Vrednosti sladkorne bolezni
Dr. med. Julia Schwarz je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Najpomembnejši vrednosti sladkorne bolezni za diagnosticiranje in preverjanje uspešnosti zdravljenja sta vrednost sladkorja v krvi na tešče in vrednost HbA1c. S peroralnim testom tolerance glukoze (oGTT) je mogoče odkriti predhodnika sladkorne bolezni ("prediabetes"). Ker lahko povišana raven sladkorja v krvi dolgoročno povzroči ogromne poškodbe celotnega organizma, je treba vrednosti redno preverjati. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o vrednostih sladkorne bolezni.
Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. E11E10E13O24H36E12E14
Kdaj govorimo o sladkorni bolezni?
V Nemčiji se krvni sladkor običajno meri v miligramih na deciliter (mg / dl). Mednarodno razširjena (zlasti v ZDA) pa je navedena v milimolih na liter (mmol / l). Vrednosti sladkorne bolezni lahko pretvorite s kalkulatorjem sladkorne bolezni pri zdravniku ali na internetu.
Najpomembnejši vrednosti sta krvni sladkor na tešče in vrednost HbA1c. Slednji je znan tudi kot "dolgoročni spomin na krvni sladkor". Poleg tega lahko nenormalne vrednosti v peroralnem testu tolerance glukoze (oGTT) kažejo na stopnjo pred diabetesom ("prediabetes") ali sladkorno bolezen. Za diagnozo se uporablja tudi odkrivanje sladkorja v urinu.
Vrednosti sladkorne bolezni: tabela
Mejne vrednosti za posamezne parametre krvnega sladkorja najdete v naslednji tabeli sladkorne bolezni. Tam boste našli najpomembnejše parametre krvnega sladkorja, ki se uporabljajo za postavitev diagnoze ali spremljanje napredka. Podrobnejša pojasnila posameznih testov najdete pod tabelo.
Krvni sladkor na tešče
Vrednost sladkorja v krvi na tešče je najpomembnejša od vrednosti sladkorja v krvi za diagnozo sladkorne bolezni. Pri zdravih ljudeh je med 60 in 99 mg / dl ali 3,3 in 5,6 mmol / l. Če je krvni sladkor na tešče med 100 in 125 mg / dl, govorimo o nenormalni glukozi na tešče (IFG = oslabljena glukoza na tešče). Pri vrednostih nad 125 mg / dl je prisotnost sladkorne bolezni zelo verjetna. Vendar je treba vrednost najprej določiti drugič, da se izključijo napačne meritve.
Upoštevajte tudi: krvni sladkor pri zdravih ljudeh po obroku naraste na vrednosti do 140 mg / dl. Krvni sladkor je torej treba določiti šele po osmih urah opustitve hrane (vzdržanje hrane).
Sladkorna bolezen - HbA1c (dolgotrajna raven sladkorja v krvi)
Tako pri zdravih ljudeh kot pri diabetikih se molekule sladkorja vežejo na del rdečega krvnega pigmenta (hemoglobin). Sladkor obremenjen hemoglobin je znan kot glikohemoglobin A (tudi HbA1c). Običajno pa na več kot 5,7 odstotka hemoglobina ni vezana nobena molekula sladkorja.
Zaradi trajno zvišanih vrednosti sladkorja v krvi je večji delež hemoglobina pri sladkornih bolnikih obremenjen z molekulo sladkorja. Ker rdeče krvne celice v povprečju živijo približno 120 dni, je vrednost HbA1c primerna kot dolgoročna vrednost sladkorne bolezni in tako zagotavlja informacije o nadzoru krvnega sladkorja v zadnjih osmih do dvanajstih tednih. Dnevna nihanja ne vplivajo na vrednost HbA1c. HbA1c je določen predvsem za spremljanje uspešnosti zdravljenja.
Oralni test tolerance na glukozo (oGTT)
Če obstaja sum na diabetes mellitus ali predhodnika sladkorne bolezni, se lahko uporabi peroralni test tolerance na glukozo (oGTT). V ta namen se bolniku na prazen želodec odvzame kri (po osmih urah opustitve hrane) in določi raven sladkorja v krvi na tešče. Bolnik mora nato piti raztopino glukoze, ki vsebuje 50 ali 75 gramov glukoze. Sladkorna raztopina ima okus po sladkem grozdnem soku in jo večina bolnikov dobro prenaša.
Po 120 minutah se vzame še en vzorec krvi za določitev ravni sladkorja v krvi. Ta dve uri vrednosti daje informacije o tem, koliko glukoze, vzete iz krvi, je bilo v celicah vnesenih s pomočjo insulina. Diabetes mellitus je zelo verjeten z dve urnimi vrednostmi nad 200 mg / dl. V primeru znane sladkorne bolezni se oGTT ne sme uporabljati, da bi se izognili neravnovesju sladkorja v krvi.
Želene vrednosti sladkorne bolezni med zdravljenjem
O ciljnih vrednostih krvnega sladkorja se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Ker se razlikujejo glede na postavo in starost pacienta. Vendar lahko normalne vrednosti sladkorne bolezni, ki jih priporoča nemško društvo za sladkorno bolezen, veljajo za večino bolnikov. Pri sladkorni bolezni tipa 1 in sladkorni bolezni tipa 2 se le malo razlikujejo.
Stopnje sladkorne bolezni tipa 1
Pri sladkorni bolezni tipa 1 je treba krvni sladkor vzdrževati v območju okoli 100 mg / dl s pomočjo oskrbe z insulinom (insulinska brizga, insulinska črpalka). Vrednost HbA1c mora biti pod 7,5 odstotka. Ravni sladkorja je treba določiti čim natančneje, vendar brez tveganja za hipoglikemijo.
Stopnje sladkorne bolezni tipa 2
Pri sladkorni bolezni tipa 2 se zdravljenje nadzira z vrednostjo krvnega sladkorja na tešče in vrednosti HbA1c. Pri sladkorni bolezni tipa 2 naj bo raven krvnega sladkorja na tešče pred obrokom med 80 in 120 mg / dl. Če je višja, je treba zdravilo prilagoditi.
Če obstajajo sočasne bolezni, kot so visok krvni tlak (hipertenzija), okvara ledvic (nefropatija) ali motnja presnove lipidov (hiperlipidemija), jih je treba zdraviti tudi, saj previsoka raven sladkorja v krvi te bolezni poslabša. Nemško društvo za sladkorno bolezen (DDG) priporoča vrednost HbA1c med 6,5 in 7,5 odstotka. Upoštevati pa je treba tudi individualne potrebe pacienta. Na primer, vrednost HbA1c 8,0 je pri starejših bolnikih še vedno dopustna.
Redno preverjajte vrednosti sladkorne bolezni!
Zgornje vrednosti, zlasti vrednost HbA1c, je treba redno preverjati. Če vsak dan merite raven sladkorja v krvi na tešče, vodite dnevnik za samooceno. Takoj se obrnite na svojega zdravnika, takoj ko opazite, da ne morete več pravilno prilagoditi ravni sladkorja v krvi.
Dobra kontrola krvnega sladkorja je ključnega pomena za preprečitev ali vsaj odložitev resne diabetične posledične poškodbe ledvic, očesne mrežnice in krvnih žil. Poleg rednega preverjanja krvnega sladkorja je priporočljiv letni oftalmološki pregled. Če vam kaj ni jasno, vas bo zdravnik obvestil o ciljnih vrednostih sladkorne bolezni.
Tags.: kožo preprečevanje športna kondicija
