Zobna erozija

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Zobna erozija je posledica pogostega stika zob s kislinami, ki poškodujejo zobe (kisla živila ali želodčne kisline). Posledično zob postopoma izgublja trdo zobno snov. Za zdravljenje zobozdravnik uporablja različne materiale, ki zamašijo napako, jo ponovno napolnijo ali rekonstruirajo zob. Tukaj preberite, kako nastane zobna erozija, kako se zdravi in kako jo lahko preprečite!

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. K03

Kratek pregled

Kaj so zobne erozije? Izguba trde zobne snovi zaradi delovanja kisline na površino zoba, v nasprotju s kariesom brez vpletenosti bakterij
Zdravljenje: Odvisno od obsega erozije: tesnjenje zobne površine; Obnova ali rekonstrukcija zoba s posebnimi materiali
Vzroki: Kemična izpostavljenost kislinam, vnos od zunaj (kisla hrana) ali od znotraj (želodčne kisline, refluksna bolezen, motnje hranjenja / bulimija)
Simptomi: spremenjena površina zoba, dolgočasna, sploščena območja, rumenkasta obarvanost, skrajšani zobje, štrleče zobne plombe, občutljivost na mraz, toploto in dotik
Dejavniki tveganja: prekomerno uživanje kislih živil in pijač (brezalkoholnih pijač, sadnih sokov, kisov preliv), pogosto bruhanje (slabost med nosečnostjo, motnje hranjenja), refluksna bolezen, suha usta. Poleg tega napačna tehnika ščetkanja, abrazivi v zobni pasti ali brušenje zob (bruksizem) spodbujajo erozijo zob.
Diagnoza: "Očesna diagnoza" pri zobozdravniku
Preprečevanje: Izogibajte se prekomernemu stiku zob s kislino, zdravi prehrani, terapiji vzročnih bolezni, uporabi izdelkov za nego zob, ki vsebujejo fluor, zobozdravstvenim pregledom

Kako nastanejo zobne erozije?

Zobne erozije (tudi: zobne erozije) nastanejo zaradi prekomernega stika zobne površine s kislinami. Kemično raztapljajo minerale iz zobne snovi. Trda zobna snov najprej postane mehkejša, nato pa se postopoma raztopi. Postopek se začne na zunanji strani zobne sklenine in nato napreduje do dentina pod njim, vse do cementa. V nasprotju z zobno gnilobo, pri kateri sodelujejo bakterije, ki tvorijo kisline, pride do zobne erozije brez vpletenosti bakterij.

Sprožilne kisline pogosto prihajajo iz kislih živil, kot so sadni sokovi, kola, agrumi ali solatni prelivi (kis). Tudi če so zobje pogosto izpostavljeni želodčni kislini, lahko pride do erozije zob. To se na primer zgodi s pogostim bruhanjem ali ko želodčna kislina priteče nazaj v usta po požiralniku (refluksna bolezen, zgaga, regurgitacija kisline).

Zmehčana zobna površina je tudi bolj občutljiva na mehanske obremenitve. Napačna tehnika pri ščetkanju zob ali uporabi zobnih past z abrazivnimi delci spodbuja erozijo.

Kako se zdravijo zobne erozije?

Pomemben predpogoj za zdravljenje zobne erozije je odprava vzrokov za izgubo snovi v zobeh. Zobne erozije so nepopravljive, kar pomeni, da se izgubljena trda zobna snov ne tvori ponovno naravno.

Zdravljenje se osredotoča na sanacijo zobne napake tako, da jo zatesni, zapolni s posebnimi materiali (restavracija) ali (delna) zamenjava prizadetih zob (rekonstrukcija). Katero metodo bo zobozdravnik izbral v posameznem primeru, je odvisno predvsem od obsega erozije zoba.

Ustavite vzroke erozije zob

Če je prehrana vzrok erozije zob, je priporočljivo ustrezno spremeniti svoje prehranjevalne navade. Na primer, prizadeti omejujejo uživanje zelo kislih živil, kot so kola ali sadni sokovi, ali v idealnem primeru popolnoma brez njih.

