Pljučni rak: pričakovana življenjska doba
in Martina Feichter, medicinska urednica in biologinja Posodobljeno dneMarian Grosser je v Münchnu študiral medicino ljudi. Poleg tega si je zdravnik, ki ga je zanimalo marsikaj, drznil narediti nekaj vznemirljivih poti: študij filozofije in umetnostne zgodovine, delo na radiu in nazadnje tudi za Netdoctor.
Več o strokovnjakihjaMartina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.
Pljučni rak je ena najpogostejših vrst raka po vsem svetu. Pričakovana življenjska doba in možnosti okrevanja so odvisni predvsem od vrste tumorja in od tega, kako daleč je napredoval. Običajno je napoved slaba in ozdravitev ni več možna. S pravilnim zdravljenjem pa se lahko življenjska doba mnogih bolnikov vsaj podaljša. Preberite vse, kar morate vedeti o pljučnem raku - možnosti za okrevanje in pričakovana življenjska doba!
Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. C34
Pričakovana življenjska doba pljučnega raka: statistika
Pljučni rak je le redko ozdravljiv: pogosto se odkrije le, če je že v napredni fazi. Zdravljenje običajno običajno ni več mogoče. Zato je pljučni rak najpogostejši vzrok smrti zaradi raka pri moških in drugi najpogostejši vzrok smrti pri ženskah.
Naslednja tabela povzema najpomembnejše statistične podatke o pljučnem raku v Evropi za leto 2020: število novih primerov, smrti in stopnje preživetja (vir: Globocan 2020):
|
Pljučni rak 2020 |
moški |
ženske |
|
Nove bolezni
|
315.054 |
162.480 |
|
Smrti |
260.019 |
124.157 |
|
5-letna relativna stopnja preživetja |
15 % |
21 % |
Število starostno standardiziranih novih primerov in smrti zaradi pljučnega raka se pri spolih razvija v nasprotni smeri: pri moških padajo od poznih devetdesetih let, pri ženskah pa se nenehno povečujejo.
Izraz stopnja preživetja se uporablja za opis pričakovane življenjske dobe v primeru pljučnega raka (ali drugih resnih bolezni): Stopnje preživetja kažejo delež ljudi, ki so okuženi po določenem časovnem obdobju (na primer 5 ali 10 let). Podatki prihajajo iz študij. To so povprečne vrednosti: na splošno omogočajo oceno pričakovane življenjske dobe bolnika s pljučnim rakom. Vendar pa niso zanesljiva napoved, kako dolgo bo bolnik živel. Ker številni posamezni dejavniki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo (glej spodaj).
Ločimo med absolutno in relativno stopnjo preživetja: v primeru absolutne stopnje preživetja se štejejo vse smrti v opazovani skupini bolnikov, vključno s tistimi iz drugih vzrokov. Če na primer bolnik s pljučnim rakom umre zaradi nenadnega srčnega napada, je to še vedno vključeno v izračun absolutne stopnje preživetja.
Relativna stopnja preživetja pa upošteva le tiste smrti v skupini bolnikov, ki jih dejansko lahko pripišemo preiskovani bolezni (na primer pljučnemu raku). Relativna stopnja preživetja torej omogoča natančnejšo izjavo o pričakovani življenjski dobi pri pljučnem raku:
Pet let po diagnozi pljučnega raka je še vedno živih 15 odstotkov bolnikov in 21 odstotkov bolnic. Za relativno 10-letno stopnjo preživetja pljučnega raka velja tudi naslednje: pričakovana življenjska doba pri ženskah je nekoliko višja kot pri moških. Na splošno ima pljučni rak slabo napoved.
Od česa je odvisna pričakovana življenjska doba pri pljučnem raku?
Pričakovana življenjska doba pacientovega pljučnega raka je odvisna predvsem od dveh dejavnikov. Po eni strani je stopnja tumorja v času diagnoze odločilna: na primer v zgodnjih fazah pljučnega raka so možnosti za ozdravitev in pričakovana življenjska doba na splošno boljše kot v naprednejših fazah.
Po drugi strani vrsta pljučnega raka vpliva tudi na pričakovano življenjsko dobo: Pljučni rak je razdeljen v dve veliki skupini - drobnocelični pljučni rak (SCLC) in nedrobnocelični pljučni rak (NSCLC). Tečejo drugače in imajo tudi različne možnosti za okrevanje.
Drobnocelični pljučni rak: pričakovana življenjska doba
Drobnocelični pljučni rak (SCLC) je redkejši od nedrobnoceličnega tipa, vendar je bolj agresiven: povprečni čas preživetja brez zdravljenja je manj kot tri mesece - to pomeni, če bolniki ne zdravijo, v povprečju umrejo manj kot tri mesece po diagnozi .
Razlog za slabe možnosti pri SCLC: Majhne rakave celice se lahko zelo hitro delijo, zato lahko tumor hitro raste. Poleg tega prej tvori hčerinske tumorje (metastaze) na drugih delih telesa kot nedrobnocelični pljučni rak. Pričakovana življenjska doba in možnosti okrevanja so zato pri tej obliki pljučnega raka na splošno nižje.
Še toliko bolj pomembno je, da čim prej odkrijemo in zdravimo drobnocelični pljučni rak. V zgodnjih fazah lahko tumor včasih odstranimo kirurško. Na žalost to velja le za zelo malo bolnikov.
