Hrbtenica

Eva Rudolf-Müller je samostojna pisateljica v medicinski ekipi Študirala je humano medicino in časopisne vede ter večkrat delala na obeh področjih - kot zdravnica na kliniki, kot recenzentka in kot medicinska novinarka v različnih strokovnih revijah. Trenutno dela v spletnem novinarstvu, kjer je vsem na voljo široka paleta zdravil.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Hrbtenica je hrbtenica, opora in gibljiva os trupa pri ljudeh in vretenčarjih. Povezan je z različnimi deli okostja (glava, medenica, roke itd.) In obdaja hrbtenjačo. Preberite vse pomembno o hrbtenici: strukturo, delovanje ter pomembne bolezni in poškodbe!

Kaj je hrbtenica?

Hrbtenica je kostni aksialni skelet, ki podpira trup in omogoča njegovo gibanje. Če gledamo od spredaj, je ravna. Če gledamo s strani, ima dvojno obliko S:

V vratu in ledvenem delu je ukrivljen naprej (cervikalna in ledvena lordoza), v prsnem in križnem predelu je ukrivljen nazaj (torakalna in sakralna cifoza). Ta anatomija hrbtenice je pomembna za stoječe in pokončno hojo ter za blaženje stresa.

Koliko vretenc ima oseba?

Človeško hrbtenico sestavlja 33 do 34 vretenc. Razdeljen je na pet hrbteničnih odsekov, od katerih je vsak sestavljen iz več vretenc:

Vratna hrbtenica (vratna hrbtenica)

Sestavljen je iz sedmih sedmih vratnih vretenc (vratnih vretenc, C1-C7). Več o tem zgornjem delu hrbtenice lahko preberete v članku vratna hrbtenica.

Torakalna hrbtenica (BWS)

Več o najdaljšem delu hrbtenice, ki ga sestavlja 12 prsnih vretenc (prsni vretenci, Th1 - Th12), lahko preberete v članku Torakalna hrbtenica.

Lumbalna hrbtenica (ledvena hrbtenica)

Tretji del hrbtenice sestavlja pet vretenc (ledvena vretenca, L1 - L5). Več o tem lahko izveste v članku ledvena hrbtenica.

Sacrum

Med razvojem pet sakralnih vretenc (sakralnih vretenc, S1 - S5) raste skupaj in tvori eno samo kost. Več o tem si lahko preberete v članku Sacrum.

Trtica (trtica)

Zadnji del hrbtenice sestavljajo tudi zrasla vretenca, ki jih je štiri do pet. Več o temi lahko izveste v članku Tailbone.

24 vratnih, prsnih in ledvenih vretenc ostaja fleksibilno vse življenje - razen v primeru bolezni ali poškodbe.

Struktura vrtinca se spreminja

Vrtinci so v osnovi zgrajeni po enotni osnovni shemi. V različnih odsekih hrbtenice pa je struktura nekoliko drugačna, odvisno od funkcije in obremenitve: vretenca, ki opravljajo več statičnih funkcij, se po velikosti in obliki razlikujejo od tistih, ki imajo bolj dinamične naloge.

Zato so vretenca vratne hrbtenice, ki imajo relativno majhno težo z glavo, vendar morajo omogočati veliko gibljivost, drugačno oblikovana in manjša od ledvenih vretenc. Slednji morajo nositi znatno večjo težo in so zato močnejši, dopuščajo pa le manjši obseg gibanja.

Telo vretenc

Osnovna oblika vseh vretenc je obroč ali votli valj. Sprednji del vsakega vretenca - razen prvega in drugega vratnega vretenca - je trdna, valjasto oblikovana kost z osnovo in pokrovno ploščo, telo vretenca (corpus vretenca).

Telo vretenc je pravzaprav nosilni in podporni del hrbtenice. Ima tanko, kompaktno zunanjo plast in močno gnojno kost v notranjosti, gobast sistem drobnih trabekul, napolnjenih z rdečim kostnim mozgom. Osrednje območje zgornje in spodnje površine vretenc je porozno, le robni grebeni so iz trdne kosti.

Samo prvo vratno vretence (atlas), ki nosi glavo, nima telesa vretenca. Povezan je z drugim telesom vretenca (osjo) prek sklepa (articulatio atlantoaxialis).

Medvretenčni diski

Elastični medvretenčni diski, narejeni iz hrustančnega tkiva, medvretenčni diski, ležijo med dvema sosednjima telescema vretenc. Več o tem si lahko preberete v članku Medvretenčni disk.

Vretenčni lok in procesi

Zadnji del vsakega vretenca je vretenčni lok (arcus vretenca), ki je ožji in šibkejši od telesa vretenc. Iz vretenčnega loka se začnejo številni procesi:

To vključuje štiri sklepne procese, od katerih sta dva usmerjena navzgor in dva navzdol. Tvorijo prave sklepe med vretenci. Seznanjeni prečni nastavek (množina: processus transversi) se odcepi desno in levo od vretenčnega loka in služi kot vzvod za pritrditev mišic. Rebra se pritrdijo na vretenčne loke prsne hrbtenice (Th2 do Th10). En sam spinasti proces (spinous process) se odpravi nazaj.

Spinous proces

Več o tem vretenčnem procesu lahko preberete v članku Spinous Process.

Trakovi za stabilizacijo

Med vretenčnimi loki - od drugega vratnega vretenca do prvega sakralnega vretenca - so vezi iz elastičnega vezivnega tkiva (ligamenta flava), ki skupaj z mišicami stabilizirajo hrbtenico. Njihova debelina se poveča od zgoraj navzdol.

