Artroskopija ramena

Valeria Dahm je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku Študirala je medicino na Tehniški univerzi v Münchnu. Zlasti zanjo je pomembno, da radovednemu bralcu omogoči vpogled v razburljivo področje medicine in hkrati ohrani vsebino.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Zdravniška ocena notranjega ramenskega sklepa z optično sondo (artroskopom) se imenuje ramena artroskopija ali zrcaljenje ramen. Na ta način se lahko izvajajo tudi operacije. Artroskopija ramena se izvaja v splošni ali regionalni anesteziji. Preberite vse o artroskopiji ramen, kdaj in kako se izvaja ter kakšna tveganja to pomeni.

Kaj je artroskopija ramena?

Pri artroskopiji ramen se s pomočjo artroskopa pregledajo posamezne strukture ramenskega sklepa, kot so mišice, vezi in hrustanec. To je tanka cev z video kamero na koncu. Zdravnik vstavi artroskop v sklep skozi majhen rez in lahko na isti seji tudi artroskopsko zdravi poškodbe in poškodbe.

Kdaj naredite artroskopijo ramena?

Artroskopija ramen se uporablja predvsem za razjasnitev pritožb ramenskega sklepa ter za pregled in po potrebi za zdravljenje poškodb sklepov. Najpogostejši razlogi so:

• degenerativne spremembe (obraba sklepov), kot je osteoartritis
• vnetne spremembe
• Poškodbe ali spremembe zaradi nesreče (travmatične)

Če zdravnik med artroskopijo ramen ugotovi, da je potrebna operacija, jo lahko pogosto izvedemo na isti seji. Skupne operacije so:

• Fiksacija raztrganih mišičnih tetiv, na primer bicepsa
• Odstranjevanje apnenčastih usedlin s tako imenovane apnene lopatice
• Rekonstrukcija ramenskih mišic (tako imenovana rotacijska manšeta)
• Zategovanje kapsule in stabilizacija v primeru pogostega izpaha rame
• Odstranitev patološko spremenjenih delov sklepa, na primer v primeru osteoartritisa

Kaj počnete z artroskopijo ramen?

Tako kot pri vsaki artroskopiji se pred dejansko artroskopijo ramena vpraša bolnikova anamneza, pojasnijo se tveganja in koristi postopka, opravi se krvni test in da se antikoagulantno zdravilo (heparin), da ne nastanejo krvni strdki nastane v venah med posegom in po njem.

Artroskopija ramena se običajno izvaja pod splošno anestezijo. Možna pa je tudi prostorsko omejena tako imenovana regionalna anestezija. V ta namen se v živčni pleksus injicira lokalni anestetik, pri katerem potekajo živčne poti za ramenski sklep in roko.

Koža operacijskega območja je depilirana in skrbno razkužena. Kirurg skozi majhen zarez prinese artroskop v ramenski sklep in ga napolni s sterilno tekočino ali ogljikovim dioksidom, tako da ima več prostora in s tem boljši pregled nad sklepnimi strukturami in okoliškim tkivom.

Dodatni vir svetlobe ter naprava za izpiranje in sesanje olajšata pregled. Kamera slike v realnem času prenaša na monitor. To ima prednost, da lahko kirurg premakne ramenski sklep in ga tako dinamično pregleda. Če je potrebna operacija, se skozi dodatne zareze vstavijo majhne škarje, brusi in drugi instrumenti. Ta tehnika se imenuje tudi minimalno invazivna kirurgija (MIC).

V nasprotju z operacijo na odprtem sklepu je MIS manj stresna in nato manj boleča, proces celjenja pa je običajno hitrejši. Končno odstranimo artroskop in instrumente ter rane skrbno zašijemo. Sterilni povoj ščiti rano pred okužbo.

Kakšna so tveganja artroskopije ramen?

Artroskopija ramen je relativno nezahteven pregled. V redkih primerih artroskop ali drugi instrumenti poškodujejo sam sklep ali okoliške strukture, kot so mišice ali vezi. Poleg tega se lahko poškodujejo žile in živci. Tako kot pri vsakem invazivnem posegu tudi pri artroskopiji ramen obstajajo značilna kirurška tveganja, kot so krvni strdki v venah (tromboza), intoleranca za anestetike ali okužba rane ali sklepa. Poleg tega se lahko pojavijo modrice (modrice) in krvavitve.

Kaj moram upoštevati po artroskopiji rame?

Še posebej po artroskopiji rame v splošni anesteziji ali če so bili začasno vstavljeni odvodi v ramenski sklep, da se prepreči nastanek modric, bolnik ostane nekaj dni po posegu na kliniki.

Sprva je treba sklep držati pri miru, vendar prvi dan po operaciji bolnik začne s fizioterapijo pod nadzorom. Za ponovno vzpostavitev polne funkcije ramenskega sklepa so potrebni redni in pogosti treningi po artroskopiji ramena.

Tags.:  dojenček malček droge nega stopal