zaprtje

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Zaprtje (medicinsko: zaprtje) lahko močno poslabša kakovost življenja prizadetih: Iztrebljanje je težko in boleče - iztrebki so običajno trdi in jih je mogoče izločiti le v majhnih delih s trdim pritiskom. Vzrok za zaprtje je običajno neškodljiv (na primer stres, delo v izmenah). Včasih pa za tem stojijo tudi bolezni, kot je sladkorna bolezen. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o simptomih zaprtja.

Kratek pregled

Opis: Pri zaprtju imajo ljudje (odrasli) manj kot tri izmete na teden. Blato je trdo in ga lahko odložite le s trdim pritiskom.
Pogostost: Približno 17 do 24 odstotkov prebivalstva v Evropi ima zaprtje - ženske pogosteje kot moški. Poleg tega se s starostjo pogostost povečuje.
Oblike ali vzroki: situacijsko zaprtje (ko je pripet na posteljo, stres itd.), Kronično običajno zaprtje (npr. S pomanjkanjem vlaknin, pogosto zatrto gibanje črevesja), zaprtje zaradi zdravil, živčne motnje (npr. S sladkorno boleznijo), hormonske motnje (npr. s hipotiroidizmom), motnje elektrolitov ali črevesne bolezni (sindrom razdražljivega črevesja, rak debelega črevesa itd.), zaprtje med nosečnostjo
Nasveti in domača sredstva: veliko gibanja, prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin, sredstva za povečanje prostornine in sredstva za povečanje prostornine (na primer laneno seme), počitek med jedjo, dobro žvečite, pijte dovolj, izogibajte se stresu, redna sprostitev, ne zatirajte gibanja črevesja, kozarec voda zjutraj na tešče, jutranja masaža trebuha
Zdravljenje: zdravila proti zaprtju (odvajala, sredstva za spodbujanje črevesne peristaltike = prokinetika), po možnosti zdravljenje osnovnih bolezni kot vzrok za zaprtje (hipotiroidizem, diabetes itd.).

Kdaj govorimo o zaprtju?

Kako pogosto se črevesje izprazni, se od osebe do osebe zelo razlikuje. Nekateri ljudje imajo črevesno gibanje vsak dan, drugi pa morajo le "velike posle" opravljati vsakih nekaj dni. Kar zadeva pogostost evakuacije črevesja, strokovnjaki pravijo, da je karkoli med trikrat na dan in trikrat na teden za normalno.

Zdravniki na splošno govorijo o zaprtju, ko nekdo

ima črevesno gibanje manj kot trikrat na teden,
močno pritisniti in
blato je trdo in grudasto, ker ostane v črevesju.

V praksi pa ta definicija pogosto ni tako jasna - včasih se ljudje imajo za "zaprte", ki ne izpolnjujejo zdravstvenih meril za zaprtje. Na primer, če ima nekdo trikrat na teden črevesno blato, vendar je blato zelo trdo in ga je mogoče poravnati le z močnim pritiskom in bolečino, ima lahko tudi subjektivni vtis zaprtja.

Začasna zaprtost ni redka: večina ljudi ima vsake toliko časa počasno črevo, na primer, ker se premalo gibljejo, premalo pijejo in jedo z nizko vsebnostjo vlaknin. S spremembo življenjskega sloga se črevesje ponavadi hitro spet zažene.

Kronično zaprtje pa je običajno težje rešiti in je pogosto povezano z visoko stopnjo trpljenja. Strokovnjaki govorijo o kroničnem zaprtju, če je vsaj tri mesece prišlo do subjektivno nezadovoljivega iztrebljanja, ki ga v več kot 25 odstotkih primerov spremljata dva od naslednjih glavnih simptomov:

močno stiskanje
trden ali trden blato
subjektivni občutek nepopolnega praznjenja črevesja
subjektivni občutek blokade ali okluzije (obstrukcije) v danki
Ročna pomoč pri iztrebljanju
manj kot tri iztrebljanja na teden

Domača zdravila za zaprtje

S pravilno prehrano in življenjskim slogom lahko preprosto rešite ali celo preprečite zaprtje. Naslednji nasveti bodo pomagali pri zaprtju:

