toplotni udar

Posodobljeno dne

Carola Felchner je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in certificirana svetovalka za usposabljanje in prehrano. Delala je za različne specializirane revije in spletne portale, preden je leta 2015 postala svobodna novinarka. Pred začetkom pripravništva je študirala prevajanje in tolmačenje v Kemptenu in Münchnu.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Toplotni udar in toplotni kolaps sta med toplotnimi boleznimi. To so bolezni, ki so posledica prekomernega izpostavljanja soncu ali prekomernega segrevanja telesa. Toplotna kap je najnevarnejša - brez pravočasnega zdravljenja obstaja akutna nevarnost za življenje! Tukaj ugotovite, kako lahko prepoznate toplotni udar in toplotni kolaps ter kako v obeh primerih pravilno zagotoviti prvo pomoč.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. T67

Kratek pregled

Kaj storiti v primeru toplotnega udara in vročinskega kolapsa? Vzemite prizadeto osebo iz vročine / sonca, položite jo ravno (z dvignjenimi nogami), ohladite (npr. Z vlažnimi krpami), dajte tekočino, če zadevna oseba ne bruha; stabilen stranski položaj, ko je nezavesten; Oživljanje, če je dihanje prenehalo
Tveganja toplotnega udara in vročinskega kolapsa: med drugim Zaspanost, slabost, bruhanje, kolaps cirkulacije z izgubo zavesti
Kdaj k zdravniku Ker se lahko stanje s toplotnim udarcem hitro poslabša, vedno pokličite zdravnika nujne medicinske pomoči. V primeru vročinskega kolapsa je potreben zdravnik, če se simptomi poslabšajo in / ali zadevna oseba izgubi zavest.

Pozor!

Nikoli ne puščajte samih ljudi (s sumom) na toplotni udar ali toplotni kolaps. Zlasti v primeru toplotnega udara se lahko stanje prizadete osebe nenadoma poslabša!
Za znižanje telesne temperature nikoli ne postavljajte hladilnih / ledenih obkladkov neposredno na kožo prizadete osebe, ampak vedno s krpo vmes (nevarnost ozeblin!).
Žrtev ne dajte piti alkohola.

Toplotni udar in toplotni kolaps: kaj storiti?

V obeh primerih bi se morali hitro odzvati. Toda prva pomoč je še posebej pomembna v primeru toplotnega udara, saj lahko stanje prizadete osebe hitro postane smrtno nevarno.

Toplotni udar: kaj storiti?

Toplotna kap (sindrom medicinske hipertermije) ustvarja kopičenje toplote v telesu, kar povzroči zvišanje telesne temperature na več kot 40 stopinj Celzija. Obstajata dve obliki:

klasični toplotni udar: povzroča ga ekstremna vročina in prizadene predvsem starejše.
Vročinski toplotni udar: Lahko se pojavi med močno telesno aktivnostjo v vroči vročini (npr. Intenziven šport v vročem poletnem dnevu ali trdo delo v plavžih) in pri ljudeh vseh starosti.

V obeh primerih toplotnega udara je prva pomoč naslednja:

V senci: Prizadeto osebo odnesite s sonca in po možnosti na hladnejše mesto, da se telo ohladi.
Šok položaj, ko je popolnoma pri zavesti: Ozaveščeno osebo postavite v udarni položaj - torej na hrbet in z dvignjenimi nogami. To izboljša prekrvavitev v možganih (to se lahko zmanjša v primeru toplotnega udara zaradi nizkega krvnega tlaka).
Stabilen stranski položaj, če je nezavesten: Če bolnik zaradi toplotnega udara izgubi zavest, preverite svoje dihanje in utrip. Če sta prisotna oba, ga postavite v stabilen stranski položaj.
Sprostite oblačila: Odprite prilegajoča se oblačila prizadete osebe (npr. Ovratnik srajce, kravata, pas itd.).
Hlajenje: hladne obkladke položite na pregreto telo, zlasti na roke, noge, vrat in dimlje - tu se hlad najbolje porazdeli. Če sta dihanje in krvni obtok stabilna, lahko celo telo potopite v vodo iz pipe - to je še posebej uporabno za mlade športnike (pozornost: nevarnost mrzlice). V primeru toplotnega udara, ki ga ne proizvaja šport (zlasti pri starejših), kožo poškropite z vodo ali nanesite vlažne krpe in zagotovite prepih (npr. Z ventilatorji) - izhlapevanje vode ohladi telo.
Mlake pijače: Če je oseba očitno pri zavesti, ne čuti slabosti in ne bruha, mu dajte požirke mlačne (ne hladne!) Tekočine (npr. Vode, rahlega soka, čaja). To naj bi nadomestilo izgubo tekočine, ki je posledica potenja, značilnega za toplotni udar. Če pa vam je slabo ali bruhate, ne vlivajte tekočine - obstaja nevarnost, da se bo zadevna oseba zadušila (aspiracija).
Oživljanje: Če oseba ne diha več, takoj oživite. Nadaljujte tako, dokler ne prispe zdravnik za nujne primere ali dokler zadevna oseba spet ne diha samostojno.

Toplotni kolaps: kaj storiti?

Toplotni kolaps (toplotna izčrpanost) je posledica obilnega znojenja pri visokih temperaturah. Če se hkrati popije premalo, telo izgubi veliko tekočine in soli (elektrolitov). To pomeni ogromno breme za obtočni sistem - možne posledice so kolaps cirkulacije in izguba zavesti. Fizična aktivnost v vročini poveča tveganje za razpad toplote.

Prva pomoč izgleda takole:

Pojdite iz vročine: Znebite se prizadete osebe.
Šok položaj: Osebo položite na hrbet in postavite noge višje od srca.
Hlajenje: Po potrebi ga razpihajte ali mu položite vlažne krpe na roke, noge, vrat in dimlje. Izjema: brez dodatnega hlajenja, če zadevna oseba že trese.
Pijače, ki vsebujejo elektrolite: prizadeti osebi (če ne bruha) dajte piti veliko tekočine z minerali. To naj bi nadomestilo izgubo tekočin in elektrolitov. Primerna je na primer voda, mineralna voda ali čaj z malo soli (pribl. 1 čajna žlička namizne soli na liter) ali juha (bujon).

Otroci s toplotnim udarcem ali razpadom toplote

Ukrepi prve pomoči pri otrocih s toplotnim udarom ali vročinskim kolapsom so v bistvu enaki kot pri odraslih. Pomembno je vedeti, da so otroci še posebej ogroženi zaradi toplotnega udara in vročinskega kolapsa (zlasti dojenčki). Razlog: Vaše telo še ne more uravnavati temperature tako učinkovito kot pri odraslih. Poleg tega mnogi otroci med igro in ropotanjem ne razmišljajo o zaščiti pred soncem in o zadostnem pitju.

Zato poskrbite, da bodo potomci imeli redne odmore za pijačo in se sprostili v senci ali v hiši. Če pride do toplotnega udara ali vročinskega kolapsa, pokličite zdravnika za nujno pomoč (zlasti če sumite na toplotni udar) in sprejmite zgoraj omenjene ukrepe prve pomoči (otroka pripeljite v senčno, hladno mesto, uporabite vlažne obkladke za znižanje telesne temperature itd.) .)).

Toplotni udar in toplotni kolaps: simptomi in tveganja

Odvisno od resnosti so simptomi toplotnega udara:

vroča, suha (!) koža (prizadeta oseba se komaj ali sploh ne znoji)
Telesna temperatura nad 40 stopinj Celzija
omotica
glavobol
Slabost, bruhanje
Dezorientacija
nizek krvni tlak
pospešen srčni utrip
pospešeno dihanje
Mišični krči
Motnje v zavesti, kot so zaspanost ali celo izguba zavesti

Zaradi toplotnega udara lahko možgani zaradi zadrževanja vode nabreknejo - razvije se življenjsko nevarni možganski edem. Če torej simptomov toplotnega udara ne prepoznate in ne zdravite pravočasno, lahko prizadeta oseba umre v kratkem času!