Pri večini bolnikov se je drobnocelični pljučni rak do odkritja preveč razširil v telesu. Potem operacija običajno ni več smiselna ali možna. Najpomembnejša terapevtska metoda je nato kemoterapija (pogosto v kombinaciji z radioterapijo):
Drobnocelični pljučni rak se običajno najprej dobro odzove na to zdravljenje. Zdravila so še posebej učinkovita pri hitro rastočih celicah, vključno s celicami te vrste pljučnega raka. Možnosti preživetja in pričakovane življenjske dobe se lahko pri mnogih bolnikih z zdravljenjem nekoliko izboljšajo. Večino časa pa se rast tumorja le začasno upočasni. Čez nekaj časa se rakave celice skoraj vedno še naprej neprekinjeno širijo.
S pravilnim zdravljenjem se lahko povprečni čas preživetja za drobnocelični pljučni rak poveča - z metastazami v bolj oddaljenih predelih telesa (oddaljene metastaze) na osem do dvanajst mesecev, v odsotnosti oddaljenih metastaz do 14 do 20 mesecev.
Nedrobnocelični pljučni rak: pričakovana življenjska doba
Nedrobnocelični pljučni rak (NSCLC) je najpogostejša vrsta malignega pljučnega tumorja. Zdravniki razlikujejo med več podtipi nedrobnoceličnega pljučnega raka. Vendar sta možnosti okrevanja in pričakovana življenjska doba teh variant primerljivi.
Nedrobnocelični pljučni rak raste počasneje kot drobnocelični rak. Hčerinski tumorji (metastaze) v drugih delih telesa nastanejo le v naprednih fazah raka. Zato sta pričakovana življenjska doba in stopnja ozdravitve na splošno boljša pri nedrobnoceličnem pljučnem raku kot pri drobnoceličnem tipu.
Če je mogoče, se poskuša odstraniti tumor popolnoma kirurško. Temu včasih sledi obsevanje in / ali kemoterapija. Če operacija ni mogoča (na primer zaradi lokacije ali velikosti tumorja), bolniki običajno dobijo obsevanje in / ali kemoterapijo. Če je bil tumor zaradi svoje velikosti prej neoperabilen, se je morda skrčil do te mere, da ga je mogoče operirati. Pri napredovalem nedrobnoceličnem pljučnem raku se včasih upoštevajo druge terapije (npr. Ciljno zdravljenje s protitelesi).
Kar zadeva stopnjo preživetja, velja enako kot za drobnocelični pljučni rak: pričakovana življenjska doba in možnost ozdravitve se zmanjšujeta s širjenjem tumorja. Če je bolezen odkrita v prvi fazi (brez prizadetosti bezgavk, brez metastaz na drugih delih telesa), je 60 do 70 odstotkov prizadetih še pet let po diagnozi še vedno živih, pod pogojem, da je zdravljenje pravilno. Če diagnoza in zdravljenje ne potekata do IV. Stopnje (prizadetost bezgavk in metastaze v drugih regijah telesa), je 5-letno preživetje manjše od enega odstotka.
Drugi vplivni dejavniki
Obstajajo še drugi dejavniki, ki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo pri bolnikih s pljučnim rakom. Ti vključujejo na primer splošno zdravstveno stanje pacienta, uživanje tobaka in vse spremljajoče bolezni (kot so visok krvni tlak, bolezni srca, sladkorna bolezen). Iz zgornje tabele je razvidno, da ima pljučni rak pri ženskah nekoliko boljšo prognozo kot pri moških.
Ali je mogoče ozdraviti pljučnega raka?
Načeloma je pljučni rak ozdravljiv - vendar le, če je mogoče vse rakave celice popolnoma odstraniti ali uničiti. To je običajno mogoče le z operacijo in po možnosti s kemoterapijo in / ali obsevanjem. Dolgotrajno ozdravitev pljučnega raka je zelo redko doseženo samo s kemoterapijo ali sevanjem.
Tako imajo predvsem bolniki z majhnim tumorjem, ki nima niti okuženih bezgavk niti metastaziranih, možnosti za ozdravitev. V naprednejših fazah lahko bronhialni karcinom na začetku pogosto zatremo s kemoterapijo in sevanjem. Včasih deluje tako dobro, da ni več dokazov o pljučnem raku. V takih primerih pa "zdravljenje" še ni doseženo. Namesto tega se govori o remisiji, to je začasnem upadu. Ker se pri večini bolnikov pljučni rak čez nekaj časa vrne.
Ali lahko bolniki podaljšajo pričakovano življenjsko dobo?
Vsakdo, ki odkrije možne znake pljučnega raka, mora nemudoma obiskati zdravnika. Prej ko se postavi diagnoza in začne zdravljenje, večja je pričakovana življenjska doba in možnosti za ozdravitev pljučnega raka. To pomeni: obiščite zdravnika, tudi če imate nespecifične in domnevno neškodljive simptome, kot so kašelj, nizka temperatura in utrujenost. Zlasti težki kadilci bi morali biti pozorni na takšne pritožbe in jih v zgodnji fazi zdraviti.
Bolniki z rakom pljuč morajo uživati tudi uravnoteženo in zdravo prehrano. To krepi splošno zdravstveno stanje in podpira proces zdravljenja. Enako velja za redno vadbo in šport. Tisti, ki so telesno aktivni, povečajo tudi kakovost življenja in počutje.
Strokovnjaki imajo za kadilce še en posebej pomemben nasvet: prenehajte kaditi! Nekateri bolniki mislijo: "Zdaj je itak prepozno - že imam pljučnega raka!". Vendar se lahko pričakovana življenjska doba in možnosti okrevanja povečajo s prenehanjem kajenja.
Tags.: neizpolnjena želja po rojstvu otrok Baby Child alkoholne droge