Prehrana z veliko vlakninami: Jejte veliko sadja, zelenjave in celih zrn.
Jejte v miru
Temeljito žvečite: prebava se začne v ustih, dovolj žvečite vsak ugriz.
Pijte dovolj: Strokovnjaki priporočajo pitje dveh litrov na dan (npr. Voda, mineralna voda, čaj).
Vaja: Zdi se, da je zlasti zaprtje v starosti povezano s sedečim načinom življenja.
Vdajanje želji po iztrebljanju: Ne zatirajte gibanja črevesja, na primer, ker ste nameravali klicati.
Blato v mirovanju: pustite dovolj časa za odhod na stranišče.
Redno odvajanje črevesja: Na primer, vedno pojdite na kopalnico zjutraj po zajtrku in ostanite sedeti deset minut, tudi če se nič ne zgodi. Pogosto se telo postopno navadi in nato porabi čas za iztrebljanje.
Sprostitev: Ko je telo pod stresom, upočasni gibanje črevesja. Primerne metode sproščanja so na primer progresivna sprostitev mišic in avtogeni trening.

Če ste kljub tem nasvetom zaprti, vam lahko pomagajo naslednja domača sredstva.

Naravna odvajala

Ali lahko domača sredstva res pomagajo pri zaprtju? Da, lahko, vendar je za to običajno potrebno potrpljenje. Ker v nasprotju z zdravili za zaprtje domača zdravila običajno ne delujejo takoj, ampak šele po nekaj dneh.

Nekatera živila imajo naraven odvajalni učinek. Lahko jih jemljemo v primeru zaprtja in spodbudimo prebavo. Ti naravni odvajalci vključujejo:

Laneno seme za zaprtje

Laneno seme poveča volumen črevesne vsebine. V primeru zaprtja to olajša in pospeši iztrebljanje. V ta namen odrasli porabijo eno do dve žlici ali deset do 20 gramov celih ali rahlo zdrobljenih lanenih semen med obroki dva do trikrat na dan. Pomembno je zagotoviti zadosten vnos tekočine: Vsak del lanenega semena vzemite z najmanj 150 mililitri vode.

Dnevni odmerek za odrasle je 45 gramov lanenega semena. Pri otrocih je nekoliko nižja: dva do trikrat lahko dodate dva do štiri grame (1 do 3 leta), tri do šest gramov (4 do 9 let) ali šest do deset gramov (10 do 15 let) semen. dan vzemite sami - spet z zadostno količino tekočine.

Dodatne informacije najdete v besedilu lanenih zdravilnih rastlin.

Ena čajna žlička lanenega semena je približno štiri grame.

Psyllium za zaprtje

Po eni strani lahko sluz v lupini semen bolh nabrekne v črevesju in tako poveča volumen blata. To olajša gibanje črevesja. Po drugi strani pa vežejo prosto vodo in toksine v črevesju. Na ta način semena bolh pomagajo sprostiti blokado.

Če želite za čiščenje uporabiti domače zdravilo, vzemite čajno žličko psilija z 200 mililitri vode ali bistro juho. Nato hitro popijte dva kozarca vode.

Dnevni odmerek za odrasle je 20 do 40 gramov psylliuma ali deset do 20 gramov lusk psylliuma (vsak razdeljen na tri posamezne odmerke).

Več informacij najdete v članku Semena bolh.

Sok iz redkvice

Črna redkev vsebuje vroča gorčična olja in grenke snovi. Ti lahko zavirajo bakterije, viruse in glive, sproščajo sluz v zgornjih dihalnih poteh in pomagajo tudi proti slabosti in zaprtju. Če želite to narediti, olupite in naribajte črno redkev ter jo stisnite s sokovnikom. Vzemite eno do dve žlici soka večkrat na dan.

Več informacij najdete v članku Črna redkev.

Tekočina na tešče

Po vstajanju na tešče popijte kozarec vode ali sadnega soka. To pogosto sproži črevesni refleks. Lahko pa poskusite tudi z jutranjim kozarcem tople vode, pomešane s sokom polovice limone. Pri ljubiteljih kave lahko jutranja skodelica kave sproži tudi refleks blata.

