Samomorilnost

Sabine Schrör je samostojna pisateljica medicinske ekipe Študirala je poslovno upravo in odnose z javnostmi v Kölnu. Kot samostojna urednica je že več kot 15 let doma v najrazličnejših panogah. Zdravje je eden njenih najljubših predmetov.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Izraz samomorilnost opisuje težnjo po lastni smrti ali smrti drugih. Lahko se razlikuje po resnosti in je skoraj vedno posledica duševne bolezni.V primeru akutne samomorilnosti je indicirano hitro ukrepanje; prizadeti potrebujejo psihiatrično pomoč čim prej. Tukaj preberite, kako lahko prepoznate samomorilnost, kateri dejavniki tveganja so pomembni in kaj lahko svojci storijo, da pomagajo prizadetim.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. R45

Kratek pregled

• Samomor - definicija: Samomor opisuje izkušnje in vedenje, katerih namen je zavestno povzročiti lastno smrt. Možne so različne značilnosti in faze.
• Vzroki in dejavniki tveganja: predvsem duševne bolezni, pa tudi samomor ali poskusi samomora v družini, lastni poskusi samomora v preteklosti, stresne življenjske situacije ali dogodki, starost, hude telesne bolezni
• Simptomi in opozorilni signali: na primer socialni umik, izražanje samomorilnih misli, zanemarjanje prehrane in osebne higiene, slovo, razdajanje osebnih predmetov, priprava oporoke
• Zdravljenje: Nujno zdravljenje akutne samomorilnosti. Psihoterapija, vedenjski trening, kognitivni trening, zdravila za duševno bolezen.
• Ravnanje z ljudmi, ki jim grozi samomor: aktivno obravnavajte temo, je ne presojajte, ostanite trezni in objektivni, organizirajte strokovno psihiatrično pomoč, ne pustite osebe same, v hudi nevarnosti: pokličite številko za klic v sili!

Kaj je samomor?

Govori se o samomoru, kadar sta človekova izkušnja in vedenje namenjena zavedanju lastne smrti - aktivno ali pasivno. Takšna samomorilnost se lahko pojavi enkrat ali postane kronična. Kronična samomorilnost pomeni, da se pri prizadetih večkrat pojavijo samomorilne misli in nameni in so običajno že poskusili enega ali več samomorov.

V psihiatrični literaturi se razlikujejo različne oblike samomorilnosti, na primer:

• Potreba po počitku in umiku brez želje po smrti
• Življenjska bolezen je povezana z željo po smrti, ne da bi sami povzročili smrt
• Misli na samomor brez akutnega pritiska na ukrepanje in konkretni načrti
• Samomorilni nameni - konkretni načrti, da se ubijete
• Samomorilni impulzi - pojavijo se nenadoma z velikim pritiskom, da si takoj vzamete življenje
• Samomorilna dejanja - dejansko izvajanje samomorilskih namenov ali impulzov
• Poskus samomora - samomor, ki ga je žrtev preživela
• Samomor - samomor s smrtnim izidom

Namen te razvrstitve je čim bolj natančno oceniti vrsto potrebnih intervencijskih ukrepov v vsakem posameznem primeru.

Kakšne so misli o samomoru?

Misli o samomoru se pojavijo, ko prevladajo psihološke stiske osebe. Potem se lahko pojavijo misli, kot so "Kaj je smisel vsega tega?", "Bolje bi bilo biti mrtev" ali "Nočem več živeti tako". Te misli se lahko po frekvenci in intenzivnosti zelo razlikujejo. Bolj ko se pojavljajo in so nujnejši, več zadevnih ljudi izgubi iz vida alternative samomoru.

Stopnje samomorilnosti po Pöldingerju

Preverjen model za opisovanje poteka samomorilnosti je scenski model, ki ga je razvil avstrijski psihiater Walter Pöldinger. Samomorilni razvoj deli na tri faze:

1. premislek

Za prvo fazo so značilne ponavljajoče se samomorilne misli in socialni umik prizadetih. Poleg tega samomorilne dogodke, na primer v medijih ali v lastnem okolju, dojemamo močneje ali bolj selektivno. V tej fazi pa se lahko prizadeti še vedno distancirajo od svojih samomorilnih misli; še vedno so sposobni samoregulacije. Pogosto pošiljajo skrite signale, da bi opozorili na njihovo stisko.

2. Ambivalenca

Na drugi stopnji se prizadeti ne morejo več oddaljiti od svojih samomorilnih misli in samokontrola ni več mogoča. Vaše misli se vse bolj vrtijo okoli samomora, prostor za druge misli izgine. Prizadeti so boj med samoodržanjem in samomorom. Pogosto v tej fazi prvič izrazijo svoje samomorilne misli svojcem ali prijateljem ali poiščejo stik z zdravnikom.

3. Odločitev

V zadnji fazi je samoregulacija še vedno začasno ustavljena. Prizadeti se zdaj pogosto zdijo sproščeni in sproščeni, ker je breme odločitve odstranjeno. Nevarnost laikov, da bi ob tej spremembi predvideli izboljšanje duševnega zdravja, je velika. Pravzaprav na tej stopnji prizadeti izvajajo konkretne priprave na samomor. Morda oblikujejo svojo voljo, se poslovijo od družine in prijateljev ali napovedujejo dolgo potovanje - takšne opozorilne znake je treba jemati zelo resno!

