Dirkajoče srce

in Sabine Schrör, medicinsko novinarko

Hanna Rutkowski je samostojna pisateljica medicinske ekipe

Več o strokovnjakihja

Sabine Schrör je samostojna pisateljica medicinske ekipe Študirala je poslovno upravo in odnose z javnostmi v Kölnu. Kot samostojna urednica je že več kot 15 let doma v najrazličnejših panogah. Zdravje je eden njenih najljubših predmetov.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Hiter srčni utrip z močnim srčnim utripom vse do grla je značilen za dirkajoče srce (med.: Tahikardija). Tako se telo na primer odzove na strah, navdušenje ali pričakovanje. Srčne bolezni pa lahko spremlja tudi dirkajoče srce. Če srce še naprej bije več kot 100 -krat na minuto, ga mora zdravnik vsekakor videti. Nazadnje, palpitacije lahko povzročijo tudi nenadno srčno smrt. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o srčnem utripu.

Kratek pregled

Kaj je dirkalno srce? Ko srce utripa (tahikardija), srce bije več kot 100 -krat na minuto (odrasli). Ločimo med supraventrikularno tahikardijo (izvira izven prekatov) in ventrikularno tahikardijo (izvira iz prekatov) glede na to, od kod izvira. Prav tako ločimo akutno in kronično tahikardijo.
Vzroki: npr. med menopavzo z veliko izgubo krvi, anemijo, pljučno embolijo, zastrupitvijo, zdravili, zdravili, nikotinom, kofeinom.
Prva pomoč: obvestite zdravnika za nujne primere, če obstajajo dodatni simptomi, kot so zasoplost, zasoplost, tesnost v prsih, hude bolečine v prsih, občutek strahu, nezavest, srčni zastoj. Prva pomoč pri smrtno nevarni ventrikularni fibrilaciji / ventrikularnem trepetanju: stiskanje prsnega koša, uporaba defibrilatorja ali udarca v prsni koš. Benigne palpitacije (palpitacije) se pojavijo nenadoma in običajno minejo same od sebe; Nasveti, kot so sprostitvene vaje, globoko vdihavanje in izdihovanje ter manevri Valsalve, so lahko v pomoč.
Kdaj k zdravniku Palpitacije mora vedno pregledati zdravnik!
Diagnoza: anamneza, fizični pregled, EKG, dolgotrajni EKG, po potrebi ultrazvok srca.
Zdravljenje: odvisno od vzroka, na primer z zdravili (zaviralci beta) ali pomirjevali.

Palpitacije: opis in simptomi

Pri zdravih odraslih srce utripa med 60 in 80 -krat na minuto. Če srce bije več kot 100 utripov na minuto, se to imenuje tahikardija. Izražena tahikardija je prisotna pri 150 srčnih utripih na minuto. Povečano utripanje, povezano s srčnim utripom, lahko občutimo v grlu!

Palpitacije niso nujno nevarne. Benigne palpitacije, pogovorno imenovane utripanje srca, se običajno pojavijo kot stranski učinek neškodljivih motenj. Eden od primerov je tako imenovana tahikardija ponovnega vstopa v AV vozlišče, pri kateri je moten širjenje vzbujanja med prekati in ušesi. Benigne palpitacije se znova in znova pojavljajo nenadoma in prav tako nepričakovano minejo povsem same. Prepoznate ga lahko tudi po naslednjih znakih, na primer:

Srce, ki dirka, prihaja iz nič, ni prepoznavne povezave s situacijami, ki sprožijo strah, navdušenje ali pričakovanje.
Simptomi se ponavadi pokažejo v mirovanju ali nekaj časa po naporih.
Udarce srca lahko spremlja omotica, pritisk na prsni koš ali slabost.

Na splošno, če je srce zdravo, se lahko spopade z nenadnim, benignim srčnim utripom. Vsekakor pa morate zdravnika razjasniti celo benigne palpitacije, da izključite resnejše vzroke in se izognete težavam v vsakdanjem življenju. Ker je sposobnost dela in vožnje med napadom omejena. Lahko celo povzroči omedlevico.

Oblike dirkalnega srca

Glede na to, od kod izvirajo palpitacije, ločimo:

Supraventrikularna tahikardija: Tu se palpitacije razvijejo zunaj prekatov.
Ventrikularna tahikardija: To ustvari pospešen utrip v srčni komori. To je nevarna oblika srčnega utripa, saj lahko povzroči smrtno nevarno ventrikularno fibrilacijo.

Palpitacije se lahko pojavijo tudi akutno ali kronično.

Palpitacije: vzroki

Zaradi fizičnega napora (na primer med športom), stresa, veselja in strahu lahko utrip že naraste. To je povsem normalno in ni razlog za skrb. Kako hitro srce običajno bije, je odvisno tudi od starosti. Praviloma imajo otroci višji srčni utrip kot odrasli. Zato pri malčkih s srčnim utripom 100 utripov na minuto običajno ni razloga za skrb.