Če do erozije zoba pride zaradi stika z želodčno kislino, je treba zdraviti sprožilne bolezni (npr. Refluksno bolezen, motnje hranjenja, kot sta anoreksija nervoza ali bulimija, pretirano bruhanje med nosečnostjo).

Da bi preprečili nadaljnje napredovanje zobne erozije, je pomembno tudi, da se izognemo mehanski abraziji zob. To vključuje na primer:

Pravilna tehnika pri ščetkanju zob: samo rahlo pritiskajte, uporabljajte mehke ščetine, čistite vsak posamezen zob s krožnimi in tresočimi gibi zobne ščetke, nato pa jo ščetkajte proti žvečilni površini
Uporaba zobnih past, ki vsebujejo fluor
Izogibajte se zobnim pastam, ki vsebujejo abrazivne čistilne delce
Zdravljenje "škrtanja z zobmi" (bruksizem)

Tesnjenje zobne površine

V primeru površinske erozije zoba tesnjenje zobne površine s posebnimi laki pomaga zaščititi zob pred nadaljnjo izgubo snovi. Zobozdravnik običajno na poškodovana območja nanese plastično prevleko. Vendar to ne traja trajno, zato je po približno šestih do devetih mesecih potrebno novo zdravljenje.

Obnova zobne napake

V primeru napredne stopnje zobne erozije je terapija sestavljena iz zapolnitve vseh neravnin ali vdolbin z nadomestnim materialom (običajno kompozitom). V mnogih primerih se obnova zob izvaja tudi v obliki različnih vložkov in prekrivnih zalivk (vložki, prekrivanja, vložki), zlasti stranskih zob - ali kot krona zob.

Če so sekalci prizadeti zaradi erozije, so tako imenovane luske primerne za obnovitev funkcije in estetike sprednjih zob. To so zelo tanki keramični furnirji, ki so zlepljeni na sekalce.

Rekonstrukcija zobovja

Če prizadeti ne morejo več žvečiti, ker je zobna erozija zelo izrazita, so možne rekonstrukcije (tj. Zamenjava zoba) iz keramike.

Stroški oskrbe zobne erozije so zelo različni. Količina je med drugim odvisna od obsega poškodbe zoba, obsega terapije in uporabljenih materialov. Vnaprej se pogovorite s svojo zdravstveno zavarovalnico, katera sofinanciranja boste prejeli.

Vzroki in dejavniki tveganja

Zobna erozija nastane ob stiku zob s kislinami. To vodi v kemično reakcijo, v kateri kislina raztopi zobne minerale iz trde zobne snovi. Zobozdravniki razlikujejo, ali kislinski napad prihaja od zunaj (zunanji), večinoma s hrano in pijačo, ali od znotraj (notranji), zaradi stika z želodčno kislino.

Za erozijo zob veljajo naslednji dejavniki tveganja:

Pogosto uživanje kislega sadja
Poraba kislih sladkarij
Prekomerna poraba kislih pijač (na primer sadni sokovi, brezalkoholne pijače)
Redno uživanje hrane, ki vsebuje kis (npr. Solatni prelivi)
Pogosto bruhanje, na primer s hudo boleznijo med nosečnostjo (hyperemesis gravidarum)
Motnje hranjenja (npr. Bulimija, anoreksija nervoza)
Refluksna bolezen (zgaga, kisla regurgitacija)
Uporaba nekaterih zdravil z nizkim pH, šumečih tablet
Suha usta, saj potem manjka kislina nevtralizirajoča slina
Zdravila, ki zmanjšujejo pretok sline, na primer nekatera zdravila za visok krvni tlak, alergije, migrene ali depresijo

Kislost snovi je označena z vrednostjo pH: Vrednost pH sedem velja za nevtralno, vrednosti pod njo za kisle, območje nad sedem pa za bazno. Primer: Želodčna kislina ima pH vrednost okoli dva in je zato zelo kisla, pomarančni sok ima vrednost pH okoli 3,5 in jogurt je tudi kisel s pH vrednostjo okoli štiri do 4,5.

