Migrene: antihipertenzivi pomagajo

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

MünchenUtripajoč glavobol, motnje vida in slabost - približno osem milijonov ljudi v Nemčiji trpi zaradi migrene. Hude simptome običajno zdravimo z zdravili, kot so analgetiki v velikih odmerkih ali triptani. Zdi pa se, da popolnoma drugačno zdravilo preprečuje migrene in blaži simptome: antihipertenzivna zdravila.

Naključna najdba

Antihipertenzivna zdravila, ki vsebujejo zdravilno učinkovino kandesartan, so že dolgo predpisana za zdravljenje esencialne hipertenzije. Nekdanji profesor na kliniki svetega Olava v Trondheimu (Norveška) je bil pred 20 leti zdravljen s kandesartanom zaradi visokega krvnega tlaka. Presenetljivo je, da to očitno ni le držalo profesorjevega krvnega tlaka pod nadzorom, ampak je tudi omililo njegov hud glavobol - to so zapisali moški. Ta opažanja so spodbudila raziskovalce, da si podrobneje ogledajo učinke te učinkovine.

V primerjavi trije pripravki

Raziskovalna skupina je za študije zaposlila 72 bolnikov z migreno, ki so vsaj dvakrat na mesec trpeli zaradi napadov migrene. V obdobju enega leta zaporedoma preizkušajo tri različne pripravke proti migreni. V ta namen so prejeli bodisi zdravilo z učinkovino kandesartan, blokator beta, imenovano propranolol, ki se uporablja tudi za zdravljenje migrene, bodisi dvanajst tednov placebo. Udeleženci niso vedeli, katero pripravo jemljejo. Med jemanjem različnih zdravil je bil štiritedenski odmor. To bi moralo pokazati, kako je prejšnje zdravilo vplivalo na napade glavobola.

Napadi so se zmanjšali za četrtino

Rezultati so potrdili opažanja, ki jih je dal zaslužni profesor pred mnogimi leti: Napadi migrene so se zmanjšali za približno četrtino, ko so udeleženci jemali antihipertenzivno zdravilo. Postalo je jasno, da zdravilo za visok krvni tlak kandesartan preprečuje simptome prav tako kot zaviralec beta propranolol. Toda tudi placebo je lajšal simptome za približno 20 odstotkov. To potrjuje tudi nedavna študija Harvardske medicinske šole: že samo dejstvo, da pogoltnete tableto, pomaga proti bolečinam.

Več možnosti zdravljenja

"Antihipertenzivno zdravilo lajša glavobole in daje zdravnikom možnost, da pomagajo več ljudem z migrenami," pojasnjuje profesor Lars Jakob Stovner. Za bolnike, ki jim na primer zdravljenje s propranololom ne pomaga, se lahko alternativno zdravljenje s kandesartanom izkaže za učinkovito. (jb)

Viri:

Stovner, L. et al. Primerjalna študija kandesartana proti propranololu za profilakso migrene: naključna, trojno slepa, s placebom nadzorovana, dvojna navzkrižna študija. Revije SAGE.

Rami Burstein *: Spremenjeno označevanje placeba in zdravil spremeni rezultat epizodnih napadov migrene; 8. januar 2014, Sci. Prev. Med. 6, 218ra5

Tags.:  cepljenja domača sredstva simptomi