Okrogli črvi

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Nematode ali okrogli črvi pri ljudeh so med najpogostejšimi povzročitelji nalezljivih bolezni po vsem svetu. Vključujejo parazite, kot so okrogli črvi, pinworms in whipworms. Okužba se običajno pojavi z uživanjem surove ali premalo kuhane hrane, ki je okužena z jajci ali ličinkami okroglih črvov. Preberite več o možnih pritožbah, ki jih povzročajo okrogli črvi, zdravilih proti parazitom in možnostih okrevanja po okužbi!

Okrogli črvi: opis

Okrogli črvi (ogorčice) so paraziti, ki najpogosteje prizadenejo ljudi. Najdemo jih predvsem v tropskih državah v razvoju. Vendar pa nekateri predstavniki živijo tudi v Evropi - zato se lahko tudi v tej državi okuži s tako črvovko.

Kaj so ogorčice

Nematode so podolgovati nitasti črvi, ki lahko dosežejo dolžino od nekaj milimetrov do metra - in so tako podobni niti različnih dolžin. Vijugajo naprej.

Odrasli okrogli črvi večinoma živijo v črevesnem lumnu človeka, kjer se parijo in odlagajo jajčeca. Ličinke, ki se izležejo iz jajčec, ostanejo tudi v črevesju nekaterih vrst ogorčic, medtem ko se pri drugih predstavnikih selijo po telesu.

Razvojni cikel živali poteka od jajčeca skozi več stopenj ličink do odraslih črvov samcev in samic. Znani parazitski predstavniki okroglih črvov so okrogli črvi, pinwormi, biči, trihinele, kljukavice in filarije.

Okrogli črvi

Okrogla glista je najpogostejša glista pri ljudeh. O tem, kako lahko opazimo in zdravimo okužbo s temi okroglimi črvi, lahko preberete v članku Okrogli črvi.

Pinworms

Okužba z pinwormomOxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) je znan kot oksiurijaza (enterobijaza) in prizadene predvsem otroke - tudi v Nemčiji. Več o teh okroglih črvih lahko preberete v članku pinworms.

Bičevni črvi

Biči spadajo v vrsto Trichuris trichiura. Tropska in subtropska območja so glavno območje razširjanja teh okroglih črvov, ki so dolgi približno štiri centimetre. Ljudje in živali (opice, prašiči itd.) So možni gostiteljski organizmi, vendar so ljudje glavni gostitelji, zlasti otroci se okužijo z biči.

Trihinela

Različni predstavniki rodu Trihinela lahko pri ljudeh povzroči okužbo (trihinelozo). Ličinke te oblike gliste, s katero se okužite, se imenujejo trihine.

Trihinele uporabljajo sesalce, ptice in gostitelje. Poleg okužbe psov so za človeka pomembni tudi mačke in konji, zlasti domači prašiči in divji prašiči, okuženi z okroglimi črvi, ki se lahko okužijo s prehrano.

Trihineloza se pojavlja po vsem svetu, v Nemčiji pa je postala redka zaradi zakonsko zahtevanega pregleda mesa.

Hookworms

Kaki črvi, ki okužijo ljudi, so Dvanajstnik Ancylostoma in Ameriški necator. Ti okrogli črvi, ki sesajo kri, dolgi približno en centimeter, so razširjeni po vsem svetu, zlasti v toplih regijah s slabimi higienskimi pogoji. Svoje ime dolgujejo zaobljenemu prednjemu delu v obliki kljuke.

Filaria

Te tropske okrogle črve prenašajo žuželke in povzročajo različne oblike filariaze, odvisno od vrste. Več o tem lahko izveste v članku Filariasis.

Okrogli črvi: simptomi

Vsaka okužba z ogorčicami ne sproži pritožb. To je med drugim odvisno od števila zaužitih parazitov. Vrsta simptomov je odvisna od tega, kateri okrogli črvi so odgovorni za okužbo in kje so živali v človeškem telesu.

