Sindrom vratne hrbtenice

Tanja Unterberger je na Dunaju študirala novinarstvo in komunikologijo. Leta 2015 je začela z delom kot medicinska urednica vju v Avstriji. Novinar ima poleg pisanja specializiranih besedil, revijskih člankov in novic tudi izkušnje s podkastingom in video produkcijo.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Sindrom vratne hrbtenice - tudi vratne hrbtenice, vratni ali vratni sindrom - se nanaša na pritožbe na področju vratne hrbtenice. Pogosto se pojavijo napetost, omotica in glavoboli. Simptomi trajajo od nekaj dni do nekaj tednov. Ciljne vaje in fizioterapija ter redko operacija so možnost zdravljenja. Več o vzrokih, simptomih in zdravljenju preberite tukaj!

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. M47M50M53M54

Kratek pregled

• Simptomi: tesen vrat, mravljinčenje v prstih, bolečine v rami, omotica, glavobol; manj pogosto zaspanost, slabost ali težave pri požiranju.
• Zdravljenje: odvisno od vzroka; Možne možnosti vključujejo raztezne vaje, fizioterapijo, zdravila; včasih je potrebna tudi operacija.
• Prognoza: večinoma ozdravljiva; Odvisno od vzroka simptomi trajajo od nekaj dni do nekaj tednov.
• Vzroki: Možni vzroki za sindrom vratne hrbtenice segajo od slabe drže, napetosti in fizičnega dela do poškodb vretenc.
• Opis: Vratna hrbtenica se imenuje vratna hrbtenica.
• Diagnoza: pogovor z zdravnikom, fizični pregled (po možnosti CT in MRI)

Kakšni so simptomi sindroma vratne hrbtenice?

Simptomi sindroma vratne hrbtenice so odvisni predvsem od vzroka. Najpogostejši znaki sindroma vratne hrbtenice so:

• Bolečine v vratu in hrbtu

• Glavobol ("napetostni glavobol")
• Bolečina pri premikanju glave
• omotica
• Napetost
• Utrjevanje mišic (miogeloza)
• Mravljinčenje in odrevenelost v prstih

Bolečina pogosto izžareva iz vratnih vretenc v roke in roke. Prizadeti poročajo tudi o pekoči ali vlečni bolečini v vratu. Ti so pogosto povezani s trdim in trdim vratom ("napet vrat", "trd vrat") (tako imenovana nevralgija materničnega vratu).

Težave pri požiranju, tinitus, omotica

Na področju vratne hrbtenice se živci nahajajo v bližini sklepov glave, ramenskega obroča in vretenc. Če napeta mišica v vratu pritisne na tamkajšnji živec, možgani pošljejo lažne signale o položaju glave v središče ravnotežja. To pri prizadetih pogosto sproži omotico (omotico v materničnem vratu) in slabost. Včasih imajo ljudje s sindromom vratne hrbtenice tudi zvonjenje v ušesih (tinitus), utripanje srca ali težave pri požiranju.

Če bolečina traja dlje časa ali po prejšnji poškodbi, se takoj posvetujte z zdravnikom!

Senzorične motnje, tresenje

Če hernija diska sproži sindrom vratne hrbtenice in poškodujejo živčne korenine, se bolniki pritožujejo zaradi senzoričnih motenj, nenormalnih občutkov ter tresenja in šibkosti v rokah. Slednje je na primer izraženo, ko zadevna oseba spusti predmet. S hudo hernijo diska imajo ljudje s cervikalnim sindromom včasih nestabilno hojo in težave pri hoji (motnje hoje). V redkih primerih je moteno tudi delovanje mehurja. Prizadeti običajno težko nadzorujejo mehur in zadržijo urin (inkontinenca).

Težave z vidom

Ljudje s cervikalnim sindromom imajo lahko tudi poslabšan vid. To se med drugim zgodi, ko napete mišice stisnejo živce v predelu glave in vratu ali ovirajo pretok krvi v optične živce.To se nato med drugim izraža v obliki "utripanja" pred očmi.

Kaj lahko storite glede sindroma vratne hrbtenice?

