Vegetativna distonija

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Vegetativna distonija je skupni izraz za številne različne simptome, ki so povezani z okvaro avtonomnega živčnega sistema - torej tiste živce, ki jih ni mogoče poljubno nadzorovati. Simptomi vključujejo živčnost, nespečnost, krče in težave s srcem. Vendar je vegetativna distonija med strokovnjaki sporna. Preberite več o vegetativni distoniji.

Vegetativna distonija: opis

Vegetativna distonija dobesedno pomeni "neurejena napetost (distonija) vegetativnega živčnega sistema".To usklajuje številne pomembne telesne funkcije, ki komaj ali sploh ne morejo namerno - na primer srčni utrip, dihanje ali prebavo. V skladu s tem je mogoče pod krovnim izrazom vegetativna distonija povzeti najrazličnejše simptome - od srčno -žilnih težav in glavobolov do tresenja rok in driske.

Medtem ko je bila diagnoza "vegetativna distonija" v petdesetih letih množičen pojav, so jo zdaj nadomestili različni sopomenki. Primeri so nevrovegetativna motnja, vegetativna nevroza in avtonomna disregulacija. Če imajo bolniki trajne simptome, za katere ni mogoče najti fizičnega vzroka, zdravniki na splošno govorijo o somatoformnih motnjah ali funkcionalnih sindromih. Vegetativne distonije pa ne smemo zamenjati z distonijo; To je skupni izraz za različne gibalne motnje, kot so ukrivljen položaj glave ali krči v različnih delih telesa (npr. Prsti, krči glasbenikov).

Kaj je avtonomni živčni sistem?

Vegetativna distonija vpliva na avtonomni ali vegetativni živčni sistem. Ta sistem nadzoruje vse samodejno delujoče telesne funkcije: uravnava krvni tlak, aktivira znojnice v vročih dneh in zožuje zenice pri močni svetlobi. Ko pa se človek zavestno odloči za premikanje ali zaznavanje, je somatski živčni sistem aktiven. Večino časa oba sistema tesno sodelujeta.

Vegetativni živčni sistem je razdeljen na dva funkcionalna nasprotnika:

simpatični živčni sistem (simpatični)
parasimpatični živčni sistem (parasimpatični živčni sistem)

Medtem ko simpatični živčni sistem napenja ljudi, pospešuje srčni utrip in dihanje ter celo telo prilagodi reakciji boj ali beg, je parasimpatični živčni sistem v prvi vrsti odgovoren za procese sproščanja in regeneracije. Če medsebojno delovanje simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema ne deluje pravilno, so simptomi včasih razvrščeni kot vegetativna distonija.

Simptomi so odvisni od tega, ali se je napetost premaknila v korist simpatičnega ali parasimpatičnega: Ljudje s povečano simpatično aktivnostjo (simpatikototonija) so zato ponavadi živčni, palpitacije, zvišan krvni tlak in driska. Če je na drugi strani prevladujoč parasimpatični živčni sistem (vagotonija), lahko to spremlja nizek krvni tlak, mrzle roke in noge, brezvoljnost in zaprtje. Diagnoza vegetativne distonije pa je sporna; Kritiki to imenujejo "diagnoza zadrege", ki se postavi, ko zdravnik ne ve več, kaj naj stori.

Vegetativna distonija: simptomi

Vegetativna distonija ima lahko zelo različne simptome. Pritožbe je pogosto težko razvrstiti.