Okužba z okroglimi črvi: simptomi

Migracija okroglih črvov skozi človeško telo lahko sproži različne pritožbe. Če živali ostanejo v črevesju, lahko povzroči bolečine v želodcu in slabost. Po drugi strani je pljučna prizadetost verjetneje sprožila alergijske reakcije, kot sta kašelj in blaga vročina.

Okrogli črvi redko selijo v žolčne kanale in ovirajo žolčni kanal in kanal trebušne slinavke. Možne posledice so žolčna blokada (holestaza) in vnetje trebušne slinavke (pankreatitis). Drugi možni zapleti okužbe s temi okroglimi črvi so:

• Črevesna obstrukcija (ileus): Okrogli črvi lahko v črevesju tvorijo "kroglice"
• Apendicitis (slepič)
• krči
• šok

Okužba z glistami: simptomi

Okužba s temi okroglimi črvi povzroča nočno srbenje anusa (anusa), ker samice na tem območju odlagajo jajčeca. Poleg tega se lahko razvije apendicitis.

Okužba z bičem: simptomi

Ti okrogli črvi delno prodrejo v črevesno sluznico, kar lahko povzroči krvavitev in anemijo. Pri zelo močni glivični okužbi so možni simptomi: bolečine v trebuhu, prebavne motnje, vnetje debelega črevesa (kolitis) in driska. Poleg tega okrogli črvi omejujejo absorpcijo hranil v črevesju, kar pa lahko povzroči pomanjkanje in počasno rast (pri otrocih).

Okužba s trihinami: simptomi

Strokovnjaki ocenjujejo, da se simptomi pojavijo šele, ko se porabi 100 do 300 trihinel. Stopnja, v kateri paraziti trenutno prehajajo, je odločilna tudi za simptome. Vrsta trihinele in moč človeškega imunskega sistema prav tako igrata vlogo in vplivata na resnost bolezni.

Nekaj ​​dni po okužbi so možne driska in bolečine v trebuhu, če so črevesne trihinele hujše. Bolniki dobijo visoko vročino (okoli 40 stopinj Celzija), mrzlico, izrazito mišično bolečino in otekanje (edem) okoli oči.

Drugi možni simptomi so izpuščaj, krvavitev pod nohti, konjunktivitis, glavobol, nespečnost, motnje požiranja, suh kašelj, pikasta krvavitev s kože in sluznic (petehije), pa tudi boleče gibalne motnje očesnih mišic in celo kronične revmatične težave.

Nekateri ljudje, ki jih prizadenejo te okrogle črve, razvijejo nevarne in včasih celo smrtno nevarne zaplete. To vključuje:

• Vnetje srčne mišice (miokarditis), nepravilen srčni utrip
• Vnetje možganov (encefalitis)
• okužba pljuč
• "Zastrupitev s krvjo" (sepsa)
• Odpoved krvnega obtoka
• Premalo nadledvične žleze (nadledvična insuficienca)
• psihotična stanja
• Koma in napadi

Okužba z ankilogramom: simptomi

Srbenje in pordelost kože se razvijeta, ko so ličinke teh okroglih črvov vdrle v kožo. Ličinke se preselijo v pljuča po krvnem ali limfnem sistemu, kjer povzročijo na primer težko dihanje, kašelj in pljučnico.

Ličinke s kašljanjem vstopijo v grlo in jih pogoltnejo. V tankem črevesju se paraziti razvijejo v spolno zrele ogorčice, ki lahko tukaj preživijo leta. Povzročajo simptome, kot so bolečine v zgornjem delu trebuha, napihnjenost, napenjanje, zaprtje ali driska.

Resna okužba s temi ogorčicami, ki sesajo kri, lahko povzroči življenjsko nevarno anemijo zaradi pomanjkanja železa (anemijo zaradi pomanjkanja železa) in hipoproteinemijo (pomanjkanje beljakovin v krvi). Pri otrocih to močno upočasni rast in razvoj.

