"Deviško cepljenje": Dvakrat je dobro, trikrat bolje
Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.MünchenKo gre za spolno prenosljive bolezni, so bradavice na spolovilih in co. Še posebej nevarno za ženske: kronična okužba lahko povzroči raka materničnega vratu - priporočljivo je cepljenje. Kako pogosto pa je treba to ponoviti? Nova študija ponuja odgovore.
Genitalne bradavice niso le estetski problem. Nekatere vrste humanega papiloma virusa (HPV) nosijo tveganje, da se spremembe na sluznici kasneje razvijejo v rak materničnega vratu. In potem, ko vaš imunski sistem ne uspe izklopiti virusa. Približno deset odstotkov okužb je kroničnih. Stalna komisija za cepljenje na Inštitutu Robert Koch zato ženskam, starim od 12 do 17 let, priporoča, da se pred prvim spolnim odnosom cepijo proti HPV.
"Zaščito cepljenja bi lahko povečali"
Trenutno je celovita zaščita cepljenja sestavljena iz treh posameznih injekcij, ki jih je treba dati v enem letu. Strokovnjaki pa razpravljajo o omejevanju števila injekcij na dve v prihodnosti. Zagovorniki menijo, da to že zadošča za izgradnjo zaščite pred virusi HPV.
Velika študija Karolinskega inštituta v Stockholmu na Švedskem zdaj kaže, da dve injekciji že ponujata dobro zaščito - približno 71 odstotkov žensk je potem imunih na HPV. "Toda s tremi injekcijami bi ga lahko znova povečali," pravi epidemiologinja Lisen Arnheim-Dahlström. V svoji študiji je bilo do 82 odstotkov cepljenih žensk neobčutljivih na virus.
Genitalne bradavice kot zgodnji opozorilni znaki raka
Zaposleni v Arnheim-Dahlströmu so lahko dostopali do podatkov približno milijona Švedov, ki so bili vpisani v nacionalni zdravstveni register skandinavske države. Iz tega so oblikovali štiri skupine: ženske brez zaščite pred cepljenjem in tiste z enim, dvema ali tremi cepljenji. Ker je le okoli 80 odstotkov žensk dejansko vbrizgalo vse tri priporočene odmerke cepiva.
Zdaj so raziskovalci v podatkih poiskali dokaze o genitalnih bradavicah. Te med ginekološkim pregledom ni enostavno zaznati, pojavijo se tudi relativno kmalu po okužbi. Zaradi tega so najbolj primerni kot zgodnji pokazatelj pomanjkanja zaščite pred virusi. Običajno traja veliko let, da se okužba razvije v raka, cepiva proti HPV pa so na trgu šele od leta 2006.
Cepljenje pred prvim spolnim odnosom
"Naši podatki kažejo, da se moramo držati priporočila za tri odmerke cepiva, dokler ne bodo na voljo dodatni podatki o učinkovitosti cepljenja proti genitalnim bradavicam in zgodnjim oblikam raka materničnega vratu," je dejala Arnheim-Dahlström. Na Švedskem se je povračilo stroškov cepljenja zdaj podaljšalo s preteklih 12 na 17 let na 10 do 18 let, da se upoštevajo spremenjene spolne navade. Ker cepljenje deluje le preventivno, ne pa tudi, če je virus že v telesu. Zaradi velikega širjenja virusa HPV je treba to storiti pred prvim spolnim stikom.
V Nemčiji vsako leto za rakom materničnega vratu zboli približno 6500 žensk, zaradi tega pa približno 1700 umre. Ta vrsta raka je tretji najpogostejši vzrok smrti zaradi raka pri ženskah, mlajših od 60 let. Pri do 70 odstotkih tumorjev je mogoče odkriti genetski material tako imenovanih tipov HPV z visokim tveganjem 16 in 18. Poleg cepljenja zlasti kondomi nudijo učinkovito zaščito pred okužbo. (jr)
Viri: L. Arnheim-Dahlström et. al.: "Združevanje različnega števila odmerkov štirivalentnega cepiva proti humanemu papiloma virusu z incidenco kondilomov", Journal of the American Medical Association (JAMA), (na spletu 11. februarja 2014).
Krovna dokumentacija za raka Inštituta Robert Koch (RKI) in Epidemiološki bilten 32/2009 Stalne komisije za cepljenje (STIKO) pri RKI.
Tags.: intervju paliativna medicina zobe
