Neprijeten urin

Astrid Leitner je študirala veterino na Dunaju. Po desetih letih veterinarske prakse in rojstvu hčerke je - bolj po naključju - prešla na medicinsko novinarstvo. Kmalu je postalo jasno, da sta njeno zanimanje za medicinske teme in ljubezen do pisanja odlična kombinacija zanjo. Astrid Leitner živi s hčerko, psom in mačko na Dunaju in v Zgornji Avstriji.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Zdrav urin je brez vonja in čist. Nekatera živila, pa tudi bolezni, spremenijo kemično sestavo urina in prizadenejo, da pri uporabi stranišča zaznavajo drugačen vonj. Tukaj preberite o možnih vzrokih za neprijeten vonj urina in kaj lahko storite glede tega!

Kratek pregled

• Opis: Zdrav urin je brez vonja in čist. Vzroki za spremembo vonja po urinu so lahko različni vzroki. Običajno so neškodljivi, v nekaterih primerih pa je vonj po urinu znak bolezni.
• Zdravljenje: Spremembe vonja po urinu, ki jih povzročajo živila, kot so šparglji, ne zahtevajo zdravljenja. Če je vzrok bolezen, jo bomo zdravili.
• Vzroki: hrana, kot so šparglji, zdravila, bolezni, kot so diabetes mellitus, ketoacidoza, cistitis, okužbe v vaginalnem območju, prirojene presnovne bolezni
• Kdaj k zdravniku?: Če urin dlje časa opazno diši, se morate kmalu posvetovati z zdravnikom. To še posebej velja, ko pride do bolečine ali vročine. Enako velja, če urin spremeni barvo, je moten ali je vidna kri.
• Diagnostika: pregled urina, po potrebi nadaljnji pregledi, kot so ultrazvok ali krvni testi
• Preprečevanje: Ker ima urin z neprijetnim vonjem različne vzroke, je preprečevanje možno le v omejenem obsegu.

Kaj pomeni, če urin smrdi?

Svež, zdrav urin (urin) ima nevtralen vonj in bistro, rahlo rumeno barvo. Odločilni dejavnik za vonj urina je njegova kemična sestava: sestavljena je iz 95 odstotkov vode, preostanek pa sestavljajo sečnina, kreatinin, sečna kislina, vitamini in soli.

Pri zdravih ljudeh je urin v mehurju sterilen, torej brez patogenov. Tipičen močan vonj po urinu se pojavi zunaj telesa, ko bakterije pretvorijo sečnino v amoniak. To pomeni, da tudi zdrav urin sčasoma začne "smrdeti", na primer, ko je urin dlje časa v posodi za vzorce ali ostane v tekstilu (polna plenica, spodnje perilo).

Nekatera živila, zdravila in zdravstvena stanja povzročajo

Spremenite sestavo in s tem vonj po urinu. V večini primerov je sprememba vonja neškodljiva in začasna. V drugih primerih pa je neprijeten vonj urina znak bolezni. Primeri tega so okužbe sečil, ketoacidoza ali prirojene presnovne bolezni.

Kaj lahko storite glede tega?

Kako se zdravi urin z neprijetnim vonjem, je odvisno od vzroka.

Če so živila, kot sta šparglji ali česen, vzrok za neprijeten vonj, zdravljenje ni potrebno. Vonj izgine sam po dveh ali treh obiskih stranišča, vendar najkasneje v 24 urah. Enako velja za vonj urina, ki nastane po jemanju penicilina (antibiotika): izhlapi takoj, ko se vnos ustavi.

Če je vzrok neprijetnega vonja bolezen, jo bomo zdravili. Okužbe sečil in vaginalne okužbe so večinoma bakterijske. Običajno zdravnik predpiše antibiotik. V primeru glivične okužbe bo zdravnik predpisal tako imenovani antimikotik. Ko okužba izgine, bo urin spet normalno dišal.

Diabetes mellitus se zdravi po navodilih zdravnika. Tukaj je pomembno, da vedno pazite na krvni sladkor, da se izognete zapletom, kot je ketoacidoza. Ketoacidoza je huda presnovna acidoza, ki jo je treba takoj zdraviti v bolnišnici. Nastane zaradi pomanjkanja insulina in je še posebej pogosta pri sladkorni bolezni tipa 1.