Filarijska okužba: simptomi

Simptomi, ki jih sprožijo ti okrogli črvi, so odvisni od vrste parazita in bolezni, ki jo povzroča (na primer loa-loa filariasis, onhocerciasis itd.). Možni so na primer oteklina in vnetje bezgavk in vozlišč, napadi vročine, veliko otekanje nog, genitalij ali drugih delov telesa (elefantijaza), srbenje, kožne izbokline ali očesne motnje.

Okrogli črvi: vzroki in dejavniki tveganja

Okrogli črvi pridejo v človeško telo na različne načine:

Hrana, okužena z jajci jajčeca

Okrogli črvi pogosto pridejo v človeški organizem s hrano, okuženo z jajci parazitov. Trihinele se lahko okužijo z uživanjem surovega ali premalo kuhanega mesa (zlasti svinjine) - ti okrogli črvi radi okužijo domače prašiče.

Solata in surova zelenjava lahko postanejo tudi vir okužbe, če pridejo v stik z onesnaženim blatom (na primer iz gnoja iz blata) - bolni ljudje in živali izločajo jajca okroglih črvov s svojim blatom.

Kontaminirani predmeti

Pinworms so okuženi tudi na druge načine:

Samice, ki živijo v človeškem črevesnem lumnu, odlagajo jajčeca na anus. To srbi in povzroči, da se bolniki tam opraskajo. Tako jajčeca pinwormov pridejo na prste in pod nohte. V primeru slabe higiene jih ni mogoče prenesti le na hrano, ampak tudi na predmete (na primer kljuke na vratih), od tam pa jih lahko poberejo drugi ljudje.

Drugi načini okužbe

Pri nekaterih vrstah okroglih črvov obstajajo še drugi načini okužbe: lahko prodrejo v človeško telo v obliki ličink skozi kožo (kot so moški), ki jih zaužijejo bolhe, ki živijo v vodi, ali pa jih prenašajo žuželke (kot so filarije).

Okrogli črvi: pregledi in diagnoza

Vsakdo, ki odkrije črve ali dele črvov v blatu in / ali že dolgo trpi za nespecifičnimi bolečinami v trebuhu, naj obišče družinskega zdravnika ali pediatra. Enako velja, če se prej neznani anusni srbeč pojavlja večkrat. Vzrok za takšne pritožbe so lahko okrogli črvi. Da bi to pojasnil, bo zdravnik najprej podrobno opisal pritožbe pacienta in postavil vprašanja, kot so:

• Kdaj se pojavi srbenje anusa?
• Ste nedavno potovali?
• Je kdo v vaši skupnosti pred kratkim trpel zaradi gliste?

Vzorec blata kaže okužbo z ogorčicami

Za odkrivanje okroglih črvov, kot so okrogli črvi, pinworms, whipworms ali hookworms, se pri bolniku pregleda vzorec blata na jajca in ličinke parazitov. Če je okužba huda, lahko v blatu s prostim očesom včasih vidimo žive črve.

Rentgen pljuč za okrogle črve

Ko ličinke okroglih črvov trenutno tavajo po pljučih, je to včasih mogoče prepoznati po oblaku podobnih "sencah" (svetlih pikah) na rentgenskem posnetku prsnega koša.

Metoda lepilnega traku za pinworms

Če se sumi na pinworme, se za razjasnitev pogosto uporablja metoda lepilnega traku: kos prosojnega lepilnega traku se prilepi na kožo analne regije, nato se odlepi in pregleda pod mikroskopom, da se ugotovi, ali je mogoče videti jajca črvov. Za zanesljivo diagnozo je najbolje, da takšen pripravek pripravimo tri zaporedne dni, ker ti okrogli črvi ne odlagajo jajčec vsak dan.

Test protiteles in biopsija mišic pri trihinelozi

Okužbo z okroglimi črvi, ki povzročajo trihinelozo, diagnosticiramo predvsem z odkrivanjem specifičnih protiteles v krvi. Običajno je pregled možen v zgodnji fazi. Včasih je mogoče protitelesa odkriti šele v 3. ali 4. tednu bolezni.