Žlička laktoze ali malo soli, raztopljene v vodi, lahko zmehča blato in pomaga pri lajšanju zaprtja.

Probiotična živila

Probiotiki so živi mikroorganizmi, ki se pojavljajo v naravnem jogurtu, kefirju, pinjencu, kislem zelju, pesi in mlečnokislinskih napitkih iz polnozrnatih organskih žit. Podpirajo zdravo delovanje črevesja in imunski sistem. Kot domača zdravila se večinoma uporabljajo za prebavne težave in lahko skrajšajo trajanje pritožb.

Več o tem si lahko preberete v članku Probiotiki.

Masaža trebuha, drgnjenje in toplota

Trebušna masaža ali drgnjenje lahko pogosto pomagata takoj odpraviti blokado.

Masaža trebuha

Nežna masaža želodca lahko spodbudi naravno gibanje črevesja, lajša napetost in lajša prebavne težave, kot je zaprtje. Če želite to narediti, z obema rokama pomaknite želodec in ga nekaj minut nežno pritiskajte v smeri urinega kazalca. Začnite pri desnem spodnjem delu trebuha in se obokano pomaknite v levi spodnji del trebuha. S tem spremljate potek debelega črevesa.

Nežna masaža trebuha je primerna tudi kot domače zdravilo za dojenčke in starejše otroke z zaprtjem.

Več informacij najdete v članku Trebušna masaža.

Drgnjenje trebuha

Uporaba eteričnih olj lahko poveča učinek masaže trebuha. Za to uporabite razredčeno olje komarčka, melise, kamilice ali kuminega olja. To ogreje, lajša krče in bolečine, pomirja in spodbuja prebavo.

Če želite to narediti, dodajte približno deset do 15 kapljic enega od eteričnih olj, omenjenih v 50 mililitrih maščobnega olja (npr. Hladno stiskano oljčno olje ali mandljevo olje). To mešanico malo segrejte na dlaneh in jo nato za nekaj minut nežno vtrite v želodec v smeri urinega kazalca. Ne delajte s prevelikim pritiskom. Nato počivajte dobro pokrito približno 30 minut. Po potrebi se lahko ponovi večkrat na dan.

Eterična olja lahko povzročijo smrtno nevarne grčevne krče pri dojenčkih in majhnih otrocih z zastojem dihanja. Eterična olja pri majhnih otrocih uporabljajte le po posvetovanju z zdravnikom in le v majhnem odmerku!

Trebušna blazinica s kamilico

Vroča, vlažna blazinica za trebuh s kamilico ima lajšanje bolečin, antispazmodično in sproščujoče. Če želite to narediti, eno do dve žlici cvetov kamilice prelijte s pol litra vrele vode. Pustite pokrito največ pet minut, nato odcedite dele rastline.

Zavihano notranjo krpo položite v drugo krpo, vse skupaj zvijte, da naredite ovoj. Pustite, da se ta vpije skozi vroč čaj s konicami, ki visijo, in ga stisnite. Notranjo krpo položite okoli trebuha brez gub. Suho krpo ovijemo in odstranimo po 20 do 30 minutah. Nato počivajte pol ure. Uporabljajte največ dvakrat na dan.

Vzglavnik iz toplega zrna

Vzglavnik iz toplega zrna (npr. Vzglavnik iz češnjevega kamna) oddaja toploto za dolgo časa. Deluje sproščujoče in lajša bolečine ter spodbuja krvni obtok. To je lahko koristno tudi v primeru zaprtja. Odvisno od navodil proizvajalca segrejte blazino na grelniku ali v mikrovalovni pečici in jo položite na želodec. Naj deluje, dokler je toplota prijetna.

Kopel za noge iz gorčične moke

Kopel za noge z gorčičnim obrokom spodbuja krvni obtok, ima odkašljevalni učinek in lajša bolečine. Kopel za noge ali veliko vedro napolnite z vodo pri največ 38 stopinjah. Voda mora biti dovolj visoka, da se dvigne do telet. Nato vmešajte deset do 30 gramov črne gorčične moke. Noge položite, na kolena položite veliko brisačo (za zaščito pred naraščajočo paro).