Možni simptomi vegetativne distonije so:

glavobol
omotica
driska
zaprtje
motnje spanja
krči
povečano potenje
povečan ali zmanjšan utrip
roke rahlo trepetajo

V širšem smislu različni kompleksi simptomov spadajo pod vegetativno distonijo. Pogosto se pojavljajo skupaj in se včasih obravnavajo kot neodvisne bolezni z nejasnim vzrokom. En primer je hiperkinetični srčni sindrom, ki je povezan s pogostimi palpitacijami in velikimi nihanji krvnega tlaka. Sindrom razdražljivega črevesja se nanaša na kronične prebavne motnje, ki so pogosto povezane z bolečinami v trebuhu in napenjanjem. Prekomerno aktiven mehur (razdražljiv mehur) lahko povzroči stalno željo po uriniranju in pogosto uriniranje. Kompleksi simptomov te vrste se imenujejo tudi funkcionalni sindromi. V ta kompleks tem spadajo tudi kronične bolečine z nejasnim vzrokom, na primer fibromialgija; vendar jih običajno ne uvrščamo pod izraz vegetativna distonija.

Vegetativna distonija: vzroki in dejavniki tveganja

Vegetativna distonija pogosto nima jasno opredeljenega vzroka. Ni redkost, da igrajo vlogo več fizičnih, čustvenih in družbenih okoliščin. Zato je težko najti konkreten sprožilec vegetativne distonije.

Če je po vseh potrebnih zdravniških pregledih izključen izključno fizični vzrok za ustrezne simptome, je treba upoštevati psihosomatske vzroke. Telo in psiha sta v stalnem medsebojnem delovanju. In zato ni redkost, da hud čustveni stres vpliva na različne telesne funkcije. Ti vključujejo na primer stalen stres, žalost, skrbi in strahove. Na primer, vsak, ki je izgubil ljubljeno osebo ali je zelo nesrečen pri delu, lahko razvije dolgotrajne telesne simptome, kot so glavoboli, nespečnost ali pogosti tremorji. Zdravnik bi te simptome lahko razložil kot vegetativno distonijo.

Vendar to ne pomeni, da so ustrezne pritožbe namišljene ali "niso resnične"! Vegetativna distonija lahko včasih povzroči zastrašujoče simptome (npr. Palpitacije) in dolgoročno predstavlja veliko breme. Somatoformne motnje je zato treba jemati enako resno kot tiste, ki imajo fizične vzroke. Oba zahtevata natančno diagnozo.

Vegetativna distonija: pregledi in diagnoza

Vegetativna distonija ni diagnoza v smislu posebne bolezni, ampak vsebuje neznačilno sliko stanja, v katerem so očitno motene različne funkcije avtonomnega živčnega sistema. Najprej zdravnik vpraša o anamnezi (anamnezi). Zato sprašuje, katere prejšnje bolezni so prisotne, ali je zadevna oseba jemala zdravila, od kdaj obstajajo simptomi, v kakšnih situacijah se pojavijo in ali obstajajo še kakšni drugi stresni simptomi. Pomembne informacije lahko dajo ustrezne življenjske razmere, pa tudi uživanje alkohola in drog pri pacientu.

Sledijo različni pregledi, da bi ugotovili možne fizične vzroke simptomov in jih izključili:

Fizični pregled lahko odkrije nekatere simptome. Na primer, pri bolniku s pogostimi gastrointestinalnimi težavami bo zdravnik palpiral trebušno steno. Če se na območju srca pojavijo simptomi, bo s stetoskopom poslušal srčni utrip.
Merjenje pulza in krvnega tlaka je še posebej informativno v primeru težav s cirkulacijo. Če je potrebno, lahko bolnik sam preveri nihanja med dnevom z ročnim merilnikom krvnega tlaka.
S krvno preiskavo lahko na primer preverite, ali v telesu potekajo vnetni procesi, ali prihaja do različnih pomanjkljivosti hranil ali do presežka ali pomanjkanja določenih hormonov. Na ta način je mogoče izključiti možne fizične vzroke, kot je okvara ščitnice ali pomanjkanje železa.
Če fizične bolezni ni mogoče izključiti in simptomi trajajo dlje časa, lahko sledijo posebni pregledi, odvisno od simptomov. Primeri so elektrokardiografija (EKG), test blata ali urina ali slikovni testi, kot so ultrazvočni in rentgenski pregledi. Zdravnik se običajno poskuša izogniti nepotrebnim in potencialno stresnim pregledom.