V bistvu zdravnik zdravi sindrom vratne hrbtenice, odvisno od osnovnega vzroka. Če na primer napete mišice ali nepravilna drža sprožijo simptome, se zdravnik običajno sprva odloči za konzervativno zdravljenje. Ti vključujejo na primer vaje za krepitev mišic v predelu vratu, fizioterapijo (fizične in ročne terapije) ter zdravila za lajšanje bolečin.

V nekaterih primerih zdravnik priporoča operacijo. To je potrebno, na primer, če obstaja huda hernija diska ali poškodba vratne hrbtenice. Vsekakor je pred začetkom zdravljenja pomembno, da zdravnik z vami pojasni, kaj pričakujete od terapije in kaj bi k njej želeli prispevati sami. Če ste motivirani in vključeni v zdravljenje, bo to pozitivno vplivalo na vašo terapijo.

Zlasti pri zdravljenju akutne bolečine v vratu je pomembno, da se čim prej vrnete k običajni vadbi. Razbremenitvene drže pogosto vodijo v dodatno napetost!

fizioterapija

Fizioterapija (fizioterapija) je namenjena lajšanju bolečin pri sindromu vratne hrbtenice in oživitvi telesa. Vključuje vaje za krepitev mišic, masaže in fizične ukrepe (npr. Aplikacije s toploto, mrazom, svetlobo ali električnimi dražljaji). Na primer, terapevt masira prizadete mišice, jih obseva z rdečo svetlobo ali uporablja toplotne obloge. Na ta način se sprostijo napetosti in vretenčne blokade, tako da gibljivi vretenčni sklepi niso več omejeni.

Fizioterapevt izbere tudi posebne fizioterapevtske vaje, ki so prilagojene vašim individualnim potrebam in vašemu zdravju. Natančno vas bo vodil, kako narediti te vaje, in po potrebi popraviti gibe, ki jih izvajate nepravilno.

Tukaj je glavna stvar, da se naučite tehnik, s katerimi lahko sami sprostite mišice in izboljšate gibljivost glave in vratu. Vaje vam pomagajo tudi pri spodbujanju krvnega obtoka v telesu, lajšanju napetosti in krepitvi mišic. Cilj je zagotoviti, da so vaše mišice pripravljene na zahteve vsakdanjega življenja in da se boste lahko dolgoročno gibali. Vaš terapevt vam običajno pokaže telesne vaje, ki jih lahko izvajate samostojno doma.

Da bi terapija prinesla želeni uspeh, je pomembno, da vaje doma izvajate redno.

Vaje

Naslednje vaje vam bodo pomagale raztegniti vrat in ublažiti simptome sindroma vratne hrbtenice:

• Obrnite glavo v desno in večkrat počasi prikimajte. Nato obrnite glavo v levo in večkrat znova prikimajte. Hrbet naj bo čim bolj raven.
• Brado prinesite proti prsnemu košu in v tem položaju počasi polkrožno zavrtite glavo do desne rame in nato leve rame.
• Potisnite glavo naprej, kolikor lahko (dolg vrat) in nato spet nazaj, dokler se ne oblikuje dvojna brada.
• S križem prstov na hrbtni strani glave. Pritisnite glavo nanjo 10 sekund. Potem pa spet izpusti. Prepričajte se, da je vaše telo pokonci in vrat naravnost.
• Z rokami oblikujte pest in deset sekund pritisnite na brado. Poskrbite, da bo vaša drža pokončna.
• Nagnite glavo v desno in sezite z glavo z desno roko do levega templja. Zdaj nagnite glavo bolj v desno in hkrati iztegnite levo roko proti tlom, dokler ne začutite raztezanja v levih vratnih mišicah. Vsako stran držite trikrat po 30 sekund.

Če se bolečina po vadbi poslabša, se za nasvet obrnite na svojega zdravnika ali fizioterapevta.

Zdravila

Če so simptomi akutni ali če vaje ne pomagajo dovolj, zdravnik z zdravili zdravi tudi sindrom vratne hrbtenice.

Zdravilo proti bolečinam

Če je potrebno, zdravnik zdravi sindrom vratne hrbtenice z zdravili proti bolečinam. Na primer, predpisuje protivnetne snovi, kot sta diklofenak ali ibuprofen. Ti za nekaj časa izklopijo bolečino in prizadetim omogočijo boljše premikanje glave in vratu.

