Alergijski rinitis

Tanja Unterberger je na Dunaju študirala novinarstvo in komunikologijo. Leta 2015 je začela z delom kot medicinska urednica vju v Avstriji. Novinar ima poleg pisanja specializiranih besedil, revijskih člankov in novic tudi izkušnje s podkastingom in video produkcijo.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Alergijski rinitis je vnetje sluznice nosu (rinitis), ki ga povzroča alergija. Če imate alergijski izcedek iz nosu, se pojavijo simptomi, kot so zamašen nos, stalno kihanje in solzne oči. Tukaj preberite, kako prepoznati alergijski rinitis in kaj pomaga pri tem!

Kratek pregled

Opis: vnetje nosne sluznice zaradi alergije
Simptomi: Značilne pritožbe so srbeč nos, stalno kihanje, praskanje v grlu, občutek "zamašenega nosu", srbeče oči, utrujenost.
Zdravljenje: Izogibajte se stiku z alergenimi snovmi; dobro zdravljiva z zdravili (npr. pršilom za nos, antihistaminiki, imunoterapijo proti alergijam)
Vzroki: Alergijska reakcija telesa, ki jo sprožijo alergeni, kot so cvetni prah, pršice, hišne dlake in spore plesni
Diagnoza: Zdravnik med drugim postavi diagnozo s fizičnim pregledom ter s kožnim in krvnim testom.
Tečaj: Običajno enostavno zdraviti. Odvisno od alergena se simptomi pojavljajo vse leto (npr. Z alergijo na hišne pršice) ali le sezonsko (npr. Seneni nahod).

Kaj je alergijski rinitis?

Alergijski rinitis - tudi alergijski rinitis ali rinitis allergica - je vnetna bolezen nosu, ki jo povzroča alergija. Tu se imunske celice telesa prekomerno odzivajo na neškodljive delce v zraku, ki ga vdihavamo, s čimer se sproži vnetje nosne sluznice (rinitis).

Alergijski rinitis je ena najpogostejših alergijskih bolezni. Pogosto se pojavlja tudi pri drugih boleznih dihal, kot sta sinusitis in alergijska astma. Če je vnetna tudi veznica, zdravniki govorijo o alergijskem rinokonjunktivitisu.

Približno deset do 25 odstotkov prebivalstva prizadene alergijski rinitis, število pa narašča.

Kako se razvije alergijski izcedek iz nosu?

Nekaj minut po tem, ko zadevna oseba vdihne sprožilno snov (inhalacijski alergen, inhalacijski alergen ali aeroalergen) in pride v nos, se telo odzove z vnetjem.

Celice, ki so odgovorne za obrambo (tako imenovane mastocite), najprej prepoznajo alergen. Na njihovi površini so tako imenovana protitelesa IgE (imunoglobulin E), ki delujejo kot "antene" in se povezujejo z alergenom. To povzroči, da mastociti začnejo sproščati histamin in druge vnetne snovi. Sluznica nosu se vname.

Ker se simptomi alergijskega rinitisa razvijejo v nekaj minutah po stiku z alergenom, zdravniki govorijo o alergijski reakciji takojšnjega tipa (tip I).

Izcedek iz nosu ali alergija?

Ker so simptomi alergijskega rinitisa zelo podobni simptomom prehlada zaradi prehlada, prizadetim ni vedno lahko ugotoviti razlike. Vendar je to pomembno za učinkovito obvladovanje simptomov.

Običajno je na začetku simptomov mogoče ugotoviti, ali je vzrok za izcedek iz nosu alergija ali prehlad (okužba z virusi ali bakterijami). Ker medtem ko se gripi podobna okužba (prehlad) običajno začne počasi s praskanjem v grlu, rahlim glavobolom ali izcedekom iz nosu, se izcedek iz alergije pojavi nenadoma in zelo močno. Razlike so tudi v samih simptomih.

Na primer, alergiki imajo običajno dolgotrajne, močne napade kihanja in pogosto kihajo eden za drugim. Prehladi pa pogosto kihajo občasno in ne tako pogosto zapored. Srbenje v nosu, ustih, strehi ust in grla je pogostejše tudi pri alergikih kot pri prehlajenih. Poleg tega so simptomi, kot sta vročina ali mrzlica, običajno povezani s prehladom.