Ti ligamenti hrbtenice se začnejo bočno v hrbteničnem kanalu v sprednjem predelu na ravni sklepnih izrastkov, nato pa se potegnejo nazaj do hrbteničnega procesa, kjer se srečajo in razmejujejo medvretenčne odprtine (foramen intervertebrale) na zadnji strani.

Spinalni kanal

Luknja v koščenem obroču vretenca je vretenčna luknja. Vse vretenčne luknje skupaj tvorijo vretenčni kanal (canalis vertebralis), v katerem hrbtenjača (medulla spinalis) in okoliške hrbtenične membrane tečejo od možganov navzdol do sakralnega območja. Hrbtenjačni kanal se od zgoraj navzdol oži in oži, ker se hrbtenjača v notranjosti tudi zoži navzdol.

Kakšna je funkcija hrbtenice?

Naloga hrbtenice je stabilizirati trup, zagotoviti pokončno držo in čim večjo gibljivost. Hrbtenica hrbtenjači zagotavlja tudi kostno zaščito pred poškodbami.

Dvojna ukrivljenost hrbtenice v obliki črke S lahko absorbira udarce, ki vplivajo na hrbtenico pri skakanju, hoji ali padcu na stopala. Posledično se tlačni val ne prenese na glavo in občutljive možgane. Zaradi ukrivljenosti hrbta (kifoze) prsne hrbtenice, izbokline (lordoze) ledvene hrbtenice in ukrivljenosti ledvene hrbtenice ob križnici težišče telesa leži nad nogami in tako omogoča stabilno pokončno držo.

Pri nosečnicah, ki premaknejo predele prsnega koša, vratu in glave nazaj za kompenzacijo, lahko opazimo potrebno nadomestilo, ko je trebuh predebel in težek ter se ledvena lordoza poveča.

Vezi med oboki vretenc (ligamenta flava) se pri upogibanju hrbtenice raztegnejo in pomagajo hrbtnim mišicam skozi vnaprej določeno napetost, da ponovno poravnajo hrbtenico.

Mobilnost hrbtenice

Mobilnost med posameznimi vretenci je relativno nizka. Celoten obseg gibanja, ki je posledica verige vretenc, je zelo velik. Možnosti, da hrbtenica spremeni obliko, najdemo na vseh ravneh prostora in so okrepljene s kombinacijo različnih gibov.

Telo je upognjeno naprej zlasti preko prečne osi v vratni in ledvenem delu hrbtenice, pri čemer je upogibanje manj možno kot raztezanje nazaj. V torakalni hrbtenici pa je možnost upogibanja bistveno večja od možnosti podaljšanja. Možnost raztezanja in upogibanja nazaj je še posebej velika med spodnjimi vratnimi vretenci, enajstim prsnim in prvim ledvenim vretencem ter med četrtim ledvenim vretencem in križnico.

Nagnjenost vstran je približno enako možna v vratni in ledveni hrbtenici. Največja je v torakalni hrbtenici in je omejena le s ligamenti hrbtenice in rebri.

Rotacija okoli navpične osi je najbolj možna v predelu vratu, saj glava z glavnimi čutnimi organi, očmi in ušesi potrebuje čim večjo gibljivost. Možnost vrtenja okoli navpične osi se postopoma zmanjšuje in je najnižja v ledvenem delu hrbtenice.

Kje se nahaja hrbtenica?

Če pogledate trup v prerezu, hrbtenica leži v zadnjem delu telesa. Procesi posameznih vretenc ležijo tesno drug nad drugim pod kožo hrbta, kjer jih lahko vidimo in občutimo pri vitkih ljudeh.

Kakšne težave lahko povzroči hrbtenica?

Prirojene ali pridobljene spremembe v hrbtenici lahko vplivajo na njeno delovanje. Na primer, posamezna telesa vretenc, vretenčni loki ali vretenčni procesi se lahko spremenijo v njihovo obliko. Včasih se spreminja tudi število vretenc:

Če je na primer prvi vratni vretenc zrasel skupaj z zatiljem, govorimo o asimilaciji atlasa. Če obstaja dodaten (šesti) ledveni vretenc, se temu reče lumbarizacija. Če je zadnji (peti) ledveni vretenc zrasel skupaj s križnico, je to sakralizacija.

Zaradi napetosti mišic ali drugih vzrokov se lahko posamezna vretenca blokirajo v gibljivosti.

Izraz spina bifida ("odprt hrbet") opisuje prirojeno okvaro hrbtenice ali hrbtenjače: nevronska cev, ustvarjena v embrionalni fazi, iz katere se razvijeta hrbtenica in hrbtenjača, se običajno popolnoma zapre. Pri spina bifida je to zaprtje nepopolno.

Scheuermannova bolezen je prirojena bolezen prsnega in ledvenega dela hrbtenice, ki se kaže v adolescenci. Telesa vretenc zaradi enostranskega sploščenja postanejo klinaste in tako prispevajo k nastanku grbe (kifoza, grbavec)-večinoma v predelu prsne hrbtenice. Poleg tega se na končnih ploščah vretenc oblikujejo nepravilni vozlički hrustanca (vozliči Schmorlovega hrustanca). Rahla grba, bolečine v hrbtu in omejena gibljivost v prizadetem delu hrbtenice so znaki bolezni.

Stransko ukrivljenost hrbtenice, ki jo lahko tudi zvijemo, imenujemo skolioza.

Bechterewjeva bolezen (ankilozirajoči spondilartroza) je kronična, progresivna, revmatična bolezen, pri kateri so vnetni predvsem sklepi hrbtenice, zlasti križnice in iliak sklepi.

Tags.:  lasje organskih sistemov zastrupljene rastline iz krastače