Pri odraslih s tako visokim pulzom je drugače. Tukaj je treba medicinsko pojasniti, kaj je vzrok. Najdemo ga bodisi v samem srcu, v drugem organu ali pri zunanjih vplivih.

Srce kot vzrok za tahikardijo

Za tahikardijo je v glavnem odgovorno samo srce.Za to morate vedeti, kako deluje vitalna mišica: specializirane celice srčne mišice ustvarjajo električne impulze (vzbujanja). Ti se prenašajo po prevodnih poteh v srcu in sprožijo krčenje mišic - srčni utrip. Glavno vlogo igra tako imenovano sinusno vozlišče v desnem atriju srca s frekvenco od 60 do 80 vzbujanj na minuto. Če je ta vzbujevalni prevodni sistem moten, na primer zaradi zmanjšanega pretoka krvi, dodatnih prevodnih poti ali okvar sinusnega vozla, se lahko pojavijo palpitacije.

Glavni srčni vzroki tahikardije so:

Atrijsko trepetanje / atrijska fibrilacija: Moteni električni dražljaji povzročajo utripanje ali utripanje mišic atrija. Rezultat je običajno pospešen, nepravilen utrip več kot 100 utripov na minuto. Toda to ni nevarno, mnogi bolniki sploh ne opazijo plapolanja ali utripanja. Vendar pa obstaja povečano tveganje za trombozo!
Koronarna arterijska bolezen (CHD): To se nanaša na motnje krvnega obtoka srca, ki temeljijo na zožitvi koronarnih žil kot posledica arterioskleroze. Med drugim lahko povzročijo aritmije (na primer tahikardijo) in srčni napad.
Trepetanje prekatov / ventrikularna fibrilacija: Tu se srčne komore zelo hitro skrčijo (med 200 in 800 krat na minuto). Posledično se kri ne črpa več v obtok - posledice so nezavest, zastoj dihanja in krvnega obtoka. Obstaja resna nevarnost za življenje!
Sinusna tahikardija: Sinusno vozlišče deluje tukaj s pospešeno hitrostjo več kot 100 vzbujanj na minuto. Ta vrsta hitrega srčnega utripa se pogosto kaže v tesnobi, napadih panike ali vročini.
Tahikardija pri ponovnem vstopu AV vozlišč: Med ponovnim vstopom se krožne vzbujanja razširijo med prekate in preddlake ter pospešijo pulz. Značilne so nenadne palpitacije srca, ki same izginejo. Ponovna vstopna AV tahikardija ni nevarna. Včasih ga lahko ustavite sami, na primer s kratkim pritiskom na karotidno arterijo. Toda to vam mora vnaprej pokazati zdravnik!
Ventrikularne tahikardije: Zaradi dodatnih impulzov v komorah srce bije hitreje in neučinkoviteje. Ventrikularna fibrilacija je lahko nevarna.
Wolff-Parkinson-White sindrom: Prizadeti imajo od rojstva dodatno prevodnost dražljaja med atrijem in prekatom. To lahko privede do nenadnega srčnega utripa in celo izgube zavesti. Pogosto pa so prizadeti brez simptomov in zdravljenje ni potrebno.
Visok krvni tlak: Ne samo visok krvni tlak, ampak tudi hiter utrip lahko povzroči povečano palpitacijo.

Drugi pogosti vzroki za palpitacije

Hiperaktivna ščitnica (hipertiroidizem)
Hormonska nihanja med menopavzo
Šok po poškodbah z veliko izgubo krvi
Anemija (anemija)
Pljučna embolija
Zastrupitev
Zdravila
Droge
Nikotin in kofein

Pravilno vedenje v primeru srčnega utripa

Benigni srčni utrip lahko ustavite sami z nekaj tehnikami:

Globoko vdihnite in izdihnite: Razbijanje srca je pogosto posledica stresa ali tesnobe. V takih situacijah lahko pomaga, da se za trenutek ustavite, se usedete in zavestno globoko vdihnete in izdihnete.
Masirajte vrat: V živcu karotidnega sinusa lahko občutite utrip na vratu. Zabeleži tlak v karotidnih arterijah in nadzoruje krvni tlak. To področje rahlo masirajte s kazalcem in srednjim prstom. To lahko upočasni srčni utrip. Vendar bodite previdni: krvni tlak običajno tudi nekoliko pade, zato je treba to tehniko uporabljati le med ležanjem ali sedenjem.
Naredite manever Valsalve: držite nos in nežno izdihnite z zaprtimi usti. To poveča pritisk v prsih in upočasni srčni utrip.
Najprej popijte, nato pa podrignite: Enak učinek kot manevar Valsalva je hitro pitje hladne, po možnosti gazirane pijače, in poznejše riganje.
Izogibajte se kavi in cigaretam: Če imate hiter srčni utrip, se izogibajte snovm, ki povečujejo srčni utrip in krvni tlak. To sta na primer kofein in nikotin.
Ne pustite se stresiti: glavni vzrok za srčni utrip je in ostaja stres. Počasi v vsakdanjem življenju in uporabite tehnike sproščanja. Ti vključujejo na primer progresivno sprostitev mišic, avtogeni trening ali jogo.