Po približno dveh do desetih minutah se na koži pojavi pekoč občutek. Nato pustite noge še pet do deset minut v vodi. Nato odstranite, temeljito sperite in namažite z olivnim oljem. Nato počivajte, pokriti, v postelji 30 do 60 minut.

Več o učinkih in uporabi gorčične moke lahko preberete v besedilu gorčica zdravilne rastline.

Lokacija tankega in debelega črevesa:

Zdravila za zaprtje

Odvajala proti zaprtju uporabljajte le, če sprememba življenjskega sloga (npr. Več gibanja, zmanjšanje stresa), vnos vlaknin in uporaba drugih domačih zdravil tudi po enem mesecu ne pokažejo nobenega učinka. Obstajajo različne vrste odvajal, od katerih jih je nekaj brez recepta (na primer Glauberjeva sol, laktuloza, ricinusovo olje), nekatere pa zahtevajo recept (na primer prukaloprid):

Osmotski odvajalci vežejo vodo v črevesju, kar pomeni, da blato ostane vlažno in spolzko. Primeri so Glauberjeva sol, Epsomova sol, laktuloza, sorbitol in makrogol.
"Hidratantni" (hidragogeni) odvajalci zagotavljajo, da v notranjost črevesja priteče več vode. Ti vključujejo bisakodil, natrijev pikosulfat in antrakinone (npr. V listih sene, lubju krhlika).
Mehčalci blata se pomešajo z ostanki hrane v črevesju in delujejo kot mazivo (npr. Parafinsko olje).
Odvajala, ki tvorijo plin (natrijev hidrogenkarbonat), sproščajo plin (ogljikov dioksid) v črevesju, kar poveča volumen blata in poveča pritisk na črevesno steno - to spodbuja transport blata in črevesni refleks.
Prokinetika spodbuja gibanje črevesja (gibljivost črevesja). Na ta način se ostanki hitreje transportirajo proti izhodu (anusu) (prukaloprid).

Veliko odvajal se jemlje peroralno, na primer v obliki tablet, kapljic ali sirupov. Drugi se dajejo neposredno v črevo skozi anus, bodisi v obliki svečk ali kot klistir / mini klistir. Slednji se uporablja za vbrizgavanje majhne količine tekočine v črevo, na primer raztopine soli ali sladkorja. Odvajalni učinek se zaradi tega majhnega klistira zelo hitro pojavi.

Poiščite nasvet zdravnika ali farmacevta o tem, kateri odmerek je za vas najboljši. To uporabite natančno tako, kot vam je priporočil zdravnik ali farmacevt, ali kot je navedeno v navodilu za uporabo. Ker imajo lahko nepravilna uporaba (previsok odmerek in / ali predolg vnos) odvajala resne stranske učinke, kot sta izguba tekočine in soli.

Zaprtje v nosečnosti

Zgoraj omenjena domača zdravila in nasveti pogosto pomagajo tudi proti pogostemu zaprtju med nosečnostjo. V nasprotnem primeru lahko nosečnice po posvetovanju s svojim zdravnikom uporabljajo tudi nekatera odvajala. Primerne so na primer laktuloza, sorbitol, bisakodil, makrogol in natrijev pikosulfat. Dovoljeni so tudi klistir / mini klistir. Ta odvajala se lahko uporabljajo ne le za zaprtje med nosečnostjo, ampak tudi za zaprtje med dojenjem.