Nenazadnje ima pomembno vlogo tudi obdobje, v katerem se pojavi izcedek iz nosu. Na primer, alergijski rinitis se pojavi vsako leto ob istem času (npr. Spomladi) pri ljudeh, ki so alergični na cvetni prah. Mraz pa se bo v hladnejših mesecih leta pogosteje pojavil.

Obiščite zdravnika, če simptomi trajajo več kot teden dni. Če ste v dvomih, lahko zdravnik ugotovi, ali gre za prehlad ali alergijo.

Kako prepoznate alergijski rinitis?

Alergijski rinitis se med drugim kaže med naslednjimi simptomi:

Nos srbi.
Kihati moraš ves čas.
Grlo se praska.
Iz nosu teče vodno čist izloček ("izcedek iz nosu").
Občutite "zamašen nos" (oslabljeno nosno dihanje).
Tudi nepce, ušesa ali oči srbijo.

Možno je tudi, da imajo prizadeti spremljajoče simptome, kot so glavoboli, pritisk v glavi ali izguba apetita, in se počutijo izčrpane ali bolne. V skladu s tem se ljudje z alergijskim rinitisom počutijo manj produktivni. Včasih je začasno oslabljen tudi vonj.

Še posebej, če simptomi trajajo dlje časa, mnogi trpijo zaradi nespečnosti. Na primer, tisti, ki so alergični na iztrebke pršic, trpijo zaradi simptomov, ko se ponoči in zjutraj zbudijo. Zaradi tega je pogosto utrujen in se čez dan težko koncentrira.

Simptomi se običajno pojavijo v nekaj minutah po izpostavitvi alergenu.

Kakšne so posledice alergijskega rinitisa?

Ker v nasprotju z drugimi alergijskimi reakcijami, kot so alergije na hrano ali alergijska astma, ni nevarnih simptomov, se alergijski izcedek iz nosu pogosto zmanjša. Napačno, ker alergijski rinitis pogosto močno vpliva na telesno in duševno zmogljivost, kakovost življenja, spanje in vsakodnevne dejavnosti prizadetih.

Poleg tega se alergijski rinitis pogosto pojavi skupaj s sočasnimi boleznimi, kot so sinusitis, nosni polipi, konjunktivitis oči (konjunktivitis) in / ali vnetje srednjega ušesa. Prav tako poveča tveganje za razvoj alergijske bronhialne astme, če alergije ne zdravimo pravočasno.

Kaj pomaga pri alergijskem rinitisu?

Zdravljenje alergijskega rinitisa vključuje:

Izogibajte se sprožilcu alergena (izogibanje alergenom)
Zdravila (npr. Dekongestivna pršila za nos, antihistaminiki)
Alergijska imunoterapija (alergensko specifična imunoterapija ali desenzibilizacija)

Izogibajte se sprožanju alergena

Pri zdravljenju alergijskega rinitisa je najprej pomembno, da se prizadeti izognejo sprožilcem alergenov ali vsaj v veliki meri zmanjšajo stik. Vaš alergolog vam bo podrobno razložil in vas obvestil o vaši alergiji.

Naslednji ukrepi vam bodo pomagali, da se v veliki meri izognete alergenom:

Alergija na živalsko dlako: Izogibajte se stiku z živalmi, na katere ste alergični (npr. Mačkami ali psi).
Alergija na hišne pršice: posteljo pokrijte z ustreznimi pokrovi za zaščito pred pršicami (tako imenovane prevleke), ki preprečujejo, da bi žimnica ostala brez iztrebkov pršic. Pogosteje zračite in čistite svojo spalnico. To običajno pomaga pri lajšanju simptomov.
Alergija na cvetni prah: Priporočljivo je, da se preoblečete, potem ko ste na prostem, in si umijte lase, preden vstopite v spalnico.
Možno je tudi, da cvetni prah in hišni prah odstranite iz dihalnih poti z uporabo respiratorja (maske za prah).

Zdravila

Če se simptomi z izogibanjem alergenom ne zmanjšajo v želeni meri, zdravnik običajno predpiše antihistaminik kot osnovno terapijo. Poleg tega predpisuje zdravila za lokalno zdravljenje nosu. Poleg tega se običajno uporabljajo nosni spreji ali zdravila, kot je Cromone, ki delujejo dekongestivno in pogosto hitro lajšajo simptome.

V primeru blagih simptomov je metoda izbire antihistaminik za pršilo za nos; v primeru zmernih ali hudih simptomov bo zdravnik predpisal pršilo za nos, ki vsebuje kortizon, ali antihistaminike v obliki tablet.