Zdravila za sprostitev mišic

V primeru akutnih in / ali posebej bolečih pritožb bo zdravnik predpisal tudi kratkotrajna zdravila, ki sproščajo mišice (tako imenovani mišični relaksanti).

Zdravila za lajšanje bolečin in sprostitev mišic niso brez stranskih učinkov. Zato jemljite to le kratek čas in po posvetovanju z zdravnikom!

Mazila in ometi

Mazila ali ometi iz lekarne, ki delujejo segrevajoče in protibolečinsko (npr. Grelni obliži, geli in mazila z analgetiki) ublažijo simptome cervikalnega sindroma.

Minimalno invazivna injekcijska terapija (MIT)

V nekaterih primerih (na primer hernija diska) zdravnik uporablja tako imenovano minimalno invazivno injekcijsko terapijo. Ta metoda (multimodalna bolečinska terapija) se uporablja, ko se stisnejo živci in se zaradi tega pojavi huda bolečina. V ta namen zdravnik vbrizga lokalni anestetik z iglo neposredno v prizadeti del hrbtenice (infiltracija). Posledično se razdraženi živci spet umirijo, bolečina popusti in mišice se sprostijo. Odvisno od tega, kako hudi so simptomi, bo zdravnik izvedel zdravljenje od enega do desetkrat, po potrebi pa tudi pogosteje.

operacija

Če je konzervativno zdravljenje sindroma vratne hrbtenice neuspešno, bo zdravnik razmislil o operaciji. Tako je na primer pri herniji diska, če zadevna oseba trpi zaradi zelo hude bolečine, se pojavijo simptomi paralize ali inkontinence. Dandanes se operacija večinoma izvaja z mikrokirurgijo, torej skozi majhen rez na hrbtu. Zdravnik odstrani tkivo medvretenčne ploščice (npr. Z rezkarjem ali laserjem), ki pritiska na živce in povzroča nelagodje. Postopek je običajno kratek (približno 30 do 60 minut). Zadevna oseba je med operacijo običajno v splošni anesteziji in ostane v bolnišnici na opazovanju približno tri dni.

Samopomoč

Imate možnost, da sami ublažite svoje simptome in preprečite napetost v vratu. Možni so naslednji ukrepi:

gibanje in šport

Redno telovadi. Športi vzdržljivosti (zlasti plavanje) in ciljno usmerjeni trening moči v mnogih primerih izboljšajo simptome sindroma vratne hrbtenice. Pomembno je, da vaje izvajate pravilno. Za nasvet se posvetujte tudi z zdravnikom ali fizioterapevtom. Poseben program vadbe je še posebej uporaben, če vaše simptome povzroča hernija diska ali degenerativna bolezen hrbtenice.

toplino

Toplota pomaga razbremeniti napetost pri sindromu vratne hrbtenice in ublažiti nelagodje. Če želite to narediti, steklenico s toplo vodo zavijte v krpo in jo položite na vrat za deset do 20 minut. Rdeča svetilka za dom blagodejno vpliva tudi na vašo napetost. Če želite to narediti, obsevajte prizadeto območje največ 15 minut do trikrat na dan. Da bi se izognili opeklinam, upoštevajte navodila proizvajalca za uporabo! Topla kopel (pribl. 38 stopinj Celzija) pomaga sprostiti tudi napete mišice.

izogibajte se stresu

Stres in psihološki stres lahko spodbujata sindrom vratne hrbtenice ali poslabšata simptome. Zato se izogibajte stresnim situacijam. Avtogeni trening na primer pomaga pri obvladovanju notranje napetosti v stresnih situacijah in se spet umiri. Joga spodbuja tudi notranji mir in hkrati krepi hrbet in vrat. S postopno sprostitvijo mišic Jacobsona lahko razbremenite tudi napetost v predelu vratu, ki je nastala zaradi pretirane napetosti.

Kaj sproži sindrom vratne hrbtenice?

Vzroki cervikalnega sindroma so različni. Napete mišice in / ali fascije (elastično vezivno tkivo), močan stres na hrbtu, enostranski gibi in nepravilna drža ter obraba hrbtenice (sindrom degenerativne vratne hrbtenice) so pogosto sprožilci.

