Ošpice: zakaj se vedno znova vračajo?

Christiane Fux je v Hamburgu študirala novinarstvo in psihologijo. Izkušeni medicinski urednik od leta 2001 piše revijske članke, novice in dejstva o vseh možnih zdravstvenih temah. Christiane Fux je poleg svojega dela za aktivna tudi v prozi. Njen prvi kriminalni roman je bil objavljen leta 2012, poleg tega pa piše, oblikuje in objavlja svoje kriminalne igre.

Več objav avtorja Christiane Fux Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Cilj je bil ambiciozen, vendar ne utopičen: Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je želela do leta 2020 izkoreniniti ošpice po vsem svetu. Kot črne koze v sedemdesetih letih. A tega ni več mogoče doseči - premalo ljudi je cepljenih proti ošpicam. Zakaj je tako?

Za izkoreninjenje nalezljive bolezni bi bilo treba cepiti več kot 95 odstotkov prebivalstva. Šele takrat je tako imenovana zaščita čred popolna. Virus preprosto ne najde več dovolj človeških gostiteljev v populaciji, v kateri bi se lahko pomnožil.

Poleg individualne zaščite pred okužbo je zaščita čred najpomembnejša prednost cepljenja. Ker ščiti tudi tiste, ki se sami iz posebnih zdravstvenih razlogov ne morejo cepiti. Na primer dojenčki, ki so premladi za cepljenje, ali otroci in odrasli s šibkim imunskim sistemom. Kdor se odloči proti cepljenju in s tem ogrozi zaščito črede, ne ogroža le sebe, ampak tudi druge. Če ste v dvomih, celo lastnega otroka.

Težave pri izraščanju zob niso otroška igra

Virus ošpic lahko ubije: umre eden na tisoč okuženih. V evropski regiji SZO je bilo lani zabeleženih skoraj 60.000 primerov ošpic in najmanj 64 smrti. Vsako leto se po vsem svetu zgodi približno 150.000 smrti zaradi ošpic.

Umirajo zaradi zapletov, kot sta odpoved pljuč ali vnetje možganov, ki postopoma uniči organ. Pot trpljenja, ki lahko traja šest do osem let.

Daleč od zaščite čred

Tudi v Nemčiji je še dolga pot do popolne zaščite čred pred ošpicami. Paradoksalno je, da je bistven razlog uspeh cepljenj: "Mnogi ljudje v resnici ne zavedajo več nevarnosti bolezni, le veliko nižje tveganje cepljenja," je dejal Ärztezeitung in citiral infekciologa prof. Horsta von Bernutha iz Berlina. Charité v eni razpravi Fundacije Friedricha Naumanna.

V Nemčiji je na primer 98 odstotkov otrok, rojenih leta 2013, prejelo prvo cepljenje proti ošpicam. Drugo cepljenje, ki naj bi bilo izvedeno pri starosti 24 mesecev, je dobilo le 86,5 odstotka otrok, celo eno leto zamude. "To pomeni, da vsako leto okoli 180.000 dvoletnikov nima zanesljive zaščite pred ošpicami-ali pa otroci niti niso cepljeni. To je nevzdržen položaj," pravi Lothar Wieler, predsednik Inštituta Robert Koch (RKI).

Pediatri nenehno poročajo številnim staršem, da sploh ni jasno, da je drugo cepljenje sploh pomembno. Vendar je za do pet odstotkov otrok zaščita s cepljenjem popolna šele po ponovnem cepljenju.

Skepticizem do cepiva v "meščanskem okolju"

Številke, ki jih podaja RKI, so le povprečne vrednosti- lahko se zelo razlikujejo od države do države in celo v okrožjih in velikih mestih. To je vsaj potrdila študija Centralnega inštituta za obvezno zdravstveno zavarovanje iz leta 2013. »Naša študija kaže, v katerih regijah Nemčije se cepljenje proti ošpicam ne jemlje dovolj resno. Ali kjer se negotovi starši odločijo proti cepljenju ali ga odložijo, «pojasnjuje avtorica študije Maike Schulz.

Razlogi so manjkajoči ali napačni podatki o koristih in tveganjih cepljenja. Predvsem v »meščanskem okolju« je skepticizem glede cepljenja razširjen, je dejal znanstvenik v Tagesschau.

Kako nevarni strokovnjaki menijo za skepticizem glede cepljenja, kaže trenutna ocena Svetovne zdravstvene organizacije: zavrnitev cepljenja je opredelila kot eno izmed desetih največjih tveganj za zdravje po vsem svetu.

