Cimetidin

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Cimetidin je zdravilo za prebavila. Zdravilna učinkovina spada v skupino antagonistov receptorjev H2 in tako zavira delovanje tkivnega hormona histamina. Zato se lahko uporablja za zdravljenje zgage, razjed in vnetja želodca, požiralnika in dvanajstnika. Tukaj lahko izveste več o uporabi, učinkih in stranskih učinkih cimetidina.

Tako deluje cimetidin

Cimetidin blokira vezavno mesto (H2 receptor) tkivnega hormona histamina (H2 antihistaminik) na tako imenovanih parietalnih celicah želodčne sluznice. Histamin je pomemben posrednik pri nastajanju in sproščanju želodčne kisline iz parietalnih celic. Ker cimetidin blokira histaminske receptorje, hormon ne more več pristati in razviti svojega učinka - zmanjša se izločanje želodčne kisline. Poleg tega zaviralec receptorjev H2 zavira tudi sproščanje kisline, ki jo povzroča vagus in gastrin.

Privzem, razgradnja in izločanje cimetidina

Ko se cimetidin absorbira v telo skozi usta, se hitro absorbira iz prebavil v kri. Po samo eni uri in dveh urah je polovica aktivne sestavine že zapustila telo skozi ledvice z urinom.

Kdaj se uporablja cimetidin?

Cimetidin se uporablja za zdravljenje in preprečevanje stanj, pri katerih je pomembno zmanjšati količino kisline, ki jo proizvaja želodec:

Vnetje požiralnika zaradi refluksa želodčnega soka (refluksni ezofagitis)
Želodčna razjeda (želodčna razjeda)

Zollinger-Ellisonov sindrom (s tumorjem povezana povečana proizvodnja želodčne kisline zaradi hormonske prekomerne stimulacije parietalnih celic)

Tako se uporablja cimetidin

Zaviralec receptorjev H2 se običajno uporablja v obliki tablet, pri čemer zdravnik določi odmerek glede na klinično sliko in posamezne dejavnike (na primer delovanje ledvic). V primeru razjede v prebavilih lahko na primer predpiše vnos 800 do 1000 miligramov cimetidina ponoči štiri do osem tednov. Priporočilo za jemanje zdravila ponoči izhaja iz dejstva, da se želodčna kislina večinoma proizvaja ponoči. Priporočenega največjega odmerka dveh gramov cimetidina na dan ne smete preseči.

Če je delovanje ledvic oslabljeno, bo zdravnik predpisal zmanjšan odmerek.

Zdravilno učinkovino lahko dajemo tudi neposredno v veno.

Kakšni so stranski učinki cimetidina?

Pogosti neželeni učinki cimetidina so prebavne težave, glavobol, utrujenost, omotica, srbenje, bolečine v mišicah in sklepih. Na primer, pri manj kot enem odstotku zdravljenih se razvijejo začasna stanja zmedenosti, depresije, halucinacije, kožni izpuščaji, izpadanje las, motnje spanja, spremembe krvne slike, impotenca, ginekomastija (benigno povečanje mlečnih žlez pri moških) ali srčne aritmije .

Če imate hude neželene učinke ali simptome, ki niso omenjeni, se posvetujte z zdravnikom.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju cimetidina?

Bolniki, ki so alergični na zaviralec receptorjev H2, ga ne smejo uporabljati.

Cimetidn lahko sodeluje z različnimi snovmi. Primeri:

Antikoagulanti tipa varfarin (ne fenprokumon)
Lidokain (lokalni anestetik)
Zaviralci beta, kot so propranolol, metoprolol (kardiovaskularna zdravila)

Načeloma lahko blokatorje H2 receptorjev uporabljamo med nosečnostjo, če antacidi ne pomagajo.

Cimetidin se izloča v materino mleko, vendar doslej pri dojenih otrocih niso bili opisani simptomi. Kljub temu je treba med dojenjem uporabiti cimetidin, zaviralec receptorjev H2, ki se manj izloča v materino mleko (na primer famotidin).