Pogosta vprašanja o izvornih celicah

Kathrin Rothfischer je po ekskurziji v germanistiko študirala mikrobiologijo in genetiko v Regensburgu. Predstavljanje kompleksnih vprašanj na lahko razumljiv način je bila njena strast že takrat. Zato je to strast po diplomi spremenila v poklic: po različnih položajih v založbi specialistka medicine in v javnem tisku je končno našla svoj novinarski dom vju.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Matične celice veljajo za pomembne nosilce upanja pri zdravljenju različnih bolezni. Najpogostejša vprašanja o izvornih celicah

Kaj so izvorne celice?

Klasična definicija matične celice je: samoobnovitev in večplastni razvojni potencial. To pomeni, da se lahko izvorne celice obnavljajo in vedno proizvajajo nove matične celice; tako rekoč so nesmrtne. Vendar pa lahko iz matične celice nastane tudi katera koli druga vrsta celic v telesu. Načeloma so izvorne celice neizčrpen vir nadomestnih celic, s katerimi je teoretično mogoče popraviti poškodbe tkiva.

Kakšna je razlika med embrionalnimi in odraslimi izvornimi celicami?

Odrasle matične celice ostanejo v mnogih organih po razvoju telesa, na primer v koži ali v krvi. Prav tako se obnavljajo in imajo regeneracijski potencial. Lahko pa tvorijo le celice zelo specifične vrste tkiva. Ker so vnaprej oblikovane, so v omejenem obsegu primerne le za nadomestno celično terapijo. Embrionalne matične celice pa so popolnoma "prazna plošča". Teoretično se lahko iz njih razvije vsaka vrsta celic in zato vsaka vrsta tkiva v telesu.

Kaj so pluripotentne matične celice?

Pluripotent pomeni, da se matične celice lahko razvijejo v vse vrste celic treh zarodnih plasti zarodka in s tem v vse vrste celic in tkiv v telesu. Najbolj znan primer pluripotentne matične celice je embrionalna matična celica. V zadnjih letih so pluripotentne matične celice postale znane predvsem kot tako imenovane inducirane pluripotentne matične celice.

Kaj so inducirane pluripotentne matične celice?

Znanstvenikom je s pomočjo nekaterih dejavnikov uspelo pomladiti normalne telesne celice in jih razviti nazaj v fazo zarodkov ali matičnih celic. V ta namen so tihotapili določene kontrolne gene v telesne celice. Iz tako ustvarjenih izvornih celic so raziskovalci gojili različne vrste tkiva - ne da bi uničili zarodek. Tveganje: Umetno ustvarjena pluripotenca lahko poškoduje genski material celic. Posledica so lahko tumorji in razvoj raka.

Zakaj je tako velika razprava o izvornih celicah?

Embrionalne izvorne celice najdemo v tako imenovani blastocisti, ki se razvije med četrtim in sedmim dnem po oploditvi jajčne celice. Za ohranitev teh izvornih celic je treba zarodek uničiti v zgodnji fazi. Nekateri to sprejemajo kot nujno zlo, a za kritike to pomeni ubijanje življenj. Znanstveniki so s pomočjo reprogramiranih telesnih celic ustvarili etično neškodljivo alternativo embrionalnim izvornim celicam. Vendar ta metoda še ni popolnoma razvita. Za učinkovito terapijo je treba najprej razjasniti vse osnovne mehanizme. Za to je potrebno veliko raziskav o embrionalnih izvornih celicah. Ker so to zlati standard, ki ga je treba razumeti.

Kdaj prihaja prva terapija z embrionalnimi matičnimi celicami?

