, mora biti ta točka na ravnini mrežnice.

Da bi lahko jasno videli bližnje in oddaljene predmete, morajo oči spremeniti svojo lomno moč (prilagoditi se). V ta namen se oblika očesne leče, ki je odgovorna za lom svetlobnih žarkov, spremeni z močjo mišic: Če je očesna leča podolgovata, postane bolj ravna - njena lomna moč se zmanjša. Potem lahko jasno prikazuje oddaljene predmete. Po drugi strani pa ima leča, ki je manj tesno raztegnjena, torej bolj sferična, večjo lomno moč - predmete, ki so blizu nje, je zdaj mogoče ostro fokusirati.

Kaj je narobe z kratkovidnostjo

Pri kratkovidnosti obstaja nesorazmerje med lomno močjo očesa in dolžino zrkla: Ko gledamo v daljavo, se žarki svetlobe ne srečajo na mrežnici, tudi če je leča sproščena, ampak nekoliko pred tako, da ustvarijo le zamegljeno sliko.

Razlogi za nesorazmerje med lomno močjo in osno dolžino pri kratkovidnosti so lahko različni:

• Najpogostejša je aksialna kratkovidnost. Zrklo je daljše kot pri ljudeh z normalnim vidom, mrežnica pa je bolj oddaljena od roženice in leče. Zrklo samo en milimeter dlje ima lahko kratkovidnost -3 dpt. vzrok.
• Pri redki refrakcijski kratkovidnosti je zrklo normalne dolžine, vendar je lomna moč roženice in leče premočna (na primer, ker je polmer roženice nenavadno majhen ali se lomna moč leče spremeni zaradi sladkorne bolezni ali katarakte ).

Dejavniki tveganja za kratkovidnost

Obstajajo nekatere bolezni, ki povečujejo kratkovidnost. Tako je na primer s sladkorno boleznijo, ko je raven sladkorja v krvi slabo nadzorovana. Ko se krvni sladkor normalizira, lahko kratkovidnost izgine.

Tudi oblika katarakte (tako imenovana jedrna zvezda) lahko spodbuja kratkovidnost. Pogosteje se pojavlja pri starejših: še preden opazijo zamegljenost leče, lahko nenadoma znova berejo brez očal. Katarakta lahko začasno izboljša vid na blizu zaradi kratkovidnosti, ki se pojavi, vendar se vid na daljavo poslabša.

Pri nekaterih bolezenskih sindromih se pogosto pojavi (huda) kratkovidnost. Bolezni so delno genetske in se lahko podedujejo. Ti vključujejo na primer Marfanov sindrom in Downov sindrom. Poleg kratkovidnosti se simptomi pojavijo tudi v drugih organih.

Dojenčki, rojeni prezgodaj, so tudi bolj nagnjeni k kratkovidnosti.

V nekaterih primerih je kratkovidnost posledica nesreče, pri kateri so se vlakna leče zrahljala ali raztrgala.

Kratkovidnost: pregledi in diagnoza

Če se vam zdi, da ste kratkovidni, se morate naročiti pri očesnem zdravniku (oftalmologu).

anamnese

Najprej vam bo zdravnik povedal o vaši anamnezi (anamnezi). Med drugim lahko postavi naslednja vprašanja:

• Kdaj ste opazili poslabšanje vida?
• Ali se je to zgodilo nenadoma ali postopoma?
• Kdaj vas poslabšanje vida najbolj prizadene?
• Kako se izrazi okvara vida (npr. Kot zamegljen vid ali okvara barvnega vida)?
• Kdaj ste nazadnje pregledali oči?
• Ali imate druge bolezni, na primer sladkorno bolezen?
• Ali je v vaši družini še kdo kratkoviden?
• Ali so v vaši družini kakšne dedne bolezni?

Oftalmološki pregledi

Zdravnik gleda v oči z močno svetlobo in povečevalnim steklom. Uporablja tudi napravo za merjenje lomne moči vsakega očesa. Če želite to narediti, vas prosi, da v napravi pogledate oddaljeni predmet (pogosto je to barvni križ).

