Transfuzija krvi

Valeria Dahm je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku Študirala je medicino na Tehniški univerzi v Münchnu. Zlasti zanjo je pomembno, da radovednemu bralcu omogoči vpogled v razburljivo področje medicine in hkrati ohrani vsebino.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Pri transfuziji krvi (prenos krvi) se v veno injicira polna kri ali deli krvi. Na ta način je mogoče nadomestiti pomanjkanje krvi, na primer tisto, ki je posledica velike izgube krvi. Preberite vse o transfuziji krvi, o njenem delovanju in tveganjih, ki jih lahko predstavlja.

Kaj je transfuzija krvi?

Transfuzija krvi se uporablja za nadomestitev pomanjkanja krvi ali krvnih sestavin ali za izmenjavo krvi v telesu. Zaloge krvi - plastične vrečke, napolnjene s krvjo - se dovajajo skozi venski dostop. Če kri prihaja od tujega darovalca, se krvna rezerva imenuje krvodajalstvo tuje krvi. Če prejmete svojo kri, ki je bila predhodno odvzeta in shranjena, se to imenuje avtotransfuzija ali avtotransfuzija. Medtem ko so v preteklosti izvajali transfuzijo polne krvi z vsemi njenimi sestavinami, je danes kri ločena na posamezne sestavine. To vam daje:

• Koncentrat rdečih krvnih celic (eritrociti)
• Granulocitni koncentrat iz belih krvnih celic (granulociti)
• Koncentrat trombocitov iz krvnih ploščic (trombocitov)
• Krvna plazma

Kdaj narediti transfuzijo krvi

Transfuzijo krvi vedno izvajamo, kadar je treba odpraviti pomanjkljivost v telesu zaradi izgube krvi. Koncentrati rdečih krvnih celic se večinoma uporabljajo pri akutni izgubi krvi za nadomestitev izgubljenih rdečih krvnih celic.

Koncentrate trombocitov dajemo tudi v primeru velike izgube krvi. Poleg tega se ta vrsta transfuzije krvi izvaja za preprečevanje nastajanja krvnih ploščic in za preprečevanje krvavitev pred operacijo.

Ker krvna plazma vsebuje faktorje strjevanja krvi, ki so pomembni za strjevanje krvi, se transfuzira tudi kot preventivni ukrep, če obstaja sum na nagnjenost k krvavitvam.

Granulocitni koncentrat se lahko daje kot del transfuzije krvi za raka. Bele krvne celice, ki jih vsebuje, naj bi okrepile oslabljen imunski sistem.

Kaj počnete s transfuzijo krvi?

Pred dejansko transfuzijo krvi se bo zdravnik z vami pogovoril o možnih tveganjih in stranskih učinkih ter določil vašo krvno skupino. Podpisati morate tudi izjavo o soglasju.

S pomočjo tako imenovanega posteljnega testa in navzkrižne tekme je zagotovljeno, da transfuzija krvi ne povzroči nevarnih obrambnih reakcij v imunskem sistemu. To intoleranco povzročajo različne beljakovine v krvnih sestavinah in v krvni plazmi, ki se prav tako delijo na sisteme krvnih skupin. Najpomembnejši je sistem krvnih skupin AB0.

Sistem krvne skupine AB0

Proteinske strukture, imenovane antigeni, najdemo na rdečih krvnih celicah. Antigeni so beljakovine, ki sprožijo imunski odziv v telesu. Nosilci z antigeni tipa A imajo krvno skupino A, tisti tipa B ustrezajo krvni skupini B. Če ima oseba obe vrsti antigenov, ima krvno skupino AB. Če ni antigenov, se imenuje krvna skupina 0.

Protitelesa v krvni plazmi vsebujejo dodatne komponente imunskega sistema, ki so nato usmerjene proti antigenom. Da imunski sistem ne bi napadel lastnega telesa, na primer oseba s krvno skupino A nima protiteles proti antigenom tipa A.

