Brušenje zob (bruksizem)

in Sabine Schrör, medicinsko novinarko

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja

Sabine Schrör je samostojna pisateljica medicinske ekipe Študirala je poslovno upravo in odnose z javnostmi v Kölnu. Kot samostojna urednica je že več kot 15 let doma v najrazličnejših panogah. Zdravje je eden njenih najljubših predmetov.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Pri škripanju z zobmi (bruksizem) prizadeti nehote pritisnejo zobe drug na drugega z velikim pritiskom (običajno med spanjem). Na ta način se sklenina sčasoma odrgne. Posledice so hude poškodbe zob in celo izguba zob. Poleg tega je v čeljustnih mišicah pogosto boleča napetost, ki lahko povzroči glavobole, bolečine v vratu ali obrazu. Več o vzrokih, posledicah in možnostih brušenja zob preberite tukaj.

Kratek pregled

• Vzroki: Stres, nepravilno poravnani zobje ali čeljusti, prevelike krone ali plombe, preveč alkohola ali kofeina, nekatera zdravila, osnovne bolezni, kot so sindrom nemirnih nog, nočne prekinitve dihanja, motnje krvnega obtoka, možganska krvavitev, epilepsija, Huntingtonova bolezen, Parkinsonova bolezen .
• Simptomi: ritmično, neprostovoljno stiskanje zob, pogosto z brušenjem, žvečenjem podobnimi gibi. Večinoma ponoči, včasih pa tudi podnevi. Možni spremljajoči simptomi: mišična napetost z bolečinami v glavi, vratu, čeljusti in obrazu. Porozni zob, občutljiv na bolečino, hude poškodbe zob do izgube zob.
• Zdravljenje: odvisno od vzroka, npr. Popravek velikih kron ali zalivk, opornica za ugriz, sprostitvene in sprostitvene vaje za škrtanje zob zaradi stresa, fizioterapija in po potrebi kratkotrajna uporaba zdravil proti bolečinam in / ali zdravil za sprostitev mišic, psihoterapija za globlje psihološke stresorje, postopke biofidbeka.
• Diagnoza: na podlagi značilnih znakov, kot so žvečilne mišice, občutljive na pritisk, odtisi zob v jeziku / licu, gladko polirane žvečilne površine, razpoke / odsekanje zobne sklenine, odsekanje trde zobne snovi, zobni vratovi in ​​zareze robovi, zobje občutljivi na bolečino.
• Napoved: S zgodnjim zdravljenjem je prognoza dobra. (Resnim) posledičnim poškodbam zob se je običajno mogoče izogniti.

Brušenje zob: vzroki

Glavni vzroki za brušenje zob (bruksizem) so:

• Stres: Vsaka druga oseba se na občasno škrtanje z zobmi odzove na pretirane poklicne ali zasebne zahteve. Toda le petina se razvije v kronično težavo.
• Moteno stiskanje: Če je stiskanje čeljusti moteno, lahko sledi škrtanje z zobmi. Nepravilno poravnani zobje in nepravilno nameščene krone ali plombe lahko sprožijo takšne težave s čeljustjo. Drug vzrok so zobje. To se na primer zgodi, ko izgubite zob. Ustrezni kolega (v nasprotni čeljusti) potem ne naleti več na odpor in lahko neovirano raste - rezultat je moteno stiskanje zgornje in spodnje čeljusti, ki ga pogosto spremlja škrtanje z zobmi.
• Alkohol, kofein, zdravila: Prekomerno uživanje luksuzne hrane in nekaterih zdravil lahko povzroči tudi škrtanje z zobmi.
• Bolezni: Včasih škripanje z zobmi povzročijo bolezni, kot so sindrom nemirnih nog (sindrom nemirnih nog), obstruktivna apneja v spanju (nočne prekinitve dihanja), zmanjšan pretok krvi (ishemija), možganska krvavitev, nočna epilepsija, Huntingtonova bolezen, Parkinsonov sindrom .