Na drugem izpitu vas bo oftalmolog prosil, da na steni preberete vrsto številk ali črk različnih velikosti, pri čemer morate levo in desno oko držati zaprta. Včasih ima zdravnik pred očmi različne očala, ki jih je treba pregledati, da bi videl, da bi izostril vid.

Včasih je treba pred pregledom široko razširiti oči s posebnimi kapljicami. Potem bo vaš vid za nekaj časa zelo zamegljen in zato nekaj ur ne bo smel sodelovati v cestnem prometu.

Celovit očesni pregled vključuje tudi druge metode. Za pregled prostorskega vida vam bo na primer oftalmolog pokazal kartice, na katerih iz kartice izhaja predmet. Prav tako morate navesti, ali vzorec škatle dojemate kot ravno ali ukrivljeno. Če želite izključiti okvaro barvnega vida, morate prepoznati številke ali vzorce pik različnih barv.

Ker kratkovidnost včasih povzroči zvišan očesni tlak, zdravnik svetuje, da se ustrezno izmeri.

Ker lahko kratkovidnost povzroči nadaljnje spremembe očesa, mora prizadete okrog enkrat letno pregledati oftalmolog.

Kratkovidnost: zdravljenje

Za izboljšanje kratkovidnosti lahko uporabite različne metode. Očala ali kontaktne leče kompenzirajo ametropijo. V nekaterih primerih lahko operacija celo ozdravi kratkovidnost. Ko se združi več metod, je mogoče celo kratkovidnost kratko stopnjo pogosto dobro zdraviti.

Očala za kratkovidnost

Kratkovidnost lahko izboljšate z "minus lečami" v očalih: žarki svetlobe, ki padajo v oko, ki se pri kratkovidnosti srečajo pred mrežnico, leča razprši tako, da se srečajo le neposredno na mrežnici. Poleg tega je leča na robu nekoliko debelejša kot na sredini. Zahvaljujoč sodobni tehnologiji je leče za očala zdaj na splošno zelo tanke.

Očala so najpogostejši pripomoček za vid do ostrine vida -8 D. Ponuja več prednosti:

• Če se kratkovidnost spremeni, lahko očala kadar koli ponovno nastavite. To zdravljenje je zato še posebej primerno za otroke, pri katerih se zrkla med rastjo spreminjajo.
• Poleg tega so očala primerna za ljudi, ki potrebujejo drugačno nastavitev za branje kot za daleč. Z varifokali je možno zadovoljiti obe potrebi v enem objektivu.
• Očala so zelo lahka za oči.

Kontaktne leče za kratkovidnost

Za mnoge kratkovidne so kontaktne leče alternativa očalom, saj so majhne, ​​prozorne leče iz mehke ali trde plastike. Oftalmolog lahko ugotovi, katera vrsta kontaktnih leč je za vas osebno primerna.

Prednosti kontaktnih leč so:

• Kontaktne leče so nevidne.
• V nasprotju z očali se ne morejo zamegliti.
• Ker so nameščeni neposredno na oko, popravljajo ostrino vida v celotnem vidnem polju - eden od razlogov, zakaj predvsem športniki raje nosijo kontaktne leče kot očala.
• V primeru izrazite kratkovidnosti kontaktne leče ne zmanjšajo slike - v nasprotju z močnimi minus lečami očal. Ta učinek je pomemben zaradi ostrine vida -3 dpt.

Tako kot očala lahko tudi kontaktne leče enostavno prilagodimo novemu receptu. Za kratkovidne ljudi z nastopom presbiopije obstajajo kontaktne leče z različno ostrino vida (podobno kot varifokalna). Vendar te niso primerne za vse oblike kratkovidnosti.