To je težko reči. Oktobra 2010 je bil delno paraliziran človek zdravljen z embrionalnimi matičnimi celicami v ZDA. To je prvi uradni poskus terapije z embrionalnimi izvornimi celicami pri ljudeh. Leto kasneje so bili sporni poskusi prekinjeni zaradi pomanjkanja sredstev - tudi če so bolniki celično pripravo dobro prenašali in ni bilo spornih stranskih učinkov. Druga študija o terapiji z matičnimi celicami za starostno degeneracijo makule je dala prve pozitivne rezultate. Ampak to je šele začetek. Da bi lahko ponudili standardno terapijo, je potrebnih več obsežnih kliničnih študij, ki dokazujejo varnost in učinkovitost zdravljenja. To je dolgotrajno in drago. Po mnenju strokovnjakov lahko tudi v optimalnih raziskovalnih pogojih traja do 20 let, preden se bolne ljudi standardno zdravijo z embrionalnimi ali induciranimi pluripotentnimi matičnimi celicami.

Katere bolezni bi lahko pozdravili v prihodnosti?

Pričakovanja so velika: od poškodb srca do sladkorne bolezni, Parkinsonove bolezni, multiple skleroze, paralize do kapi in raka - celični vsestranski imajo skoraj neizčrpen terapevtski potencial. Dejansko so bili nekateri poskusi zdravljenja že uspešni - vendar le pri živalih. Paralizirane podgane so na primer po injekciji matičnih celic lahko znova premaknile zadnje noge. Znanstveniki so nadomestili tkivo miši srčno -žilnih bolezni, ki jih je uničil srčni infarkt, in ozdravili sladkorno bolezen diabetičnih glodalcev. Rezultati zvenijo obetavno. Toda dokler jih pri ljudeh ni mogoče ponoviti, so izjave o možnih terapijah daleč.

Kakšna so tveganja možne terapije z matičnimi celicami?

Kaj opredeljuje izvorne celice in zakaj veljajo za vroče kandidate za obnovo poškodovanega tkiva, je tudi njihovo največje tveganje: neomejena rast. Če matične celice uidejo izpod nadzora, lahko to povzroči nezaželeno rast tkiva in v najslabšem primeru maligne tumorje. Kako natančno delujejo nadzorni mehanizmi, še ni povsem pojasnjeno. Toda to je potrebno za pretvorbo izvornih celic v posebne telesne celice v laboratoriju.

Tudi metode zdravljenja z matičnimi celicami nosijo nevarnosti. Raziskovalci lahko zdaj brez etično kontroverznih embrionalnih izvornih celic. Toda ponovno programiranje normalnih telesnih celic v inducirane pluripotentne matične celice lahko poškoduje genetske informacije. Morda so se mutacije v življenju nabrale tudi v genomu telesnih celic. Ker pa iz njih zrastejo terapevtske celice, se te genetske okvare vnesejo tudi v bolnikovo telo. Tudi to lahko privede do neželenih rasti in raka.

Ali je smiselno hraniti izvorne celice iz popkovnične krvi za svojega otroka?

Mnogi starši menijo, da s shranjevanjem popkovnične krvi zagotavljajo zdravljenje svojih otrok v primeru bolezni. Levkemijo (rak krvi) pa običajno zdravimo s tujo popkovnično krvjo, saj popkovnična kri vsebuje obolele matične celice. Če se bolnik zdravi s temi celicami, bo slej ko prej spet zbolel za rakom krvi.

Številni zasebni ponudniki za shranjevanje popkovnične krvi oglašujejo, da je mogoče v bližnji prihodnosti s pomočjo zdravljenja z matičnimi celicami ozdraviti različne bolezni, na primer sladkorno bolezen ali multiplo sklerozo. Dejansko je še dolga pot in nihče ne more natančno reči, kdaj bo pri ljudeh možna terapija z matičnimi celicami. Tudi shranjevanje popkovnične krvi ni poceni. 20 let skladiščenja stane okoli 2000 evrov. Nasprotno pa obstajajo javne banke popkovine. Tukaj lahko brezplačno podarite popkovinsko kri - in morda rešite življenje drugi osebi z levkemijo.

Tags.:  cepljenja paliativna medicina najstnik