Trzanje mišic

Dr. Andrea Bannert je zjem od leta 2013. Doktor biologije in urednik medicine je sprva opravil raziskave v mikrobiologiji in je strokovnjak skupine za drobne stvari: bakterije, viruse, molekule in gene. Dela tudi kot svobodnjak za Bayerischer Rundfunk in različne znanstvene revije ter piše fantazijske romane in otroške zgodbe.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Trzanje mišic je nehoteno, nenadno krčenje mišic. Lahko je bolj ali manj huda in prizadene skoraj vse mišice v telesu. Mišice na okončinah in obrazu (npr. Veke) se še posebej pogosto trzajo. Čeprav je trzanje mišic lahko nadležno, je običajno neškodljivo. Lahko pa je tudi posledica resne bolezni. Več o vzrokih in zdravljenju trzanja mišic preberite tukaj.

Kratek pregled

Vzroki trzanja mišic: na primer stres, pomanjkanje mineralov, stimulansi (kot je kofein), različne bolezni, kot so ALS, Parkinsonova bolezen ali diabetes mellitus
Kdaj je trzanje mišic nevarno? Kadar je to simptom resne bolezni. To lahko kaže na to, da se ne pojavlja le občasno.
Kaj lahko storimo glede trzanja mišic? V primeru neškodljivega trzanja mišic lahko poskusite odpraviti vzrok (npr. Zmanjšajte stres, dobro jeste, ne uživajte preveč kofeina in alkohola). Če so vzrok osnovne bolezni, bo zdravnik začel ustrezno terapijo (npr. Z zdravili).
Kdaj k zdravniku Če se trzanje mišic pojavlja pogosteje in / ali spremlja boleče mišične krče (na primer pri epilepsiji)
Diagnoza: posvetovanje s pacientom, fizični in nevrološki pregledi (ENG, EEG, EMG), po možnosti nadaljnji pregledi, kot so postopki slikanja (kot so računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco) ali analiza vzorca tkiva (biopsija)

Trzanje mišic: vzroki in možne bolezni

Trzanje mišic je lahko spremljevalni simptom številnih nevroloških bolezni. Te vključujejo motnje v živčnem sistemu, zlasti v možganih in hrbtenjači, pa tudi v živčnih celicah mišic. Pri nekaterih ljudeh se vse mišice napnejo, na primer pri epilepsiji. Trzanje mišic je tukaj jasno vidno (medicinsko: mioklonus) in je tako obsežno, da obstaja nevarnost poškodb.

A za trzanjem ni vedno bolezen. Fascikulacije, tj. Trzanje mišic, ki ga lahko zaznamo le kot fino tresenje pod kožo, so pogosto neškodljive. 70 odstotkov prebivalstva ima tako imenovane krče zaspanja, ki so medicinsko popolnoma neškodljivi. Včasih se za simptomom skriva tudi začasno draženje živcev.

V nekaterih primerih lahko trzanje mišic okrepimo ali aktiviramo s prostovoljnimi gibi, potem govorimo o akcijskem mioklonu. V drugih primerih zunanji dražljaji, kot so dotik, svetloba ali zvoki, sprožijo trzanje mišic (refleksni mioklonus).

Bolezni, ki povzročajo trzanje mišic

Tiki, Tourettov sindrom
epilepsijo
Febrilni napadi
Multipla skleroza (MS)
Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
Parkinsonova bolezen
Creutzfeldt-Jakobova bolezen
Wilsonova bolezen
Sladkorna bolezen
Vnetje možganov ali krvavitev v možganih
Motnje krvnega obtoka, virusne bolezni in bakterijske okužbe
Ortopedske bolezni z draženjem živcev

Esencialni tremor (ET): Nehoten tremor, ki ni simptom bolezni, ampak se pojavi kot neodvisna klinična slika. Pri 60 odstotkih bolnikov je ET dedna. Tremor se najverjetneje pojavi v rokah in se pojavi zlasti, če želite nekaj držati z njimi (na primer skodelico) ali narediti premike (na primer odklepanje vrat).
Sindrom nemirnih nog: nevrološka bolezen, pri kateri zlasti v situacijah počitka pride do senzoričnih motenj in nehotenih gibov nog in redkeje rok.

Drugi dejavniki, ki sprožijo trzanje mišic

duševno neravnovesje, na primer ljubezenska bolezen
stres
stimulativne snovi, kot je kofein
alkohol in droge
Prehlad in hipotermija
Pomanjkanje magnezija
Hipoglikemija
Stiskanje živcev
Neželeni učinki zdravil
neposredno draženje živcev po preiskavah (npr. preiskava vode v možganih)

Trzanje mišic običajno poteka brez bolečin. Lahko pa ga spremljajo boleči mišični krči. Izraženo trzanje mišic močno omejuje tiste, ki so prizadeti v vsakdanjem življenju, saj so ciljno usmerjeni gibi, kot so prehranjevanje, pitje ali pisanje, težji. Trzanje se v stresnih situacijah pogosto stopnjuje, zato so bolniki stigmatizirani kot "živčni" ali "negotovi".

Trzanje mišic - nevarno ali neškodljivo?

Trzanje mišic je običajno neškodljivo in je le simptom pomanjkanja mineralov, stresa, preveč kofeina, premalo spanja ali pa je tako imenovano trzanje spanja. Zdravstveni delavci govorijo o takšnem trzanju mišic kot sindromu benigne fascikulacije.

Resne bolezni veliko manj verjetno povzročajo trzanje mišic. Znak tega je lahko, če se trzanje pojavlja pogosteje. Na primer pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo se mišični tremor običajno opazi v mirovanju (tremor v mirovanju). Presnovne bolezni, kot je diabetes mellitus, se lahko pojavijo tudi s trzanjem mišic - kot tudi amiotrofična lateralna skleroza (ALS). V takih primerih je treba trzanje mišic ali osnovne bolezni razvrstiti med nevarne ali vsaj resne.