Presnovne bolezni, povezane z vonjem po urinu, se običajno zdravijo z ustrezno prehrano. Prej ko jih diagnosticiramo in zdravimo, večja je verjetnost normalnega telesnega in duševnega razvoja.

vzroki

Vzroki za hud vonj po urinu

Visoko koncentriran urin diši "močno". V večini primerov je to posledica dehidracije - telo ne dobi dovolj tekočine. To je v primeru, ko prizadeti pijejo premalo ali ko se izloča prekomerna količina tekočine, na primer z vročino ali obilnim znojenjem med fizičnim naporom. Da bi preprečili, da bi telo postalo bolj dehidrirano, izloči manj urina. Urin je temnejši, bolj koncentriran kot običajno in bolj intenzivno diši.

Jutranji urin lahko tudi bolj ekstremno diši. To je zato, ker ledvice čez noč proizvedejo manj urina. Urin je zdrav, le količina tekočine je manjša kot običajno - urin je videti temnejši in intenzivneje diši.

Včasih urin pri dojenčkih intenzivneje diši. Razlog za to je ponavadi v tem, da se počutijo neprijetno in zato pijejo manj tekočine.

Vzroki sladkega vonja po urinu

Sladkor v urinu povzroča sladek vonj. Saden vonj po urinu lahko torej kaže na diabetes mellitus. Če je v krvi preveč glukoze, telo izloči sladkor z urinom.

Urin s sladkim vonjem je še posebej pogost pri nosečnicah. V nekaterih primerih je sladki vonj znak gestacijske sladkorne bolezni, pojavlja pa se tudi pri normalni nosečnosti.

Gestacijski diabetes je enostavno zdraviti. Poskrbite, da se vam med nosečnostjo razjasni sladkast vonj po urinu!

Vzroki za vonj urina, podoben acetonu

Aceton ima oster, sladek vonj, podoben prezrelemu sadju ali odstranjevalcu laka za nohte. Vonj urina, podoben acetonu, kaže na prisotnost ketonskih teles v urinu (ketonurija). Tako je na primer s ketoacidozo - presnovnim neravnovesjem pri diabetikih tipa 1. To kaže na hudo pomanjkanje insulina.

Ketoacidoza je nujna medicinska pomoč. Diabetiki, ki opazijo oster vonj po urinu, morajo nemudoma poklicati zdravnika!

Ketonska telesa najdemo tudi v urinu iz drugih razlogov. Nastanejo, ko telo nima več zalog energije (glukoze) in telo namesto tega razgrajuje maščobe. Ketonska telesa nastajajo kot produkt razgradnje in se izločajo z urinom. Razlogi za to so dolgotrajno post ali lakota. Tudi pri prekomernem uživanju alkohola telo proizvaja več ketonskih teles.

Vzroki za vonj amoniaka v urinu

Ostrega vonja po amoniaku v urinu je znak okužbe sečil, ki jo običajno povzroči bakterijski cistitis. Bakterije razgrajujejo urin, kar ustvarja značilen vonj sladkega amoniaka. V večini primerov gre za okužbo z bakterijo E. coli, ki jo najdemo v črevesnem traktu. Skozi sečnico vstopijo v sečni mehur in tam povzročijo vnetje.

V primeru okužbe mehurja se ne spremeni le vonj po urinu, ponavadi je tudi moten, v nekaterih primerih pa tudi krvav.

Okužbe sečil se pojavljajo pri ženskah in moških, vendar zaradi krajše sečnice prizadenejo ženske veliko pogosteje. Tudi (majhni) otroci lahko zbolijo za cistitisom. Spremenjen vonj po urinu je tukaj pogosto prvi znak, zlasti pri otrocih, ki še ne znajo dobro izraziti svojih simptomov.

Vzroki za vonj žveplovega urina

Šparglji vsebujejo asparaginsko kislino. Pri približno polovici vseh ljudi se žveplova spojina razgradi z encimom in se izloči z urinom. Značilen vonj žvepla nastane le nekaj minut po zaužitju špargljev. Pri ljudeh, ki nimajo encima, urin ostane nespremenjen tudi po zaužitju špargljev.

