Hemostaza
in Eva Rudolf-Müller, zdravnicaValeria Dahm je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku Študirala je medicino na Tehniški univerzi v Münchnu. Zlasti zanjo je pomembno, da radovednemu bralcu omogoči vpogled v razburljivo področje medicine in hkrati ohrani vsebino.
Več o strokovnjakihjaEva Rudolf-Müller je samostojna pisateljica v medicinski ekipi Študirala je humano medicino in časopisne vede ter večkrat delala na obeh področjih - kot zdravnica na kliniki, kot recenzentka in kot medicinska novinarka v različnih strokovnih revijah. Trenutno dela v spletnem novinarstvu, kjer je vsem na voljo široka paleta zdravil.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Hemostaza (hemostaza) je pomemben proces, ki ga telo uporablja za ustavitev krvavitve v več vmesnih korakih. Rane zapremo s pomočjo strdka (tromba), nato pa se z napredovanjem procesa zacelijo. Tukaj lahko izveste vse, kar morate vedeti o procesu in motnjah hemostaze!
Kaj je hemostaza?
Hemostaza je proces, pri katerem telo ustavi krvavitev. Beseda "hemostaza" izhaja iz stare grščine in je sestavljena iz besed "haima" (kri) in "stasis" (dojenje).
Hemostazo lahko v grobem razdelimo na dva koraka: Primarna hemostaza se uporablja za začasno zdravljenje rane (puščanje žil) prek precej nestabilnega strdka (beli tromb). Nasprotno pa sekundarna hemostaza (strjevanje krvi) vodi do stabilnega zapiranja rane z rdečim trombom. Kljub razdelitvi primarna in sekundarna hemostaza potekata skoraj istočasno in medsebojno delujeta prek številnih mehanizmov.
Primarna hemostaza
Primarna hemostaza se imenuje tudi celična hemostaza, saj so trombociti (trombociti) tukaj najpomembnejša sestavina. Ob krvavitvi iz poškodovanih krvnih žil pušča kri. Poškodba notranje stene žile (endotel) izpostavlja različne proteine, ki ležijo pod endotelom. Predvsem kolagen spodaj vodi v vezavo tako imenovanega Von Willebrandovega faktorja na beljakovine. Von Willebrandov faktor privlači trombocite, ki se tudi pritrdijo in tako prikrijejo poškodbe endotela.
Nakopičeni trombociti sproščajo različne snovi, ki pritegnejo dodatne trombocite in tako imenovani fibrinogen (predhodnik fibrina krvnih vlaken). Poleg tega spremenijo svojo obliko in tvorijo konice, ki so povezane s pomočjo fibrinogena. Encim ciklooksigenaza (COX) spodbuja tudi povezavo med trombociti. Na koncu nastane gosta struktura - beli tromb, ki zapre rano.
Sekundarna hemostaza (strjevanje krvi)
Kako deluje strjevanje krvi s pomočjo rdečega tromba, lahko izveste v članku strjevanje krvi.
Kdaj določite vrednosti hemostaze?
Če pacientove rane krvavijo nenavadno dolgo, je treba opraviti laboratorijske preiskave za izključitev motenj primarne ali sekundarne hemostaze. Pred operacijami se za zaščito pacienta preveri tudi hemostaza.
Kar zadeva sekundarno hemostazo, tako imenovana hitra vrednost in aktiviran delni tromboplastinski čas pomagata pri diagnosticiranju motenj.Če je napaka v primarni hemostazi, je mogoče odkriti nezadostno število trombocitov (trombocitopenija) ali okvarjenih trombocitov (trombocitopatija).
Vrednosti hemostaze
Zdravnik običajno vzame majhen vzorec krvi iz vene. Pacient za to ni nujno trezen, saj vnos hrane ne spremeni bistveno vrednosti hemostaze. Število trombocitov pri zdravih odraslih je med 150.000 in 400.000 na mikroliter.
Pomemben je tudi tako imenovani čas krvavitve. Tukaj, odvisno od metode, zdravnik bolniku nanese bolj ali manj standardizirano majhno kožno lezijo in nato preveri čas do prenehanja krvavitve. Standardne vrednosti se razlikujejo glede na metodo merjenja. Podaljšan čas krvavitve kaže na trombocitopatijo ali trombocitpenijo.
Po oceni vam bo zdravnik razložil rezultate in pojasnil vse nadaljnje korake pregleda ali zdravljenja.
Kdaj so vrednosti hemostaze prenizke?
Nizko število trombocitov lahko povzroči veliko stvari. To vključuje:
- močna krvavitev
- Okužbe, kot je malarija
- različne oblike krvnega raka (levkemija)
- Uničevanje trombocitov v telesu samem (avtoimunsko uničenje, npr. Trombotično-trombocitopenična purpura)
- nekatere revmatične bolezni
- zdravilo za redčenje krvi
- Alergije, strupi, zdravila in pomanjkanje vitaminov
- Tumorji
- nosečnost
- Ciroza jeter
- povečan razpad vranice (sprožilec je lahko ciroza jeter in okužbe)
Včasih je nizko število trombocitov tudi posledica napačne meritve.
Prekratki čas krvavitve ni medicinsko pomemben.
Kdaj so vrednosti hemostaze previsoke?
Podaljšanje časa krvavitve lahko kaže na pomanjkanje trombocitov. Vendar se uporablja predvsem za odkrivanje trombocitopatij. Možni vzroki za takšno disfunkcijo krvnih ploščic vključujejo uporabo nekaterih zdravil, kot so aspirin (acetilsalicilna kislina) ali zdravila za kemoterapijo. Vzrok za trombocitopatijo so lahko tudi dedne bolezni, kot sta Willebrand-Jürgensov sindrom in Bernard-Soulierjev sindrom.
Če kri vsebuje preveč trombocitov (trombocitoza), se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. Vzrok trombocitoze je lahko bolezen kostnega mozga ali maligni tumorji.
Kaj storiti, če se vrednosti hemostaze spremenijo?
Manjša odstopanja običajno niso razlog za skrb. Če pa spremenjeno število trombocitov ali podaljšan čas krvavitve kaže na bolezen, je treba opraviti dodatne teste in preiskave. V tem primeru se bo zdravnik pogovoril o tem, kako naprej z vami. Ker je hemostaza vitalna funkcija telesa, je pomembno, da motnje vedno razjasnimo in zdravimo.
Tags.: alternativna medicina droge Bolezni
.jpg)