Presuicidni sindrom po Erwinu Ringelu

V petdesetih letih je psihiater Erwin Ringel intervjuval okoli 750 ljudi, ki so preživeli poskus samomora. Na podlagi rezultatov je oblikoval tako imenovani sumničavi sindrom. Vključuje posebne značilnosti, ki se običajno pojavijo pred poskusom samomora. Veljajo za opozorilne znake in jih je treba vedno jemati resno:

• Zožitev: prizadeti vidijo vedno manj možnosti ali možnosti samomora. To zožitev dojemanja je lahko posledica lastne življenjske situacije ali določenih dogodkov (npr. Socialna izolacija, brezposelnost, bolezen, izguba partnerja). Lahko pa temelji tudi na duševni bolezni (npr. Depresiji).
• Agresija: Prizadeti imajo velik potencial za agresijo, vendar ne morejo pokazati svoje jeze navzven, ampak jo usmeriti proti sebi. To se imenuje preobrat agresije.
• Pobegnite v svet domišljije: prizadeti razvijejo iluzorni svet, ker se ne počutijo več realnosti. V tem fantazijskem svetu si samomorilne misli zavzamejo vedno več prostora, dokler ne pride do samomora (poskus).

Samomorilnost: pogostost

Vsako leto v Nemčiji zaradi samomora umre približno 10.000 ljudi. Poleg tega je vsako leto približno 10 do 20 -krat več poskusov samomora. V statistiki vzrokov smrti je samomor precej pred prometnimi nesrečami s približno 3.300 smrtnimi žrtvami na leto in drogami s približno 1.400 letnimi smrtmi.

Dva od treh samomorov storijo moški. Ženske pa pogosteje poskušajo narediti samomor - zlasti mlade ženske, mlajše od 30 let.

Samomorilnost: vzroki in dejavniki tveganja

Več kot 90 odstotkov vseh samomorov je posledica duševne bolezni. Več kot 50 odstotkov jih je depresija. S povezanimi simptomi, kot so brezup, občutek krivde, notranja praznina in nezmožnost občutka veselja, so prizadeti še posebej dovzetni za samomorilne misli, namere in dejanja.

Shizofrenija, nekatere osebnostne motnje, kot so mejne in odvisnosti, prav tako povečujejo tveganje za samomor.

Drugi dejavniki tveganja za samomor so na primer:

• Samomor v družini ali poskus samomora
• lastnih poskusov samomora v preteklosti
• Pripada družbenim obrobnim skupinam
• brezposelnost
• finančne težave
• Izkušnje nasilja
• Ločitev od življenjskega partnerja
• Smrt bližnjih sorodnikov
• vse večja starost
• Osamljenost / socialna izolacija
• telesne bolezni, zlasti tiste, povezane z bolečino

Samomor: simptomi in opozorilni znaki

Kako lahko prepoznate samomor in samomorilne misli? Obstaja nekaj simptomov in opozorilnih znakov, ki bi lahko kazali na načrtovani samomor, predvsem:

• socialni umik
• neposreden ali posreden izraz samomorilnih misli
• zunanje spremembe, na primer temna oblačila, neurejen videz
• Zanemarjanje prehrane in osebne higiene
• tvegano vedenje
• Poslovite se, podarite osebne stvari, pripravite oporoko
• Življenjske krize

Govorimo o akutni samomorilnosti, ko ima zadevna oseba intenzivne misli, ki so utrujene od življenja in posebnih samomorilskih namenov, tako da obstaja nevarnost akutnega samomora. Akutno samomorilnost lahko prepoznamo po naslednjih znakih. Prizadeti ...

• se drži svojih samomorilnih namenov tudi po daljšem pogovoru
• ima nujne samomorilne misli
• je brezupno
• je socialno izoliran ali se je pred kratkim močno umaknil
• trpi zaradi akutne psihotične epizode
• je že poskusil enega ali več poskusov samomora

Ali pri sorodniku, prijatelju ali znancu opazite enega ali več zgornjih simptomov in znakov? Nato hitro ukrepajte. Odprite temo in ponudite svojo podporo. Prizadeto osebo spremljajte na primer v psihiatrično ambulanto. V primeru akutne samomorilnosti pokličite številko za klic v sili (Tel. 112).

Misli o samomoru - kaj storiti?

Samomorilne misli je treba vedno jemati resno - prizadete, pa tudi sorodnike in prijatelje. Na žalost je še vedno razširjen predsodek, da nekdo, ki govori o samomoru, ni. To je narobe! Pravzaprav je pogosto ravno obratno: veliko ljudi, ki so utrujeni od življenja, napovedujejo samomor - neposredno ali posredno, na primer z izjavami, kot so "Vse skupaj nima več smisla", "Ne morem več" ali podobno .

Samomorilne misli - kaj storiti?