Kontaktne leče zahtevajo dobro higieno. Da bi preprečili okužbe oči, jih je treba redno čistiti. Poleg tega kontaktnih leč ne smete nositi v nedogled. Pod kontaktno lečo oko ne dobiva kisika. Pri nekaterih ljudeh se oči odzovejo razdraženo (npr. Po predolgem nošenju, ko je v zraku prah ali suh ogrevan zrak) - pordečijo in bolijo.

Nočne kontaktne leče (ortokeratologija)

Pri nekaterih oblikah kratkovidnosti lahko ponoči nosite posebne toge (trde) kontaktne leče. Na roženico izvajajo določeno silo, tako da se čez nekaj časa roženica izravna. To kompenzira kratkovidnost, tudi čez dan. Učinek pa čez dan popusti, zato boste morda morali čez dan namestiti leče ali očala.

Te posebne nočne leče so lahko alternativa za kratkovidne ljudi, ki podnevi ne prenašajo kontaktnih leč, na primer zaradi prahu ali dražilnih snovi.

Kirurška korekcija kratkovidnosti

Obstajajo tudi kirurške metode zdravljenja kratkovidnosti:

Oči lahko na primer lasersko očistite zaradi kratkovidnosti. Roženica je trajno sploščena z laserjem. Glede na natančno metodologijo ločimo med različnimi postopki. Imenujejo se fotorefraktorna keratektomija (PRK), LASIK ali LASEK. Vendar laserska operacija oči ni primerna za vsakogar. Uporablja se lahko le do kratkovidnosti -6 D. V najboljšem primeru pa ga lahko zdravnik uporabi za zdravljenje kratkovidnosti.

Korekcijske leče, vstavljene v oko, lahko nadomestijo kratkovidnost. Ta postopek se večinoma uporablja le v primeru hude kratkovidnosti, saj lahko omeji sposobnost prilagajanja oči - torej njihovo sposobnost prilagajanja od blizu do daljine in obratno.

V nekaterih primerih kratkovidnosti vašo lečo zamenjamo z umetno lečo. Operacija je nato podobna operaciji zvezdice.

Vsaka od teh operacij nosi določena tveganja, o katerih bi se moral zdravnik vnaprej podrobno pogovoriti s pacientom.Po operaciji kapljice kortizona preprečujejo nastanek brazgotin, ki lahko zmanjšajo vid. Če so med operacijo poškodovani izpostavljeni živčni končiči, je možna bolečina.

Možnosti uspeha operacije

Ali je kratkovidnost res mogoče pozdraviti z operacijo, se razlikuje od osebe do osebe. Prav tako ni mogoče s stoodstotno gotovostjo napovedati, kakšen bo rezultat pred posegom. Prizadeta oseba je po posegu morda še vedno odvisna od vizualnih pripomočkov. Če se vid po operaciji poslabša ali če se pojavi daljnovidnost, je potreben tudi vizualni pripomoček.

Kratkovidnost: Ali je vadba oči koristna?

Ni dokazov, da je kratkovidnost mogoče preprečiti ali izboljšati z vadbo za oči. To zmotno prepričanje predpostavlja, da je treba oči zavestno trenirati in sprostiti, da si opomoremo od ametropije. V resnici pa so naše očesne mišice v odličnem stanju tudi brez posebne vadbe. Ker različne mišice premikajo oči v nasprotnih smereh, so nekatere mišice vedno sproščene. Vadba oči v nobenem primeru ne more pozitivno vplivati ​​na kratkovidnost.

Kratkovidnost: potek in prognoza

Kratkovidnost se pogosto razvije v otroštvu. Ko raste, se lahko izboljša in poslabša. V večini primerov pa se kratkovidnost po 20. letu skoraj ne spremeni.

S starostjo se oči na splošno slabše prilagajajo. Sposobnost leč, da se optimalno prilagodijo razdalji in vidu na blizu, se zmanjša pri približno 25. Od starosti 40 let mnogi ljudje sčasoma postanejo daljnovidni in potrebujejo očala za branje.

Ker lahko kratkovidnost spodbuja druge očesne bolezni, mora oči redno pregledovati oftalmolog.

Tags.:  domača sredstva oči droge