Vendar pa, ali ima živilo eroziven učinek na zobe, ni odvisno samo od vrednosti pH. Poleg tega igra vlogo stopnja nasičenosti z nekaterimi minerali, zlasti s kalcijem in fosfatom. Če je živilo bogato s kalcijem, to ščiti zobe pred raztapljanjem mineralov. Zato jogurt, na primer bogat s kalcijem, nima erozivnega učinka na zobe.

Čas izpostavljenosti kislini vpliva tudi na njen erozivni učinek. Na splošno so daljši in pogostejši zobje izpostavljeni kislini, večje je tveganje za zobno erozijo. Zato je še posebej neugodno piti kisle pijače v požirkih v daljšem časovnem obdobju.

Slina nevtralizira kisline in oslabi njihov učinek. Medtem ko dobro slinjenje ima zaščitni učinek, suha usta povečujejo tveganje za erozijo zob.

Če so površino zoba že oslabile kisline, dejavniki, ki spodbujajo abrazijo zob, povečujejo obseg zobne erozije.

Dodatni dejavniki tveganja za erozijo zob vključujejo na primer:

Nočno škrtanje z zobmi (bruksizem)
Nepravilna tehnika pri ščetkanju zob (pretrde ščetine, prevelik pritisk, "čiščenje" zob)
Uporaba abrazivnih zobnih past (npr. Zobne paste, ki obljubljajo bolj bele zobe)

frekvenco

Približno vsak tretji odrasel med 25. in 30. letom ima zobno erozijo. Skoraj vsaka druga oseba je prizadeta med 40 in 46 let. Erozija zob se lahko pojavi tudi pri otrocih. Strokovnjaki ocenjujejo, da to velja za približno enega od treh otrok, starih od tri do šest let.

Zobna erozija je še pogostejša pri ljudeh z določenimi osnovnimi boleznimi. Približno 75 odstotkov ljudi, ki trpijo zaradi refluksne bolezni, prizadene tudi erozija zob. Ljudje z motnjami hranjenja (bulimijo in anoreksijo) imajo 8,5-krat večje tveganje za zobno erozijo.

Kako prepoznam zobno erozijo?

Sprva zobne erozije skoraj ne povzročajo simptomov. Praviloma so prvi znaki tega gladka, svileno sijajna do mat območja na površini zoba. Območja, kjer so zobje običajno ukrivljene navzven, so sploščene ali celo upognjene navznoter. Če sklenina izgine, se dentin prebije in zobje postanejo rumenkaste.

V primeru izrazite zobne erozije se zobni konici in robovi tudi sploščijo. To na primer vodi do dejstva, da zobne plombe štrlijo in so videti višje od preostalega zoba.

Tipično mesto za zobno erozijo je območje zobnega vratu, območje blizu črte dlesni. Zaradi erozije so tudi zobje pogosto občutljivi na toploto, mraz ali dotik.

Zobne erozije: štiri stopnje

Obstajajo štiri stopnje (stopnje) erozije zoba:

Ocena 0: Brez izgube trde zobne snovi, normalna zobna struktura

1. stopnja: sploščena sklenina, delna izguba zobne površine, zaobljena ali sploščena območja, sijoča ali dolgočasna območja

Stopnja 2: Kot stopnja 1 z dodatnimi navznoter zaobljenimi (konkavnimi) območji dentin še ni izpostavljen

Ocena 3: Kar zadeva stopnje 1 in 2, plus velike površine s skoraj izpostavljenim dentinom ali majhne površine (manj kot tretjina) z izpostavljenim dentinom

Stopnja 4: Kar zadeva stopnje 1, 2 in 3, vendar z več kot tretjino izpostavljenega dentina ali je pulpa vidna skozi dentin

Preiskava in diagnoza

Zobozdravniki erozijo zoba prepoznajo po videzu. Spremenjene površine zob na značilnih mestih kažejo na izgubo snovi. Spremembe oblike, kot so sploščene krivulje ali skrajšani konici zob in razbarvanje, podpirajo diagnozo zobnih erozij.

Da bi natančneje zožil vzrok erozije zoba, zobozdravnik običajno postavlja vprašanja o prehranjevalnih navadah. Poleg tega mu informacije o obstoječih boleznih, kot so refluksna bolezen ali motnje hranjenja, dajejo informacije za diagnozo.

