AV blok

Clemens Gödel je samostojni delavec medicinske ekipe

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

AV blok (atrioventrikularni blok) je srčna aritmija, pri kateri se električni signali iz atrija upočasnijo ali pa se sploh ne pošiljajo več v prekat. Srčni utrip lahko pade. Včasih se pojavi omotica ali izguba zavesti. Aritmijo lahko zdravimo s srčnim spodbujevalnikom. Preberite vse o simptomih, diagnozi in zdravljenju AV bloka.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. R00I48I46I47I49I45I44

AV blok: opis

Srce utripa 60 do 80 -krat na minuto v fazi brez fizičnega napora. Električni impulzi za srčni utrip nastajajo v tako imenovanem sinusnem vozlišču v desnem atriju srca. Vodijo jih iz sinusnega vozlišča preko tako imenovanega AV vozlišča v mišične celice levega in desnega prekata. Mišične celice se nato skrčijo.

Včasih električni impulzi zelo počasi potujejo od AV vozlišča do srčnih prekatov. Za vozliščem AV je tako imenovani blok. Srčne bolezni so najpogostejše pri ljudeh, starejših od 70 let. Obstajajo tri vrste AV blokov:

V primeru AV bloka prve stopnje (AV blok 1) se prenos električnega signala ne prekine, ampak očitno zamuja. V večini primerov prizadeti nimajo simptomov. Blokada postane naključno vidna na EKG (elektrokardiogramu).

AV blok druge stopnje (AV blok 2) je značilen po tem, da vsi električni signali iz atrija ne dosežejo prekatov. Obstaja razlika med AV blokom Wenckebach in AV blokom Mobitz. Ali se električni impulzi izmenično posredujejo ali ne, ali pa posredovanje postaja vse bolj počasno, dokler popolnoma ne odpove. AV blokada druge stopnje se lahko pojavi tudi pri mladih ljudeh z zdravim srcem. Pogosto pa ga sproži vnetje srčne mišice ali srčni napad.

V primeru AV bloka tretje stopnje (AV blok 3) se prenos signala iz atrija v prekat popolnoma prekine. Srčne mišice pa lahko same ustvarijo zelo počasne utripe. Srce nato še naprej bije s hitrostjo od 20 do 30 utripov na minuto. Približno dva odstotka starejših od 70 let trpi zaradi AV bloka 3. To je zelo nevarno.

AV blok: simptomi

Simptomi običajno izvirajo le iz AV bloka 2. stopnje. Srčni utrip se lahko počuti nepravilno. Mnogi bolniki se ne počutijo več tako odporni kot običajno ali pa se jim že dolgo vrti. Zelo redko izgubijo zavest.

Pri AV bloku 3. stopnje se pulz spusti pod 40 utripov na minuto. Posledično lahko različne organe oskrbimo le s slabo krvjo. Če je električni prenos popolnoma blokiran, včasih traja nekaj časa, preden se začne "nadomestni ritem", ki ga ustvarijo mišice. Zaradi te oblike srčnega zastoja se možgani skoraj ne oskrbujejo s krvjo. Včasih se pojavijo omotica ali omedlevica. Če mirujete več kot 20 sekund, se lahko pojavijo epileptični napadi ali preneha dihanje. Zato je AV blok 3 življenjsko nevaren dogodek.

AV blokada: vzroki in dejavniki tveganja

AV blok se običajno pojavi pri srčnih boleznih, kot so srčno popuščanje, vnetje srčne mišice, druge srčne aritmije in koronarna bolezen srca. Revmatične bolezni, tumorji ali operacije srčnega ventila in obvoda lahko sprožijo tudi AV blok. Motnje ritma so redkeje prirojene.

AV blok: diagnoza in pregled

Zdravnik najprej vpraša, katere simptome ima prizadeta oseba in ali trpi zaradi drugih bolezni. Nato sledi fizični pregled.

V večini primerov za diagnosticiranje aritmije zadostuje tako imenovani elektrokardiogram (EKG). Z EKG -jem električni tok srca izmeri in zabeleži snemalnik. Včasih je treba EKG napisati v daljšem časovnem obdobju, da se zabeleži aritmija. Ker se AV blokada včasih pojavi le med fizičnim naporom, se lahko izvede tudi tako imenovani vadbeni EKG. Tu bolnik ciklira na nekakšnem "domačem trenerju", medtem ko se snema EKG.

Krvni test lahko odkrije vzrok aritmije. Morda bo treba dodatno pregledati srce, da bi ugotovili vzrok AV blokade.

AV blok: zdravljenje

AV blok 1 običajno ne zahteva nobene terapije. Če bolnik jemlje določena zdravila, jih bo morda treba prekiniti.

V primeru AV bloka 2 se izvajajo redni EKG pregledi. Če imajo bolniki simptome ali so že padli v nesvest, je običajno treba vsaditi srčni spodbujevalnik. Srčni spodbujevalnik prevzame funkcije sinusnih in AV vozlišč, ko srčni utrip postane prepočasen. Srčni spodbujevalnik lahko z AV blokom 3 reši življenja.

Po vsaditvi srčnega spodbujevalnika je treba upoštevati nekatere dejavnike. Med varnostnimi pregledi na letališču morajo prizadeti upoštevati, da lahko delovanje srčnega spodbujevalnika moti detektor kovin. Takoj po implantaciji ne smete dvigovati velikih uteži ali premikati rok nad glavo.

AV blok: potek bolezni in diagnoza

Napoved je drugačna, odvisno od stopnje AV bloka. Po vsaditvi srčnega spodbujevalnika običajno ni več nevarnosti zapletov, saj ščiti pred počasnim srčnim utripom. Če so zdravila sprožila blokado AV, ta po prenehanju pogosto izgine. Možno je, da bo atrioventrikularni blok 1 ali 2 prešel v atrioventrikularni blok višje stopnje.

Tags.:  simptomi cepljenja zdravo delovno mesto