Bolečina v ušesu

in Carola Felchner, znanstvena novinarka

Carola Felchner je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in certificirana svetovalka za usposabljanje in prehrano. Delala je za različne specializirane revije in spletne portale, preden je leta 2015 postala svobodna novinarka.Pred začetkom pripravništva je študirala prevajanje in tolmačenje v Kemptenu in Münchnu.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Bolečina v ušesih ima lahko veliko vzrokov. Večinoma jih sproži vnetje. Obstajajo pa lahko tudi drugi vzroki, na primer poškodba bobniča ali zamašitev ušesnega kanala. (Majhni) otroci so še posebej nagnjeni k bolečinam v ušesih. Tukaj lahko ugotovite, kaj lahko povzroči bolečino v ušesih, kako jo je mogoče zdraviti s konvencionalno medicino in domačimi zdravili ter kako preprečiti bolečine v ušesih!

Kratek pregled

Kaj je ušesna bolečina? Bolečine v zunanjem, srednjem ali notranjem ušesu. Lahko trajajo neprekinjeno ali se pojavijo kot napadi in se počutijo drugače (zbadajoče, tolčejo, dolgočasno itd.). Včasih se med žvečenjem okrepijo.
Možni spremljajoči simptomi: občutek pritiska ali srbenje v ušesu, zvonjenje v ušesih, težave s sluhom, omotica, zvišana telesna temperatura itd.
Vzroki: Vnetja in okužbe (na primer vnetje srednjega ušesa), zamašitev ušesnega kanala, poškodbe (kot je perforacija bobniča), težave s čeljustjo ali zobmi, tumorji
Zdravljenje: odvisno od vzroka in resnosti. Na voljo so dekongestivne nosne kapljice ali razpršila, zdravila proti bolečinam, antibiotiki in antimikotiki. Morda bo potrebna operacija. Zdravnik previdno odstrani tujka v ušesu (npr. S finimi kleščami).
Domača sredstva: čebulni ovoj, gorčični ovoj, hladen obkladek, ušesna para, oljni ovoj, infrardeča svetloba itd.

Bolečina v ušesih: vzroki in možne bolezni

Ušesa so še posebej občutljivi organi, ki vsebujejo veliko živčnih končičev. Tudi majhne motnje lahko zato sprožijo ušesni pritisk ali bolečine v ušesu. Pritožbe so lahko lokalizirane v zunanjem, srednjem ali notranjem ušesu, trajajo neprekinjeno ali pa se pojavijo kot napadi. Bolečina je lahko ostra, utripajoča ali dolgočasna, spremljajo pa jo lahko tudi druge pritožbe (neprijeten pritisk v ušesih, omotica, težave s sluhom itd.).

Zelo pogosto so vnetje in okužba vzrok za bolečine v ušesih. Drugi možni vzroki so na primer zamašitev ušesnega kanala in poškodbe.

Tu se lahko pojavijo bolečine v ušesih

Bolečine v ušesih se pojavljajo zlasti v ušesnem ušesu (zunanje uho) ali v srednjem ušesu. Bakterijsko vnetje je najpogostejši vzrok.

Vnetja in okužbe

Vnetje je zelo pogosto vzrok za bolečine v ušesih. Običajno so posledica okužbe, na primer z bakterijami ali virusi. Na področju ušesa in zunanjega slušnega kanala so možni sprožilci tudi alergije ali sončne opekline.

Naslednja vnetja in okužbe so pogosti vzroki za bolečine v ušesih:

akutni ali kronični vnetje srednjega ušesa. Posebej lahko povzroči bolečine v ušesih.
Vnetja na območju zunanjega slušnega kanala, kot so vnetje ušesnega kanala, furunkuli ušes in ušesnega kanala, vneto grlo (erizipel) ali skodle (herpes zoster)
Vnetje mastoidnega procesa (mastoiditis): Mastoidni proces je močno prezračen kostni proces na temporalni kosti, neposredno za ušesnim kanalom.
Vnetje zob
Tonzilitis (tonzilitis)
Vnetje parotidne žleze (npr. Pri mumpsu ali ošpicah)

Bolečino v ušesu ob okužbi pogosto spremlja zvišana telesna temperatura.