Če ni jasnega medicinskega vzroka za škrtanje z zobmi, je prisoten primarni bruksizem. Potem lahko na primer igra vlogo stres. Zdravniki govorijo o sekundarnem bruksizmu, če je mogoče ugotoviti določen sprožilec za škrtanje z zobmi, na primer nevrološko ali psihiatrično motnjo, motnje spanja ali zdravila.

Škrtanje z zobmi: dojenček in otrok

Približno polovica vseh dojenčkov začne škripati z zobmi pri desetih mesecih. Ni vam treba skrbeti, saj se na ta način novi mlečni zobje ujemajo ali "brusijo". Ko izpade zadnji mlečni zob, bruksizem običajno tudi izgine.

Pri šolarjih pa škrtanje z zobmi običajno kaže na stres - še posebej, če obstajajo drugi simptomi, na primer grizenje nohtov ali grizenje peresa. Tudi otroci, ki govorijo v spanju (somniloquie) ali se ponoči mokrijo (enureza), pogosto škripajo z zobmi.

Škrtanje z zobmi: simptomi

Pri brušenju zob (bruksizem) prizadeti nehote pritisnejo zobe zgornje in spodnje čeljusti drug na drugega, ne da bi pri tem dosegli funkcionalni namen (na primer žvečenje). Lahko se pojavijo tudi ritmični, mletni, žvečilni gibi.

Usodna stvar pri škripanju z zobmi: Zelo močan pritisk na zobe in čeljustne sklepe. Možno je do 480 kilogramov na kvadratni centimeter (kg / cm2) - to je desetkrat večji pritisk, ki nastane pri žvečenju! In te ogromne sile ne obremenjujejo le zob in čeljusti za kratek čas - brušenje zob lahko traja do 45 minut na dan.

Zaradi te ogromne obremenitve se zobna sklenina trajno obriše, dentin (zobna kost) in živčni trakti pa so izpostavljeni. Rezultat so boleče občutljivi, vse bolj porozni zobje.

Dolgoročno lahko škrtanje z zobmi resno poškoduje zobe in celo privede do njihove izgube. Pogosto je tudi mišična napetost, ki lahko povzroči čeljust, vrat, obraz in glavobole. Možne so tudi napetosti in bolečine v predelu hrbta.

Škrtanje z zobmi med spanjem in podnevi

Večina ljudi med spanjem škrta z zobmi. Zdravniki nato govorijo o nočnem bruksizmu ali bruksizmu v spanju.

Dnevni bruksizem (budni bruksizem), to je škrtanje z zobmi čez dan, je manj pogost. Čeljusti so običajno le močno stisnjene skupaj, ne da bi škrtale z zobmi.

Centrični in ekscentrični bruksizem

Nekateri ljudje nezavedno zelo močno stisnejo zobe. S tem osrednjim bruksizmom na zobe in čeljustne sklepe delujejo izjemno močne sile.

Pri ekscentričnem bruksizmu se zobje drgnejo drug ob drugega, kar ustvarja bolj ali manj glasen šum.

Brušenje zob: kaj pomaga?

Obstajajo dobri načini za zdravljenje škrtanja z zobmi. Včasih je dovolj, da se samo ciljno sprostite. Na primer, redni sprehodi in odmori pri delu ter topla sproščujoča kopel zvečer (za odrasle in otroke, ki ponoči škrtajo z zobmi) so koristni.

Če nič od tega ne pomaga, se morate posvetovati z zdravnikom ali zobozdravnikom. Svetuje vam pri izbiri prave terapije. Če je vzrok za škrtanje z zobmi na primer prevelika krona ali zobna plomba, jo lahko zobozdravnik zmelje in zlahka odpravi bruksizem. Okluzalna opornica ščiti zobe pred drgnjenjem in nadaljnjimi poškodbami. Če škripanje z zobmi sproži osnovna bolezen (na primer sindrom nemirnih nog), jo je treba ustrezno zdraviti.

V nadaljevanju boste izvedeli več o pomembnih terapevtskih možnostih za škrtanje z zobmi.