Poleg tega obstajajo ljudje, pri katerih encim razgradi asparaginsko kislino, vendar še vedno ne čutijo vonja po žveplu. Imajo (neškodljivo) genetsko spremembo, kar pomeni, da ne morejo vonjati žvepla. Zdravniki ta pojav imenujejo "selektivno brez vonja".

Vzroki drugih vonjav po urinu

Poleg špargljev obstajajo še druga živila, katerih vonj prehaja v urin. Sem spadajo česen, kava, brstični ohrovt in losos. Enako velja za nekatere začimbe, vitaminske pripravke in nekatera žita; lahko sprožijo vonj po čokoladi po urinu.

Neprijeten vonj urina zaradi prirojenih bolezni

V redkih primerih ima urin opazen vonj tudi pri novorojenčkih. Vzrok je običajno prirojena presnovna bolezen.

Tej vključujejo:

Fenilketonurija: Fenilketonurija je redka, prirojena presnovna bolezen. Zaradi genetske spremembe telesu primanjkuje določenega encima (fenilalanin hidroksilaze), kar običajno vodi v tako imenovano odpoved uspeha v drugem do četrtem mesecu življenja: duševni in motorični razvoj je zakasnjen. Prizadeti otroci trpijo zaradi hudega nemira in epileptičnih napadov, urin pa ima opazen vonj, ki spominja na iztrebke miši ali hleve.

Danes se vsak novorojenček v Nemčiji in Avstriji drugi ali tretji dan življenja pregleda na različne prirojene bolezni. To vključuje testiranje na fenilketonurijo.

Fenilketonurijo je mogoče dobro zdraviti. Prizadeti pa se morajo vse življenje držati stroge prehrane!

Bolezen javorjevega sirupa: Bolezen javorjevega sirupa (bolezen razvejane verige, levcinoza) je prirojena, genetska presnovna motnja, pri kateri nekaterih aminokislin (gradnikov beljakovin) ni mogoče razgraditi. Ti se kopičijo v telesu in povzročajo značilne simptome, kot so slabo pitje, bruhanje, mišična oslabelost, motnje dihanja in epileptični napadi. Prizadeti otroci razvijejo tudi sladkasto začinjen vonj po telesu in urinu, ki spominja na javorjev sirup. Če se bolezen odkrije in zdravi zgodaj, se bodo prizadeti otroci v veliki meri normalno razvijali.

Vzroki gnilega vonja po urinu

Če vonj po urinu spominja na gnila jajca, je potrebna previdnost. Gnojni vonj lahko kaže na razpad celic v sečnem traktu, na primer pri raku mehurja.

Če imate neprijeten vonj po urinu, čim prej opravite pregled. Prej ko je tumor diagnosticiran, večje so možnosti za ozdravitev!

Vzroki ribjega vonja po urinu

Če urin diši po ribah, se običajno pojavi okužba v vaginalnem območju (bakterijska vaginoza). Ženske v menopavzi so pogosto prizadete. Zaradi nihanja ravni hormonov je vaginalna flora neuravnotežena, patogene bakterije pa se lažje razmnožujejo.

V zelo redkih primerih gre za tako imenovani sindrom vonja po ribah, večinoma prirojeno bolezen, pri kateri prizadeti izločajo snov (trimetilamin), ki močno diši po razvajenih ribah. Bolezen se pojavlja le zelo redko, po vsem svetu je znanih le okoli 200 primerov sindroma vonja po ribah.

Vzroki urina, ki diši po kvasu

Urin, ki diši po kvasu, je znak glivične okužbe. Za to je najpogosteje odgovoren kvas Candida. Poleg značilnega vonja po urinu prizadete običajno trpijo zaradi hudega srbenja in belkastih usedlin na sluznici genitalij.

Kdaj k zdravniku

Če vaš urin smrdi, vam ni treba vedno obiskati zdravnika. Če so hrana, na primer šparglji ali kava, razlog za spremenjen vonj, običajno izgine po dveh do treh obiskih stranišča. Če je aktivna snov penicilin sprožilec, urin diši, dokler jemljete antibiotik.

