Roksitromicin

Benjamin Clanner-Engelshofen je samostojni pisatelj na medicinskem oddelku Študiral je biokemijo in farmacijo v Münchnu in Cambridgeu / Bostonu (ZDA) in že zgodaj opazil, da je še posebej užival v vmesniku med medicino in znanostjo. Zato je nadaljeval študij humane medicine.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Zdravilna učinkovina roksitromicin je sredstvo proti bakterijskim okužbam (antibiotik) iz skupine makrolidov. Gre za nadaljnji razvoj učinkovine eritromicina, ki se še vedno uporablja kot antibiotik. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o učinkih in uporabi roksitromicina, neželenih učinkih in interakcijah.

Tako deluje roksitromicin

Tako kot živalske in človeške celice imajo tudi bakterijske celice genetski material (DNK), ki služi kot načrt za beljakovine, ki v celici opravljajo številne naloge. Makrolidni antibiotiki, kot je roksitromicin, zavirajo tako imenovane ribosome, torej tiste komplekse v celici, v katerih se DNK prevede v beljakovine. Zaviranje rasti in razmnoževanja bakterij.

Ker se ribosomi bakterij in ljudi močno razlikujejo, lahko roksitromicin uporabimo za natančen izklop bakterijskega ribosoma. Nasprotno pa ima antibiotik sorazmerno malo (stranskih) učinkov na človeške celice.

Privzem, razgradnja in izločanje roksitromicina

Po zaužitju se dve tretjini roksitromicina hitro absorbira skozi črevo v kri, kjer po dveh urah doseže najvišjo raven. Antibiotik še posebej dobro vstopi v pljuča, kožo in sečila. Roksitromicin se kopiči tudi v imunskih celicah, ki se po krvnem obtoku aktivno preselijo na mesto bakterijske okužbe.

Roksitromicin se delno izloči nespremenjen, delno pa se razgradi v jetrih. Večina se izloči z žolčem v blatu. Približno dvanajst ur po zaužitju je polovica aktivne sestavine zapustila telo.

Kdaj se uporablja roksitromicin?

Zdravilna učinkovina roksitromicin se uporablja proti bakterijskim okužbam, kot so:

bakterijske okužbe pljuč
Okužba bronhijev
bakterijska okužba tonzil in grla
Okužbe sečil

Roksitromicin se jemlje omejen čas in po navodilih zdravnika. Tudi če se simptomi predhodno umaknejo, je treba terapijo nadaljevati do konca. V nasprotnem primeru se lahko okužba znova razplamti.

Tako se uporablja roksitromicin

Antibiotik roksitromicin se jemlje v obliki tablet. Količina aktivne sestavine in trajanje terapije sta odvisna od vrste in resnosti okužbe, bolnikovega stanja in občutljivosti povzročitelja. Običajen odmerek je 150 miligramov roksitromicina dvakrat na dan, približno dvanajst ur narazen pred obroki; skupni dnevni odmerek je tedaj 300 miligramov. Otroci, mlajši od 40 kilogramov telesne mase, in bolniki z okvaro jeter prejmejo manjši odmerek. Trajanje terapije je običajno od pet dni do dveh tednov.

Kakšni so stranski učinki roksitromicina?

Med jemanjem zdravila Roxithromycin bo imel eden od deset do sto zdravljenih bolnikov neželene učinke, kot so omotica, glavobol, driska, slabost, slabost, bruhanje, bolečine v želodcu, prebavne motnje, reakcije kože in sluznice z rdečico, oteklino in srbenjem.

Vsak od sto do tisoč ljudi ima konice belih krvnih celic, preobčutljivostne reakcije in srbeč izpuščaj.

Redko se pojavijo tudi tako imenovane superinfekcije s kvasovkami (Candida) na ustni ali vaginalni sluznici, saj "dobre" bakterije ubije tudi roksitromicin - gliva se nato zlahka razširi.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju roksitromicina?

Zdravilna učinkovina roksitromicin tako kot drugi makrolidni antibiotiki zavira encime, ki v jetrih razgrajujejo tuje snovi (citokrom P450 3A4). Dodatno vzeta zdravila, ki se na ta način presnavljajo, se lahko le upočasnijo ali pa se sploh ne razgradijo. Posledično se lahko njihova koncentracija v telesu dvigne na raven strupenosti. To velja na primer za alkaloide ergot ergotamin in dihidroergotamin (sredstva proti migrenam itd.), Pimozid (sredstvo proti psihozam in blodnjam) in alergijsko sredstvo astemizol.

Roksitromicin vpliva na srčni ritem tako, da povzroči tako imenovano podaljšanje časa QT. Hkratna uporaba drugih učinkovin, ki imajo tudi to lastnost, lahko povzroči hude srčne aritmije. Te aktivne sestavine vključujejo na primer sredstva za depresijo (citalopram, amitriptilin, imipramin), opioidne lajšalce bolečin (metadon), sredstva za psihoze in shizofrenijo (klorpromazin, perfenazin, zuklopentiksol), sredstva proti bakterijam (moksifloksacin), virusna (telaprevir) in glivične okužbe, pentamidin) in celo sredstva proti srčnim aritmijam (kinidin, prokainamid, amiodaron).

Zdravilna učinkovina roksitromicin poveča absorpcijo srčnega zdravila digoksin, kar lahko poveča njegove stranske učinke. Med kombiniranim zdravljenjem je zato treba spremljati koncentracijo digoksina v serumu (in drugih srčnih glikozidov). Podobno je z anti-astmatičnim teofilinom in s parkinsonovo drogo bromokriptinom.

Med zdravljenjem z roksitromicinom se pri njihovi razgradnji zavirajo statini (sredstva za zniževanje lipidov, sredstva za zniževanje maščob v krvi), kot so atorvastatin, pravastatin, simvastatin in rosuvastatin. Posledično se lahko kopičijo v telesu in povzročijo neželene učinke, značilne za statine, kot so mišične bolečine in razpad mišičnega tkiva (rabdomioliza) s posledično odpovedjo ledvic.

Med nosečnostjo je treba roksitromicin jemati le po strogi oceni tveganja in koristi, tudi če študije na živalih niso pokazale škodljivih učinkov na otroka.

Antibiotika se ne sme uporabljati med dojenjem ali pa ga je treba prekiniti pred jemanjem. Razlog: Roksitromicin lahko moti razvoj črevesne flore dojenčka.

Starejše bolnike in otroke, ki tehtajo več kot 40 kilogramov, lahko zdravimo z roksitromicinom. Bolnike z okvaro jeter je treba zdraviti le previdno in zmanjšati odmerek.

Kako do zdravil z roksitromicinom

Antibiotik roksitromicin je na voljo v lekarnah na recept.

Od kdaj je znan roksitromicin?

Roksitromicin je leta 1987 predstavilo farmacevtsko podjetje Hoechst AG in predstavlja ciljno usmerjen nadaljnji razvoj antibiotika eritromicina.Zaradi kemičnih sprememb ima roksitromicin manj interakcij, ima širši spekter bakterijskega delovanja, je manj občutljiv na želodčno kislino in je zato manj občutljiv na želodčno kislino. lažje jemati kot tableto. Patentna zaščita je zdaj potekla in obstajajo številni generiki z aktivno sestavino roksitromicin.

Tags.: anatomija alkoholne droge zdravo delovno mesto