Pogosta zdravila za alergijski rinitis so:

Cromone (stabilizatorji mastocitov) kot pršila za nos: šibkejši učinek kot antihistaminiki ali kortizon; zavirajo vnetne snovi, kot je histamin; deluje šele po nekaj dneh uporabe
Kortizon (glukokortikoidi) v obliki pršila za nos: lokalno se uporablja v nosu; zavira tamkajšnje simptome; ima močan protivnetni učinek
Antihistaminiki v obliki pršil za nos ali peroralnih tablet: zavirajo histamin
Dekongestivi ali simpatomimetiki v obliki pršila ali kapljic za nos: Za raztezanje nosne sluznice; je treba uporabljati le kratek čas, da se prepreči vnetje nosne sluznice
Antagonisti receptorjev levkotriena (montelukast), ki jih je treba jemati v obliki tablet: šibkejši od kortizona; zavira vnetne snovi (levkotrieni)

Če obstajajo tudi težave z očmi (na primer pekoč občutek in srbenje oči), bo zdravnik predpisal posebne kapljice za oko z antialergijskimi učinkovinami (npr. Antihistaminiki ali Cromone).

Alergijska imunoterapija

Druga možnost je tako imenovana desenzibilizacija ali alergensko specifična imunoterapija (AIT). Neposredno se bori proti vzroku alergijskega rinitisa. Namen te oblike terapije je, da se imunski sistem postopoma navadi na alergen. Načelo je naslednje: Če telesu v rednih časovnih presledkih dajete majhen odmerek alergena in ga počasi povečujete, se imunski sistem navadi in simptomi se zmanjšajo.

Za imunoterapijo, specifično za alergen, obstajata dve možnosti: bodisi zdravnik daje injekcije pod kožo ali pa bolnik vzame kapljice ali tablete.

Zdravnik se bo odločil, katero zdravljenje je primerno za vas, glede na vrsto, trajanje in resnost vaših simptomov ter posamezne dejavnike, kot so vaša starost, možne sočasne bolezni in sočasna zdravila, ki jih jemljete.

Katera domača zdravila pomagajo pri alergijskem rinitisu?

V nekaterih primerih lahko za podporo zdravljenja uporabite domača zdravila, kot so izpiranje nosu, zeliščna ali homeopatska zdravila. Učinkovitost homeopatskih zdravil, kot sta Arundo mauritanica (trstika) in Adhatoda vasica (indijska pljučnica), še ni bila znanstveno dokazana.

Zdravilne rastline, kot sta astragalus in maslec v obliki kapsul ali tablet, naj bi pomagale tudi proti simptomom alergijskega rinitisa.

Tukaj lahko izveste, kako pravilno izpirati nos.

Preden vzamete homeopatska ali zeliščna zdravila, zlasti pri hujših boleznih, se posvetujte z zdravnikom.

Kaj povzroča alergijski rinitis?

Alergeni - snovi, na katere imunski sistem reagira pretirano - so vzrok za alergijski rinitis. Glavni sprožilci alergijskega izcedka iz nosu so:

Cvetni prah (za seneni nahod)
Pršice hišnega prahu
Živalska dlaka
Spore plesni

Onesnaževalci zraka (npr. Ozon, cigaretni dim, droben prah), živila, ki vsebujejo histamin (npr. Sir, dimljene ribe, klobase ali alkohol), pa tudi nespecifični dražljaji, kot so vonji, hlapi, mraz ali toplota, v nekaterih primerih dodatno okrepijo obstoječo alergijo rinitis. Zdravniki nato govorijo o (nazalni) hiperreaktivnosti.

Mnogi ljudje z alergijo na cvetni prah (seneni nahod) se občutljivo odzivajo tudi na druge alergene, ki so podobni alergenu v cvetnem prahu (npr. Oreščki, semena in koščice). To je znano kot navzkrižna alergija.

Kako zdravnik diagnosticira alergijski rinitis?

Če sumite na alergijski izcedek iz nosu, je vaš prvi stik z družinskim zdravnikom. Po potrebi in za nadaljnje preiskave vas bo nato napotil k specialistu, ki je specializiran za alergije (alergolog).

Pogovor z zdravnikom (anamneza)

Zdravnik vas bo najprej skrbno povprašal o vaših simptomih in si predstavil vaše domače in delovno okolje. Tako dobi vtis, katerim snovem, ki sprožijo alergije, ste lahko vsakodnevno izpostavljeni.

