Rak prostate: Še posebej ogroženi so vitki kadilci

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

MünchenKajenje velja za dejavnik tveganja za številne vrste raka. Ni še znano, ali povečuje tudi verjetnost raka prostate.Kadilci pa pogosteje razvijejo maligne oblike tumorja. Zdi se, da pomembno vlogo igra tudi telesna teža.

V preteklosti je bilo že ugotovljeno, da kadilci v študijah niso imeli merljivo večje verjetnosti, da bodo zboleli za rakom prostate kot nekadilci, ampak da so zaradi tumorske bolezni pogosteje umirali. Ena od možnih razlag je, da se uživalci tobaka na splošno manj zavedajo zdravja in da se pri njih v povprečju rak prostate odkrije kasneje.

Rakave celice rastejo hitreje

Raziskovalci na Medicinski fakulteti Univerze Duke v ZDA so zdaj našli še en razlog: njihova nadaljnja analiza podatkov iz velike študije raka prostate je pokazala, da se pri kadilcih pogosteje pojavljajo tako imenovani nizko diferencirani tumorji. To so oblike raka, ki se zelo hitro širijo in se slabše odzivajo na številne običajne terapije.

Od več kot 6400 dr. Tammy Ho in njeni sodelavci so opazovali moške, starejše od 50 let, ki so bili trenutni (14,5 odstotka) ali nekdanji kadilci (39,8 odstotka). Približno 46 odstotkov jih nikoli ni kadilo. Vsi preiskovanci so imeli sum na povečano tveganje za nastanek raka prostate zaradi ravni PSA v krvi. Vzorec tkiva (biopsija), odvzet v zadnjih šestih mesecih pred začetkom študije, še ni odkril nobenih tumorskih celic.

Normalna teža je pomanjkljivost

Dve leti kasneje so moški opravili še eno biopsijo prostate. Rakne celice so odkrili pri 17,2 odstotka moških, skoraj tretjina ugotovitev pa je bila nizko diferencirana, torej zlasti maligna oblika. Primeri raka so bili enakomerno porazdeljeni med kadilci in nekadilci, vendar so bile maligne variante pogostejše med uporabniki tobaka.

Presenetljivo je bila tudi jasna povezava s postavo bolnikov: stopnja nizko diferenciranega raka prostate se je povečala le pri kadilcih s tanko ali normalno težo (ITM pod 25)-potem pa do 80 odstotkov. Kadilci s prekomerno telesno težo pa so imeli podoben vzorec porazdelitve različnih oblik raka kot debeli nekadilci.

Zgodnja diagnoza poveča možnosti za okrevanje

Vprašljivo pa je, ali večje tveganje pri vitkih kadilcih za maligni rak prostate pojasnjuje tudi večjo smrtnost. Ker je Hojeva ekipa ugotovila tudi splošno hipotezo manj kadilca, ki se ne zaveda zdravja, je Qualmer posebno pogosto ustavil študijo.

Rak prostate je najpogostejši rak pri moških. Možnosti za okrevanje so zdaj za večino oblik dobre. Zaradi pomanjkanja jasnih simptomov pa se bolezen pogosto odkrije prepozno. Najpomembnejši previdnostni ukrep je rektalni palpacijski pregled pri družinskem zdravniku ali urologu. Priporočljivo je enkrat letno za moške, starejše od 45 let. (jr)

Vir: Tammy S. Ho et al.: Kajenje in tveganje za raka prostate z nizko in visoko stopnjo: Rezultati študije REDUCE, Clinical Cancer Research, oktober 2014

Tags.:  zobozdravstveno oskrbo gpp alkohol