Včasih se vzame vzorec mišičnega tkiva (iz bicepsa, prsne mišice ali deltoidne mišice), ki se pregleda za parazite v trihineli. Ličinke teh okroglih črvov se selijo v skeletne mišice (zlasti v mišice z dobro prekrvavitvijo), kjer uničijo mišična vlakna.

Laboratorijske vrednosti

Z okužbo z okroglimi črvi (ali drugo parazitsko okužbo) se število določenih imunskih celic v krvi (eozinofili) poveča. Povečanje te podskupine belih krvnih celic je znano kot eozinofilija.

Pogosto se pojavijo tudi druge krvne spremembe, na primer povečanje kreatin kinaze pri trihinelozi. V primeru te okužbe z glistami se pregleda tudi vzorec urina za spremembe, na primer povečano izločanje beljakovin (proteinurija) zaradi vpletenosti ledvic.

Okrogli črvi: zdravljenje

Zdravnik za okrogle črve predpiše posebna sredstva proti helmintikom. Vsebujejo različne učinkovine. Na primer, pirantel lahko paralizira okrogle črve, nato pa se izloči z blatom. Druga zdravila, kot je mebendazol, pa ubijejo parazite, nato pa se izločijo tudi z blatom. V primeru okužbe z pinwormom je treba zdraviti tudi bližnje sorodnike, ki so na varni strani.

Če se uporabljajo za kratek čas, se bolj zdravi izdelki običajno dobro prenašajo. Dlje ko se jemljejo, večja je verjetnost, da se pojavijo neželeni učinki, kot so bolečine v trebuhu, slabost in driska.

Poleg anti-helmintikov lahko bolniki dobijo tudi druga zdravila. Na primer v primeru trihinele bo morda treba dati antipiretična zdravila (antipiretike), zdravila proti bolečinam (analgetiki) in protivnetne kortikosteroide.

V primeru okužbe z okroglimi črvi je treba upoštevati tudi skrbno higieno, na primer pogosto umivanje rok. V primeru pinwormov se priporočajo nadaljnji ukrepi, kot so nošenje tesnih spodnjih hlač (za preprečitev praskanja ponoči), skrajšanje nohtov, pa tudi vrenje spodnjega perila in posteljnine, brisač, umivalnikov itd. To preprečuje širjenje okrogli črvi.

Okrogli črvi: potek bolezni in prognoza

Okužba z okroglimi črvi ima dobro napoved: okužbo lahko na splošno brez težav zdravimo z zdravili.

Preprečevanje okroglih črvov

Da bi se izognili okužbi z okroglimi črvi ali drugimi parazitskimi črvi, je treba biti pozoren na higieno in si pogosto umivati ​​roke - zlasti pred jedjo, po uporabi stranišča, po stiku s hišnimi ljubljenčki in vrtnarjenju. Otroke je treba opozoriti, naj se ne opraskajo po zadnjici (ogorčice tipa Oxyuris = pinworms!).

Zlasti pinworme lahko prenašajo hišni ljubljenčki, kot so psi in mačke, zato jih veterinar redno razgloblja.

Pred uživanjem skrbno očistite rastlinsko hrano, še posebej, če jo uživate surovo (solata, zelenjava, sadje). Meso je treba vedno dobro segreti (od 70 stopinj Celzija, približno trihinel umre). Zmrzovanje (pri minus 25 stopinjah Celzija) ubije tudi ličinke trihinele.

Med potovanjem (zlasti v regijah s slabimi higienskimi pogoji) pri jedi velja naslednji nasvet: "Skuhaj ga, olupi ali pozabi!". Zlasti v tropskih območjih se izogibajte hoji bosi in drugemu neposrednemu stiku kože s tlemi.

S temi nasveti lahko pogosto preprečite, da bi okrogli črvi vstopili v telo!

Tags.:  kajenje domača sredstva potovalna medicina