Zobobol
in Sabine Schrör, medicinsko novinarkoHanna Rutkowski je samostojna pisateljica medicinske ekipe
Več o strokovnjakihjaSabine Schrör je samostojna pisateljica medicinske ekipe Študirala je poslovno upravo in odnose z javnostmi v Kölnu. Kot samostojna urednica je že več kot 15 let doma v najrazličnejših panogah. Zdravje je eden njenih najljubših predmetov.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Za mnoge ljudi je zobobol groza - intenzivna, utripajoča bolečina, debelo, zardelo lice, težave pri odpiranju ust. Običajno je kriv bolan zob - vendar ne vedno. Na primer, vnetje sinusov ali srčni napad lahko sprožijo tudi zobobol. Več o vzrokih simptomov in koristnih domačih sredstvih za zobobol lahko izveste tukaj.
Kratek pregled
- Vzroki: npr. Zobna gniloba, vnetje zobne korenine, gingivitis, parodontitis, absces, izbruh zoba, zlom zob, izpadle plombe, krone in začasne materije, barotrauma (zaradi razlike v tlaku boleče zobne votline), srčni infarkt, angosterina pectoris, vnetje sinusov ( sinusitis), herpes zoster, Glavoboli in migrene, nevralgija trigeminusa, okužbe ušes, čeljustne ciste, vnetja, ki jih povzročajo zdravila (bisfosfonati) in obsevanje čeljustne kosti, zobje, ki so občutljivi na bolečino.
- Kdaj k zdravniku Če imate zobobol, se vedno posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je samo ukrep prve pomoči.
- Zdravljenje: odvisno od vzroka, npr. Zdravljenje kariesa, zdravljenje korenin, čiščenje dlesni, žepkov, lajšanje bolečin, zdravljenje drugih osnovnih bolezni (srčni infarkt, sinusitis itd.).
- Domača sredstva za zobobol: Nujni ukrepi, če obisk zobozdravnika ni mogoč: ugriz v klinček, drgnjenje bolečega območja z oljem nageljnove žbice, polaganje vlažne krpe ali brisače z vrečko ledu na lice, čaj iz poprove mete, St. .Šentjanževka, melisa, quendel in baldrijan, ustne vode s žajbljevim čajem, visoko koncentrirano, mlačno izpiranje s slano vodo.
- Preprečevanje: temeljita ustna nega (umivanje zob dvakrat na dan z zobno pasto, ki vsebuje fluor, čiščenje prostorov med zobmi enkrat na dan), omejevanje porabe sladkorja, preverjanje zob dvakrat letno, nasveti za preobčutljive zobe: pri umivanju zob zobje ne drgnejo in izvajajo majhen pritisk, tesnijo dentinske tubule, kronijo zobe kot zadnjo možnost.
Zobobol: vzroki
V večini primerov zobobol prihaja neposredno iz zob. Včasih pa se za tem skrivajo tudi zdravstvene težave ali bolezni, ki prizadenejo druge dele telesa.
Zobobol zaradi zobnih težav
Zlasti naslednji sprožilci (večinoma zaradi slabe ustne higiene):
- Karies (zobna gniloba): Zobna površina je prekrita s tankim biofilmom (zobna obloga), ki ga naseljujejo bakterije (zlasti Streptococcus mutans). Ti razgrajujejo molekule sladkorja iz ostankov hrane v kislino, ki napada zobno sklenino. Če se plošča ne odstranjuje redno, se sklenina počasi uniči - nastane luknja. Poleg tega lahko ostanki hrane in bakterije prodrejo v zob, po možnosti prodrejo v celulozo in jo boleče dražijo. Prizadeti zob je še posebej občutljiv na sladko, kislo, mraz in toploto.
- Vnetje korenin: Če zobne gnilobe ne zdravimo ali zdravimo prepozno, lahko bakterije, ki proizvajajo kislino, sprožijo vnetje zobne pulpe (pulpitis) in tudi prodrejo v zobni živec ter ga poškodujejo. Poleg tega otekla pulpa pritiska na živec. Posledica so vztrajni, utripajoči zoboboli. V skrajnih primerih živec odmre. Zobobol bo nato popustil, vendar se lahko vnetje razširi na konico korenine in čeljustno kost (apikalni ostitis). Nato prizadeti zob boli, ko pritisnemo od zgoraj, na primer pri žvečenju. Zobobol redko povzroči bakterijsko vnetje korenine zoba, ko je bila poškodovana čeljustna kost ali pa zdravljenje koreninskega kanala ni uspelo.
- Absces: Vnetje korenine zoba se lahko razširi na okoliško tkivo in čeljustno kost in tvori gnojne zbirke (abscese). Tipični znaki tega so izrazite, vroče otekline in vztrajen zobobol.