Zdravljenje zaprtja pri otrocih

Za preprečevanje in zdravljenje zaprtja pri otrocih veljajo naslednja priporočila:

Otrok naj veliko pije (npr. Mineralna voda, nesladkan čaj - brez kakava!) In naj uživa prehrano, bogato z vlakninami (sadje, zelenjava, polnozrnate izdelke).
Majhnim otrokom lahko dajete hruškovo kašo in polnozrnato kašo, da spodbudite prebavo.
Proti zaprtju pomagajo tudi namočeno suho sadje, kislo zelje in laneno seme, vzeti z veliko tekočine.
Izogibati se je treba živil z zaprtjem (npr. Banane, beli kruh, pecivo, hitra hrana).
Otroku dajte mleko le zmerno, dnevno pa rahlo zakisane mlečne izdelke (npr. Pinjenec, kefir, jogurt, sirotka).
Namesto masla, margarine ali sončničnega olja uporabite olivno olje.
Pazite, da otrok ne poje preveč sladkarij.
Otrok bi se moral veliko gibati.
Če želite spodbuditi nadaljnji transport hrane v črevesju, lahko nežno zmasirate otrokov želodec v smeri urinega kazalca s plosko roko. Druga možnost je, da otroku na trebuh položite vročo vodo ali naredite toplo oblogo za otrokov želodec.
Pri dojenčkih in malčkih z zaprtjem je treba posebno pozornost nameniti zadnjici in anusu.

Po potrebi lahko zdravnik otroku priporoči nekatera odvajala za zaprtje, na primer laktulozo ali makrogol. V akutnih primerih lahko otroku v lekarni damo tudi mini seznam, ki zmehča blato v danki.

Otrokom nikoli ne dajajte zeliščnih dodatkov za zaprtje, kot so listi sene, lubje krhlika ali korenina rabarbare.

Zaprtje: spremljajoči simptomi

Zaprtje pogosto spremlja občutek sitosti in slabosti. Lahko se pojavi tudi napenjanje, občutek pritiska v trebuhu in bolečine v trebuhu. Nekateri poročajo tudi o glavobolih, utrujenosti, izčrpanosti in izgubi apetita.

Zaprtje: vzroki in možne bolezni

Zaprtje ni bolezen, ampak simptom - znak, da je v telesu nekaj narobe. Običajno je ta vzrok relativno neškodljiv (premalo gibanja, prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin itd.), Včasih pa se za tem skriva tudi (resna) bolezen.

Glavne oblike ali vzroki zaprtja so:

Začasna ali situacijska zaprtje

Mnogi ljudje imajo v določenih situacijah zaprtje, na primer med vročinsko boleznijo, pri delu v izmenah ali priklenjeni na posteljo. Neznana hrana med potovanjem lahko začasno sproži tudi zaprtje.

Kronična običajna zaprtje

Kronično običajno zaprtje temelji na disfunkciji črevesja. Vzroki niso jasno razumljeni. Možni sprožilci so nezadosten vnos tekočine, prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin, pomanjkanje gibanja in pogosto zatiranje želje po iztrebljanju (npr. Zaradi pomanjkanja časa). Vendar pomanjkanje tekočine, vlaknin in vadbe ne vodi nujno v zaprtje. Črevesna počasnost se lahko pojavi tudi s prehrano, bogato z vlakninami, ustreznim vnosom tekočine in veliko gibanja.

Sindrom razdražljivega črevesa

Ljudje s sindromom razdražljivega črevesja zamenjajo zaprtje in drisko. Razlogi za to še niso znani. Vendar so strokovnjaki ustvarili različne hipoteze. Na primer sumijo na oslabljeno gibanje črevesja (črevesna peristaltika), povečano prepustnost črevesne sluznice, povečano imunsko aktivnost črevesne sluznice in moteno ravnovesje serotonina. Motena črevesna flora, stres in okužbe prebavil lahko prispevajo k razvoju sindroma razdražljivega črevesja.

Zdravila

Včasih zaprtje povzročijo zdravila. Na primer, dodatki železa, pripravki, ki vsebujejo kalcij in aluminij, za zgago in antidepresivi lahko povzročijo, da je črevesje počasno. Možni sprožilci zaprtja so tudi antiholinergiki (npr. Pri razdražljivem mehurju in inkontinenci, Parkinsonova bolezen, astma), opiati (močni lajšalci bolečin ali kodein, ki zavira kašelj) in zdravila za visok krvni tlak.