Vedno bi morali narediti nekaj glede samomorilnih misli, ki jih skrivate sami ali jih izraža kdo drug! Pomembno je, kako pogosto in kako nujno so ti premisleki. V prvem koraku lahko pomaga odprt pogovor s tesno zaupnico, kjer se izrazijo pogosto mučne misli.

Če pa so samomorilne misli zelo nujne in pogoste in se zadevna oseba ne more več oddaljiti od njih, je potrebna hitra psihiatrična (nujna) pomoč.

V primeru akutne samomorilnosti se morate obrniti na številko za klic v sili (Tel. 112) ali nemudoma obiskati psihiatrično ambulanto, da akutno krizo obvladate. Prizadete osebe nikoli ne pustite pri miru!

Akutna samomorilnost: zdravljenje

Za zdravljenje akutne samomorilnosti se sprva uporabljajo depresivna, pomirjujoča zdravila. Če akutna nevarnost popusti, sledijo psihoterapevtske razprave. Ali se zdravljenje nadaljuje v ambulanti ali ambulantno, je odvisno od ocene bolnikovega tveganja za samomor.

Pomembni elementi zdravljenja so na primer:

• Dejavniki tveganja, kot so problematični družbeni stiki ali uživanje drog, se čim bolj odpravijo.
• Zagotovljeno je natančno spremljanje bolnikov, da nimajo dostopa do potencialnih samomorilskih orodij, kot so orožje ali zdravila.
• Včasih so psihotropna zdravila indicirana za zdravljenje duševne bolezni.
• Nekateri terapevti sklenejo pogodbo o samomoru s pacientom. S tem se strinja z zdravljenjem in izjavlja, da se med zdravljenjem ne bo poškodoval. Ta pogodba seveda ni pravno zavezujoča, vendar krepi odnos zaupanja in skladnosti - torej pripravljenost pacienta, da aktivno sodeluje pri zdravljenju.
• Samomorilnim bolnikom pogosto primanjkuje fiksne dnevne strukture, ki jim daje podporo v vsakdanjem življenju. Del zdravljenja so zato pogosto konkretni pripomočki za strukturiranje, na primer v obliki skupaj razvitih dnevnih načrtov.
• Vedenjsko usposabljanje lahko bolnikom pomaga uravnavati čustva in bolje obvladovati konflikte.
• Z vajami samozavesti in komunikacijskim treningom se lahko bolnikove socialne sposobnosti izboljšajo.
• Namen kognitivne terapije je spremeniti slog disfunkcionalnega razmišljanja, za katerega so značilni brezup, samorazvrednotenje, zamišljenost in negativne ocene prihodnosti.
• Vključitev sorodnikov ali bližnjih prijateljev lahko podpira uspeh terapije.

Spopadanje s samomorilnostjo: nasveti za svojce

Skrbi vas sorodnik in se vprašajte: Kaj storiti, če imate samomor? Najpomembnejši nasvet za obravnavo samomorilnosti je: bodite tam! Ne puščajte jih samih in skrbite zanje. Drugi pomembni nasveti:

• Odkrito se pogovarjajte: aktivno obravnavajte vprašanje samomorilnosti. Ostanite mirni in dejstva. Strah pred prisilnim samomorom z obravnavo je neutemeljen. Za prizadete je ponavadi zelo olajšano, če lahko pogosto sram, ki mučijo samomorilne misli, delijo z nekom, ki mu zaupajo.
• Vzemite resno: Samomorilne misli jemljite resno in jih ne obsojajte. Izogibajte se izrazom, kot sta "Vse bo v redu" ali "Zdaj se poberi". Tudi če se vam opisane težave ne zdijo resne - prizadeti to vidijo povsem drugače zaradi zoženih misli in vzorcev dojemanja.
• Organizirajte strokovno pomoč: ne oklevajte in organizirajte strokovno pomoč. Prizadeti pogosto sami tega ne zmorejo več. Prepričajte svojega sorodnika / prijatelja, naj poišče psihiatrično zdravljenje, in jih tam pridružite. V primeru akutne samomorilnosti pokličite zdravnika nujne medicinske pomoči ali spremljajte svojega sorodnika / prijatelja v psihiatrično urgenco.

Pomembno: Prevzemite odgovornost za osebo, ki ji grozi samomor, tako da ji organizirate pomoč, ji ostanete ob strani in ji omogočite, da se popolnoma počuti. Zagotovo se tudi sami zavedate, kako pomembno je, da imate ob akutni eksistencialni krizi nekoga ob sebi.

Samomor: kontaktne točke

Poleg stalnih psihiatrov in psihoterapevtov ter psihiatričnih klinik obstajajo še druge kontaktne točke za ljudi, ki jim grozi samomor, in njihove svojce. Na primer:

• Telefonsko svetovanje na 0800-1110111
• Socialno -psihiatrična služba z lokalnimi nasveti in podporo. Lokalni zdravstveni oddelek ponuja naslove
• Info telefon Depresija nemške pomoči za depresijo na 0800-33 44 533.

Skupine za samopomoč, ki obravnavajo teme depresije in duševnih bolezni, lahko pomagajo tudi v primeru samomora. Naslove in kontaktne podatke najdete na internetu.

Tags.:  kožo alternativna medicina preprečevanje