Pregled vzrokov

Možni vzroki za sindrom vratne hrbtenice so:

• Napete vratne mišice
• Vezana ali utrjena fascija (npr. Zaradi pomanjkanja vadbe)
• Nepravilen in trajen stres na vratni hrbtenici (npr. Nepravilno sedenje pred računalnikom ali napačno ležanje med spanjem)
• Degenerativne spremembe, na primer osteoartritis (obraba) na vratni hrbtenici (spondiloza)
• Spremembe kosti in hrustanca (osteohondroza)
• Obraba vretenčnih sklepov (osteoartritis hrbtenice, osteoartritis fasetnih sklepov)
• Hernija diska (prolaps)
• Vnetne bolezni (npr. Revmatizem, revmatoidni artritis)
• Poškodbe hrbtenice (na primer udarci v prometni nesreči ali med športom)
• Sindrom neuspešne operacije hrbta
• Blokirani sklepi na hrbtenici (npr. Zaradi vnetja ali poškodbe hrustanca)
• Vnetje vretenc (spondilitis)
• Bolezni raka (npr. Kostni rak ali metastaze v hrbtenici)
• Okužbe hrbtenjače

Tisti, ki nenehno gledajo v svoj pametni telefon ali tablični računalnik, so pogosto nagnjeni k bolečinam v vratu in glavobolu (tako imenovani "mobitel tilnik"). Več o tem si lahko preberete v članku "Vrat za mobitel".

Nekateri dejavniki tveganja prav tako spodbujajo razvoj cervikalnega sindroma. To vključuje:

• Morbidna prekomerna telesna teža (debelost)

• Težko fizično delo (npr. Gradbena dela ali nego v bolnišnici)
• Fizične spremembe med nosečnostjo (npr. Povečanje telesne mase, spremenjeno težišče)

Kronični stres in psihološka napetost prav tako pogosto sprožita psihosomatske pritožbe, kot so bolečine v vratu ali hrbtu.

Kako dolgo traja sindrom vratne hrbtenice?

Trajanje sindroma vratne hrbtenice je za vsakogar drugačno in je odvisno od različnih dejavnikov. Odvisno od vzroka in simptomov akutni vratni sindrom traja od nekaj dni do treh tednov. Če so simptomi kronični in trajajo dlje kot tri mesece, se kakovost življenja prizadetih pogosto močno poslabša.

V večini primerov pa je mogoče sindrom vratne hrbtenice dobro zdraviti s konzervativnimi sredstvi. Sem spadajo na primer vaje za krepitev hrbtnih in vratnih mišic, fizioterapija in / ali zdravila za lajšanje bolečin. Pri kroničnem poteku sindroma vratne hrbtenice je včasih potrebna operacija za dolgoročno izboljšanje simptomov.

Če prizadeti ne izvajajo svojih vaj redno in / ali niso pozorni na držo, se simptomi pogosto vrnejo.

Kaj je cervikalni sindrom?

Sindrom vratne hrbtenice ali cervikalni sindrom (koda ICD-10 M54.; Mednarodna klasifikacija diagnoz) je izraz, ki opisuje široko paleto in pogosto nespecifične simptome, ki se pojavljajo v vratni hrbtenici, vratu, ramenih in rokah.

Med drugim lahko cervikalni sindrom razvrstimo glede na to, kje se pojavi bolečina:

• Sindrom zgornje vratne hrbtenice: ena ali dve bolečini v vratnih vretencih
• sindrom srednje vratne hrbtenice: bolečine v vratnih vretencih od tri do pet
• Sindrom spodnje vratne hrbtenice: bolečine v vratnih vretencih šest do sedem

Sindrom vratne hrbtenice lahko razvrstimo tudi glede na to, kdaj se pojavi bolečina:

• Sindrom akutne vratne hrbtenice: simptomi se pojavijo nenadoma in trajajo le kratek čas (nekaj dni); Vzrok je običajno akutna poškodba, ki nastane zaradi preobremenitve vratne hrbtenice (npr. Tako imenovani udarci vratne hrbtenice zaradi prometne nesreče).
• Sindrom kronične vratne hrbtenice: simptomi trajajo več kot tri mesece; bolečine običajno ni mogoče natančno določiti.