Motnje elektrolitov (motnje ravnovesja soli)

Včasih je pomanjkanje kalija (hipokaliemija) vzrok za zaprtje.To se lahko razvije, če prepogosto jemljete odvajala. Poleg tega so lahko tudi druge motnje v ravnovesju soli, na primer presežek kalcija (hiperkalcemija), vzrok za prebavne težave.

Organska črevesna bolezen

Različne črevesne bolezni lahko povzročijo težave in bolečine med gibanjem črevesja. Ti vključujejo na primer črevesne izbokline (divertikule), vnete črevesne izbokline (divertikulitis), črevesne polipe, analne razpoke in abscese, boleče hemoroide, kronično vnetno črevesno bolezen, Crohnovo bolezen, izpadanje danke iz anusa (rektalni prolaps) in raka debelega črevesa.

Živčne motnje

V nekaterih primerih je zaprtje posledica živčnih motenj. Te so lahko posledica sladkorne bolezni (diabetes mellitus), Parkinsonove bolezni ali multiple skleroze.

Hormonsko neravnovesje

Zaprtje je lahko tudi posledica hormonskih neravnovesij, na primer tistih, ki jih povzroča premalo delovanje ščitnice (hipotiroidizem), sladkorna bolezen, prekomerno aktivna obščitnična žleza (hipertiroidizem) ali med nosečnostjo.

nosečnost

Zaprtje v nosečnosti je pogost pojav. Povzroča jo več dejavnikov. Ti vključujejo na primer zvišane ravni hormonov (na primer progesterona) pri nosečnicah. Ti zagotavljajo, da je otrok preskrbljen s hrano, vendar omejujejo črevesno aktivnost. Poleg tega črevesje doživlja vse večji pritisk zaradi rasti maternice in nerojenega otroka. K zaprtju prispeva tudi dejstvo, da so ženske med nosečnostjo manj telesno aktivne.

Zaprtje pri dojenčkih in majhnih otrocih

Zdravniki na splošno govorijo o zaprtju pri otrocih, ko ima otrok trdo, suho in običajno boleče črevesje največ enkrat na teden. Glavni vzroki zaprtja pri otrocih so:

Slaba prehrana: Tako kot pri odraslih je za težave in bolečine pri črevesju pri otrocih pogosto krivo pomanjkanje vlaknin, tekočine in telesne vadbe. Poleg tega lahko preveč banan, belega kruha, peciva, čokolade in drugih sladkarij povzroči zaprtje.
Prehod z materinega mleka na trdno hrano: Zaprtje pri dojenčkih se pogosto pojavi, ko prehrana preide z materinega mleka na obroke ali dopolnilno hrano.
Spremembe običajne dnevne rutine: Če se običajni dnevni ritem zmeša (na primer med potovanjem, pri postelji, v stresnih situacijah), se lahko pri otrocih zlahka pojavijo prebavne težave.
Boleče dno: Boleče dno povzroča bolečine pri iztrebljanju, zato otroci pogosto zadržujejo blato. Dlje ko iztrebki ostanejo v črevesju, sušijo in postajajo trši, zaradi česar je praznjenje še bolj boleče in povzroča nove raztrganine kože in sluznice. Mnogi otroci potem še bolj "zadržijo" željo po iztrebljanju. Kronično zaprtje (zaprtje, ki traja več kot dva meseca) se lahko sčasoma razvije.
Antibiotiki: Zaprtje pri otrocih je lahko tudi posledica zdravljenja z antibiotiki.
"Učenje zaprtja": Nekaterim otrokom je pri odvajanju od plenice težko: Ne pridejo vedno pravočasno v stranišče in se potem sramujejo nesreče. Rezultat je lahko "učna blokada".
Intoleranca za laktozo: Včasih kronično zaprtje povzroči intoleranca za laktozo.
Hirschsprungova bolezen: Blage oblike te dedne črevesne bolezni lahko povzročijo kronično zaprtje pri predšolskih otrocih. Ljudje imajo gibanje črevesja le vsakih pet do sedem dni, včasih pa le s klistirji ali drugimi ukrepi.

Zaprtje: kdaj k zdravniku?