Zapiranje ušesnega kanala

Tudi če se ušesni kanal zamaši, lahko povzroči bolečine v ušesih in poslabšanje sluha. Zaprtje je lahko posledica:

čep ušesnega voska (cerumen)
Tuja telesa, na primer, ko otroci med igro nekaj vtaknejo v ušesa

Rane

Bolečine v zunanjem ušesu so pogosto posledica ureznin, podplutb in odrgnin. Če je bolečina v ušesu po hujši nesreči, je lahko tudi zlomljena kost v predelu lobanje za njim.

Možna je tudi poškodba bobniča (perforacija bobniča). Kratka, ostra bolečina v srednjem ušesu je lahko povezana s poškodbo tkiva. Bolečino v ušesu lahko nato občutimo v predelu srednjega ušesa. Bobnič se lahko raztrga, na primer, če v ušesni kanal vstopi oster predmet ali če so ušesa nepravilno očiščena z bombažnimi palčkami. Tlačni valovi ali nihanja tlaka lahko povzročijo tudi raztrganje bobniča. Takšna barotrauma se lahko pojavi na primer pri potapljanju ali letenju. Glasni hrup, eksplozija in udarec v uho lahko raztrgajo bobnič, lahko pa so tudi boleči in povzročijo omotico, zvonjenje v ušesih (tinitus) in izgubo sluha.

Drugi vzroki za bolečine v ušesih

Uho je blizu čeljusti. Zato lahko težave s temporomandibularnim sklepom (npr. Osteoartritis TMJ) ali zobne težave povzročijo tudi bolečina v ušesih. Včasih tumorji na ušesu, v zunanjem slušnem kanalu ali v srednjem ušesu postanejo opazni z bolečino. Ušesni herpes (herpes zoster oticus) lahko sproži tudi bolečine v ušesih, zlasti pri starejših: virusi herpesa povzročajo mehurje in bolečine v predelu ušesa in / ali v zunanjem slušnem kanalu.

Bolečine v ušesih: zdravljenje

Če po sprehodu v hladnem vremenu, obisku bazena ali letu občutite rahlo bolečino ali neprijeten pritisk v ušesu, to običajno ni razlog za skrb. Simptomi običajno sami hitro minejo. Lahko malo pomagate z nekaterimi domačimi zdravili, kot je vrečka čebule.

Če pa bolečina v ušesu traja in / ali jo spremljajo drugi simptomi, na primer zvišana telesna temperatura, težave s sluhom, omotica ali uhajanje krvi ali drugih izločkov iz ušesnega kanala, pojdite k zdravniku. Bolečine v ušesu, ki jih sproži tujek ali nastanejo po nesreči (na primer padec na glavo), mora pojasniti tudi zdravnik!

Kaj počne zdravnik?

Zdravljenje ušesnih bolečin s strani zdravnika je odvisno od lokacije in vzroka simptomov. Na primer, v primeru vnetja ušesnega kanala lahko zdravnik glede na povzročitelja

Antibiotiki (proti bakterijam)
Predpisujte protiglivična zdravila (za glive).

Zdravila se običajno uporabljajo lokalno, na primer v obliki mazil ali kapljic. V hudih primerih bo morda potrebna tudi sistemska uporaba zdravila, na primer v obliki tablet ali infuzij.

Nosne kapljice ali razpršila

Če imate vnetje srednjega ušesa, vam bo zdravnik predpisal dekongestivne nosne kapljice ali pršila. Delujejo tudi v ušesni trobenti, povezovalnem kanalu med srednjim ušesom in grlom. Tako se srednje uho spet dobro prezrači. Poleg tega lahko izločanje, ki nastane v srednjem ušesu zaradi vnetja, potem bolje odteče. Zdravnik lahko predpiše tudi antibiotike za vnetje srednjega ušesa.

