Scintigrafija

Dr. med. Philipp Nicol je samostojni pisatelj medicinske uredniške ekipe

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Scintigrafija je postopek nuklearne medicine za prikaz telesnega tkiva. Pri tem uporabljamo šibko radioaktivne snovi, ki se kopičijo v različnih organih. Sevanje, ki ga oddajajo, se meri in zagotavlja informacije o presnovni aktivnosti in pretoku krvi v tkivu.Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o različnih vrstah scintigrafije, kdaj jih uporabiti in kakšna tveganja vključujejo.

Kaj je scintigrafija?

Scintigrafija je preiskovalna metoda s področja nuklearne medicine: bolniku se v diagnostične namene vbrizgajo radioaktivne snovi z nizko vsebnostjo. Obstajata dve vrsti teh tako imenovanih radiofarmakov:

Nekatere radioaktivne snovi se dajejo neposredno. Primer takšnih radionuklidov je radioaktivni jod, ki se večinoma seli v ščitnico.

V drugih primerih je radioaktivna snov vezana na nosilec (kot so nekatere beljakovine ali soli), ki se v določenih organih v veliki meri ali izključno presnavlja. Radioaktivna oznaka takega nosilca se imenuje sledilnik.

V ciljnem tkivu se radiofarmacevtski izdelek kopiči zlasti na območjih z visoko presnovno aktivnostjo in dobro prekrvavitvijo. Razpada, pri čemer se oddajajo tako imenovani gama žarki, ki jih merimo s posebno kamero (gama kamero). Računalnik to uporabi za izračun slike pregledane telesne regije (scintigram).

Na primer, scintigrafija se lahko uporabi za natančno lokalizacijo virov vnetja v telesu. Na vnetem območju presnova poteka hitreje. Povečana presnovna aktivnost lahko govori tudi o tumorju, zmanjšana aktivnost pa je lahko znak odmrlega tkiva.

S scintigrafijo lahko pregledamo veliko število različnih tkiv, na primer kosti, ščitnico ali srčno mišico.

Dodatne informacije: scintigrafija kosti

Metoda je še posebej primerna za pregled kosti. Več o tem si lahko preberete v članku o scintigrafiji kosti.

Dodatne informacije: scintigrafija ščitnice

Katere koristne informacije ponuja pregled ščitnice, lahko izveste v članku Scintigrafija ščitnice.

Dodatne informacije: scintigrafija miokarda

S scintigrafijo miokarda je mogoče preveriti stanje srčne mišice (miokarda). Več o tem preberite v članku Scintigrafija miokarda.

Scintigrafija receptorja za somatostatin (oktreotidna scintigrafija)

Ta posebna oblika scintigrafije se lahko uporablja za odkrivanje določenih tumorjev, ki jih z drugimi metodami (rentgensko, ultrazvočno, CT ali MRT) težko diagnosticiramo. Ti tako imenovani nevroendokrini tumorji (NET) se pogosto nahajajo v trebuhu (črevesje, želodec, trebušna slinavka) in proizvajajo hormone. Na njegovi površini so priklopne točke za hormon somastatin (receptorji za somatostatin). Tumorji so lahko vidni z vezavo primernih radioaktivno označenih snovi (kot je oktreotid) na ta receptor.

SPECT in SPECT / CT

SPECT (enojna, računalniška tomografija z emisijami fotonov) je nadaljnji razvoj postopka, pri katerem se več gama kamer premika po pacientu. V nasprotju z običajno "ravninsko" scintigrafijo je mogoče ustvariti tridimenzionalne presečne slike.

Medtem obstajajo tudi naprave, s katerimi lahko izvedemo SPECT v kombinaciji z računalniško tomografijo (CT) (SPECT / CT). Presnovno aktivne regije v telesu, ki so posnete s pomočjo SPECT, se lahko zaradi CT -ja prikažejo ostreje.

Kdaj opravite scintigrafijo?

V nasprotju z drugimi metodami slikanja, kot sta računalniška tomografija (CT) ali tomografija z magnetno resonanco (MRT), scintigrafija zagotavlja informacije o aktivnosti tkiva. Ker imajo tumorji pogosto povečano presnovno aktivnost, se scintigrafija uporablja zlasti pogosto v medicini proti raku. Obstajajo tudi druge možne uporabe postopka nuklearne medicine, na primer:

Pojasnitev sumljivih grudic ali prekomerno aktivne ščitnice
Pregled delovanja ledvic (npr. Če obstaja sum na stenozo ledvične arterije)
Pregled krvnega pretoka in prezračevanja pljuč, če obstaja sum na pljučno embolijo (perfuzijska prezračevalna scintigrafija pljuč)
Pojasnitev bolezni ali poškodb kosti (kot so okužbe, osteonekroza, osteoporoza, tumorji, zlomi)
Preskus delovanja srčne mišice (na primer po srčnem infarktu ali koronarni bolezni srca)

Pri nosečnicah in doječih materah je treba scintigrafijo opraviti le v izjemnih primerih, če je pričakovana pridobljena informacija s pregledom večja od tveganja za zdravje zaradi izpostavljenosti sevanju.

Kaj počnete s scintigrafijo?

Scintigrafijo opravi specializirani zdravnik, specialist nuklearne medicine. Pred izpitom se bo z vami podrobno pogovoril. Obveščal vas bo o prednostih in tveganjih pregleda ter vas vprašal o prejšnjih boleznih in rednem uživanju zdravil.

Posebne priprave pred scintigrafijo (na primer trezen) običajno niso potrebne. Za pregled vam bodo radioaktivno snov vbrizgali skozi veno. Morda boste morali počakati določen čas (nekaj minut do ur), da radioaktivna snov doseže ciljni organ. Dejanski posnetki običajno trajajo le nekaj minut.

Sam pregled je popolnoma neboleč. V nasprotju s CT ali MRT preiskavami vam ni treba iti v "cev" za običajno scintigrafijo, saj lahko gama kamero prosto premikate.

Kakšna so tveganja scintigrafije?

Neželeni učinki pri scintigrafiji so zelo redki. Dani radiofarmacevtski izdelek lahko povzroči začasni občutek toplote, kožne reakcije (srbenje, pordelost itd.), Kovinski okus v ustih ali rahlo navzeo. Bolniki se morajo po pregledu pogovoriti s svojim zdravnikom o možnih scintigrafskih stranskih učinkih.

Dolgoročno izpostavljenost sevanju predstavlja določeno tveganje za zdravje. Vendar je izpostavljenost sevanju nizka (primerljiva z rentgenskim žarkom). Poleg tega telo hitro spet izloči snov. Kako visoko je tveganje za zdravje zaradi sevanja, je odvisno predvsem od vrste in količine uporabljenega radioaktivnega materiala ter preiskovane regije telesa.

Kaj moram upoštevati po scintigrafiji?

Po scintigrafiji je pomembno, da telo hitro izloči radioaktivni material, da se zmanjša izpostavljenost sevanju. Radonuklid se izloča predvsem skozi ledvice. Zato bi morali po scintigrafiji veliko piti in pogosto hoditi na stranišče. Če lahko zaradi odpovedi ledvic ali srca pijete le določeno količino tekočine na dan, vam bo zdravnik posredoval dodatne informacije.

Takoj po scintigrafiji boste oddajali lahkotno radioaktivno sevanje. Zato se za nekaj ur izogibajte tesnemu stiku z nosečnicami, doječimi ženskami in majhnimi otroki.

Tags.: bolnišnica potovalna medicina paraziti