Zobozdravnik lahko s fotografijami in odtisi dokumentira obseg erozije zoba. To mu pomaga nadzorovati potek erozije.

Preventiva in tečaj

Obstajajo različni ukrepi za preprečevanje erozije zob. Najpomembnejši vidiki so zdrava prehrana, zdravljenje zobnih bolezni in ustrezna nega zob.

Zobna zdrava prehrana

Da bi zaščitili zobno snov, je priporočljivo, da se izogibate kislim pijačam in hrani ali pa jih uživate le zmerno.

Naslednji nasveti bodo pomagali preprečiti erozijo zob:

Če je mogoče, se izogibajte kislim pijačam (npr. Brezalkoholnim pijačam, čistim sadnim sokovom).
Sadne sokove razredčite z mineralno vodo, bogato s kalcijem, ali pa pijte sokove z dodanim kalcijem (npr. Z nekaj pomarančnimi sokovi).
Sadje uživajte skupaj z jogurtom (z visoko vsebnostjo kalcija).
Najbolje je, da kisle pijače pijete ob obrokih.
Med uživanjem kislih živil in pijač si vzemite dve do tri ure odmora.
Po zaužitju kislih živil in pijač sperite usta z vodo.
Žvečite zobni žvečilni gumi brez sladkorja, da spodbudite pretok sline.
Poiščite kislinske dodatke na seznamu sestavin v živilih.
Otrokom in malčkom ne ponudite kislih in / ali sladkih pijač v steklenički za hranjenje.

Terapija bolezni

Da bi preprečili napredovanje zobne erozije, je pomembno, da osnovne bolezni zdravi zdravnik na ustreznem strokovnem področju. Na primer, pri ljudeh z refluksno boleznijo, pri nosečnicah, ki pogosto bruhajo, ali pri ljudeh z motnjami hranjenja, kot je bulimija, so zobje redno izpostavljeni napadom želodčne kisline.

Prizadetim je priporočljivo, da po stiku z želodčno kislino usta sperejo z veliko vode. Raztopine za izpiranje zob lahko tudi znižajo kisli pH v ustih. Za zaščito zob pred dodatno mehansko obrabo je priporočljivo, da si zob ne umivate takoj po bruhanju.

Bolniki, ki zaradi zdravil ali bolezni trpijo zaradi suhih ust (npr. Diabetes mellitus), spodbujajo pretok sline z žvečilnimi gumi ali sladkarijami brez sladkorja in kislin. Prav tako je koristno redno piti negazirano (mineralno) vodo, da bodo vaša usta vlažna in pH nevtralen.

Pravilna nega zob

Pravilna nega zob lahko zmanjša tveganje za erozijo zob.

Naslednji ukrepi lahko zaščitijo zobno sklenino:

Pravilna tehnika pri ščetkanju zob (majhni treseči gibi, nanesite ščetko pod kotom 45 stopinj)
Uporabite mehke zobne ščetke
Pri umivanju zob uporabljajte le nežen pritisk
Umijte zobe vsaj dvakrat na dan
Uporaba zobnih past in ustnih vod, ki vsebujejo fluor
Čiščenje medzobnih prostorov z zobno nitko
Zobozdravnik naj pri otrocih fluorira zobe
Uporaba fluoridnega gela (po posvetovanju z zobozdravnikom)

Zlasti fluor ima pomembno vlogo pri zaščiti zob, saj zobno sklenino naredi tršo in odpornejšo. Na površini zoba je shranjen fluor. Tako nastane mineral (fluoridni apatit), ki je trši od naravne zobne sklenine.

Načeloma je priporočljivo imeti redne preglede pri zobozdravniku - to velja tako za otroke kot za odrasle. Na ta način je mogoče že v zgodnji fazi odkriti zobno erozijo in druge zobne težave. Ko se pojavijo zobne erozije, jih ni mogoče odpraviti. Zaznano zgodaj, vendar obstaja možnost, da se zaustavi napredovanje erozije.

Tags.: droge prehrana Baby Child