Dopamin

in Martina Feichter, medicinska urednica in biologinja

Valeria Dahm je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku Študirala je medicino na Tehniški univerzi v Münchnu. Zlasti zanjo je pomembno, da radovednemu bralcu omogoči vpogled v razburljivo področje medicine in hkrati ohrani vsebino.

Več o strokovnjakihja

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Dopamin je pomemben posrednik v živčnem sistemu (nevrotransmiter). Ne samo, da vzbuja živčne celice, ampak ima tudi pomembno vlogo v sistemu nagrajevanja možganov. Zato ga pogosto imenujejo "hormon sreče". Kot zdravilo ima dopamin svoj učinek, na primer pri Alzheimerjevi terapiji in medicini intenzivne nege. Tukaj ugotovite, zakaj je dopamin tako pomemben za telo.

Kaj je dopamin?

Dopamin nastaja v tako imenovanih dopaminergičnih živčnih celicah iz aminokisline tirozina. V nadaljnjih korakih se lahko predela v adrenalin in noradrenalin. Ti trije oddajniki so znani kot kateholamini. Učinek razvijejo, ko jih sprosti živčna celica in se vežejo na posebne receptorje (kot so dopaminski receptorji) na površini sosednje živčne celice. Na ta način se določeni signali prenašajo iz ene celice v drugo. Prvotna živčna celica nato spet prevzame sproščeno glasniško snov, s čimer se njen učinek konča.

Posebno velika količina dopamina se proizvaja v srednjih možganih. Tu igra pomembno vlogo pri krmiljenju in nadzoru gibov. Če dopaminergični nevroni umrejo, učinek dopamina izgine in se pojavijo značilni simptomi, kot so tremor (tremor) in otrplost mišic (togost). Ta klinična slika se imenuje tudi Parkinsonova bolezen.

Dopamin je pomemben del sistema nagrajevanja. Če možgani ocenijo izkušnjo kot posebno pozitivno ali koristno za preživetje, sproščajo več dopamina, kar poveča pogon in motivacijo. Izkušnja je shranjena kot prijetna. Odvisne snovi, kot je kokain, zavirajo ponovni privzem dopamina, tako da je učinkovit dlje. To je med drugim povzročilo evforijo. Vendar ta prekomerna stimulacija dolgoročno zaduši dopaminske receptorje in za njihovo stimulacijo je potrebno vedno več dopamina.

Zunaj možganov se krvne žile v trebuhu in ledvicah zaradi učinkov dopamina razširijo, pretok krvi pa se poveča. Poleg tega dopamin spodbuja simpatični živčni sistem. Pri nosečnicah uravnava sproščanje prolaktina, hormona, odgovornega za rast dojk in proizvodnjo mleka.

Dopamin kot zdravilo

Kot zdravilo v intenzivni medicini se dopamin le redko uporablja za zelo nizek krvni tlak, srčni zastoj ali odpoved ledvic. Zdaj obstajajo primernejša zdravila z manj izrazitimi stranskimi učinki.

Kdaj se določi dopamin?

Če zdravnik sumi na tumor, ki nenadzorovano proizvaja kateholamine, izmeri koncentracijo adrenalina, noradrenalina in dopamina v urinu. Eden takih tumorjev je feokromocitom, redek tumor, ki se razvije iz določenih celic v nadledvični žlezi. Ker se raven dopamina v krvi razlikuje od osebe do osebe, merjenje ni del standardnega testa. Le povečana vrednost spet kaže na tumor.

Referenčne ravni dopamina

Dopamin je mogoče izmeriti v urinu, količina urina se zbere v 24 urah. Za pomemben rezultat merjenja je treba upoštevati nekatere pogoje:

Če bolnik jemlje določena zdravila, jih je treba po možnosti prekiniti pred začetkom pregleda. To velja na primer za insulin, klonidin, barbiturate in vitamin B12. Poleg tega se mora bolnik pred obdobjem zbiranja urina izogibati nekaterim živilom in luksuzni hrani: bananam, kavi, siru, mandljem, oreščkom, čaju in vaniliji.

Za 24-urno odvzem urina (v mikrogramih na dan) veljajo naslednje normalne vrednosti dopamina:

Starost	Normalna vrednost dopamina
do 1 leta	≤ 85,0 µg / dan
1 do 2 leti	≤ 140,0 µg / d
2 do 4 leta	≤ 260,0 µg / d
4 do 18 let	≤ 450,0 µg / dan
odrasla oseba	<620 µg / d

Dopamin lahko merimo tudi v krvni plazmi. Tu velja, da je raven dopamina pod 50 pikogramov na mililiter normalna.Mirno okolje je pomembno za odvzem krvi; bolnik mora mirno ležati vsaj 20 minut, preden odvzame vzorec krvi. Poleg tega se mora vzdržati uživanja alkohola, kave, čaja in nikotina 12 ur pred odvzemom krvi.

Kdaj se zniža raven dopamina?

Če dopaminergični nevroni umrejo ali če nastane premalo dopamina, možgani ne morejo več uravnavati gibov in njihovega obsega. Popolna slika pomanjkanja dopaminskega učinka je tako imenovana Parkinsonova bolezen.

Zaradi pomena nevrotransmiterja v sistemu nagrajevanja lahko pomanjkanje dopamina vodi tudi v depresijo.

Pomanjkanje dopamina

Če želite izvedeti več o znakih in vzrokih pomanjkanja dopamina, preberite članek pomanjkanje dopamina.

Kdaj se poveča raven dopamina?

Feokromocitomi vodijo do povečanih ravni zaradi povečanega sproščanja dopamina. Bolniki se pritožujejo zaradi znojenja, visokega krvnega tlaka in glavobolov z omotico.

Očitno sta psihozi in shizofrenija povezani tudi s presežkom dopamina. Zdravila, ki blokirajo nekatere dopaminske receptorje, vodijo k izboljšanju simptomov.

Če zdravila ponovno preprečijo ponovni privzem dopamina v celicah, se tudi vrednost dvigne. Ta zdravila ne vključujejo le nezakonitih snovi, ki povzročajo zasvojenost, kot so kokain ali amfetamini, ampak tudi alkohol in nikotin.

Kako lahko povečate ali zmanjšate dopamin?

Če se raven dopamina v telesu nenormalno poveča ali zmanjša, zdravila pomagajo nadomestiti pomanjkanje ali presežek. Eden najbolj znanih primerov je tako imenovana L-DOPA (levodopa), ki deluje kot nadomestni oddajnik v bolnikovih možganih pri Parkinsonovi bolezni in tako kompenzira obstoječi primanjkljaj dopamina. Zaviralci ponovnega privzema dopamina so tudi pomembna zdravila, ki prizadetim omogočajo boljšo kakovost življenja.

Trenutni predmet raziskav je, ali je mogoče povečati telesni dopamin s povečanjem vnosa tirozina s hrano. Različna živila, kot je pesa, vsebujejo veliko te aminokisline in naj bi pozitivno vplivala na bolezni, kot je depresija. Kako močno je treba oceniti interakcije med dopaminom, prehrano in duševnim zdravjem, ostaja nejasno.

Če ravnovesje dopamina zaradi stresa, fizičnega napora ali pomanjkanja spanja ni v ravnovesju, se lahko telesna raven dopamina s pomočjo meditacije, sprostitvenih vaj ali joge povrne v ravnovesje.

Tags.:  tcm domača zeliščna zdravila lasje