- Vnetje dlesni (gingivitis): To akutno ali kronično vnetje običajno povzročijo bakterije. Prizadete dlesni so otekle in pordele. Poleg tega pri umivanju zob dlesni pogosto krvavijo in bolijo.
- Vnetje obzobnega sistema (parodontitis): Parodontalni sistem vključuje dlesni, koreninski cement, obzobne membrane in čeljustne kosti. Če se te strukture vnamejo, lahko dlesni krvavijo, dlesni pa so otekle in rdeče. Postopoma se umakne in razkrije boleče vratove zob. Samo vnetje je opazno tudi v obliki dolgočasne bolečine, ki jo je težko lokalizirati. Parodontitis srednjeročno uniči čeljustno kost.
- Izbruh zob: Ko mlečni zobje izrastejo pri dojenčkih ali modrostni zobje pri odraslih, je to lahko tudi boleče.
- Zlom zoba: Zobje se lahko tudi zlomijo, na primer zaradi nesreče ali ko ugriznete v nekaj trdega. To je lahko - tako kot pri zlomljeni roki ali nogi - veliko
biti boleč. - Izpolnjene zalivke, krone in časovnice: Zobne obnove lahko izpadejo, na primer med jedjo. Nato je brušeni zob izpostavljen spodaj in boleče reagira na zunanje dražljaje, kot so delci hrane, tekočina, pritisk (pri ščetkanju zob) in zrak.
- Barotrauma: Vdolbine, na primer zaradi zobne gnilobe ali pod netesnimi plombami in kronami, se pogosto boleče odzovejo na razlike v tlaku. Pogosto so prizadeti potapljači, pojav pa se pojavlja manj pogosto na velikih nadmorskih višinah ali med letenjem.
- Zobozdravstveno zdravljenje: škrtanje z zobmi za pripravo zalivk ali kron draži zobni živec in lahko po zdravljenju povzroči začasno bolečino.
Drug možen vzrok za zobobol so zobje, občutljivi na bolečino: hladen prepih zraka, sladoled za sladico ali preliv v solati pogosto sproži kratek, silovit zobobol pri ljudeh z bolečino občutljivimi zobmi (tako imenovana bliskovita bolečina). Za njim so večinoma izpostavljeni zobni vratovi z nezaščitenimi dentinalnimi tubuli (npr. Kot posledica parodontitisa). Kislo, sladko, hladno in vroče lahko nato prodre skozi dentinske tubule v zobni živec in ga draži.
Obstajajo pa tudi drugi razlogi za preobčutljive zobe:
- obrabljene žvečilne površine, na primer zaradi trajnega nepravilnega stresa, ki ga povzroča nočno brušenje zob ali zaradi naravnega procesa staranja
- pogosta izpostavljenost kislinam (s ponavljajočim se bruhanjem, na primer v primeru bulimije, refluksne bolezni ali s pogostim uživanjem sadja, zelenjave, solat)
- prevelik pritisk pri umivanju zob (čiščenje)
- Zobozdravstveni tretmaji, kot so beljenje, brušenje zob za pripravo zalivk ali kron
- prirojene motnje tvorbe zob
Drugi vzroki zobobola
Vzrok za zobobol so lahko tudi bolezni drugih delov telesa:
- Srčni napad in angina pektoris: Za obe sta značilni huda bolečina za prsnico, ki lahko seva v levo ramo, levo roko in spodnjo čeljust. Pri tako imenovanem Buddenbrookovem sindromu lahko zob v levi spodnji čeljusti privede do dejanskega vzroka zobobola - srčnega napada ali napada angine pektoris.
- Sinusitis: zgornji molarji in sinusi so blizu. Če je slednji vnet, se lahko vnetje zato razširi na korenino zoba in povzroči bolečino.
- Skodle (herpes zoster): izpuščaj, povezan s to virusno boleznijo, se lahko pojavi tudi na obrazu in ustih, kjer lahko povzroči hude bolečine na koži, sluznicah in zobeh.
- Glavoboli in migrene: Včasih glavobol spremlja zobobol. Migrene, ki se običajno pojavijo enostransko, lahko privedejo tudi do tega, saj lahko, ki običajno prizadene samo eno stran glave, poškodujejo zobe na tej strani. Poleg tega bolniki z migreno pogosto trpijo zaradi fantomskih zobnih bolečin. To je bolečina, ki se pojavi, čeprav je bil bolan zob že odstranjen.
- Trigeminalna nevralgija: Trigeminalni živec je obrazni živec, ki oskrbuje tudi zobe. Če je vnet, to vodi tudi do hudega zobobola.
- Bolečina v ušesih: Bolezni ušes, kot je otitis, pogosto sevajo v čeljust in zobe.