Palpitacije: Kdaj morate k zdravniku?

Načeloma bi vas moral zdravnik pregledati, če vam srčni utrip mine sam od sebe. Samo zdravnik lahko ugotovi vzroke in začne ustrezne korake zdravljenja.

Če imate utripajoče srce, morate nemudoma poklicati zdravnika za nujno pomoč v naslednjih primerih:

Tahikardija ne mine sama od sebe, prav tako ne pomagajo dejanja, kot je pritisk na karotidno arterijo.
Zadihano dihanje, težko dihanje in tesnost v prsih spremljajo dirkajoče srce.
Obstajajo tudi hude bolečine v prsih, občutek strahu in zasoplost.
To vodi v nezavest in celo srčni zastoj.

Opomba: Z ventrikularno fibrilacijo in trepetanjem prekata obstaja velika nevarnost za življenje! Zato je treba ukrepati takoj. Močan električni impulz iz defibrilatorja ali udarca v prsni koš lahko običajno prekine hitro prevajanje dražljajev in sproži nov, počasen srčni utrip.

Palpitacije: zdravnik to počne

Zdravnik se bo najprej pogovoril z vami, da bo dobil pomembne podatke o vaši anamnezi (anamnezi). Na primer, lahko postavi naslednja vprašanja:

Kdaj so se palpitacije pojavile prvič in kdaj nazadnje?
Ali se palpitacije pojavljajo le v situacijah, povezanih na primer s stresom, strahom ali fizičnim naporom?
Kako pogosto imate dirkalno srce?
Ali se palpitacije pojavijo nenadoma ali postopoma? In kako izgine?
Kako visok je utrip? Ali srce med utripanjem srca redno bije? Kako dolgo traja napad?
Ali ste med napadom kdaj padli v nesvest?
Ali lahko tahikardijo obvladate sami (na primer z zdravilom ali lastnimi dejanji)?
Ali v vaši družini obstajajo primeri srčnega utripa?
Ali imate dodatne simptome, kot so težko dihanje ali občutek pritiska v prsih?

Sledi fizični pregled, med katerim bo zdravnik poslušal tudi vaš srčni utrip. Poleg tega so možne tudi druge metode pregleda, na primer:

Elektrokardiografija (EKG): Zabeležijo se srčni tokovi, kar je bistveno za diagnozo. Če se srčni tok spremeni, lahko to kaže na različne bolezni srca.
Dolgotrajni EKG: V nasprotju s posnetkom klasičnega EKG se srčna aktivnost neprekinjeno beleži 24 ur z dolgotrajnim EKG. Na ta način je mogoče zanesljivo ugotoviti nepravilnosti.
Ultrazvok srca (ehokardiografija): Ta pregled se lahko izvede od zunaj skozi kožo ali od znotraj skozi požiralnik. Zagotavlja informacije o funkciji in obliki srčnih zaklopk ter velikosti srca.

Tahikardija: zdravljenje

Če je jasno, kaj povzroča palpitacije, bo zdravnik začel ustrezno zdravljenje. Nekaj primerov:

Zdravila pogosto pomagajo proti epileptičnim napadom ali podaljšanim palpitacijam. Na primer, tako imenovani antiaritmiki (sredstva proti srčnim aritmijam) so pogosto predpisani za atrijsko fibrilacijo. Pacient mora to vzeti vsakič, ko srce ne uspe. Običajno prejema tudi antikoagulante za preprečevanje povečanega tveganja tromboze (na primer kapi) z atrijsko fibrilacijo. Ko psihološki dejavniki, kot sta stres ali strah, sprožijo bitje srca, pogosto pomagajo pomirjevala, kot so benzodiazepini.

Zdravila niso vedno dovolj, da bi tahikardijo obvladali. Nato glede na vzrok pridejo v poštev druge terapije. Na primer pri sindromu WPW bo morda treba izbrisati odvečno pot prevodnosti (kateterska ablacija). Če dirkajoče srce temelji na smrtno nevarni ventrikularni fibrilaciji, ga poskušamo čim hitreje končati s pomočjo električnega udara (elektrokardioverzija).

Tags.: zdrava stopala neizpolnjena želja po rojstvu otrok preprečevanje