Toplotni kolaps sproži - podobno kot toplotni udar - simptome, kot so glavobol, omotica, slabost, pospešen srčni utrip in nizek krvni tlak. Vendar pa koža prizadete osebe ni suha, ampak vlažna - prizadeta oseba se močno znoji.

Količina krvi se zmanjša zaradi velike izgube tekočine zaradi znojenja. Krvne žile se nato zožijo, tako da se lahko še naprej oskrbujejo organi, ki potrebujejo veliko kisika (npr. Možgani, ledvice). Po drugi strani so roke in noge slabše preskrbljene s krvjo: zdijo se hladne, blede in prepotene.

Simptomi pri otrocih

Zgoraj navedeni simptomi toplotne razčlenitve in vročinskega udara se pojavijo tudi pri prizadetih otrocih. Pri dojenčku ali malčku lahko obstajajo drugi znaki, da je nekaj narobe. Ti vključujejo zavrnitev prehranjevanja in nenormalno vedenje (npr. Razdražljivost ali brezbrižnost, glasno kričanje).

Toplotni udar in toplotni kolaps: kdaj k zdravniku?

V primeru toplotne okvare morate poklicati (nujnega) zdravnika, če se simptomi osebe poslabšajo ali če izgubijo zavest.

V primeru toplotnega udara (ali kakršnega koli suma) morate nemudoma poklicati zdravnika za nujno pomoč. Za prizadete lahko hitro postane smrtno nevarno! Zato ga je treba zdraviti in spremljati v bolnišnici.

Toplotni udar in toplotni kolaps: zdravniški pregledi

Zdravnik običajno običajno zelo hitro prepozna tako toplotni zlom kot toplotni udar - na podlagi simptomov in podatkov iz prvega pregleda (anamneza). V tem pogovoru zdravnik vpraša bolnika ali spremljevalca o prejšnji situaciji. Ali je na primer bolnik telovadil v hudi vročini ali na žgočem soncu tik pred pojavom simptomov? Je nosil topla oblačila, ki so povzročila kopičenje toplote? Vprašanja o kakršnih koli osnovnih boleznih so tudi del intervjuja za anamnezo.

Po razgovoru sledi fizični pregled. Telesna temperatura, krvni tlak in srčni utrip so še posebej pomembni. Zdravniku pomagajo pri nadaljnji oceni bolnikovega stanja in resnosti toplotne bolezni.

Zdravnik vam bo izmeril telesno temperaturo v anusu (rektalno). Zaradi slabega krvnega obtoka v primeru toplotnega udara / toplotnega kolapsa koža pogosto ni več ustrezno oskrbljena s krvjo. Meritev temperature v pazduhi bi bila potem prenizka.

Zdravnik lahko s preprostimi nevrološkimi testi preveri bolnikovo delovanje možganov. To je še posebej potrebno v primeru (suma) toplotnega udara. Na primer, zdravnik s preprostimi vprašanji preveri, ali se lahko bolnik orientira glede na kraj in čas. Testira tudi reflekse možganskega debla, kot je refleks zenice.

Na splošno so potrebni dodatni pregledi, zlasti v primeru toplotnega udara:

Krvni testi bodo pokazali, ali je v krvi zaradi toplotnega udara pomanjkanje ali presežek nekaterih soli (elektrolitov). Terapija je neposredno odvisna od teh rezultatov - močan premik v ravnovesju elektrolitov je treba takoj zdraviti. Določene vrednosti krvi lahko kažejo tudi na poškodbe pomembnih organov (jetra, ledvice, srce), ki so nastale kot posledica vročinskega udara.

Za izključitev drugih vzrokov kolapsa krvnega obtoka lahko zdravnik opravi elektrokardiogram (EKG). To lahko kaže tudi na možne srčne aritmije, ki so lahko posledica hudega pomanjkanja soli in tekočine pri toplotnem udaru.