Alkoholni trakovi

Če bolečino v ušesu povzroči vre v zunanjem ušesnem kanalu, se v ušesni kanal običajno vstavijo trakovi z alkoholom. Poleg tega bolniku dajemo zdravila proti bolečinam in - v hujših primerih - včasih tudi antibiotike.

Odstranite vtikač in tujke

Če bolečino v ušesu povzroči čep voska ali tuji predmeti v ušesnem kanalu, ga bo zdravnik previdno odstranil. Majhna duda ali drug medicinski pripomoček vam lahko pomaga.

operacija

Poškodbe bobniča se običajno zacelijo same. V nekaterih primerih pa je potrebna operacija. Na primer, poškodba roba bobniča običajno ne zaceli tudi. Kot podporo lahko zdravnik poškoduje bobničnico s papirjem ali silikonom. Morda bo treba uporabiti tudi umetno bobnič.

Bolečine v ušesih: domača zdravila

Obstaja več domačih sredstev za bolečine v ušesih. Vendar jih je treba uporabiti le, če je mogoče izključiti resne vzroke za simptome. Naslednja domača sredstva so se izkazala za učinkovita:

Čebula za bolečine v ušesih

Vrečka čebule ima analgetični, protivnetni učinek in sprošča sluz zaradi bolečine v ušesih. Razlog za to so gorčična olja, ki jih vsebuje čebula.

Čebulo olupimo, narežemo na majhne koščke in zavijemo v krpo. Paket segrejte med dvema steklenicama s toplo vodo, nad paro, v mikrovalovni pečici ali na grelniku. Po potrebi iztisnite. Paket položite na uho in kost za ušesom ter ga pritrdite s pokrovčkom ali krpo. Pustite delovati 20 minut. Uporabite enkrat ali dvakrat na dan.

Čebulne kapljice za ušesa: če želite to narediti, iztisnite surovo čebulo. V ušesni kanal prinesite nekaj kapljic soka in zamašite uho z vato.

Kapljice za nos s kuhinjsko soljo

Solne kapljice za nos lajšajo zamašen nos pri prehladu in lahko zmanjšajo pritisk v ušesu, ko vas boli ušes. Če želite to narediti, v enem litru vrele vode raztopite točno 9 gramov kuhinjske soli.

To fiziološko raztopino napolnite v plastenko s pipeto ali vialo z nastavkom za brizganje (predhodno sperite z vročo vodo). Kapljajte tri do pet kapljic ali dva razpršila v vsako nosnico večkrat na dan. Solno raztopino obnavljajte vsaka dva dni.

Čaj proti bolečinam

Nekatere zdravilne rastline imajo rahlo lajšanje bolečin in se zato uporabljajo tudi kot domača zdravila za bolečine v ušesih. To vključuje:

Limonin balzam
Meadowsweet
Lubje vrbe

Pripravek najdete v ustreznih besedilih zdravilnih rastlin.

Toplota za bolečine v ušesih

Toplota lahko blagodejno vpliva na blažje, pogostejše bolečine v ušesih. Poveča krvni obtok in izboljša presnovo v bolnem ušesu. Uho lahko ogrejete na več načinov:

Para: Z izlivom in gumijasto cevjo usmerite toplo paro iz kotlička za čaj v boleče uho z malo prostora. Pozor: vodo zmerno segrevajte, ne pustite, da zavre!
Oljni ovoj: Olje še posebej dobro shranjuje toploto. Oljni ovoji so primerni tudi kot domača zdravila za bolečine v ušesih. Obkladek namočite v toplo jedilno olje in ga položite za uho kot ovojnico.
Infrardeča svetloba: Toplota infrardečega grelnika ima lahko tudi pomirjujoč učinek na kronične bolečine v ušesih.

