Sediment urina

in Eva Rudolf-Müller, zdravnica

Eva Rudolf-Müller je samostojna pisateljica v medicinski ekipi Študirala je humano medicino in časopisne vede ter večkrat delala na obeh področjih - kot zdravnica na kliniki, kot recenzentka in kot medicinska novinarka v različnih strokovnih revijah. Trenutno dela v spletnem novinarstvu, kjer je vsem na voljo široka paleta zdravil.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Urinska usedlina (urinska usedlina) je stalna sestavina urina. Sestavljen je iz različnih celic in celičnih sestavin, na primer rdečih in belih krvnih celic. Spremembe v sestavi usedline so pomembne informacije pri diagnosticiranju bolezni sečil. Vse, kar morate vedeti o usedlinah urina, preberite tukaj!

Kaj je usedlina urina?

Urinski sediment so trdne snovi v urinu, to so različne celice in celične komponente. Zdravnik pod mikroskopom pregleda urinsko usedlino in tako lahko najde pomembne informacije o prisotnosti bolezni sečil.

Iz česa je navadno usedlina urina?

V usedlini urina do določene količine običajno najdemo naslednje sestavine:

• bele krvne celice (levkociti)
• rdeče krvne celice (eritrociti)
• oluščene epitelijske celice iz sečil

Naslednje količine različnih sestavin se štejejo za normalne:

komponenta	standard
Eritrociti	0 - 5 / µl (0-2 kosov v vidnem polju)
Levkociti	0 - 3 / µl (<5 v vidnem polju)
Pločasti epitelij	izolirano
bakterije	nekaj
valj	izolirano

Jeklenke so valjaste strukture iz beljakovinsko zbranih izlivov najmanjših ledvičnih tubulov. Odvisno od tega, katere druge sestavine ima tak beljakovinski valj, zdravnik razlikuje med različnimi vrstami jeklenk.

Kako nastane usedlina urina?

Za zbiranje urinske usedline zdravnik potrebuje vzorec svežega urina (približno 10 ml). V idealnem primeru to prihaja iz jutranjega urina. Ta vzorec urina centrifugiramo do deset minut. Zaradi tega se trdne komponente usedejo na dno epruvete. Zdravnik nato s pipeto spusti majhno količino usedline na stekleno steklo in jo pokrije s pokrovom. Nato lahko pod mikroskopom oceni usedlino urina.

Oceno sedimenta urina je treba opraviti najpozneje dve uri po vzorčenju.

Kdaj pregledate urinsko usedlino?

Zdravnik pregleda urinsko usedlino v naslednjih primerih:

• Sum okužbe sečil, na primer boleče uriniranje ali v predelu mehurja
• Sumite na vnetje prostate (prostatitis), na primer boleče uriniranje ali gibanje črevesja
• Vrednotenje ledvičnih kamnov
• Pojasnitev krvi ali beljakovin v urinu (hematurija ali proteinurija)
• druge bolezni ledvic in sečil

Sediment urina: ocena celic in jeklenk

Najprej zdravnik dobi začetni pregled sedimenta urina s šibko povečavo na mikroskopu. Nato nastavi večjo povečavo in zdaj šteje posamezne celice. Vrsta in število različnih vrst celic že omogočata sklepe o nekaterih boleznih sečil:

Na primer, povečano število rdečih krvnih celic (eritrocitov) v usedlini urina lahko kaže na okužbo ali poškodbo sečil, kamne sečil ali tumorje ledvic ali sečil. Pri ženskah med menstruacijo pa je lahko kri v urinu le vzorec okužbe.

Če je v usedlini urina več belih krvnih celic (levkocitov), ​​lahko pride do vnetja ledvic, spodnjih sečil ali - pri moških - prostate. Reakcije zavrnitve po presaditvi in ​​alergijske reakcije so lahko tudi razlog za povečano število belih krvnih celic v urinu.

Včasih se v usedlini urina pojavijo tako imenovani akantociti - patološko spremenjeni eritrociti s koničastimi izboklinami. Potem bi lahko prišlo do glomerulonefritisa, vnetja ledvičnih teles.

Povečanje skvamoznega epitelija v urinu je običajno mogoče izslediti do "kontaminacije", na primer z izcedekom iz nožnice. To se pogosto zgodi, če vzorec urina ni iz srednjega urina.

Poleg celic zdravnik oceni tudi jeklenke v usedlini urina. Granulirani ciklus se lahko pojavi pri vseh akutnih in kroničnih ledvičnih boleznih, zlasti pri glomerulonefritisu. Rahlo rumenkasto obarvane voščene jeklenke najdemo v usedlini urina pri ljudeh s hudo kronično ledvično oslabelostjo. Do odlitka hemoglobina pride pri razpadu rdečih krvnih celic (na primer pri bolnikih na dializi), mioglobin pri hudih poškodbah mišic.

Urinska usedlina: ocena drugih sestavin sedimenta

Pri različnih boleznih lahko poleg celic in jeklenk v usedlini urina najdemo tudi druge sestavine, na primer:

• Bakterije pri okužbah sečil
• Paraziti, kot so trihomonade (ki povzročajo spolno prenosljivo bolezen trihomonijaza)
• Jajca črvov, kot so par pijavk (Schistosoma) - patogeni shistosomiasis (shistosomiasis)
• gobe
• različni kristali v ledvičnih kamnih (na primer kamni kalcijevega oksalata ali kamni sečne kisline)

Kaj storiti, če je usedlina urina vidna?

Če zdravnik ugotovi nenormalno ugotovitev v usedlini urina, lahko - če tega še ni storil - opravi druge preiskave urina. Če sumite na okužbo sečil, na primer urinsko kulturo, to je mikrobiološko preiskavo urina za identifikacijo patogena. Za natančnejšo diagnozo, če obstaja sum na poškodbo ledvic, je lahko po oceni usedline urina uporaben ultrazvočni pregled ledvic ali po potrebi odstranitev tkiva.

Tags.:  Baby Child prva pomoč oči