Po raku dojke: nosečnost ni tveganje
Christiane Fux je v Hamburgu študirala novinarstvo in psihologijo. Izkušeni medicinski urednik od leta 2001 piše revijske članke, novice in dejstva o vseh možnih zdravstvenih temah. Christiane Fux je poleg svojega dela za aktivna tudi v prozi. Njen prvi kriminalni roman je bil objavljen leta 2012, poleg tega pa piše, oblikuje in objavlja svoje kriminalne igre.
Več objav avtorja Christiane Fux Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Mnoge mlade ženske, ki so premagale rak dojke, si želijo otroka. Obstaja pa velika zaskrbljenost, da bodo hormonske spremembe med nosečnostjo povečale tveganje za ponovitev raka. Preiskava je zdaj pokazala vse-tudi pri ženskah s hormonsko občutljivimi oblikami tumorjev.
Rak dojke je najpogostejša tumorska bolezen pri ženskah v rodni dobi. Nič nenavadnega ni, da zbolijo, preden zaključijo načrtovanje družine. Čeprav polovica mlajših bolnikov z rakom pravi, da si še vedno želijo otroke, po končanem zdravljenju niti ena od desetih ne zanosi.
Rast raka zaradi povečane ravni hormonov?
Tako zdravniki kot bolnice so pogosto zaskrbljeni, da bi nosečnost lahko povečala verjetnost, da se bo rak vrnil. To še posebej velja za bolnike, katerih tumorji imajo priklopne točke za estrogen (estrogenski receptorji pozitivni, ER-pozitivni). Takšne ER-pozitivne tumorje pri rasti spodbuja ženski spolni hormon. Doslej se je pojavil strah, da bi povečane ravni hormonov med nosečnostjo lahko spodbudile tumorske celice, ki jih terapija ni mogla izkoreniniti, da tvorijo nove tumorje.
Druga skrb je, da bi lahko bila prekinitev anti-hormonske terapije, ki jo takšni bolniki običajno prejemajo za spočetje, tvegana. V idealnem primeru zdravniki priporočajo nadaljevanje anti-hormonske terapije pet, včasih deset let po koncu zdravljenja raka.
Je nosečnost tvegana?
Matteo Lambertini in njegovi kolegi z inštituta Jules Bordet v Bruslju so v povprečju deset let spremljali 1207 bolnikov z rakom dojke brez metastaz, mlajših od 50 let. Večini (57 odstotkov) je bil diagnosticiran rak, pozitiven na ER. Približno 40 odstotkov udeležencev je imelo sorazmerno slabo prognozo, na primer zato, ker je bil tumor še posebej velik ali se je že razširil na bezgavke. Med študijo je 333 žensk zanosilo. Raziskovalci so dodelili tri od 874 udeležencev, ki niso zanosili in so imeli posebej podobne prognoze glede na tumor, starost in druge dejavnike.
Ista stopnja preživetja
Analiza je pokazala, da čas brez tumorja in stopnja preživetja žensk, ki so zanosile, niso nič slabše od tistih žensk, ki niso pričakovale otroka-to je veljalo tudi za ženske z rakom, ki je pozitiven na estrogenske receptorje. Tudi čas nosečnosti je imel majhen vpliv. "Naši rezultati potrjujejo, da ženskam po raku dojke ni treba svetovati nosečnosti," pravi Lambertini. Čas nosečnosti je treba načrtovati glede na bolnikove osebne dejavnike tveganja.
Če je stanje negativno na ER, pomaga nosečnost
Pri ženskah z rakom, negativnim na estrogenske receptorje, bi lahko nosečnost celo pozitivno vplivala na prognozo: med študijo je bilo njihovo tveganje smrti celo 42 odstotkov manjše kot pri nosečnicah, katerih tumorje je estrogen spodbudil k rasti . "Možno je, da je nosečnost zaščitni dejavnik za ženske z ER -negativnim rakom - na primer z mehanizmi imunskega sistema ali hormonskimi vplivi," pravi Lambertini. To pa je treba med nadaljnjimi preiskavami še pojasniti. Še vedno ni jasno, ali dojenje vpliva na prognozo bolnikov z rakom dojke. To se trenutno preiskuje v okviru nadaljnje študije.
.jpg)