- Ciste: Ciste na območju čeljusti lahko povzročijo tudi zobobol.
- Zdravila in sevanje: Vnetje nekaterih zdravil (bisfosfonati) in sevanje v čeljustno kost so drugi možni vzroki za zobobol.
Kako se v resnici razvije zobobol?
Zobje nikakor niso brez življenja. Nasprotno, vsak zob ne vsebuje samo krvnih žil, ampak tudi živčna vlakna. Ti prodrejo skozi odprtine v čeljustni kosti od spodaj v korenino zoba in ležijo na sredini pulpe. Živčna vlakna se zelo občutljivo odzivajo tudi na najmanjše dražljaje.Zaščitni premaz iz dentina (dentina) in zobne sklenine obdaja celulozo in ščiti pred draženjem zaradi vročine ali ostankov hrane. V primeru zobnih bolezni, kot sta zobna gniloba ali parodontitis, pa se ta naravna pregrada uniči, tako da lahko dražilci neovirano vstopijo v notranjost zoba - razvije se zobobol.
Zobobol: kaj pomaga?
Kako lahko učinkovito lajšamo zobobol, je v veliki meri odvisno od vzroka nelagodja.
Zobozdravstveno zdravljenje zobnih težav
- V primeru zobne gnilobe na primer zobozdravnik izvrta prizadeta območja in luknjo zapre s tesnim polnilom.
- Če je vzrok zobobola v korenini zoba ali v čeljustni kosti, lahko zdravljenje korenin pomaga. Večino časa samo odpiranje zoba lajša bolečine, saj se s tem zmanjša pritisk v tkivu. Enako velja za gnojne abscese v tkivu.
- V primeru vnetja dlesni se očistijo dlesni. Včasih je treba vzeti tudi vzorec, da ugotovimo vrsto bakterije in jo zdravimo z ustreznimi antibiotiki.
Če imate hud zobobol, lahko kot ukrep prve pomoči vzamete zdravilo proti bolečinam. Vendar ne uporabljajte učinkovine acetilsalicilne kisline, saj ta zavira strjevanje krvi. Nadaljnje zobozdravstveno zdravljenje lahko nato povzroči povečano krvavitev. Bolj primerna so zdravila proti bolečinam z učinkovino paracetamol.
Zakaj je zdravljenje zob pomembno
Nezdravljene težave z zobmi še naprej povzročajo bolečino in lahko vplivajo celo na druga področja telesa. Ker bakterije, ki so vstopile, vstopijo v krvni obtok skozi zobe in lahko povzročijo redko vnetje srčne zaklopke. V primeru kroničnih žarišč vnetja se dolgoročno poveča tudi tveganje za žilne bolezni. Pri nosečnicah tveganje za splav povečajo nekatere bakterije, ki povzročajo vnetje dlesni.
Zato mora zobozdravnik vedno razjasniti zobobol. Obisk zobozdravnika je še posebej nujen za:
- vztrajen zobobol, kljub dobri in temeljiti negi ustne votline
- Zobobol, ki se ponoči pojavi nenadoma ali se poslabša in poslabša
- Zobno nelagodje z otekanjem dlesni, otekanjem ust ali obraza, ki ga lahko spremlja povišana telesna temperatura
- pogosto krvaveče, pordele dlesni
- Zobobol pri žvečenju
Zdravljenje drugih vzrokov bolečine
Če vzrok zobobola ni v ustih, je priporočljivo, da se posvetujete z drugimi strokovnjaki (zdravnik ORL, internist itd.). Zobozdravnik bo bolniku dal ustrezen nasvet, odvisno od tega, kje sumi na vzrok zobobola.
Sočasni simptomi lahko kažejo tudi, kateri specialist je odgovoren za razjasnitev simptomov (npr. Zdravnik ORL za spremljanje bolečine v ušesih). Ta zdravnik lahko nato ugotovi točen vzrok bolečine in začne ustrezno zdravljenje (npr. Zdravila proti bolečinam in po možnosti antibiotike za vnetje srednjega ušesa).
V primeru nenavadno hudega zobobola, ki prizadene celotno spodnjo čeljust in ne enega zoba ter ga spremlja nenavadno zategovanje v prsih, zasoplost ali bolečina do rame, nemudoma obvestite zdravnika za nujno pomoč! Potem je lahko srčni napad vzrok za zobobol.
Domača zdravila za zobobol
Vas ob koncu tedna ali ob praznikih - torej takrat, ko vaš zobozdravnik ni v službi - trpi zobobol? Potem lahko preizkušena domača sredstva pomagajo kot ukrep prve pomoči:
- Nageljnove žbice se že stoletja uporabljajo kot domače zdravilo za zobobol. V bližini bolečega zoba ga je treba ugrizniti na koščke. Zdravilna učinkovina eugenol, ki jo vsebuje, ima anestetični učinek in se v zobozdravstvu uporablja tudi pri nekaterih pripravkih. Pomaga lahko tudi olje nageljnove žbice iz lekarne. Vendar bodite previdni: eugenol lahko ubije zobni živec.