Akutne bakterijske okužbe sinusov ali srednjega ušesa lahko poslabša toplota. V tem primeru je mraz boljše zdravilo. Pri izbiri domačega zdravila se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Prehlad za bolečine v ušesih

Pri akutnem vnetju ušesa mraz lajša bolečine v ušesih. Primerni so ti obkladki in obloge:

Hladen obkladek: stisnjen obkladek, namočen v hladni vodi, zavijte v krpo in ga položite čez uho. Popravite jih z volnenim klobukom.

Hladna glinena obloga: hladno vlažilno maso zdravilne zemlje ali gline zavijte v vlažno krpo in pustite oblogo na ušesu, dokler se kaša ne posuši.

Hladno nanašanje je priporočljivo le, če se bolniku zdi bolj prijetno kot toplotna obdelava.

Domača zdravila za bolečine v ušesih pri otrocih

Vrečka čebule je primerna tudi kot domače zdravilo za otroke ali dojenčke z bolečinami v ušesih. Če se vašemu otroku vonj po čebuli zdi neprijeten, lahko cvetove kamilice zavijete v vrečko in jih položite na ušesa. Imajo tudi protivnetne učinke in lahko lajšajo bolečine v ušesih.

Domača zdravila imajo omejitve. Če simptomi trajajo dlje časa in se kljub zdravljenju ne izboljšajo ali celo poslabšajo, se morate vedno posvetovati z zdravnikom.

Bolečina v ušesih pri dojenčkih in malčkih

Dojenčki in majhni otroci so še posebej nagnjeni k bolečinam v ušesih. Pri večini otrok se vsaj enkrat v prvih treh letih življenja razvije vnetje srednjega ušesa. Težava: od zunaj ušesa običajno ne zaznamo s prostim očesom - zelo majhni otroci pa ne morejo natančno povedati, kje boli. Zato morajo starši paziti na opozorilne signale:

Ali otrok pogosto poseže po ušesu, je nemiren in zlahka razdražljiv? Potem bi ga lahko bolela ušesa. Vnetje srednjega ušesa lahko kaže na zvišano telesno temperaturo, mrzlico in drisko, bruhanje in zavrnitev prehranjevanja. Ko poči bobnič, iz ušesa pogosto steče gnojni, krvavi izcedek. Poleg tega bi morali starši pogledati v ušesni kanal, če ima njihov otrok (sum) bolečine v ušesih. Morda je v njem tujek, ki ga je otrok med igro dal v uho.

Vzroki za bolečino v ušesih pri dojenčkih in malčkih

Pogosto sta za bolečino v ušesu kriva prehlad ali gripa. Takšne akutne okužbe dihal pogosto spremlja vnetje srednjega ušesa - tako kot okužba z ošpicami: mikrobi lahko pridejo iz žrela skozi ušesno trobento v srednje uho in tam povzročijo boleče vnetje.

Pri otrocih je ušesna trobenta tako ozka, da jo je mogoče popolnoma zapreti, če sluznica nabrekne. Gnoj in vnetna tekočina potem ne moreta več iztekati iz srednjega ušesa - ustvari se pritisk, ki lahko sproži hude bolečine v ušesu.

Pri mumpsu, pogosti otroški bolezni, se parotidna žleza vname in oteče. Prizadeti imajo hude bolečine v predelu ušes.

Kako zdraviti ušesne bolečine pri otrocih

Bolečine v ušesih pri otrocih so zelo pogosto posledica vnetja srednjega ušesa in to mora vedno oceniti in zdraviti zdravnik. Glede na vaše potrebe vam bo zdravnik na primer predpisal dekongestivne kapljice za nos, lajšalce bolečin (na primer paracetamol), ekspektorance in po možnosti antibiotike. Starši lahko zdravljenje podprejo tako, da otroku na primer dajo čebulni zavitek. Lajša bolečine v ušesu.

Ko se otroci na letalu pritožujejo zaradi bolečin v ušesih, je ušesna trobenta običajno zamašena. Pogosto ga lahko znova odprete tako, da držite nos in usta zaprta in izdihnete proti uporu. Koristno je tudi žvečiti žvečilni gumi, zehati ali piti veliko (v majhnih požirkih).