Če pa urina z neprijetnim vonjem ne moremo zaslediti nazaj do hrane ali zdravil ali če urin dolgo časa neprijetno diši, je priporočljiv obisk zdravnika. To še posebej velja, ko pride do bolečine ali vročine. Enako velja, če urin postane razbarvan, moten ali rdečkast (krvav).

Pregled / kaj počne zdravnik?

Prva stična točka za urin z neprijetnim vonjem je vaš družinski zdravnik ali urolog. Sprašuje o trenutnih pritožbah, kako dolgo obstajajo in ali obstajajo še druge pritožbe poleg spremenjenega vonja po urinu. Nato pregleda bolnika in naredi prvi vtis o njegovem telesnem zdravju.

Osrednja točka diagnoze je test urina. V ta namen bolnik da vzorec urina v sterilni posodi. Za zagotovitev, da v vzorec pride čim manj kožnih mikroorganizmov, je pomembno upoštevati naslednje:

• Najprej si umijte roke.
• Moški potegnejo kožico nazaj.
• Ženske razširijo sramne ustnice s prsti.
• Zdaj spustite malo urina v stranišče, šele nato zberite srednji del urina (srednji tok urina) v skodelico.
• Pazite, da notranjost skodelice ne pride v stik s prsti ali spolovili.
• Zaprite skodelico.

Zdravnik nato pregleda urin za spremembe. Odstopanja v vonju in barvi urina zdravniku dajejo prve namige o možnih vzrokih. Če urin diši po amoniaku in je moten, je to znak okužbe sečil. Sladkast vonj urina kaže na sladkorno bolezen (diabetes mellitus).

V naslednjem koraku zdravnik pomoči urinski testni trak v vzorec (test urina) in preveri, ali v urinu obstajajo komponente, ki tja ne sodijo, kot so ketonska telesa, beljakovine (beljakovine), glukoza (sladkor) ali kri .

Nato zdravnik analizira urin pod mikroskopom. Rdeče in bele krvne celice, tkivne celice, kristale, bakterije in parazite lahko prepoznamo in ocenimo.

Če obstaja sum bakterijske okužbe, zdravnik ustvari tako imenovano urinsko kulturo. To je plastična posoda (agar plošča) z nekakšnim želejem, na katerem bakterije rastejo še posebej dobro. Zdravnik to uporabi za določitev vrste patogena. To je pomembno, da lahko okužbo posebej zdravimo z antibiotikom.

Včasih je potreben ultrazvočni pregled. Zdravnik je pozoren na spremembe v sečnem traktu, ki niso vidne od zunaj, na primer zožitve, tujka ali tumor.

Možno je tudi merjenje koncentracije urina. Če želite to narediti, pacient 24 ur zbira urin v posodi. To omogoča sklepanje o zmogljivosti filtriranja ledvic.

Po opravljenem urinskem pregledu lahko zdravnik še dodatno zoži vzrok vonja po urinu in ga zdravi. Na primer, če pride do okužbe mehurja, bolnik dobi ustrezen antibiotik. Če je v urinu glukoza ali ketonska telesa, bo zdravnik opravil druge teste, na primer krvni test. Če obstaja sum na genetsko bolezen, se izvede molekularno genetski test.Paciente, ki sumijo na tumor v sečnem traktu, zdravnik običajno napoti k onkologu.

Prepreči

Vonj po urinu, ki ga povzroča hrana, je neškodljiv in izgine sam v nekaj urah. Edini način, da to preprečite, je brez ustreznih sprožilcev, kot so šparglji, česen ali kava.

Ni načinov za preprečevanje prirojenih bolezni, kot sta fenilketonurija ali bolezen javorjevega sirupa.

Pomembno je preprečiti ketoacidozo pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Ne povzroča samo vonja po urinu, podobnega acetonu, ampak je smrtno nevarna, če se ne zdravi. Pogovorite se s svojim zdravnikom o načinih preprečevanja hudega pomanjkanja insulina.

Tags.:  spi zdravo delovno mesto droge