presaditev

Posodobljeno dne Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Presaditev je kirurško cepljenje tkiv, organov ali delov telesa. Presaditve lahko prihajajo od drugih ljudi, pa tudi od samega bolnika. Presaditev je potrebna v primeru nepreklicne odpovedi organa ali hudih poškodb. Preberite vse, kar morate vedeti o postopku, kdaj bo opravljen in s tem povezanimi tveganji.

Kaj je presaditev?

Pri presaditvi kirurg presadi posamezne celice, tkiva, organe ali celo cele dele telesa. Glede na izvor teh presaditev zdravniki razlikujejo med različnimi vrstami presaditev:

• Avtologna presaditev: darovalec je tudi prejemnik. To se lahko zgodi pri obsežnih opeklinah - opekline so pokrite z velikim kosom kože, ki se odstrani z drugega dela telesa.
• Alogenska presaditev: darovalec prejme presaditev od druge osebe. Ta je že umrl (posmrtno darovanje organov) ali je še vedno živ (živo darovanje).
• Ksenogena presaditev: Tu pacient prejme presaditev od živali (na primer prašičje srčne zaklopke).

Organi in tkiva, ki jih je mogoče presaditi

Prvo presaditev, ki je bila trajno uspešna, so leta 1954 opravili ameriški kirurgi v Bostonu. Prejemnik je nato od svojega brata dvojčka prejel ledvico. Danes je v osnovi mogoče presaditi naslednje organe ali tkiva:

• srce
• pljuča
• jetra
• ledvice
• Tanko črevo
• Pankreasa ali njene celice
• Roženica očesa
• Celice kostnega mozga
• Slušne koščice
• Koža, kite, kosti in hrustančne celice
• okončine

Vmes se je po presaditvi maternice rodil prvi otrok. To daje nekaterim nezaželenim ženskam brez otrok nov način, kako izpolniti svojo željo po rojstvu otrok.

Za opekline se na primer uporablja presaditev las.

Kdaj opravite presaditev?

Presaditev je vedno potrebna, kadar je funkcija organa nepopravljivo izgubljena in ni več nobene druge možnosti zdravljenja. Tako je na primer pri naslednjih boleznih ali poškodbah:

• popolna izguba delovanja ledvic
• Srčno popuščanje (srčno popuščanje)
• Ciroza jeter
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• hude opekline ali poškodbe kože in okončin
• hude oblike diabetesa mellitusa, zdravljenega z insulinom
• Rak krvi (levkemija)
• Okrevanje po kožnem raku

Kaj počnete s presaditvijo?

Posmrtno darovanje organov

Mnoge presaditve so alogenske - bolniki prejmejo organe druge osebe. Ta darovalec je zelo pogosto mrtva oseba - z drugimi besedami, oseba, za katero je bilo ugotovljeno, da je možgansko mrtva (posmrtno darovanje organov). Preden lahko kirurgi v enem od 49 nemških transplantacijskih centrov izvedejo takšno presaditev organa, mora biti njihovemu pacientu dodeljen donorski organ. Ker potreba po darovalskih organih in tkivih znatno presega razpoložljivost, je distribucija presaditev v Nemčiji urejena in strogo nadzorovana v Zakonu o presaditvi.

Da bi pacientu lahko dodelili organ, ga mora zdravnik, ki ga obravnava, uvrstiti na čakalno listo, ki mu glede na nujnost in verjetnost uspeha dodeli določeno mesto. V Evropi več organizacij posreduje pri posmrtnih donacijah, na primer Eurotransplant, ki je odgovoren tudi za Nemčijo.

Za darovanje obdukcijskih organov veljajo pogoji: za darovanje organov je treba izrecno privoliti - bodisi je pokojnik privolil v svoje življenje (npr. Prek kartice za darovanje organov) bodisi sorodniki so privolili v darovanje organov po bolnikovo smrt. Poleg tega morata dva zdravnika (posebej usposobljena zdravnika intenzivne nege) pred odstranitvijo organa neodvisno ugotoviti bolnikovo možgansko smrt.

Če so te zahteve izpolnjene, zdravniki odstranijo darovalski organ (eksplantacija). Da bi preprečili poškodbe organa, ki ni več oskrbovan s krvjo, ga shranimo v hladno škatlo in ga čim hitreje prenesemo v center za presaditev, kjer je prejemnik že pripravljen na poseg.

Živo darovanje

Žive donacije so možne le od bližnjih sorodnikov (npr. Zakonca, odraslih otrok / bratov in sester ali staršev / starih staršev) ali drugih oseb, ki so blizu darovalcu. Transplantacija organov proti plačilu ni dovoljena. Tudi poskus trgovine z organi je kaznivo dejanje.

Dodatne informacije: cepljenje kože

Kdaj opraviti presaditev kože in kaj morate upoštevati v članku Presaditev kože.

Dodatne informacije: presaditev srca

Kdaj opraviti presaditev srca in kaj morate upoštevati v članku Presaditev srca.

Dodatne informacije: Presaditev roženice

Kdaj opraviti presaditev roženice in kaj morate upoštevati v članku Presaditev roženice.

Dodatne informacije: presaditev jeter

Kdaj opraviti presaditev jeter in na kaj morate biti pozorni, preberite članek Presaditev jeter.

Dodatne informacije: presaditev pljuč

Kdaj opraviti presaditev pljuč in na kaj morate biti pozorni, preberite članek Presaditev pljuč.

Dodatne informacije: presaditev ledvic

Kdaj opraviti presaditev ledvice in kaj morate upoštevati v članku presaditev ledvice.

Kakšna so tveganja presaditve?

Odvisno od vrste in obsega operacije lahko presaditev vključuje velika tveganja. Na primer, obstaja velika nevarnost krvavitve ali ponovne krvavitve, saj kirurgi med presaditvijo ločijo tudi velike krvne žile in jih spet sešijo. Poveča se tudi tveganje za okužbe.

Največja nevarnost je zavrnitev darovalca. Prejemnikov imunski sistem se zaveda, da celice presaditve ne prihajajo iz njihovega lastnega telesa, zato jim aktivno nasprotuje. Takšna zavrnitev se imenuje hiperakutna (nekaj ur), akutna (dnevi do tedni) ali kronična (meseci do leta), odvisno od trajanja do začetka reakcije. Da bi preprečili zavrnitev presaditve, bolnik že od začetka dobiva zdravila, ki zavirajo imunski sistem. Ti imunosupresivi imajo lahko hude stranske učinke, vendar so potrebni. Vendar ne jamčijo, da telo navsezadnje ne bo zavrnilo tujega organa. Nato ga je treba znova odstraniti.

Mnogi bolniki imajo po presaditvi tudi psihološke težave - na primer občutek krivde do mrtvega darovalca ali do bolnikov, ki še naprej čakajo na organ.

Kaj moram upoštevati po presaditvi?

Če želite hitro odkriti vse zaplete po presaditvi organa, se morate redno udeleževati kontrolnih sestankov. Zdravnik se bo z vami pogovoril, kako bi se morali po operaciji obnašati v vsakdanjem življenju, katera zdravila potrebujete in kateri stranski učinki se lahko pojavijo po presaditvi.

Tags.:  oskrba starejših alkoholne droge zobe