Ustna sluznica - pomembne bolezni

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Najpogostejša obolenja ustne sluznice so afte in ustni drozg. Tukaj lahko ugotovite, kako se te bolezni razvijajo, kako jih je mogoče prepoznati in kaj lahko storite z njimi!

Ravnotežje mikroorganizmov

Ustna votlina ni sterilno mesto. Glive, viruse in bakterije lahko najdemo na sluznicah, zobnih površinah in v slini. Večina teh mikroorganizmov je del zdrave ustne flore in je odgovorna za nekatere presnovne procese. Preprečujejo tudi kolonizacijo s patogeni:

V zdravem telesu obstaja ravnovesje med "dobrimi" in "slabimi" klicami. Prehlad, drugi patogeni, antibiotiki, stres, hude bolezni in slabe prehranjevalne navade lahko to ravnovesje spremenijo v korist patogenov.

Možne spremembe

Laiku niso vse bolezni ustne sluznice prepoznavne. Nekateri pa postanejo opazni z jasnimi spremembami. Potem morate vsekakor obiskati svojega zobozdravnika! Ker vsak temeljit pregled pri zobozdravniku ne vključuje le pregleda zob, temveč tudi pregled mehkih tkiv in sluznic.

Najpogostejša vnetja ustne sluznice so afte in drozg v ustih. Obstajajo tudi oblike raka, ki se pojavljajo v ustni votlini. Tu je pomembno zgodnje odkrivanje. Redni pregledi lahko že v zgodnji fazi odkrijejo maligne spremembe.

Aftozne razjede

Afte so okrogle (kot izsekane), rumenkasto bele barve sluznice z rdečkasto vneto površino. Ko pridejo v stik s kislo hrano, kot je kis ali kislo sadje, povzročajo bolečino. Obstajajo tri oblike:

• Najpogostejši je manjši tip z nekaj, dva do pet milimetrov velikimi razjedami na sluznici, ki se pojavljajo pretežno v sprednji tretjini ustne votline.
• Glavni tip z nekaj razjedami, velikimi več kot en centimeter, je manj pogost. Sežejo veliko globlje v tkivo in povzročajo več nelagodja. Pogosto jih spremljajo povečane, nežne bezgavke.
• Herpetiformni tip z mnogimi, zelo majhnimi, herpesom podobnimi aftami je najredkejši.

Posamezne afte se lahko združijo in tvorijo večja žarišča vnetja. Če je prizadet velik del ustne sluznice, strokovnjaki to imenujejo aftozni stomatitis. Zaradi tega je žvečenje in požiranje zelo boleče, zdravljenje pa traja precej dlje kot teden dni.

Zakaj se razvijejo afte?

Vzrok aftoznih ulkusov ni znan. Pomanjkanje mineralov in vitaminov, alergijski dejavniki, okužbe in hormonska nihanja se obravnavajo kot sprožilci.

Teorijo okužbe podpira dejstvo, da razkužila in antibiotiki včasih pospešijo celjenje. Sicer pa za afte velja stari slog ORL in zobozdravnikov: "Z razkužilom traja teden dni, da se izboljša, brez zdravljenja osem dni". To velja predvsem za manjši tip, ki je najbolj razširjen.

Kaj lahko storimo proti aftoznim razjedam?

Tako v večini primerov pomeni: poskrbite za vneto mesto in sicer počakajte. Na primer, za lajšanje simptomov lahko uporabite posebne vodice za lajšanje bolečin v ustih. Če je dokazano pomanjkanje vitaminov ali mineralov (na primer pomanjkanje železa ali folne kisline), so lahko koristni ustrezni pripravki.

Afte se lahko ponovijo ali so bolj izrazite, ko imunski sistem oslabijo zaradi kroničnih bolezni (na primer sladkorne bolezni). V primeru kronično ponavljajočih se aft lahko zdravnik priporoči lokalno zdravljenje s kortikosteroidnim gelom ("kortizon"), ki se izmenjuje z antiseptičnimi vodami za izpiranje ust.

Ustni drozg

Peroralni drozd je glivična okužba ustne sluznice. Za to so odgovorni kvasovke Candida. Najdemo jih v slini skoraj vseh. Če njihova rast prevzame, pa na sluznici nastane belkasta obloga. Običajno ga je mogoče relativno enostavno strgati z zobno ščetko ali strgalom - razen če je bolj izrazito pri debelejših oblogah ali velikih, debelih oblogah.

Glive se najbolje razmnožujejo na hrapavi površini jezika, v žepih dlesni in pod slabo pritrjenimi zobnimi protezami. Glivična trata se lahko razširi tudi po celotni ustni votlini. Pogosto ga spremlja slab zadah.

Kdo je nagnjen k drozgi v ustih?

Otroci in starejši imajo največje tveganje za glivične okužbe ustne votline - še posebej, če imajo kronične bolezni, ki vplivajo na imunski sistem (kot so levkemija, HIV, diabetes). Nekatera zdravila spodbujajo tudi drozge, zlasti antibiotiki, citostatiki (zdravila proti raku) in sredstva, ki zavirajo imunski sistem (imunosupresivi).

Kako se zdravi drozg v ustih?

Drozd lahko zdravimo s protiglivičnimi sredstvi (antimikotiki), kot je nistatin: Sredstva se nanesejo lokalno (npr. V obliki gela ali pastile) in delujejo neposredno na mestu. Zdravljenje z zdravili, ki delujejo po celem telesu (sistemsko), je potrebno le v hudih izjemnih primerih in če pride do dodatnega glivičnega napada na drugih delih telesa.

Terapija zahteva potrpljenje: lahko traja nekaj tednov, da glivice izginejo iz ustne votline.

Če obstaja povečano tveganje za izrazit glivični napad v ustni votlini, se preventivno jemljejo tudi antimikotiki. To velja za dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki ali lokalno radioterapijo v ustih in grlu (na primer v primeru tumorjev jezika, grla ali grla).

Umijte zobe, sperite usta

Vsi ljudje, ki so nagnjeni k ponavljajočim se okužbam ust ali aftoznim razjedam, morajo pred spanjem še posebej temeljito umiti zobe in grgrati z antibakterijsko raztopino. Za posebne predloge se obrnite na svojega zobozdravnika.

Najboljši način, da se zaščitite pred glivičnim napadom na jeziku, je, da redno čistite zadnji del jezika s posebnim strgalom za jezik. Je zelo ploska in je manj verjetno, da bo sprožila gag refleks kot zobna ščetka.

Tags.:  nosečnost knjižni namig oči