Poleg tega lahko sindrom vratne hrbtenice razčlenimo glede na to, kje bolečina izžareva:

• Sindrom lokalne vratne hrbtenice: bolečina se pojavi le na določenem območju (lokalno omejeno); bolečina ne izžareva.
• Sindrom psevdoradikularne vratne hrbtenice: Bolečina je nespecifična in lokalizirana, enostransko seva v roko ali nogo.
• Sindrom radikularne vratne hrbtenice: prizadeta je živčna korenina; bolečina izžareva čez ramo na eno ali obe roki.

Kdaj maternični vratni sindrom postane nevaren?

Sindrom vratne hrbtenice je zelo neprijeten, vendar v večini primerov nima vzroka, ki bi zahteval takojšnjo zdravniško pomoč. Če pa imate bolečine v vratu, čim prej obiščite zdravnika, če:

• Ste bili prej poškodovani, na primer v nesreči ali padcu (možen bič).
• Imate vročino nad 38,5 stopinj Celzija.
• Občutite nočno znojenje.
• Bolečine v vratu se močno poslabšajo.
• Pojavi se nenadoma "uničujoča bolečina" (izredno močna bolečina, ki lahko vodi v strah pred smrtjo).
• Imate simptome paralize (na primer brez občutka v rokah).
• Vaš občutek moči, bolečine ali dotika je oslabljen (npr. V rokah ni moči).
• Imate osteoporozo (izguba kosti).
• Imate raka.
• Nenadoma shujšate, ne da bi to želeli ali brez pojasnila.
• Imate revmatično bolezen (npr. Revmatoidni artritis).
• Ste okuženi s HIV (glavoboli so pogosti pri okužbi s HIV).

Kako prepoznate sindrom vratne hrbtenice?

V primeru bolečine v vratu je prva stična točka družinski zdravnik. Po pregledu se bo odločil, ali bo zadevno osebo napotil k specialistu (npr. Ortopedu ali nevrologu). Najprej zdravnik opravi podrobno razpravo (anamnezo) s pacientom. Nato mu bo opravil fizični pregled.

Pogovorite se z zdravnikom

Zdravnik najprej postavi nekaj vprašanj o diagnozi sindroma vratne hrbtenice, med drugim:

• Kakšni so vaši simptomi?
• Kdaj so se pojavile pritožbe?
• Ali imate kakšne druge telesne simptome, kot so mravljinčenje v rokah ali nogah ali omotica?
• Ali obstajajo predhodne bolezni (npr. Revmatizem, osteoartritis, hernija diska)?
• Kakšne so vaše življenjske navade: Ali redno telovadite?
• Imate delo, pri katerem veliko stojite ali sedite?

Zdravnik pogosto postavlja vprašanja o spremljajočih psiholoških in socialnih okoliščinah (npr. Možni strahovi, depresivno razpoloženje, poklicne težave itd.).

Zdravniški pregled

Ker zdravnik pogosto ne najde takoj jasnega vzroka za napetost in bolečino, je pri diagnozi cervikalnega sindroma v ospredju fizični pregled. V ta namen zdravnik otipa mišice ramen in vratu. Preučuje, ali je dotik notranjih robov lopatic zelo boleč. Preverja tudi reflekse v mišicah in gibljivost sklepov. Če želite to narediti, na primer položi palec na tetivo bicepsa (mišica v nadlakti) zadevne osebe in jo zadene z refleksnim kladivom. Če se podlaket refleksno upogne, poškodbe vpletenih živcev niso verjetne.

Nadaljnje preiskave

Če se simptomi sindroma vratne hrbtenice ne izboljšajo ali so zelo izraziti (npr. Vztrajna odrevenelost v rokah), bo zdravnik naročil rentgen, računalniško tomografijo (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI). Na ta način zdravnik izključuje bolezni, kot sta hernija diska ali multipla skleroza. Prav tako lahko vidi, ali obstajajo poškodbe, znaki obrabe ali spremembe v hrbtenici. Če obstaja sum, da je okužba vzrok za sindrom materničnega vratu, bo zdravnik opravil krvne preiskave.

Tags.:  Bolezni športna kondicija alkohol