Rezus sistem krvnih skupin

V sistemu rezusnih krvnih skupin se razlikuje med tem, ali krvne celice nosijo določeno beljakovino (rezus-pozitivno) ali ne (rezus-negativno). Približno 85 odstotkov ljudi v Evropi je rezus pozitivnih, 15 odstotkov rezus negativnih.

Nočni test

Na vnaprej izdelanih preskusnih karticah so tri polja. Ti vsebujejo snovi, ki reagirajo z antigeni tipa A, tipa B in z rezus faktorjem. V ta namen zdravnik kaplja kri na posamezna preskusna polja in jih zmeša. Krvno skupino lahko razberemo iz grudic (aglutinacije), ki nastanejo. Če kri aglutinira, na primer na polju tipa A in na faktorju rezus faktorja (polje anti-D), ne pa na polju tipa B, ima bolnik rezus-pozitivno krvno skupino A.

Posteljni test se izvaja tako s krvjo prejemnika kot z dejansko oskrbo s krvjo.

Križna tekma

Pri navzkrižni tekmi se rdeče krvne celice krvne rezerve pomešajo s plazmo prejemnika (večji test), rdeče krvne celice prejemnika pa s plazmo krvne rezerve (manjši test). Tudi tu ne sme priti do aglutinacij.

Pred transfuzijo krvi se ponovno preverijo podatki o bolnikih, da se prepreči zmešnjava. Zdravnik bo ustvaril vrata v veni, ki bodo omogočila transfuzijo krvi v telo prejemnika. Spremljali vas bodo med transfuzijo krvi in ​​vsaj pol ure zatem. To vključuje tudi redno spremljanje krvnega tlaka in srčnega utripa. Če se ne počutite dobro, nemudoma obvestite svojega zdravnika.

Dodatne informacije: krvodajalstvo

Če želite izvedeti, kaj morate upoštevati pri darovanju krvi in ​​kako se izvaja, preberite članek o krvodajalstvu.

Dodatne informacije: Donirajte plazmo

Če želite izvedeti, kaj morate upoštevati pri darovanju plazme in kako se izvaja, preberite članek Doniranje plazme.

Kakšna so tveganja za transfuzijo krvi?

Tveganja transfuzije krvi so redka, vendar večinoma resna. Pri tako imenovani transfuzijski reakciji krvodajalčeva kri reagira s krvjo prejemnika zaradi nezdružljivosti krvnih skupin. Imunski sistem uniči krvodajalčevo kri, kar lahko povzroči zvišano telesno temperaturo, anemijo, zlatenico, težave s cirkulacijo in odpoved ledvic. Reakcija transfuzije se lahko pojavi neposredno med samo transfuzijo ali pa se odloži.

Poleg tega se lahko pojavijo alergijske reakcije, ki se kažejo v zvišani telesni temperaturi, slabosti, zasoplosti, padcu krvnega tlaka, pordelosti, srbenju in v redkih primerih šoku. Čeprav so v skladu s strogimi predpisi Zakona o transfuziji skrbno pregledani vsi krvni proizvodi, še vedno obstaja na primer določeno tveganje za okužbo z virusom HIV ali hepatitisom.

Če bolnik prejme veliko koncentratov rdečih krvnih celic, se lahko železo v rdečih krvnih celicah odloži v organih in povzroči poškodbe celic in organov. Še posebej hudo so prizadeta jetra, srce, kostni mozeg in organi, ki proizvajajo hormone.

Na kaj moram biti pozoren po transfuziji krvi?

Po ambulantni transfuziji krvi lahko običajno odidete domov. Če opazite simptome, kot so slabost ali težave s cirkulacijo, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Uspeh terapije spremljamo z rednimi transfuzijami krvi. Še posebej pomembno je meriti hemoglobin (rdeči krvni pigment) in železo glede na preobremenitev z železom zaradi transfuzije krvi. Neželeni učinki se pojavijo le, če organi zaradi preobremenitve oslabijo svojo funkcijo.

Tags.:  Diagnoza Baby Child nega kože