Na koncu vegetativne distonije ni mogoče z gotovostjo diagnosticirati, vendar jo je tudi težko ovreči. Zdravniki običajno postavijo diagnozo, ko ni mogoče najti fizičnega vzroka.

Vegetativna distonija: zdravljenje

Najboljši način za zdravljenje vegetativne distonije je odvisen od tega, kaj jo sproži in kako huda je. Če fizična diagnoza ostaja neuspešna, vam zdravniki pogosto svetujejo, da počakate in vidite, kako simptomi napredujejo - somatoformne motnje se po določenem času pogosto odpravijo same.

Če temu ni tako, zdravnik običajno priporoča psihoterapijo. To nikakor ne pomeni, da pacientovih pritožb ne jemlje resno. Pogosto imajo fizični simptomi korenine v psihi. Vegetativno distonijo je zato najbolje zdraviti s psihoterapevtskimi ukrepi. Obljubljajo največjo možnost za odpravo simptomov. Nekateri psihoterapevti so specializirani za somatoformne motnje ali vegetativno distonijo. S to podporo se lahko prizadeta oseba nauči bolje razvrščati svoje simptome in se z njimi spopadati v vsakdanjem življenju - to se na primer izvaja kot del kognitivno -vedenjske terapije.

Še posebej koristno je preučiti vzroke in občutke za simptomi. Če je obremenjujoče občutke, kot so stres, skrbi ali žalost, mogoče odpraviti ali obdelati na drugačen način, se telesne pritožbe običajno dolgoročno izboljšajo. Mnogi od prizadetih so obtičali tudi v nekakšnem "začaranem krogu izogibanja". Izogibajo se vedno situacijam, v katerih so njihovi simptomi izrazitejši. Na koncu povečajo stopnjo trpljenja, ki jo vegetativna distonija prinaša s seboj. Psihoterapevt lahko pomaga odpraviti to vedenje.

Vadba, na primer vadba ali sprehodi, pozitivno vpliva na nekatere somatoformne motnje. Sprostitvene vaje, kot so progresivna sprostitev mišic, avtogeni trening, tai chi ali joga, pomagajo tudi nekaterim bolnikom.

Vegetativna distonija - zdravila v terapiji?

Pogosto ti ukrepi že sčasoma omilijo simptome in tako pomagajo proti vegetativni distoniji. V večini primerov zdravila niso potrebna, vendar jih je mogoče uporabiti za zdravljenje simptomov, če je bolnik zelo moten. To vključuje na primer zdravila proti bolečinam, pa tudi različne sodobne antidepresive. Zdravnik s svojim pacientom podrobno razpravlja o postopku in individualno prilagodi zdravilo posameznemu primeru. Praviloma se vegetativna distonija ne zdravi trajno, ampak le začasno z zdravili.

Vegetativna distonija: potek in prognoza

Kako vegetativna distonija napreduje, je odvisno od različnih okoliščin. Napoved je običajno dobra. Vegetativna distonija ne omejuje pričakovane življenjske dobe. V 50 do 75 odstotkih primerov so somatoformne motnje blage in simptomi se sčasoma izboljšajo. Napoved je slabša za bolnike z zelo zaskrbljenim in negativnim pogledom na njihove simptome, z močnim izogibanjem in vzporednimi duševnimi boleznimi (npr. Depresijo ali anksioznimi motnjami). To velja tudi za močne psihosocialne obremenitve, ki jih ni mogoče rešiti. Zdi se, da ima tudi negativen učinek na potek, če zadevna oseba za več kot mesec dni zapusti službo ali se umakne od prijateljev in družine.

Vegetativna distonija s "hudim potekom" pomeni, da simptomi sčasoma postanejo močnejši in se pojavijo trajno (kronifikacija). Vendar to ne pomeni, da bodo simptomi trajali večno samo zato, ker jih sprva ni mogoče uspešno zdraviti. Vedno obstaja možnost, da bo vegetativna distonija nazadovala.

Tags.: športna kondicija droge zdravo delovno mesto