Pri tako imenovani seneni nahodu se simptomi pojavljajo sezonsko. Običajno zdravnik na prvi pogled namigne. Obstajajo pa tudi alergeni, ki jih je težko izslediti. V tem primeru je pomembno, da alergolog razjasni simptome.

Kožni test

Alergijski kožni test (ponavadi kožni pik test) zagotavlja jasnost glede sprožilca alergena. V ta namen zdravnik kaplja različne raztopine alergenov na notranjo stran podlakti. Zdravnik s pomočjo tanke lancete ali igle površinsko nabode prizadeta področja kože. Če zadevna oseba reagira na enega od alergenov, uporabljenih po petih do 60 minutah, s tipičnimi simptomi, kot so pordelost, srbenje in izcedek, je prisotna alergija.

Krvni test

Določanje skupnih in za alergen specifičnih protiteles IgE v krvi daje dodatne informacije. Za to je potreben preprost vzorec krvi. Na primer, povečane vrednosti skupnih protiteles IgE kažejo na alergijo, medtem ko specifična protitelesa IgE v krvi kažejo, proti kateremu alergenu so protitelesa IgE posebej usmerjena.

Provokacijski test

Zdravnik lahko naredi tudi test provokacije nosu. Sumljivega alergena v nadzorovanih pogojih nanese neposredno na nosno sluznico pacienta, da preveri, ali in kakšne simptome povzroča.

Pri tako imenovanem lokalnem alergijskem rinitisu so kožni in krvni testi običajno negativni. Podatke o sprožilnem alergenu torej podaja le lastno opazovanje, ki ga zdravnik preveri s testom nosne provokacije.

Kako deluje alergijski rinitis?

Alergijski rinitis se običajno začne v zgodnjem otroštvu. Simptomi so običajno najbolj izraziti pri mladostnikih in se v odrasli dobi pogosto zmanjšajo. Za mnoge prizadete je dolgoročna prognoza dobra.

Ko prizadeti spoznajo sprožilec alergijskega rinitisa in dobijo ustrezno zdravljenje, se jih večina nauči hitro soočiti s simptomi.Zdravstvene posledice in zapleti, kot so vnetje paranazalnih sinusov, zožene dihalne poti ali polipi v nosu, so zato precej redki. Pomembno je, da se prizadeti v zgodnjih fazah posvetujejo z zdravnikom, če se pojavijo simptomi.

Pri nekaterih ljudeh (večinoma mlajših) pa je možno, da se alergijski izcedek iz nosu poslabša in da se sčasoma občutljivo odzovejo na več alergenov hkrati. To poveča tveganje za zaplete.

Zlasti pri zdravljenju, kot je imunoterapija proti alergijam, je zdaj mogoče osvoboditi alergij tistih, ki so prizadeti, za daljše časovno obdobje ali vsaj znatno zmanjšati simptome.

Kako dolgo traja alergijski izcedek iz nosu?

Kako dolgo trajajo simptomi alergijskega rinitisa, je odvisno od tega, kako občutljiv je nekdo na sprožilno snov. Po drugi strani je odvisno od tega, kako dolgo je bila zadevna oseba v stiku z alergenom.

Razlikujemo glede na trajanje simptomov

Epizodični (občasni) alergijski rinitis: simptomi se ponavljajo manj kot štiri dni na teden ali manj kot štiri tedne (včasih jih imenujemo tudi "sezonski").
Vztrajen (vztrajen) alergijski rinitis: simptomi trajajo dlje časa - več kot štiri dni na teden in dlje kot štiri tedne (imenovani tudi "večletni" ali "celoletni pojav").

Cvetni prah in cvetni prah se pojavljajo le v določenih mesecih, na primer spomladi (npr. Od marca do avgusta) ali jeseni (npr. Od konca avgusta do konca septembra) ali na določenih območjih.

Alergene iz hišnih pršic, živali (npr. Psov, mačk) ali plesni lahko v neposredni bližini najdete vse leto (npr. Na tleh ali v posteljnini). Zato je možno, da se bodo simptomi izpostavljenosti alergenu pojavili vse leto.

Neredko se pojavijo mešane oblike, ko je nekdo preveč občutljiv na alergene različnih vrst (npr. Cvetni prah in pršice).

Tags.: paraziti droge žensko zdravje