Bolečina v ušesih: pregledi in diagnoza

Zdravnik se bo najprej pogovoril z vami, da vam vzame anamnezo (anamnezo). Vpraša o:

Trajanje, resnost in potek pritožb
Vrsta bolečine v ušesih (npr.
prejšnje ali sedanje okužbe
Zdravljenja, ki so že bila izvedena (vključno z uporabo domačih zdravil)
možne osnovne bolezni (npr. diabetes mellitus, kožne bolezni, HIV) ali nedavne nesreče

Povejte svojemu zdravniku tudi o vseh obiskih bazena in potapljaških počitnicah - morda bi imeli kaj opraviti z vašimi bolečinami v ušesih.

Intervju v anamnezi lahko zdravniku da prve namige o vzroku bolečine v ušesu. Za zanesljivo diagnozo se po potrebi opravijo različni pregledi:

Zdravnik pogleda v usta in grlo ter začuti bezgavke na vratu. Opravlja tudi otoskopijo: zdravnik si s pomočjo majhnega osvetljenega povečevalnega stekla podrobneje ogleda zunanji slušni kanal in bobnič. Če na primer vnetje srednjega ušesa povzroča bolečino, je bobnič rdeč ali izbočen s tekočino v srednjem ušesu. Med otoskopijo je mogoče zaznati tudi tujek ali čep ušesnega voska.

S preskusom delovanja cevi lahko preverite, ali je Eustahijeva cev (ušesna trobenta) neprekinjena. Ta povezovalni kanal zagotavlja ravnovesje tlaka med srednjim ušesom in nazofarinkom. Preskus se lahko izvede na primer z uporabo testa Valsalva. Zdravnik prosi bolnika, naj močno izdihne z zaprtimi usti in z zaprtim nosom. Pogosto se prej "zaprta" ušesna trobenta znova odpre.

V nekaterih primerih so za odpravo bolečine v ušesih potrebni slikovni testi. Če zdravnik sumi na vzrok bolečine pri težavah v temporomandibularnem sklepu ali pri spremembah kostnega ušesnega kanala ali v mastoidnem predelu, lahko naroči rentgenski pregled ali računalniško tomografijo (CT).

Pogosto se izvajajo tudi preskusi sluha. Lahko pomagajo omejiti vzrok pritožb, saj različne motnje v prevodnosti zvoka ali obdelavi zvoka pogosto kažejo značilne resonančne in frekvenčne vzorce.

Krvni testi in analiza izločkov iz ušesnega kanala lahko pokažejo, ali je bolečina v ušesu posledica vnetja ali okužbe.

Če ti testi ne dajo zadovoljive diagnoze, lahko napotitev k drugemu specialistu (npr. Zobozdravniku) pomaga priti do dna bolečine v ušesu.

Bolečina v ušesih: nasveti za preprečevanje

Proti ušesnim bolečinam lahko naredite tudi nekaj preventivnega. Na primer, pijte dovolj. To pomaga telesu pri tvorbi izločkov in izpiranju klic iz sluznice. Za odraslo osebo mora biti dva do tri litre tekočine na dan.

Izogibajte se prepihu - še posebej, če ste občutljivi - in po potrebi zaščitite ušesa s klobukom. To je priporočljivo tudi v hladnem vremenu.

Če ste prehlajeni, mora izločanje odteči. V takšnih primerih lahko pomagajo dekongestivne kapljice za nos. Uporabljajte pa ga le omejeno časovno obdobje!

Pri plavanju vam lahko posebni čepi ali ušesne kapljice pomagajo zadržati ali odstraniti vodo iz ušes. Ker je voda v ušesu lahko boleča in vodi tudi do vnetja srednjega ušesa.

Vsakdo, ki spi z ušesnimi čepki, jih mora redno menjati, da se na njih ne razmnožijo klice in pridejo v uho.

Če se med letom pojavi bolečina v ušesu zaradi pritiska, vam lahko pomaga, če zavestno pogoltnete, premaknete čeljust, žvečite dlesni ali zaprete nos in usta ter izdihnete.