Trzanje mišic: kaj lahko storite glede tega?

V primeru neškodljivega trzanja mišic lahko veliko storite sami, da ustavite nadležni simptom. Če je bolezen vzrok za trzanje, so potrebni zdravniški pregledi in običajno zdravljenje pri zdravniku.

Trzanje mišic: to lahko storite sami

Sprostitev: Pogost vzrok fascikulacij je stres. Nato se poskusite izogniti ali zmanjšati stresorje. Poskusite tudi sprostitvene vaje (na primer avtogeni trening, joga). Te so lahko v pomoč tudi, če bistveni tremor ali druga zdravstvena stanja povzročajo trzanje mišic.
Brez stimulansov: Trzanju mišic se lahko pogosto izognete, če ne držite rok pred kofeinom, alkoholom in stimulativnimi zdravili.
Uravnotežena prehrana: Včasih lahko uravnotežena prehrana pomaga zmanjšati trzanje mišic. Bodite posebno pozorni na ustrezen vnos magnezija, če se poleg trzanja mišic pojavijo tudi boleči krči. Večje količine minerala najdemo v zeleni zelenjavi, kot so špinača, brokoli, fižol ali grah, pa tudi v žitih, kot so ovseni kosmiči, pšenični otrobi ali riž. Za tiste, ki imajo radi sadje: banane vsebujejo relativno veliko magnezija.

Preden vzamete magnezijeve tablete za trzanje mišic, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Trzanje mišic: to počne zdravnik

Odvisno od bolezni, na kateri temelji trzanje mišic, lahko zdravnik priporoči različne terapevtske ukrepe - pogosto poleg zgoraj omenjenih ukrepov za samopomoč.

Zdravila

Pogosto lahko osnovne bolezni zdravimo z zdravili, na primer:

Tiki in Tourette: V pomoč so tako imenovani nevroleptiki - učinkovine, ki oslabijo funkcije centralnega živčnega sistema.

Epilepsija: na primer se zdravi s karbamazepinom, valprojsko kislino ali klonazepamom.
Bistveni tremor: pogosto ga lahko odpravimo z zaviralci beta ali antikonvulzivi.

Včasih so trzanje mišic stranski učinek nekaterih zdravil. V tem primeru se morate z zdravnikom pogovoriti, ali morate še naprej jemati zadevno zdravilo ali ga je mogoče prekiniti ali nadomestiti z zdravilom, ki ga bolniki bolje prenašajo.

Delovna in fizioterapija

Če je trzanje mišic posledica amiotrofične lateralne skleroze (ALS), sta redna fizioterapija in delovna terapija zelo koristni. To lahko pozitivno vpliva na napredovanje bolezni. Vendar pa ALS ni mogoče zdraviti ali ozdraviti vzročno - niti s fizično in delovno terapijo niti z drugimi terapijami.

operacija

V nekaterih primerih trzanje mišic, povezanih z boleznijo, zdravnik priporoča operacijo. Operacija možganov je lahko koristna za epileptike.Večino časa se kirurško odstrani področje možganov, ki večkrat sproži epileptične napade.

Kirurgija se včasih uporablja tudi za bistvene tremorje: pri tej bolezni določeno področje možganov pošilja stalen moteč signal. To območje lahko deaktivirate s pomočjo operacije.

Trzanje mišic: kdaj morate k zdravniku?

Če se trzanje mišic pogosto pojavlja, vas mora zdravnik pregledati, da izključi bolezen, ki zahteva zdravljenje. Obisk zdravnika je bistvenega pomena tudi v primeru nasilne mioklonije, to je nasilnega trzanja mišic, ki ga lahko spremljajo boleči krči.

Ker so za trzanjem mišic zelo pogosto živčne motnje, je nevrolog prava oseba za pogovor.

Trzanje mišic: pregledi in diagnoza

Prvi korak je podrobna razprava med vami in zdravnikom za zbiranje anamneze (anamneze). Na primer, zdravnik vas vpraša, kdaj, kako pogosto, kje in v kakšnih okoliščinah pride do trzanja mišic in ali imate kakšne druge simptome (npr. Boleče mišične krče, zvišano telesno temperaturo itd.).

Pomembno je tudi vedeti o možnih sprožilcih trzanja, na primer poškodbi ali nedavnem pregledu živca. Povejte svojemu zdravniku, ali in katero zdravilo jemljete ter ali imate že kakšno bolezen (npr. Epilepsijo ali sladkorno bolezen).

Nato sledi fizični in nevrološki pregled. V slednjem primeru zdravnik preveri delovanje živcev in mišic ter reflekse. Uporabite lahko naslednje metode:

Elektronurografija (ENG): Hitrost prevodnosti živcev merimo z elektrodami.
Elektromiografija (EMG): Pri tem pregledu zdravnik z elektrodami preveri električno aktivnost v mišici.
Elektroencefalografija (EEG): preučuje se električna aktivnost možganov tudi z uporabo elektrod.

Glede na ugotovitve ali domnevni vzrok trzanja mišic so lahko koristni nadaljnji pregledi:

Krvni in urinski testi
ortopedski pregledi
Slikovni postopki, kot so rentgenski žarki, računalniška tomografija (CT), tomografija z magnetno resonanco (tomografija z magnetno resonanco, MRT)
Odstranitev mišičnega tkiva (biopsija) za podrobnejši pregled v laboratoriju
Odstranitev živčne tekočine (punkcija tekočine) za podrobnejši pregled v laboratoriju