Sedimentacija krvi
in Eva Rudolf-Müller, zdravnicaEva Rudolf-Müller je samostojna pisateljica v medicinski ekipi Študirala je humano medicino in časopisne vede ter večkrat delala na obeh področjih - kot zdravnica na kliniki, kot recenzentka in kot medicinska novinarka v različnih strokovnih revijah. Trenutno dela v spletnem novinarstvu, kjer je vsem na voljo široka paleta zdravil.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Hitrost sedimentacije krvi imenujemo tudi hitrost sedimentacije krvnih celic (na kratko BSG ali BKS). Prikazuje, kako hitro rdeče krvne celice v vzorcu krvi padejo v posebno epruveto v eni uri. Vrednost ESR služi predvsem kot znak vnetja v telesu. Toda tudi druge bolezni vplivajo na usedanje krvi. Vse, kar morate vedeti o usedanju krvi, preberite tukaj!
Kaj je usedanje krvi?
Hitrost sedimentacije krvi (hitrost sedimentacije krvnih celic) kaže, kako hitro rdeče krvne celice potonejo v vzorcu krvi, ki je bil strjen. Na to vpliva število, oblika in voljnost rdečih krvnih celic.
Kdaj se določi usedanje krvi?
Sedimentacija krvi služi kot test za izključitev vnetnih ali malignih bolezni. Vendar je to nespecifična vrednost, ki ne daje natančne vzročne diagnoze. Lahko kaže le na splošno vnetje ali maligno bolezen.
Poleg tega lahko zdravnik kot kontrolni parameter v nadaljnjem poteku izmeri raven BKS v krvi pri določenih boleznih. Danes pa se v ta namen običajno določi C-reaktivni protein (CRP).
Kakšna je normalna hitrost sedimentacije?
Starost in spol vplivajo na referenčno območje usedanja krvi. Normalne vrednosti za ženske so po prvi uri manjše od 20 milimetrov (mm), za moške manj kot 15 mm. Normalne vrednosti ESR pri bolnikih, starejših od 50 let, so za približno 10 oziroma 5 mm višje.
Sedimentacija krvi se praviloma določi šele po prvi uri. Včasih zdravnik zbere tudi 2-urno vrednost, vendar to ni več informativne vrednosti.
Kdaj se zmanjša usedlina krvi?
Če se stopnja usedanja zmanjša, so to lahko na primer naslednji razlogi:
- Poliglobule (povečane rdeče krvne celice)
- Polycythemia Vera (bolezen krvotvornih celic v kostnem mozgu)
- Bolezni s spremenjeno obliko eritrocitov, na primer srpastocelična bolezen
- Dehidracija
Če je bil vzorec krvi pred meritvijo shranjen preveč ohlajen, bodo rezultat napačno nizke vrednosti ESR.
Kdaj se poveča sedimentacija krvi?
Pri vnetju in raku je sedimentacija krvi previsoka. Obseg povečanja ESR lahko namiguje na osnovno bolezen. Zmerno povečanje do 50 mm v prvi uri opazimo v naslednjih primerih:
- Anemija
- Povečanje lipidov v krvi (hipertrigliceridemija)
- Tumorske bolezni
- Uporaba hormonskih kontraceptivov
- po menstruaciji
- med nosečnostjo
- po operaciji
ESR se lahko poveča tudi zaradi napak pri določanju, kot je odvzem premalo krvi v epruveti ali shranjevanje vzorca pri več kot 25 stopinjah Celzija.
Močno povečanje sedimentacije krvi na 50 do 100 mm v prvi uri ima lahko naslednje vzroke:
- Okužbe
- napredovale tumorske bolezni z metastazami
- Levkemije
- Anemija zaradi razpada celic (hemolitična anemija)
- kronična bolezen jeter
- kronična odpoved ledvic
- Nekroza tkiva (smrt tkiva)
- Revmatoidni artritis
- Kolagenoze (bolezni vezivnega tkiva)
- Vaskulitis (vnetje krvnih žil)
Če se znižanje krvi v prvi uri poveča na več kot 100 mm, se to imenuje padanje. Pogosto je izraz resne okužbe, kot je sepsa ("zastrupitev s krvjo") ali vnetje peritoneuma (peritonitis). Zmanjšanje padca je mogoče opaziti tudi pri drugih boleznih, kot so multipli mielom (rak krvotvornega sistema), velikanski celični arteritis (avtoimunska bolezen, znana tudi kot polymyalgia rheumatica) ali Waldenströmova bolezen (maligni limfom).
Kaj storiti, če se sedimentacija krvi spremeni?
Če razen spremenjene sedimentacije krvi ni drugih simptomov ali če je imel bolnik okužbo tik pred tem, bo zdravnik po enem tednu ponovno preveril vrednost ESR. Če se je usedlina krvi premaknila nazaj v meje normale, je dovolj, da počakate in opravite še en pregled.
Če pa se sedimentacija krvi še povečuje ali če obstajajo drugi simptomi, so potrebni dodatni pregledi (na primer popolna krvna slika, LDH, transaminaze, kreatinin, stanje urina). Po potrebi bo zdravnik opravil tudi ultrazvočni pregled trebuha ali rentgensko slikanje prsnega koša.
Tags.: organskih sistemov fitnes neizpolnjena želja po rojstvu otrok