Če zdravnik sumi na možganski edem zaradi toplotne kapi, so za pojasnitev potrebni slikovni testi. Ti vključujejo na primer slikanje z magnetno resonanco (MRI) in računalniško tomografijo (CT).

Toplotni udar in toplotni kolaps: Zdravljenje pri zdravniku

V primeru toplotne okvare je treba nastalo pomanjkanje tekočin in elektrolitov čim prej odpraviti. Veliko pitja pomaga. Če je potrebno, lahko zdravnik bolniku da tudi infuzijo. Hitra zamenjava tekočin in soli stabilizira cirkulacijo. Po nekaj dneh počitka in sprostitve je večina prizadetih spet popolnoma v redu.

Zdravljenje s toplotno kapjo je treba vedno izvajati v bolnišnici, v hujših primerih celo v enoti za intenzivno nego. Prva stvar, ki jo je treba narediti, je stabilizacija bolnikovega krvnega obtoka z dajanjem infuzij. Poleg tega se močno povišana telesna temperatura zniža s hladilnimi ukrepi. Pacienta lahko na primer v ta namen potopimo v hladno vodo, če so njegove vitalne funkcije (na primer dihanje in cirkulacija) stabilne.

Odvisno od resnosti, toplotni udar zahteva dodatne ukrepe zdravljenja, na primer dajanje zdravil proti napadom.

Kako dolgo traja toplotni udar, je odvisno od njegove resnosti. Z zgodnjim zdravljenjem lahko simptomi izzvenijo in izginejo po nekaj urah. Vendar pa je možno, da se bodo prizadeti še nekaj časa počutili šibke. Zato je priporočljivo nekaj dni počitka, tudi da se izognemo ponovitvi.

Večina prizadetih preživi toplotni udar in toplotni kolaps brez trajnih poškodb.

Preprečite toplotni udar in vročinski kolaps

Če želite preprečiti toplotni udar in toplotni kolaps, morate najprej vedeti, kdo je še posebej dovzeten za takšne toplotne bolezni. V prvi vrsti so to ljudje, katerih telesna regulacija temperature še ni ali ni več popolnoma učinkovita. Sem spadajo dojenčki, (majhni) otroci in starejši. Povečano tveganje so tudi ljudje, ki dalj časa preživijo ali delajo v ozkih in slabo prezračenih prostorih, ko je toplo. To velja na primer za nekatere poklicne skupine (delavci v rudarstvu ali kovinskopredelovalni industriji, mojstri savne itd.).

Poleg tega telesna aktivnost na žgočem soncu povečuje verjetnost toplotnega udara in razpada toplote. To velja na primer za delavce na cestah. V nevarnosti so tudi športniki, ki trenirajo ali tekmujejo na močni sončni svetlobi ali v vročem in vlažnem zraku.

Zato so najpomembnejši nasveti za preprečevanje toplotnega udara in vročinskega kolapsa:

Ne izpostavljajte se visokim temperaturam dalj časa. Poiščite hladno, senčno mesto, še posebej v času kosila.
Poskusite se dolgo časa izogibati neposredni sončni svetlobi. Nosite klobuk na soncu.
Kot športnik ne bi smeli trenirati v opoldanski vročini, temveč v jutranjih ali večernih urah.
Pijte dovolj, ko je vroče - približno dva do tri litre na dan!
Ko je vroče, nosite zračno prepustna ohlapna oblačila.
Izogibajte se alkoholu in težkim obrokom pri visokih temperaturah.
Otrokov ne puščajte samih ali v avtu, parkiranem na soncu dlje časa.
Poskrbite, da bo vaš otrok ob vročem vremenu redno pil in počival v senci.

Upoštevajte regionalna opozorila o vročini nemške vremenske službe. To še posebej velja, če ste sami nagnjeni k toplotnemu udaru in vročinskemu zlomu ali če imate otroke.

Tags.: prva pomoč Baby Child novice