Ledvični kamni

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Ledvični kamni so kristalizirane komponente urina, ki se lahko tvorijo v ledvicah, v ledvični medenici in v sečnem traktu. Šele ko se preselijo v sečevod, ledvični kamni povzročajo bolečino - hude krče v bokih, ki jih spremljata slabost in bruhanje (ledvična kolika). Približno dvakrat več moških kot žensk razvije ledvične kamne. Vzrok je prenasičenost urina s snovmi, ki tvorijo kamen. Preberite več o ledvičnih kamnih.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. N20N13

Ledvični kamni: opis

Ledvični kamni (ledvični gramoz) so usedline, ki nastanejo iz delov urina. Pojavijo se lahko v tubulih ledvic, v ledvični medenici in v sečnem traktu. Nekateri so majhni le kot riževa zrna, drugi lahko napolnijo celotno ledvično medenico (vlivanje kamnov).

Ledvični kamni veljajo za bolezen blaginje: prehrana, bogata z beljakovinami, prenajedanje, debelost in pomanjkanje gibanja spodbujajo nastanek ledvičnih kamnov.

Sestava ledvičnih kamnov

Glede na sestavo zdravniki razlikujejo med različnimi vrstami ledvičnih kamnov:

Kamni, ki vsebujejo kalcij: predstavljajo 70 do 80 odstotkov vseh ledvičnih kamnov. Daleč najpogostejši so kamni kalcijevega oksalata, sledijo jim kamni kalcijevega fosfata.
Kamni sečne kisline: predstavljajo približno 15 odstotkov vseh ledvičnih kamnov, imenujejo jih tudi uratni kamni.
Magnezijevo-amonijevo-fosfatni kamni: Njihov delež je okoli 10 odstotkov. Druga imena so struvit ali infekcijski kamni.
Cistinski in ksantinski kamni: predstavljajo le približno dva odstotka vseh ledvičnih kamnov.

Ledvični kamni: pogostost

Ledvični kamni so daleč najpogostejša ledvična bolezen: v Nemčiji je prizadetih približno pet odstotkov odraslih. Večina ledvičnih kamnov se pojavi med 30. in 60. letom starosti, pri moških pa približno dvakrat pogosteje kot pri ženskah.

Ledvični kamni: simptomi

Vse, kar morate vedeti o možnih simptomih ledvičnih kamnov, lahko preberete v članku Ledvični kamni - simptomi.

Ledvični kamni: vzroki in dejavniki tveganja

Ledvični kamni se pojavijo, ko so določene snovi v previsoki koncentraciji v urinu. Izpadejo v sprva majhnih kristalih, ki sčasoma rastejo in se združijo - najprej nastane ledvični gramoz, nato se na koncu razvijejo ledvični kamni.

Vzroki za prenasičenost urina s kamnitimi snovmi so:

Povečano izločanje snovi, ki tvorijo kamne (kot so kalcij, fosfat, oksalat, sečna kislina) in zmanjšano izločanje snovi, ki ne tvorijo kamnov (magnezij, citrat)
Povečana koncentracija urina zaradi dehidracije in dehidracije (obilno znojenje), tropskega podnebja ali kronične črevesne bolezni
Motnje presnove kalcija, na primer zaradi prekomerno aktivne obščitnične žleze s povečanim izločanjem kalcija
Motnje presnove sečne kisline s povečanim izločanjem sečne kisline, ki temeljijo na encimskih okvarah ali pa so naklonjene prehrani s purinom (meso!), Zlorabi alkohola ali razpadu tumorskega tkiva
Urin s pH manj kot 5,5 (za kamne sečne kisline) ali večji od 7,0 (za fosfatne kamne)

Dejavniki tveganja za nastanek ledvičnih kamnov

Različni dejavniki spodbujajo nastanek ledvičnih kamnov, med drugim:

Živila, ki dehidrirajo telo in prenasičijo urin s solmi (npr. Šparglji, rabarbara)
Zastoj urina zaradi brazgotin, zožitev ali nepravilnosti v delovanju ledvic ali sečil
Prehranska dopolnila, ki vsebujejo kalcij in vitamin D.
Nekatera zdravila, kot so acetalzolamid, sulfonamidi, triamteren, indinavir in izredno visoki odmerki (več kot 4 g na dan) acetilsalicilne kisline (ASA)
Pojav ledvičnih kamnov pri družinskih članih
Ponavljajoče se okužbe sečil
Nezadosten vnos tekočine
Debelost

Ledvični kamni: pregledi in diagnoza

V mnogih primerih bolnikova anamneza dokazuje ledvične kamne. Dejansko diagnozo postavi zdravnik s postopki slikanja.

Pogost način diagnosticiranja ledvičnih kamnov je ultrazvočni pregled genitourinarnega trakta, ki ga pogosto kombiniramo z rentgenskim pregledom ledvic, sečnic in mehurja.

Drug diagnostični postopek je izločevalna urografija ledvic in spodnjih sečil z rentgenskimi kontrastnimi sredstvi. Uporaba kontrastnih sredstev ni mogoča pri ljudeh z alergijo na kontrastno sredstvo ali obstoječo ledvično okvaro brez obsežnih zaščitnih ukrepov. Zato se vedno bolj priporoča spiralna CT, sodobna oblika računalniške tomografije (CT). Ta tehnika deluje brez kontrastnega sredstva in se lahko uporablja kot alternativa urografiji.

Odvisno od posameznega primera so potrebni nadaljnji pregledi za diagnosticiranje ledvičnih kamnov, na primer cistoskopija z rentgenskim pregledom sečil iz mehurja (retrogradna ureteropielografija) ali scintigrafija (metoda nuklearne medicine).

Dodatni pregledi

Če obstaja sum na ledvično bolezen, se urin testira na kri, okužbe in kemične spremembe. Urin se zbira tudi vsaj enkrat v 24 urah, da se lahko izračuna dnevno izločanje določenih snovi. Krvni testi pomagajo oceniti delovanje ledvic in ugotoviti spremljajoče vnetje in možne presnovne bolezni kot vzrok za nastanek ledvičnih kamnov.

Ljudje z ledvičnimi kamni morajo pri uriniranju uporabiti sito, da ujamejo kamne ali njihove dele pri uriniranju. Pregled laboratorijskih usedlin lahko zagotovi informacije o natančnem vzroku za nastanek kamna. Nato lahko ledvične kamne posebej zdravimo ali pa posebej preprečimo nastanek novih kamnov.

Ledvični kamni: zdravljenje

Vse, kar morate vedeti o zdravljenju ledvičnih kamnov, lahko preberete v članku Ledvični kamni - zdravljenje.

Ledvični kamni: potek bolezni in prognoza

Ledvični kamni se lahko vedno znova vračajo. Po uspešnem zdravljenju se pri 50 odstotkih bolnikov v desetih letih ponovno pojavi nastanek kamnov. Vendar se lahko ta visoka stopnja ponovitve z dobro profilakso kamnov znatno zmanjša.

Zapleti

Ledvični kamni lahko na primer povzročijo vnetje ledvične medenice (pielonefritis), zastrupitev krvi zaradi vnetja sečil (urosepsa) in zožitev sečil. V zelo resnih primerih lahko ledvični kamni sprožijo akutno odpoved ledvic.

Tags.: spi kajenje gpp