- Če na lice položite vlažno krpo ali vrečko ledu, zavito v brisačo, pomirite zobobol, saj omejite pretok krvi v vneto območje.
- Čaj, narejen iz dveh delov poprove mete, po štiri dele šentjanževke in melise, pa tudi malo quendel in baldrijana lajša zobobol.
- Izpiranje ust z žajbljevim čajem deluje protivnetno.
- Pomaga lahko tudi zelo koncentrirano, mlačno izpiranje s slano vodo. Raztopino držite v ustih dve minuti, dokler bolečina ne popusti.
Preprečite zobobol
Najučinkovitejšo zaščito pred zobobolom imate v svojih rokah: temeljito nego ust. Ker redno ščetkanje zob s pravo tehniko preprečuje zobno gnilobo, parodontitis in podobno ter tako pomaga preprečevati zobobol.
Zobozdravniki priporočajo čiščenje zob vsaj dvakrat na dan. To je edini način za odstranjevanje zobnih oblog in ostankov hrane z zobne površine, ki bakterijam zagotavljajo idealno gojišče. Ni pomembno, ali uporabljate električno ali ročno zobno ščetko. Bolj pomembno je, da krtačite s sistemom, tako da so vsa območja očiščena. Preizkušena tehnika ščetkanja zob je na primer metoda Bass:
- Začnite zgoraj levo na zunanji površini molarjev. Če želite to narediti, postavite površino ščetin zobne ščetke diagonalno na zob in dlesni od spodaj.
- Zdaj vodite zobno ščetko, jo pretresite in rahlo pritiskajte po zunanji površini vsakega molarnega zoba. Ščetine prodrejo tudi v prostore med zobmi. Na ta način ne samo odstranite zobne obloge, ampak tudi masirate dlesni. To spodbuja krvni obtok in ščiti pred parodontitisom.
- Nato pojdite naprej na nasprotno stran in nazaj nazaj na notranjo stran.
- Nato s čopičem premažite žvečilne površine zgornje vrste zob.
- Nato ponovite celoten postopek za zobe v spodnji čeljusti.
Poleg ščetkanja morate enkrat na dan uporabiti zobno nitko ali medzobno ščetko, da temeljito očistite zobne obloge iz prostorov med zobmi. Navsezadnje se na tem področju, ki je težko dostopno za zobno ščetko, pojavi najpogostejša vrsta kariesa.
Še nasveti za zdrave zobe:
- Da bi bili zobje zdravi, se je treba čim bolj izogibati sladkorju. Bakterije, ki tvorijo karies, se hranijo z glukozo, ki jo vsebuje.
- Med obroki čim redkeje prigriznite sladkarije, da ne boste nenehno oskrbovali ustne bakterije z novo hrano.
- Dvakrat letno opravite zobozdravniški pregled. Na ta način lahko vaš zobozdravnik identificira in ustavi nastanek zobne gnilobe, preden se pojavi zobobol.
- Uporabite zobno pasto s fluoridom in žvečilni gumi za nego zob s ksilitolom. Obe učinkovini zavirata rast kariesa in krepita zobno sklenino.
Nasveti za preobčutljive zobe
Če so izpostavljeni občutljivi zobni vratovi in z njimi tako imenovani dentinski tubuli, lahko boli vsak ugriz na zobeh. Predvsem hladna, vroča, sladka in kisla hrana in pijača pogosto sprožijo kratko, a izjemno hudo bolečino. Za zaščito preobčutljivih zob lahko uporabite te nasvete:
- Ko si umivate zobe, pazite, da zobne ščetke ne drgnete ali pritiskate premočno. Na ta način lahko preprečite, da bi se dlesni še bolj umaknile.
- Zapečatite dentinske tubule. Zobne paste in izpiranje ust s stroncijevim kloridom ali kalijevimi solmi zaprejo tubule. Zaradi tega so zobje manj občutljivi na zunanje dražljaje. Zobozdravnik lahko tudi zatesni izpostavljene površine: vrat zoba je zaščiten s fluoridnim lakom ali fino plastjo tanko tekoče plastike.
- V posebej hudih primerih ali prirojenih motnjah, pri katerih manjka zobna sklenina, je kronanje zob lahko zadnji ukrep proti zobobolu.
Dodatne informacije
Smernice:
- Smernica "Profilaksa kariesa pri stalnih zobeh - osnovna priporočila" Nemškega društva za ohranjanje zob in Nemškega društva za zobozdravstvo, ustno in čeljustno medicino