Sprostitvene vaje

Zavedanje in ciljno usmerjeno samoopazovanje pomagata pri budnem bruksizmu. Če želite to narediti, lahko na primer na svoj mobilni telefon, ročno uro ali zaslon v pisarni pritrdite barvno lepilno točko. Ko pogledate to točko, preverite, ali so zobje stisnjeni skupaj. Če je tako, zavestno popustite čeljust. Če želite to narediti, večkrat na široko odprite usta in spodnjo čeljust nežno premikajte naprej in nazaj.

Prav tako morate poskusiti sprostitvene metode za brušenje zob, povezanih s stresom. To lahko zmanjša notranjo napetost in prepreči škrtanje z zobmi. Vaje lahko pomagajo tudi pri lajšanju glavobola in bolečine v čeljusti, povezanih s škripanjem zob.

Primeri najboljših praks za zmanjšanje stresa so:

• Avtogeni trening
• Progresivna mišična relaksacija po Jakobsenu

Okluzalna opornica

Zobozdravnik individualno prilagodi ugriz (okluzijsko opornico). Preprečuje neposreden stik z zobmi pri grizenju, s čimer ščiti trdo zobno snov in podporni sistem zob ter prispeva k sproščenemu položaju zgornje in spodnje čeljusti.

Nasvet: Zobozdravnik naj redno preverja zobe (vsakih šest mesecev). Na ta način lahko že v zgodnji fazi odkrijemo kakršno koli poškodbo zoba.

fizioterapija

Fizioterapevtske vaje sproščajo napete mišice, pospešujejo pretok krvi v tkivo in trenirajo usklajeno gibanje čeljusti. Doma vam lahko fizioterapevt pokaže ustrezne vaje.

Zdravila

Za brušenje zob so lahko koristna zdravila za lajšanje bolečin ali mišični relaksanti. Vendar jih je treba uporabljati le kratek čas.

psihoterapija

Pogosto stres sproži škripanje z zobmi. Če ima ta stres globlje psihološke vzroke, lahko psihoterapija poleg sprostitvenih vaj, kot sta avtogeni trening ali progresivna sprostitev mišic, pomaga Jakobsenu.

Postopek biološke povratne informacije

Metode biofidbeka so učinkovite tudi pri brušenju zob. S pomočjo elektronskih naprav se človek nauči zavedati nezavednih fizičnih procesov, kot je škrtanje z zobmi. Nato jih lahko poljubno nadzirate - na primer z zavestnim sproščanjem čeljustnih mišic.

Brušenje zob: diagnoza

Če opazite, da čez dan pogosteje stisnete zobe ali da močno stisnete zobe, pojdite k zobozdravniku. To velja tudi, če vas partner obvesti o škripanju z zobmi ponoči. Običajno tega niti sami ne opazite. Vendar morate biti pozorni, če je spodnja čeljust po jutranjem prebujanju otrpela in utrujena ali če vas boli pri žvečenju.

Zobozdravnik preveri, kako hud je bruksizem in v kolikšni meri so zobje že poškodovani. Primeri znakov bruksizma so:

• žvečne mišice, občutljive na pritisk
• Zobni odtisi na jeziku in licu
• gladko polirane okluzalne površine
• Razpoke in odtrgana zobna sklenina
• Ostružki na trdi zobni snovi, zobnem vratu in zareznih robovih
• občutljivi zobje

Škrtanje z zobmi: prognoza

Večini bolnikov z bruksizmom je mogoče dobro pomagati. Prej ko se zdravi škrtanje z zobmi, boljša je napoved. Če predolgo čakate, se hude poškodbe zoba in spremljajočih simptomov, kot sta bolečina in napetost, običajno ne morete izogniti. Zato, če sumite na škrtanje z zobmi, morate takoj ukrepati. Včasih so preproste sprostitvene vaje dovolj, da škrtanje z zobmi obvladamo. V nasprotnem primeru se morate obrniti na svojega zdravnika ali zobozdravnika.

Tags.:  intervju spi gpp