Občasno zaprtje je pogosto mogoče odpraviti brez zdravniške pomoči (več gibanja, prehrana z veliko vlakninami, veliko pitja, masaža trebuha, lajšanje stresa, domača zdravila itd.). Če pa se prebavne težave in trdo črevesje pogosto pojavljajo, je priporočljiv obisk zdravnika. Takoj morate k zdravniku, če:

Sočasni simptomi, kot so kri v blatu in / ali hujšanje
akutno zaprtje

V primeru akutnega zaprtja s hudimi bolečinami v trebuhu, napihnjenega želodca, zvišane telesne temperature, slabosti in bruhanja je lahko za tem življenjsko nevarna črevesna obstrukcija. Takoj pokličite zdravnika!

Zaprtje: kaj počne zdravnik?

Da bi prišel do dna zaprtja (zaprtje), se bo zdravnik najprej podrobno pogovoril s pacientom, da bo zbral anamnezo (anamnezo): ima podrobno opisane simptome, sprašuje o življenjskih navadah (vključno s prehranjevanjem) navade), morebitne trenutne bolezni in uporabo zdravil. Pogosta vprašanja v tem intervjuju za anamnezo so na primer:

Kako pogosto imate gibanje črevesja?
Kakšne barve in konsistence je stol?
Je boleče črevesno gibanje?
Kako dolgo imate težave in bolečine pri iztrebljanju?
Ali imate kakšne druge pritožbe (na primer bolečine v hrbtu, slabost itd.)?
Ali jemljete kakšno zdravilo? Če da, kateri?
Ali imate kakšne osnovne bolezni (diabetes, hipotiroidizem, sindrom razdražljivega črevesja, divertikulozo, Parkinsonovo bolezen itd.)?

Zdravnik lahko pogosto le iz podatkov o bolniku (npr. Pomanjkanje tekočine, stres, delo v izmenah) sklepa o vzroku zaprtja. Poleg tega lahko zdravnik z različnimi testi in pregledi ugotovi, ali je določena bolezen morda razlog za oteženo odvajanje črevesja. Zato bo naslednjič opravil fizični pregled. Predvsem v primeru kroničnega zaprtja bo pregledal tudi pacientov anus in s prstom preveril osnovno napetost analnega sfinktra.

Če je potrebno, sledijo nadaljnji pregledi, da se razjasni sum na nekatere osnovne bolezni kot vzrok za zaprtje. Ti vključujejo na primer:

Krvni testi: na primer lahko dajo informacije o sladkorni bolezni, premalo delujoči ščitnici (hipotiroidizmu) ali motnjah elektrolitov.
Kolonoskopija (kolonoskopija): še posebej, če obstaja sum na črevesne izbokline (divertikule), vnete črevesne izbokline (divertikulitis), polipe debelega črevesa, rak debelega črevesa in sindrom razdražljivega črevesja
Ultrazvočni pregled trebuha (na primer pri sumu na divertikulozo, divertikulitis ali Crohnovo bolezen) ali ščitnice (če obstaja sum na hipotiroidizem)
Pregled blata: kri v blatu se lahko pojavi med drugim s Crohnovo boleznijo, divertikulitisom, polipi debelega črevesa in rakom debelega črevesa

Če je kronično zaprtje vztrajno, bodo morda potrebni dodatni pregledi in testi. Na primer, lahko se izmeri čas prehoda debelega črevesa, da se preveri, ali debelo črevo prenaša delce hrane pri normalni hitrosti. Meritev je mogoče opraviti s pomočjo rentgenskega pregleda v okviru Hintonovega testa: bolnik mora vzeti želatinaste kapsule z radioaktivnimi označevalci (enkrat ali razpršeno več dni). Po petih do sedmih dneh se z rentgenskimi žarki preveri, koliko radioaktivnih markerjev je v debelem črevesu. Iz tega se lahko izračuna čas prehoda debelega črevesa. Prehodni čas debelega črevesa, daljši od 72 ur, velja za patološkega.

Druga metoda pregleda je določitev tlaka v danki (anorektalna manometrija). Preverja se funkcionalnost mišic sfinktra na anusu. To lahko pomaga tudi razjasniti kronično zaprtje.

Tags.: žensko zdravje paliativna medicina anatomija