Nabiranje cepljenja za rojene po letu 1970

Največja razlika v cepljenju pa ni pri otrocih, ampak pri odraslih, rojenih po letu 1970. Takrat so bili otroci prvič vse bolj cepljeni proti ošpicam - nikakor pa ne vsi: Po podatkih Inštituta Robert Koch (RKI) je več kot 40 odstotkov otrok prejelo samo eno cepljenje proti ošpicam ali pa sploh ni bilo cepljenja.

Učinek: Čeprav je bil skoraj vsak otrok pred letom 1970 okužen z ošpicami in je tako pridobil vseživljenjsko imunsko zaščito, se je stopnja okužbe s povečanjem števila cepljenih otrok znatno zmanjšala. Nenadoma je bilo veliko otrok, ki, čeprav sami niso bili cepljeni, zaradi delne zaščite čred niso več prišli v stik z virusom ošpic. Odraščali so brez imunske zaščite. In tudi zdaj, kot odrasli, lahko kadar koli zbolijo.

Nenehno novi valovi ošpic

Ali skepticizem do cepljenja ali malomarnost - vrzeli v cepljenju v populaciji imajo vidne posledice. Po vsem svetu se vedno znova pojavljajo ošpice. Trenutno v vzhodnih državah ZDA in v Avstriji, kjer je v zadnjih dneh zbolelo na desetine ljudi, večina na Štajerskem. Virus je bil verjetno vnesen iz Ukrajine, kjer že nekaj mesecev divja epidemija. Po podatkih WHO je leta 2018 tam več kot 44.000 ljudi zbolelo za ošpicami.

Obvezno cepljenje za Nemčijo

V prihodnje bodo v Nemčiji proti ošpicam morali cepiti tudi otroke in nekatere poklicne skupine. Na primer učitelji, vzgojitelji v vrtcu in zdravstveno osebje. V drugih evropskih državah je obvezno cepljenje že dolgo realnost. Vključno s Francijo in Italijo, ki sta po dramatičnem valu ošpic leta 2002 to cepljenje vključili tudi v katalog obveznih cepljenj.

Zaščita otrok je na prvem mestu

Zagovorniki obveznega cepljenja v Nemčiji so trdili, da je zaščita otrok pred resnimi okužbami prednostna naloga - podobno kot obveznost pripenjanja varnostnih pasov v avtomobilu in po potrebi proti volji staršev. Poleg tega je to edini način za odpravo ošpic v tej državi.

"Ljudje umirajo zaradi bolezni, ki bi bile že zdavnaj izkoreninjene, če bi se vsi starši obnašali enako odgovorno," pravi dr. Thomas Fischbach, predsednik Zveznega združenja zdravnikov otrok in mladostnikov, v izjavi.

Proti obveznemu cepljenju niso samo nasprotniki cepljenja

Nasprotniki obveznega cepljenja nikakor niso le skeptiki glede cepiva. Proti temu so se izrekli tudi znani strokovnjaki. To vključuje celo predsednika RKI Wielerja, ki je navsezadnje najboljši zaščitnik epidemije v Nemčiji.

Ker obvezno cepljenje velja le za otroke in ne za najtežje prizadeto skupino tistih, rojenih po letu 1970, piše v gostujočem članku v medicinskem časopisu. Ta del prebivalstva bi moral biti bolje izobražen. Wieler priporoča tudi odpravo birokratskih ovir. Tako, da bi lahko na primer pediater takoj cepil necepljene starše.

Obvestite in opomnite

Namesto obveznega cepljenja je želel z drugimi strokovnjaki ozavestiti zdravnike o tem problemu. Naj gre za starše ali za svoj račun: "Ljudje zaupajo ljudem, ne institucijam," je po poročanju časopisa Ärztezeitung dejal infekciolog prof. Horst von Bernuth iz berlinskega Charitéja.

Zdravniki bi morali biti bolj motivirani, da na primer odrasle iz kritičnih skupin posebej vprašajo o njihovem statusu cepljenja. Von Bernuth pravi: »Dve tretjini ljudi, ki ne cepijo sebe in svojih otrok, je preprosto pozabilo. Resnično si potreboval le opomnik. "

Ta članek je bil posodobljen 17. julija 2019 kot odgovor na zakonodajno odločbo o obveznem cepljenju proti ošpicam.

Tags.:  oskrba starejših Baby Child zobe