Rak prostate: nadzorovan namesto zdravljenja

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Diagnoza raka prostate je sprva za mnoge bolnike šok. Toda zlasti pri tumorjih v prostati je veliko odvisno od vrste raka, ki jo ima človek. Manj agresivni tumorji prostate - tudi če jih ne zdravimo - so zelo redko usodni, kot kažejo nove številke.

Rak prostate velja za raka z relativno dobro prognozo. Ni treba zdraviti vsakega tumorja, ampak je treba vse skrbno opazovati - to je pokazal dr. Ballentine Carter z univerze Johns Hopkins v Baltimoru in njegova ekipa sta bili znova impresivni v svoji študiji.

V ta namen so v svojo študijo vključili podatke 1300 moških, ki jim je bil diagnosticiran tumor z majhnim ali zelo majhnim potencialom za agresijo. Na začetku študije je bila povprečna starost 66 let. Raziskovalci so bolnike spremljali do 15 let.

Rak, ne smrtna obsodba

"Naš cilj je bil pokazati pacientom z manj agresivnimi tumorji, da jim rak pogosto sploh ne škodi," pišejo strokovnjaki v svoji publikaciji. To jim je uspelo: v celotnem obdobju študije sta zaradi raka prostate umrla le dva moška (0,15 odstotka). Veliko več udeležencev, skupaj 47 (3,6 odstotka), je podleglo drugim vzrokom smrti, kot so bolezni srca in ožilja. Raziskovalci so izračunali, da je tveganje smrti zaradi drugih vzrokov, razen raka prostate, 24 -krat večje kot zaradi tumorja.

Po 15 letih je bila stopnja preživetja za raka 99,9 odstotka. Večina od njih - vseh razen petih - je bila tudi brez metastaz, potomcev tumorja, ki se usede drugje po telesu.

Spremenjeni tumorji

Vsem preiskovancem je bilo skupno to, da so jih zelo natančno pregledali, in sicer letno. V ta namen so vsako leto odvzeli vzorce tkiva, da bi ocenili agresivnost celic. Raziskovalci so analizirali pogostost nekaterih beljakovin, ki jih proizvaja tako imenovani gen PTEN. Pri približno tretjini udeležencev študije so se tumorji spremenili tako, da so jih morali uvrstiti med bolj agresivne.

Raziskovalci so tem bolnikom priporočili zdravljenje. Nasprotno, če se tumor ni spremenil, niso ponudili takšnega nasveta.

Zdraviti ali ne?

Prizadeti, pri katerih je bil diagnosticiran počasi rastoči rak, so se morali težko odločiti: ali naj počakajo ali opravijo operacijo ali obsevanje z možnostjo popolnega ozdravitve?

V obdobju študije se je za zdravljenje odločilo 109 moških, čeprav se stanje njihovega tumorja ni bistveno spremenilo. 361 moških, katerih tumorje so uvrstili med bolj agresivne, se je 361 odločilo za zdravljenje raka.

Uravnoteženje

"Po mnenju ameriških znanstvenikov ni lahko najti ravnovesja med premalo in preveč zdravljenja," vendar bi nam morali podatki o študiji pomagati pri sprejemanju boljših odločitev. Natančneje, to pomeni: Strokovnjaki priporočajo, da imajo moški z nizko agresivnim rakom prostate redne zdravniške preglede pri specialistih. Zagovarjajo, da se vsi ne zdravijo takoj - morda celo po nepotrebnem.

Moški rak

Rak prostate je najpogostejši rak pri moških. Več kot 36.000 letno dobi diagnozo v Nemčiji. Prej ko je tumor odkrit, bolje ga je zdraviti. Obstajajo pa tudi tveganja, povezana s katero koli terapijo. Operacija, na primer, lahko povzroči erektilno disfunkcijo ali inkontinenco. Zato je treba prednosti in slabosti vedno skrbno pretehtati. (vv)

Vir: J. Tosoian et al. 2015. Vmesni in dolgoročni rezultati prospektivnega programa aktivnega nadzora za rak prostate z ugodnim tveganjem. Revija za klinično onkologijo. 10.1200 / JCO.2015.62.5764

Tags.:  prehrana potovalna medicina paraziti